何澹安醫(yī)案

類中

頭暈體豐，心悸脈動，類中之漸，須安養(yǎng)調(diào)治。

熟地（四錢）茯神（二錢）甘菊（一錢五分）草（一錢五分）石決明（四錢）老桑葉（一錢五分）歸身（二錢）棗仁（三錢）麥冬（二錢）白蒺藜（四錢）柏子霜（一錢五分）陽不交陰，鼻塞不通，兩膝麻而不暖，乃命門火微也。用潛陽溫補。

熟地（四錢）茯神（二錢）杞子（二錢）半夏（一錢五分）胡桃肉（二錢）歸身（二錢）棗仁（三錢）蓯蓉（一錢五分）新會皮（一錢）少寐頭暈，陽不交陰也，六脈緊數(shù)，無疑肝火挾痰為患，防其類中。

熟首烏法半夏茯神石決明橘紅羚羊角麥冬肉棗仁白蒺藜川郁金丸方，去羚羊、蒺藜、郁金，加于術(shù)、膽星、石菖蒲、淮牛膝、鮮竹茹、鉤鉤，湯泛法丸。

卒然厥暈，膈次脹楚，六脈弦數(shù)，當(dāng)用佐金法。

川黃連歸身茯神川楝子木香竹茹淡吳萸白芍棗仁石決明橘葉陽本虧而厥陰氣郁，以致身心勞動，即頭暈肢麻，脈來弦滑。類中之機，預(yù)為調(diào)治。

真西黨石決明茯神草郁金橘紅熟首烏白蒺藜棗仁淮牛膝竹茹營陰內(nèi)傷，血不養(yǎng)肝，以致惡寒脈軟，膈脹作痛，兼之舌本不利，語言不清。須寬心安養(yǎng)，可免此患。

紫丹參（三錢）法半夏（一錢五分）茯神（二錢）炒白芍（一錢五分）川郁金（一錢）大生地（四錢）煨木香（四分）棗仁（三錢）淡蓯蓉（一錢五分）橘葉（三片）肺胃不清，不能言語，此濕痰凝于肺胃，清竅不利使然。擬方暫服。

炒白術(shù)（二錢）法半夏（一錢五分）麥冬（二錢）歸身（一錢五分）淡干姜（七分）炒毛術(shù)（一錢五分）新會皮（一錢）茯神（二錢）白蒺藜（四錢）聲音不清，不能言語，屬下焦氣虧，惟宜溫補。

川桂枝法半夏茯神川貝白芥子姜汁制遠志新會仁棗仁杞子石菖蒲又丸方黨參（二兩）熟地（三兩）夏曲（一兩）茯神（一兩五錢）蓯蓉（一兩）橘白（七錢）于術(shù)（二兩）菖蒲（一兩）五味（五錢）膽星（五錢）棗仁（二兩）肉桂（四錢）淡蜜水丸。

肝火挾痰，卒然暈厥，當(dāng)此發(fā)生之候，疏風(fēng)清鎮(zhèn)治。

羚羊角法半夏白蒺藜黑山梔石決明熟首烏橘紅天麻淮牛膝石菖蒲中虛肝部，心嘈膈脹，須開懷調(diào)養(yǎng)，否則防類中。

西黨參歸身茯神法半夏天麻制于術(shù)白芍棗仁煨木香橘葉接服歸脾丸。

手足麻木，面發(fā)紅塊，風(fēng)癥將成，和營祛風(fēng)兼理。

大熟地歸身青防風(fēng)紅花濃杜仲制于術(shù)川斷鹿角霜木防己桂枝煉蜜為丸。

風(fēng)濕襲于營衛(wèi)，以致手足麻木，肌膚不仁，以祛濕養(yǎng)營調(diào)治。

真茅術(shù)熟首烏川斷白蒺藜秦艽川牛膝制于術(shù)炒歸身木瓜草杞子生米仁熬鹿角膠（三兩）為丸。

上手足腫痛不仁，艱于言語，此風(fēng)入絡(luò)脈，痰蒙清竅也。宜祛風(fēng)豁痰治之。

羚羊角秦艽刺蒺藜歸身防風(fēng)法半夏木瓜五加皮橘紅忍冬藤積勞內(nèi)虧，腰痛肢痿，津液內(nèi)竭，并六脈沉弱，少力。必須溫補，否則防類中。

黨參熟地茯神杞子北五味麥冬歸身棗仁蓯蓉胡桃肉陽微濕困，腰膝無力，軟中之基，形戒酒謹慎。

制于術(shù)歸身狗脊川附子胡桃大熟地杜仲杞子五加皮

肝風(fēng)

質(zhì)弱火炎，耳鳴頭暈，膈次不寬。先用疏肝清理，然后進補奏效。

制首烏青蒿石決明花粉澤瀉元生地甘菊老桑葉鉤鉤生甘草耳鳴頭暈，六脈弦滑不柔，肝火挾痰為患，先清后補。

制首烏黑山梔石決明池菊白蒺藜法半夏茯苓老桑葉淮牛膝卒然厥暈，膈次脹楚，六脈弦數(shù)，當(dāng)用左金法（方在類中復(fù)。）川黃連茯神炒白芍木香川楝子竹茹淡吳萸棗仁石決明歸身真橘葉肝風(fēng)挾痰，防其癇厥，六脈弦數(shù)，暫用疏肝滌飲治（四肢麻時昏沉。）制首烏茯神白蒺藜石決明鉤鉤法半夏郁金香附黑山梔肝風(fēng)挾痰，統(tǒng)體麻木，兼驚惕不寧，屢欲嘔惡，乃肝邪侮胃，中氣虛也。宜標本兼顧（臥則不寐，行則不能，坐則足腫，臥則腫退，癥屬濕痰，并非香港腳。）于術(shù)法半夏白蒺藜五加皮茯神十大功勞茅術(shù)白歸身秦艽石決明棗仁肝風(fēng)挾痰，上焦清空竅不利也。以清鎮(zhèn)疏肝降氣治（其人壯時暈厥跌倒。）羚羊尖法半夏黑山梔茯神橘紅陳膽星制首烏石決明白蒺藜棗仁降香咽痛咳痰，膈脹便溏，此中虛厥陰化風(fēng)，宜調(diào)中潤肺治之。

桑白皮橘紅炒蘇子桔梗薄荷葉生鉤鉤大力子赤苓冬瓜子復(fù)診炒蘇子炒扁豆橘紅桔梗生甘草川石斛生米仁茯苓郁金膈脹目昏，舌本手指麻木，當(dāng)此厥陰用事之候，未敢遂補。鄙擬疏風(fēng)滌飲法，以視動靜。

百蒸于術(shù)蒺藜茯神歸身石決明姜制半夏甘菊棗仁新會冬桑葉時疾后驚恐，以致下部精滑，上沖嘔惡，觸動肝風(fēng)，膈脹浮腫，兼右脈滑大。先宜理胃疏肝，然后補其偏勝。

姜制半夏廣藿代赭石鉤鉤竹茹赤茯神黑山梔白蒺藜橘紅肝郁生風(fēng)，內(nèi)熱膈脹，不思飲食，以通為補。

元米炒川連廣藿新會大麥仁炒白芍法半夏郁金橘葉歸須荷蒂木郁生風(fēng)，心悸口干，兼之腹鳴侮土，不克輸津長肌，恐成單腹，莫作輕視。

川連法半夏炒白芍澤瀉橘葉廣藿白茯苓焦神曲黑山梔接服方土炒于術(shù)法半夏茯神白芍黑山梔川石斛白歸身棗仁橘葉澤瀉肝失所養(yǎng)，內(nèi)風(fēng)煽爍，時身心煩動，氣機呼吸不利，以致痰喘?，F(xiàn)診脈象，并不細軟，并脾胃無咎，未必陽本虧也。

茲此以甘露飲加減法（其人七旬，每于亥于時發(fā)，痰壅氣逆，血少肝亢。）真西黨熟地淡天冬茯神柏子霜元生地牛膝大麥冬棗仁郁金汁丸方西黨參半夏曲茯神柏子霜石決明枇杷葉大熟地沉香末棗仁胡桃霜淮牛膝血虛肝郁，厥陰化風(fēng)，病經(jīng)三載，以柔肝培本，恒服奏效。

熟地制首烏茯神杞子甘菊花歸身石決明棗仁牛膝老桑葉接服方炙黃阿膠茯神甘杞子石決明大熟地歸身棗仁柏子霜老桑葉肝火挾痰，卒然暈厥，當(dāng)此發(fā)生之候，宜疏風(fēng)清鎮(zhèn)治。

羚羊角法半夏石決明白蒺藜橘紅熟首烏天麻黑山梔淮牛膝菖蒲厥陰之氣有余，不時發(fā)熱，熱甚生風(fēng)，神昏厥逆，當(dāng)此升令，宜用清心疏鎮(zhèn)法（月事不至。）制首烏麥冬歸須石決明枳實半夏曲茯神黑山梔川郁金益母膏（二錢沖）營液交虛，心陽飛越，上實下虛，易饑膽怯，延久不痊，神思倦怠，脈數(shù)無力。鄙擬甘溫潛納法。附方酌用。

炙黃（二錢）麥冬（三錢）茯神（二錢）杞子（三錢）新會紅（一錢）大熟地（五錢）五味（四分）棗仁（三錢）牡蠣（四錢，）龍眼肉（二錢）肝膽熱郁生風(fēng)，統(tǒng)體作痛，陽明濕邪下注，以致口渴不清，左脈緊大。先用疏風(fēng)分理，然后進補奏效。

羚角片歸身白蒺藜赤苓生米仁生白術(shù)秦艽川續(xù)斷萆忍冬藤接服方制首烏白術(shù)牡蠣沙苑細桑枝歸身川斷生米仁赤神生甘草神志不清，頻發(fā)厥暈，上焦空竅蒙閉也。以瀉心降氣治。

川黃連法半夏代赭石枳實竹茹風(fēng)化硝炒蘇子白茯苓牛膝菖蒲厥陰氣郁，郁久生風(fēng)，風(fēng)甚生痰，中焦清竅不利也。須戒葷及酒，不致神昏顛倒。

羚羊角石決明法半夏茯神僵蠶甘菊花明天麻葶藶子黑山梔竹茹厥陰化風(fēng)，痰氣壅于上焦，以致右脈滑數(shù)，瘭癤不消，以和肝化痰法。

制洋參象貝秦艽石決明冬桑葉夏枯草麥冬橘紅白蒺藜黑山梔久患休息，復(fù)兼咳血，二端俱愈，惟是內(nèi)風(fēng)扇動，以致心悸頭暈，右脈弦數(shù)。宜黑歸脾通補，徐徐安痊。

制于術(shù)煨木香茯神炒白芍炙甘草炒阿膠遠志肉棗仁炒丹皮厥陰氣郁，久而化風(fēng)，營陰暗耗，不寐，火動及上焦，脈絡(luò)痿痛。當(dāng)此發(fā)生之候，宜疏風(fēng)靜養(yǎng)。

熟地歸身茯神杞子柏子仁洋參麥冬棗仁龜板十大功勞厥陰化風(fēng)，神不守舍，屢汗，火升，心悸不寐，以安魄苦泄治。

川連歸身茯神石決明黑山梔半夏麥冬棗仁白蒺藜橘葉內(nèi)風(fēng)煽爍，肺氣不宣，以致鼻竅不利，面部紅腫抽動，以清金化風(fēng)，熱邪自泄。此方暫服。

羚羊角桑白皮石決明甘菊草荊芥生米仁地骨皮知母生甘草接服方熟首烏歸身桑葉澤瀉生甘草麥冬肉丹皮黑山梔陽明有余，少陰不足，水不涵木，肝火內(nèi)動，脈數(shù)肢痿。宜祛風(fēng)培水調(diào)治。

熟地歸身牛膝杞子生虎骨十大功勞首烏秦艽木瓜赤苓元武板多痰頭暈，四肢麻木，由脾虛挾濕，血少肝風(fēng)，六脈滑大不柔，以平肝燥土調(diào)治。

炒熟地于術(shù)歸身白蒺藜橘紅法半夏茅術(shù)白芍甘杞子平昔好飲，操勞，火動，傷絡(luò)，據(jù)曾失血，肝失所養(yǎng)，陰氣易浮，立春節(jié)近。當(dāng)從心脾腎調(diào)治。

西黨遠志肉茯神米仁蛤粉炒阿膠麥冬女珍子棗仁牛膝桂圓肉水不涵木，肝風(fēng)內(nèi)熾，肺氣受克，肌體不潤，筋骸不利，痛痹之漸，培水柔肝兼治。

制首烏（三錢）秦艽（一錢五分）草（二錢）五加皮（三錢）柏子霜（一錢五分）十大功勞（二錢）凈歸身（二錢）米仁（四錢）地膚子（一錢五分）冬桑葉（一錢五分）生甘草（四分）肺腎兩虛，多痰咳逆，肝風(fēng)內(nèi)熾，痰火壅結(jié)，腫連頤頸，暫用滌痰清理，然后進補。

生綿制首烏知母橘紅生鱉甲真川貝蛤殼桑葉厥陰氣郁，絡(luò)傷經(jīng)敗，肝失所養(yǎng)，木風(fēng)愈甚，脈不柔軟，以通為補。擬用黑逍遙，佐苦泄法。

元米炒川連（五分）制于術(shù)（一錢五分）炒黑棗仁（三錢）制香附（三錢）石決明（四錢）炒黑柴胡（八分）白茯神（二錢）炒黑丹皮（一錢五分）草郁金（一錢）橘葉（三張）水虧肝風(fēng)內(nèi)動，以致虛里穴跳動，以交心腎，和肝調(diào)治。

熟首烏（三錢）川石斛（三錢）茯神（二錢）黑山梔（一錢五分）牡蠣（四錢，）大麥冬（二錢）炒白芍（一錢五分）棗仁（三錢）新會（一錢）湘蓮（七粒）始疾咳嗆，繼之帝丁脹楚。此邪入厥陰為患，以培水化風(fēng)治。

陳阿膠大力子人中白歸須生甘草淮牛膝馬兜鈴枇杷葉青黛新絳屑

眩暈

頭暈體豐，心悸脈動，類中之漸，須安養(yǎng)調(diào)治。

熟地茯神麥冬肉甘菊白蒺藜老桑葉歸身棗仁石決明柏子霜質(zhì)弱火炎，耳鳴頭暈，膈次不寬。先用疏肝清理，然后進補。

元生地青蒿石決明花粉澤瀉制首烏甘菊老桑葉鉤丁甘草耳鳴頭暈，六脈弦滑不柔，肝火挾痰為患。先清后補。

制首烏法半夏淮牛膝白蒺藜茯苓石決明甘菊花黑山梔冬桑葉頭暈膈脹，陰虛肝絡(luò)不舒也。理氣疏風(fēng)兼治。

歸身茯神甘菊花川郁金女珍子橘葉白芍棗仁白蒺藜制香附阿膠頭暈多痰，心悸少寐，坎離不交，心志不寧。以苦泄安神，自然安適。

川連辰砂拌麥冬棗仁丹參橘紅法半夏云茯神龍齒橘葉竹茹

頭痛

頭風(fēng)數(shù)載，由肝腎不足，兼表陽空疏，稍觸外感，內(nèi)風(fēng)輒動。

炙綿女珍子歸身石決明青鹽（少許）大熟地冬桑葉茯神甘菊氣虧表弱，客邪易入，觸動肝風(fēng)，頭痛嘔吐，以固表養(yǎng)肝治。

炙綿白歸身白蒺藜甘菊黑山梔制首烏法半夏石決明白芍桑葉膈脹頭痛，少陽熱郁也，防其腹?jié)M。

柴胡石決明郁金新會皮牛膝黑山梔栝蔞皮白芍澤瀉佛手表虛頭痛，甚則腹泄，嘔吐。此肝風(fēng)侮土也，暫用溫膽法。

川連法半夏茯苓池菊黑山梔焦術(shù)石決明廣藿白芍

咳嗽

咳嗆脾泄，飲食日減，六脈軟弱少力，土不生金之驗，癥非輕渺。

制于術(shù)茯神川貝母歸身川石斛北沙參山藥新會皮香附紅棗久咳膈痛，右脈弦數(shù)，肺痿之漸，莫作輕視。

北沙參川貝母生橘白冬瓜子紫菀生蛤殼米仁云苓桑葉喘咳稠痰轉(zhuǎn)劇，咽痛脈弱，此非有余之火克金，乃氣虛肝液虧也。若再投涼劑，脾胃困敗，須重劑滋補，圖其奏效。

熟地川貝橘白天竺黃淮山藥于術(shù)杞子茯苓焙麥冬建蓮肉咳嗆、穢痰、氣喘，脈軟中虛，肺絡(luò)受傷也，殊非輕恙。

制于術(shù)川百合麥冬茯苓川貝茅根北沙參生蛤殼橘白桑葉知母早寒暮熱，脈數(shù)煩渴，嗆咳不減，疑表虛火不潛根也。仍用生津止渴，稍佐降氣法（服過涼劑未效，乃下虛上實。）大熟地橘紅牛膝川貝母米仁生石膏蘇子知母北沙參蘆根咽間碎痛，咳嗆唾涎，六脈并不弦數(shù)，乃肝陰虧而脾不輸津下布也。所以大便燥結(jié)，殊非輕恙。

制于術(shù)川貝杞子橘白枇杷葉半夏曲蛤殼蓯蓉杏仁人中白脾肺兩虛，畏風(fēng)咳喘，暫用玉屏風(fēng)法，然后進補奏效（女身熱干嘔三月，少痰，腹痛，食后脹，四肢麻木，中虛，恐腫脹）生黃防風(fēng)蘇子旋復(fù)花桑葉鮮佛手制于術(shù)半夏茯苓代赭石橘紅溫邪留戀，咳嗆穢痰，當(dāng)此夏令，宜救肺滌飲主治。

生皮枇杷葉橘紅知母淮牛膝阿膠生米仁桑葉川貝茅根耳后結(jié)痰，潰膿已愈，現(xiàn)下腠理空疏，嗆咳自汗，幸陽明氣旺，不致大害。鄙擬固表潤腸法，否則防復(fù)潰。

生知母麥冬半夏曲甜杏仁米仁川貝蛤殼橘紅枇杷葉丸方，去蛤殼，加洋參、石決明、牛膝、胖海參，搗丸。

咳嗆音啞，中虛木火爍金也。

生北沙參川百合紫菀橘紅丹皮麥冬肉川貝母牛膝桑葉咳吐白沫，惡寒脈軟，乃金寒不束津液，以和脾保肺佐降氣治。

西黨參北沙參杞子人中白生蛤殼制于術(shù)川百合橘白川貝母沉香汁寒熱咳嗆，氣陰交虛，此非暴病，未許速痊。

真四黨北沙參川百合杞子牡蠣于術(shù)大麥冬淮山藥橘白久嗽中虛，惡寒咽痛，氣分不足，宜乎溫補，無虞難許。

西黨參山藥大麥冬杞子橘白炒熟地牛膝五味肉于術(shù)青鹽久嗆中虛，氣喘多痰，肝液有虧，咽間梗塞，病根深固，難許速痊。

真西黨北五味川百合橘白生蛤殼制于術(shù)大麥冬人中白牛膝枇杷葉咳嗆不止，色脈少神，氣分虧也。從脾肺調(diào)治。

西黨參北沙參棗仁川貝淮山藥制于術(shù)大麥冬茯神橘白咳沫音啞，中虛，肺氣不清。宜輕劑疏理。

旋復(fù)花米仁冬瓜子枇杷葉炒蘇子紫菀茸橘紅馬兜鈴知母冬桑葉咳逆音啞，似屬陰虧火動，然脈象未見虛數(shù)，可見蘊邪未得清徹，宜輕劑和理。

鮮石斛杏仁川貝馬兜鈴新會紅紫苑茸蛤殼麥冬枇杷葉川郁金時疾后，飲食不慎，腹脹咳嗆，此土不生金，殊非輕恙。

焦術(shù)（二錢）炒蘇子（三錢）川石斛（三錢）茯苓（二錢）橘紅（一錢）冬瓜子（三錢）法夏（一錢五分）白蔻殼（四分）生米仁（三錢）澤瀉（一錢五分）谷芽（四錢）咳沫不止，氣喘咽痛，并六脈虛數(shù)無力，可見中虛肝液竭也，殊非輕恙。茲擬填補保肝法，圖其奏效。

炙綿（二錢）麥冬肉（二錢）炒熟地（四錢）橘白（一錢）茯神（二錢）川百合（三錢）人中白（一錢，漂）淮山藥（二錢）杞子（二錢）阿膠（二錢，烊沖）胃痛干嗆，肝絡(luò)不和，恐有蓄血。以通絡(luò)潤燥，為暫用之劑。

當(dāng)歸須淮牛膝桃仁瓦楞子白茯苓煨木香炒蘇子蔞皮川郁金新絳屑中氣不舒，近兼咳嗆，六脈弦緊，惟恐咯血。

炒蘇子旋復(fù)花橘紅蛤殼冬桑葉法半夏草郁金茯苓歸須新絳屑元氣素虛，瘧后腠疏喘咳轉(zhuǎn)劇，脈數(shù)無力，勞怯之漸，愈期未許。

炙北沙參麥冬橘白牡蠣紅棗玉竹川貝母山藥茯神冬桑葉接服方黃北沙參麥冬橘白牡蠣杞子熟地川貝母山藥茯神款冬花建蓮膏滋方炙五味淡蓯蓉胡桃肉熟地牛膝牡蠣久嗽不止，中虛表弱也，以致盜汗，膈脹氣喘，脈軟，以健胃固表治，庶克奏效。

制于術(shù)石斛蘇子蛤殼川貝紅棗川百合橘白茯苓米仁桑葉接服方西黨參北沙參山藥菟絲茯苓紅棗制于術(shù)沙米仁橘白牛膝桑葉咳喘多痰，咽間梗塞，六脈無力。屬中虛肝液虧也，殊非輕恙。

西黨參（三錢）北沙參（二錢）蛤殼（三錢）杞子（二錢）人中白（一錢）大熟地（四錢）川百合（三錢）杏仁（二錢）橘白（一錢）枇杷葉（一錢五分）內(nèi)熱咳嗆，痰中帶血，此中焦熱郁，非陰虛所發(fā)，不宜大補。

北沙參（三錢）地骨皮（二錢）元參（二錢）橘紅（一錢）人中白（一錢）麥冬肉（二錢）生蛤殼（三錢）知母（一錢五分）米仁（四錢）冬桑葉（一錢）水虧火動，干嗆咯血，六脈無力。可見元氣愈虛，恐交春病劇。

元生地（四錢）北沙參（二錢）麥冬（二錢）山藥（二錢）茜草（一錢）粉丹皮（一錢五分）川百合（三錢）川貝（一錢五分）茯神（二錢）桑葉（一錢五分）咳嗆反復(fù)，中虛表弱也。宜從脾肺調(diào)治。

制于術(shù)麥冬肉炒蘇子橘白海浮石法半夏北沙參川貝母茯苓老桑葉喘咳傷中，口干膈痛，以潤肺健胃調(diào)治。

川石斛法半夏杏仁麥冬橘紅北沙參炒蘇子蛤殼米仁先曾失血，由絡(luò)傷所致?，F(xiàn)患咳嗆，脾泄痰多，肉削，中氣不足之驗。治宜滌痰健中。

舍此無策。

制于術(shù)淮山藥桑葉北沙參橘白川石斛茯苓款冬川貝母炙草再診，沖嗆不止，比前減少，并脈象數(shù)勢緩和，斯屬佳境。但速愈不能。

炒生地麥冬川貝元武板丹皮北沙參橘紅杏仁冬桑葉青鹽久嗆中虛，肢體困倦，肝膽氣不舒也，頻作嘔吐，病在肝胃，膩補不合。

制于術(shù)西黨川貝石決明姜汁焙竹茹半夏曲茯神橘白麥冬