家傳女科經(jīng)驗(yàn)摘奇

序

婦人乃眾陰所集，常與濕居，貴乎血盛氣衰者也。血盛氣弱是謂之順，順則百病不生；血衰氣盛是謂之逆，逆則災(zāi)病生焉。且婦嗜欲多于男子，而生病倍于丈夫。及其病也，比之男子，十倍難療，尤不可不考。若是四時(shí)節(jié)氣，喜怒憂(yōu)思，飲食房勞為患者，悉與男子同也。凡婦人之疾，多因月經(jīng)不調(diào)，變生諸癥，經(jīng)候如期為安?；蛴醒芷?，審虛實(shí)、寒熱而調(diào)之。先期而行者，血熱故也；過(guò)期而行者，血寒故也。熱則清之，寒則溫之，然不可不察其有無(wú)外邪之癥?；蛴泻疅岫笸端帲医?jīng)行之際與產(chǎn)后一般，調(diào)理失宜，其病不淺。若被驚則血?dú)忮e(cuò)亂，經(jīng)水漸然不行，逆于上者則從口鼻中出，逆于身者則為血分成勞瘵之病。若因勞力太過(guò)，則生虛熱，變?yōu)樘弁粗?。又況婦人疾病，多因欲戀愛(ài)憎、嫉妒憂(yōu)恚，抑郁不能自釋?zhuān)瑸椴∩罟?，所以治療十倍于男子也。若病而重者，恚怒則氣逆，氣逆則血逆，血逆則腰、腿、心腹、背、脅之間，遇經(jīng)行而病，過(guò)期又安。若怒極則傷肝，又有眼花、頭暈、嘔吐之癥，加之經(jīng)脈滲漏于其間，遂成竅穴，或成淋漓不止。凡此之病，中風(fēng)則病風(fēng)，感冷則病冷，久而不治，崩漏帶下、七八瘕可立而待，即成痼疾。若能治病于未然，當(dāng)調(diào)經(jīng)為先。由是婦人別立方法，俾能自調(diào)攝之，所謂盡善盡美也。

求子

論曰∶夫天地者，萬(wàn)物之父母也，陰陽(yáng)者，血?dú)庵信?。夫有夫婦則有父子，婚姻之后則有生育。育者，人倫之本也。且男女之合，二情交暢，陰血先至，陽(yáng)精后沖，血開(kāi)裹精，陰外陽(yáng)內(nèi)，陰裹陽(yáng)精而男形成矣；陽(yáng)精先至，陰血后參，精開(kāi)裹血，陽(yáng)外陰內(nèi)，陽(yáng)精裹血而女形成矣。若夫受形之易者，男女必當(dāng)其年。男子八歲，齒更發(fā)長(zhǎng)，二八而精血溢。女子七歲，齒更發(fā)長(zhǎng)，二七而天癸至。乃是陽(yáng)中之陰也，陰中之陽(yáng)也。男子三十而娶，女子二十而嫁，欲其氣血充實(shí)，然后交合，故交而孕，孕而壽。倘若婚嫁不時(shí)，其氣早泄，未完而傷，是以交而不孕，孕而不育，育而不壽者多矣。以此觀之，男女貴乎溢壯，則易于受形也。且父少母老，生女必羸；母少父衰，生男必羸，誠(chéng)哉此理?；蚰凶悠渚粷?，婦人血衰氣旺，是于男女氣血偏勝，皆使人無(wú)子。

思治療之法，女子當(dāng)養(yǎng)血抑氣以減喜怒，男子當(dāng)益腎生精以省嗜欲，根據(jù)方調(diào)理，陰陽(yáng)和平，則婦人樂(lè)而有子矣。

予嘗試驗(yàn)，治婦人以經(jīng)信為主，經(jīng)信不調(diào)，是榮衛(wèi)不實(shí)也。血為榮，氣為衛(wèi)。氣盛則血行，氣衰則血澀，榮衛(wèi)和通，氣血周流，百病不生。臟腑寒則血凝，熱則血搏，經(jīng)則血順，故婦人先察其心性。心性和平，故易治也；若性拗捩，為難治也。務(wù)要調(diào)其心氣，心氣不調(diào)，則月經(jīng)漸滯，或多或少，或前或后，孕育難成，百病生焉。謹(jǐn)按本草，細(xì)詳藥性，君臣佐使三方，故名曰百病濟(jì)陰丹、濟(jì)陰補(bǔ)宮丹、益陰大補(bǔ)丹。方內(nèi)滋養(yǎng)血?dú)?，調(diào)和陰陽(yáng)，密腠理，實(shí)臟腑，治風(fēng)陰痼冷，不可以藥分兩貴賤而有增減，務(wù)要根據(jù)方制度米丸。先服米湯藥四帖，不問(wèn)虛實(shí)；再服丸藥，論虛實(shí)服。

抑氣散

治婦人氣盛于血，所以無(wú)子。尋常頭暈、膈滿(mǎn)、體痛、怔忡皆可服之。香附乃婦人之仙藥也，不可謂其耗氣而勿服。

香附（四兩，四制∶酒制一次，童便制一次，鹽制一次，醋制一次，曬干）茯神（一兩）橘紅（一兩）甘草（炙，一兩）上共為末，聽(tīng)用。

四物湯

治婦人經(jīng)候不調(diào)，不孕并服。

川歸（三錢(qián)）川芎（二錢(qián)）白芍（一錢(qián)五分）熟地（一錢(qián)）澤蘭葉（二錢(qián)）牛膝（一錢(qián)）鐘乳粉（三分）（火、醋碎三、五次，用水飛過(guò)用）上水煎服，撮四帖，先服二帖，其藥煎熟，入乳粉三分，前抑氣散二錢(qián)，入湯藥同服，再服丸藥。

經(jīng)至日又然，如前二帖，煎服，訂記。

丸藥方∶

濟(jì)陰補(bǔ)宮九

虛實(shí)。

川歸（三兩，酒浸）川芎（三兩）熟地（三兩，焙干）烏藥（四兩，生用）黃（一兩，生用）阿膠（一兩，炒珠）肉桂（一兩，炒）粉草（一兩五錢(qián)）黃芩（一兩半）秦艽（一兩，炒，去子）茴香（三兩，炒，用小茴）白姜（一兩，煨）三棱（一兩，醋制浸，煨）黑豆（三升，童便浸泡，浸一日一夜，曬干）陳皮（一兩）蒲黃（一兩半，篩過(guò)）莪術(shù)（醋浸，煨）劉寄奴丹皮沒(méi)藥（制，另研）石斛（去根）白術(shù)貝母（各一兩）防風(fēng)（一兩半）石脂（火酥碎過(guò)，五錢(qián)）木香（五錢(qián)，另研）香附（四兩，去毛，一半生，一半熟）上銼片，同豆拌勻，用醋入水，蒸一日，曬干為末，煉蜜為丸，服藥（法開(kāi)寫(xiě)于后）。

百病濟(jì)陰丹

實(shí)。

凈川歸（一斤，酒洗）紅花（二兩）香附（一兩，去毛，捶碎）白芍（四兩，酒浸，炒）荊芥（一兩，另研）姜黃（四兩，半生半熟）川芎（四兩，酒浸，曬干）三棱（一斤，水洗，浸透，紙包煨為度）木香（二兩，切片，曬干，另研）白芷（六兩）蘄艾（一斤）干姜（四兩，一半生，一半醋浸煨）蘇木（四兩，捶碎，煎湯去渣）黑豆（二升）其豆用蘇木湯浸一日一夜，取出，將濕豆拌香附，鋪砂鍋底，余藥盡拌勻。仍多蘇木湯，以艾濕之，與藥和勻。惟木香、荊芥二味不入鍋內(nèi)。前藥盡鋪上，用好醋一壺，入鍋內(nèi)浸藥，高一掌為度，熳火煮一日，微潤(rùn)，取出曬干為末，加前木香、荊芥末入內(nèi)，和勻，用饅頭去皮，冷水浸透半日，以新苧布攪過(guò)，入銅銚內(nèi)打糊，加醋，硬糊，丸如梧桐子大，每服五十丸，空心姜湯送下，或白湯，或益母湯任下。

滋陰大補(bǔ)丹

虛弱。

人參白術(shù)（炒）茯苓甘草川歸（酒浸）川芎（酒浸）白芍（酒浸，炒）熟地（酒洗，蒸）沒(méi)藥（制）本（酒浸，去蘆）丹皮（水洗）石脂（醋碎七次）玄胡（捶碎，炒）白芷（生用）白薇以上各一兩（除石脂、沒(méi)藥另研，其余用醋酒浸三日，焙干為末，足十五兩）香附（去毛，水、酒、醋浸三日，炒干為末，足十五兩）上藥末十五兩，香附末十五兩，入石脂、沒(méi)藥共勻，煉為丸如梧桐子大，磁罐盛貯，服法同前。

調(diào)經(jīng)服藥戒忌于后∶一服丸藥，每早晨空心白湯或酒送下五十丸，經(jīng)至加二十丸，中時(shí)進(jìn)湯藥一服。如至二日，待凈方可行事。至次日不復(fù)經(jīng)來(lái)，受胎有準(zhǔn)；如若復(fù)來(lái)，多是難準(zhǔn)。根據(jù)前服，待月事勻，受胎為度。

一戒暴怒性拗，思想過(guò)度，存欲心偏，當(dāng)風(fēng)取涼，冷水沐浴洗手。

一忌食物、豆粉、鴨子、煎炒、油膩、辛辣，面粘硬等，莫食水果、生冷死肉、血塊之類(lèi)。

通經(jīng)丸

川椒（炒，去子）莪術(shù)干漆牛膝（焙干為末）川歸青皮干姜（制）大黃桃仁紅花川烏（制）桂心（各等分）上為末，將一半用醋熬成膏，和藥一半成劑，臼中拌之，丸如梧桐子大，陰干，每服五十丸，醋湯或酒任下。一服后，再服大黃膏催之。

通經(jīng)斑紅丸

治癥瘕及血塊、痞痰等癥。

斑蝥十個(gè)（炒，去頭足）紅娘子三十個(gè)（去頭足）干漆（一錢(qián)半，炒去煙）大黃琥珀（各一錢(qián)）共為細(xì)末，作三服，用后煎藥送下。

煎藥方

三棱莪術(shù)紅花香附歸尾赤芍青皮丹皮生地川芎（各等分）酒、水各半煎，食后服。

補(bǔ)母益子論

凡屢產(chǎn)生子無(wú)氣及育而不壽者，皆父母元?dú)獠蛔愎室?。夫人受精重施，則髓滿(mǎn)骨堅(jiān)，又得血?dú)鈮咽⒅畫(huà)D為配，則種子精神而有壽也。若壯陽(yáng)弱婦，成孕則母無(wú)余血蔭胎，必藉補(bǔ)藥以培胎元，斯生子而有壽矣。若弱人衰翁，必須異床寡欲，藥味助神，等候經(jīng)期，固真乃施，斯干元資始之本，實(shí)坤元資生之源也。《經(jīng)》云∶因而和之，是謂圣度。若不遠(yuǎn)帷箔，則相火易動(dòng)，雖不交會(huì)，亦暗流損泄多矣?！督?jīng)》云∶陰平陽(yáng)秘，精神乃治；陰陽(yáng)離決，精神乃絕。后立二方，實(shí)補(bǔ)先天之不足，孕成后必宜多服，以全胎元可也。

補(bǔ)母益子方

治屢產(chǎn)生子無(wú)氣，或育而不壽。又補(bǔ)氣血虛弱人，孕成不安，或得孕數(shù)墮。

用此方每服十五帖，弱甚者日服一帖，大益胎而分娩易，又生子精神而有壽也。

人參（一錢(qián)，弱者二、三錢(qián)）川歸（二錢(qián)）白術(shù)（二錢(qián)，生用）川芎（八分）淮熟地（二錢(qián)）陳皮紫蘇炙甘草（各四分）條芩（一錢(qián)）虛肥人∶陳皮（去白），加黃連五分、棗三枚、姜一片煎服；脾胃弱常泄瀉，加蓮子十個(gè)、帶皮砂仁二錢(qián)，減地黃；多怒而泄，再加木香二分（磨）；口常燥滿(mǎn)，加麥冬二錢(qián)；怔忡驚悸，加棗仁、益智各一錢(qián)，圓眼十個(gè)。

加減大造丸

兼服助胎尤妙，男子亦可服。

紫河車(chē)（一個(gè)）人參（一兩五錢(qián)）歸身（二兩半）麥門(mén)冬（一兩）五味子（五錢(qián)）淮熟地（二兩）菟絲子（四兩）枸杞（一兩）益智仁（一兩）白茯苓（二兩）脾胃弱常瀉，減地黃，加白術(shù)一兩、山藥一兩，天門(mén)冬一兩，黃柏五錢(qián)；久瀉者不用柏。

上各藥為末，將地黃、麥冬蒸搗如泥，次下諸藥末，又搗千余下，煉蜜丸如梧桐子大，空心清湯送下百丸，或五六十丸。忌食蘿卜。

加味大造丸

治氣血弱人，不能攝元成孕，或?qū)覊櫶?，及生子不壽，或孕后虛熱、盜汗、食少、帶多，宜食之。

紫河車(chē)（一個(gè)）人參（一兩半）川歸（二兩，去尾）麥冬（一兩三錢(qián)）天冬（一兩）五味子（五錢(qián)）杜仲（七錢(qián)，炒去絲）山藥（八錢(qián)）牛膝（一兩，酒浸一宿）黃柏（七錢(qián)，鹽水炒）枸杞（二兩）淮熟地（二兩）白茯苓（二兩）益智仁（一兩）菟絲子（四兩）上末，煉蜜為丸，每服五十丸，空心白湯送下，或酒下亦可。

妊娠

論曰∶陰搏陽(yáng)別，謂之有子。三部脈浮沉正等，無(wú)病者乃知有妊也。妊既受矣，多病惡阻。

惡阻者，即所謂惡食是也，此由婦人本虛，平居之時(shí)，喜怒不節(jié)，當(dāng)風(fēng)取冷，中脘宿有痰飲。受妊經(jīng)血既閉，飲食相搏，氣不宣通，遂至心下憤悶，頭暈眼花，四肢沉重，懈怠，聞食氣即吐，喜食酸物，多臥少起，甚則吐逆，自不勝持。治療之法，順氣理血，豁痰導(dǎo)水，然后平安。

加味參橘散

治妊娠二、三月，惡阻吐逆不食，或煩悶等癥。

人參（一錢(qián)）橘紅（四分）白術(shù)（一錢(qián)）麥冬（一錢(qián)）濃樸（二錢(qián)）川歸（二錢(qián)）甘草（三分）砂仁（三分，炒）藿香（二分）竹茹（一丸）姜（三片）水煎服，或加干姜半分。

縮砂飲

治妊娠胃虛氣逆，嘔吐不食。

縮砂仁不拘多少，為末，每服二錢(qián)，生姜湯下。

凡婦人妊娠二、三月，胎動(dòng)不安者，此是男女陰陽(yáng)會(huì)通，血?dú)庹{(diào)勻而成胎孕。設(shè)若血脹腹痛，蓋因子宮久虛，致令胎墜，其重甚于正產(chǎn)。若妊娠曾受此，可預(yù)先服大造丸（今即杜仲丸）以養(yǎng)胎。

杜仲丸

杜仲（姜汁炒，去絲）川續(xù)斷（酒浸，各二兩）上二味等分，為末，棗肉煮，杵爛和丸，梧子大，每服五、六十丸，空心米飲送下。

凡妊娠胎動(dòng)腹痛者，其理不一。蓋因飲食冷物、動(dòng)風(fēng)毒物，或因再交，搖動(dòng)骨節(jié)，傷犯胞胎，其癥多嘔，氣不調(diào)和，服藥太過(guò)，血?dú)庀喔?，急宜服順氣之藥安胎，漏則難療矣。

如圣散

鯉魚(yú)皮川歸淮熟地阿膠（炒）白芍川芎續(xù)斷（酒浸）甘草上各等分，加苧麻根少許，生姜五片，水煎，空心服。

加味安胎飲

治妊娠元?dú)獠蛔?，倦怠，以致胎?dòng)不安，或身微熱，并服。如腰痛、腿痛，必一日夜服兩帖，方可安矣。

人參（二錢(qián)或三錢(qián)）川歸（二錢(qián)）白術(shù)（二錢(qián)半，生用）條芩（八分）陳皮紫蘇（各四分）淮熟地（二錢(qián)）砂仁三分（炒）甘草（三分）如渴，加麥冬一錢(qián)，棗二枚，水煎。

予按∶固胎在調(diào)母，調(diào)母之法，宜各按月根據(jù)經(jīng)，視其血?dú)馓搶?shí)而調(diào)之，固無(wú)墜胎之患，其或感冒風(fēng)寒，跌撲損傷，別生異癥，又各按法而調(diào)之。《機(jī)要》曰∶胎產(chǎn)之病，當(dāng)從厥陰經(jīng)論之，毋犯胃氣及上二焦，謂之三禁，不可汗，不可下，不可利小便。若發(fā)汗煮，如傷寒早下之癥；和大便者則脈數(shù)已動(dòng)于脾；利小便者則內(nèi)亡津液，胃中枯燥。制方之法，能不犯三禁，則榮衛(wèi)自和而寒熱止矣，皆醫(yī)者之準(zhǔn)繩也。

予曰∶安胎，桑寄生、阿膠、縮砂為要藥也，如桂枝、半夏、桃仁、大黃，墮胎及燥熱等劑，不可用也。又曰∶月中經(jīng)季不行，一身反病，日瘦，形似虛勞，卻是有孕。二陳湯加縮砂、桂枝、桔梗、姜、棗、烏梅同煎服。然半夏，胎中禁藥，此又用者，理氣清痰；砂仁，安胎順氣；桔梗開(kāi)胸膈，服之自然平安。《經(jīng)》曰∶有故無(wú)損，亦無(wú)損也。

凡妊娠胎漏，經(jīng)血妄行、此是妊娠成形，胎息未實(shí)，或因房室驚觸，勞役過(guò)度，傷動(dòng)胎胞，或食毒物，致令子宮虛冷，經(jīng)血淋漓。若不急治，敗血湊心，子母難保，日漸胎干，危之不久。

桑寄生散

治妊娠胎急不安，血下不止。

桑寄生川歸川芎續(xù)斷（酒浸）香附（制）阿膠（炒）人參茯苓白術(shù)等分（生）甘草（少許）姜（五片）水煎溫服。

主方∶治胎漏下血，屬氣虛主之。

白術(shù)（生）條芩阿膠砂仁香附糯米有熱用四物湯，加阿膠。

丹溪曰∶凡婦人胎產(chǎn)諸疾，只須以四物湯為主治，看癥加減調(diào)理。

主方∶治妊娠胎病不安，血虛主之。

川歸（酒洗）川芎（五分）白芍（酒炒，八分）淮熟地（看癥加減，五錢(qián)）人參（二錢(qián)）黃（一錢(qián)五分）甘草（五分）香附（一錢(qián)，炒）生地（一錢(qián)）白術(shù)（生，一錢(qián)五分）條芩（一錢(qián)）白茯苓（一錢(qián)）桑寄生（一錢(qián)）阿膠（一錢(qián)，炒珠）黃楊樹(shù)角上咀，姜一片，水煎服。

主方∶安胎。

川歸川芎白芍淮熟地香附（制）艾葉（炒，揀去條）砂仁（連殼炒，研）白術(shù)條芩（生）甘草（炙）黃（無(wú)亦可）糯米（一撮）阿膠（炒，研末）腰痛加杜仲，若下血加地榆，若觸胎加金銀同煎。上姜三片，水煎服。

凡婦人妊娠，面赤口干，舌苦心煩，腹脹，此乃蓋為恣意飲酒，食水果、羊、雞、面、魚(yú)、膻腥毒物，致令百節(jié)酸痛，大小便閉澀，可服歸涼節(jié)命散。

歸涼節(jié)命散

川芎苧根白芍麥冬川歸白術(shù)甘草糯米如積食加砂仁、山楂、麥芽，上水煎溫服。

大腹皮飲

治大小便赤澀。

枳殼（炒）大腹皮甘草赤茯苓上末每服二錢(qián)，濃煎蔥白湯調(diào)下。

冬葵子散

治妊娠小便不利，身重惡寒，頭暈眼花，水腫。

冬葵子（二錢(qián)）赤茯苓（二錢(qián)）上為末，每服三錢(qián)，米湯下，不拘時(shí)服，利則住。如不通，恐是轉(zhuǎn)胞，加發(fā)灰少許，神效。如雜溫脾胃、寬氣等藥，以指探吐法，皆不效，轉(zhuǎn)加腹?jié)M湊心，不能轉(zhuǎn)通，秘用一指，深入陰戶(hù)，拔轉(zhuǎn)立通，再服鯉魚(yú)湯。子云∶腳腫、俗云皺腳湯，亦有遍身腫滿(mǎn)，心胸急脹，皆妙。

鯉魚(yú)湯

治胎前水腫，通利方消，產(chǎn)后亦妙。

川歸（酒浸）白術(shù)（五錢(qián)）白茯苓（四錢(qián)）白芍（三分）上片，每服四錢(qián)，用鯉魚(yú)二、三尾，不拘大小，破洗鱗腸，白水煮熟，去魚(yú)，每服用魚(yú)湯一盅半，生姜七片，陳皮少許，煎，空心服而水自去矣。

凡婦人胎冷腹脹，兩脅虛鳴，臍下冷痛，欲泄。小便頻數(shù)，大便虛滑，此乃胎氣既全，子成形質(zhì)。

或食瓜果、甘甜生冷不時(shí)之物，或當(dāng)風(fēng)取涼，受不時(shí)之氣，則令胎冷，子身不安，皮毛疼痛，筋骨拘急，手足攣卷，致母有此危證，急宜安胎和氣散。

安胎和氣散

訶子（面包煨）白術(shù)（各一兩）陳皮（去白，五錢(qián)）良姜（二錢(qián)，炒）木香（五錢(qián)）白芍（五錢(qián)）陳米（一合，炒）甘草（炙，三錢(qián)）上片，每服五錢(qián)，姜三斤，水煎服，忌生冷。

凡婦人妊娠，心神忪悸，睡夢(mèng)多驚，兩脅腹脹，過(guò)時(shí)連臍急痛，坐臥不寧，氣促急迫胎驚，為何？胎氣既成，五臟安養(yǎng)，皆因氣悶，或?yàn)樾?，忪悸，悶亂，致令胎驚，筋骨傷痛，四肢不安。急用大圣散保胎，則無(wú)損傷。

大圣散

川芎（二錢(qián)）白茯苓（二錢(qián)）麥冬（二錢(qián)）黃（二錢(qián)，炙）川歸（二錢(qián)）木香（五分）甘草（五分）人參（五分）上姜三片，水煎服。

紫蘇飲

治婦人胎氣不和，湊上心腹脹滿(mǎn)，痛不可忍，謂之子懸。

大腹皮川芎白芍陳皮紫蘇川歸（各等分）人參甘草（減半）上姜五片，蔥白五寸，水煎溫服。

凡婦人妊娠，月數(shù)未滿(mǎn)，半產(chǎn)者，此乃本因臟腑虛微，氣衰力弱，病起相感，精血攻沖，侵損榮衛(wèi)，有傷胞胎，以致?lián)p落。故曰半產(chǎn)，急宜芎補(bǔ)中湯補(bǔ)治，可保無(wú)虞。

芎補(bǔ)中湯

養(yǎng)新血，去瘀血，補(bǔ)虛損。

人參黃甘草杜仲白術(shù)赤芍木香干姜川芎阿膠五味上水煎，不拘時(shí)溫服。

此癥服補(bǔ)母益子大造丸，無(wú)此患也。

凡婦人妊娠，小便淋漓，此乃本因調(diào)攝失宜，子臟氣虛。蓋緣酒色過(guò)度，傷其血?dú)?，致令小便閉塞，遂成淋瀝，名曰子淋。宜服安榮散。

安榮散

治妊娠小便淋瀝，或下焦有熱，小便不通。

麥冬通草滑石（各一兩）川歸甘草（炙）燈芯（各五錢(qián)）人參（三錢(qián)）北細(xì)辛（一錢(qián)）上為末，麥冬湯送下。

桑螵蛸散

治妊娠小便不禁。

螵蛸（十二個(gè)，炙）為末，每服二錢(qián)，空心米湯送下。

凡婦人妊娠，下痢赤白，此乃冷物傷脾，辛酸傷胃，冷熱不調(diào)，胎氣不安，氣血凝滯，下痢頻頻，時(shí)有時(shí)無(wú)，或白或赤，腸鳴后重，谷道疼痛。急服蒙姜黃連丸，不問(wèn)冷熱，并宜服之。

蒙姜黃連丸

干姜（炮）黃連砂仁川芎阿膠（炒）白術(shù)（各一兩）乳香（三錢(qián)，另研）枳殼（五錢(qián)，炒）上為末，用鹽梅三個(gè)，取肉，入醋少許，打糯米糊為丸，如梧桐子大，每服四十丸。白痢，姜湯下；赤痢，甘草湯下；赤白，干姜甘草湯下。

當(dāng)歸芍藥湯

治妊娠腹中疼痛，痢疾，心下急滿(mǎn)。

白芍白茯苓川歸澤瀉川芎（各一兩）白術(shù)（五錢(qián)）為末，每服三錢(qián)，溫酒下，米飲亦可，忌生冷。

凡婦人妊娠，外感風(fēng)寒，渾身壯熱，眼花頭暈如旋。此乃蓋為風(fēng)寒克于脾胃，傷于榮衛(wèi)，或露背當(dāng)風(fēng)取涼，致令頭痛，憎寒發(fā)熱，甚至心胸?zé)灒蟮之a(chǎn)前二命所系，不可輕易妄投湯劑。感冒之初，止宜進(jìn)芎蘇散，表其邪氣，其病自愈。

芎蘇散

蘇葉川芎白芍白術(shù)麥冬陳皮干姜（各一兩）甘草（五錢(qián)）上每服五錢(qián)，姜五片，蔥三根，水煎溫服。

百合散

治妊娠風(fēng)壅相攻，咳嗽吐痰，心胸滿(mǎn)悶。

百合（蒸）紫菀葺（洗）貝母白芍前胡赤茯苓桔梗甘草（炙，少許）上姜五片，桑皮三寸，水煎熱服。

凡婦人妊娠中風(fēng)，頭項(xiàng)強(qiáng)直，筋脈攣急，言語(yǔ)蹇澀，痰涎不清，或發(fā)搐搦，不省人事，名曰子癇。

急宜服羚羊角散。

羚羊角散

羚羊角（鎊）獨(dú)活防風(fēng)棗仁五加皮（各一錢(qián)）川歸杏仁（去皮尖，炒）川芎茯神薏苡仁（各五分）木香甘草（炙，各二分）上姜五片，蔥五寸，水煎溫服。

凡婦人妊娠病瘧，此乃榮衛(wèi)虛弱，脾胃不足，或感風(fēng)寒，或傷生冷，傳為瘧疾。宜服驅(qū)邪散，莫待吐逆見(jiàn)物不思，卒難醫(yī)治。

驅(qū)邪散

良姜白術(shù)草果（少許）橘紅藿香砂仁白茯苓甘草（炙）上姜三片，棗肉三枚，水煎溫服。

凡婦人妊娠，遍身兩脅刺痛脹滿(mǎn)。此乃蓋因五臟不利，氣血虛羸，因食生冷，發(fā)熱憎寒，唇白目青，筋脈拘攣，骨節(jié)酸痛，皮毛干澀，氣急上喘，大便不通，嘔吐頻頻。宜服平安散。

平安散

濃樸生姜陳皮川芎木香生地甘草煨鹽（一撮）上水煎，溫服。亦宜服紫蘇散。

凡婦人妊娠，頭旋目暈，視物不見(jiàn)，腮項(xiàng)腫核。蓋因胎氣有傷，熱毒上攻，太陽(yáng)沉痛，嘔吐，背項(xiàng)拘急，致令眼暈生花。若加痰壅，危在片時(shí)。急服消風(fēng)散。

消風(fēng)散

石膏甘菊防風(fēng)荊芥羌活川芎羚羊角大豆黃卷（炒）川歸白芷甘草上加細(xì)茶五分，水煎，食后服。

凡婦人妊娠將臨月，兩眼忽然不明，燈火不見(jiàn)，頭痛目暈，腮下項(xiàng)腫滿(mǎn)，不能轉(zhuǎn)項(xiàng)，諸醫(yī)治療不愈，轉(zhuǎn)加危困，偶得此方，對(duì)證合服，病減七分，獲安。有人云∶只服四物湯加荊芥、防風(fēng)，合天冬飲子，但以此二藥，間日服，日漸安。好大忌酒、面、炙、燒雞、鵝、鴨、羊、豆腐、辛辣，一切毒物，并房勞，及稍溫藥。

如其不然，眼不復(fù)明。此癥為懷孕多居火，衣綿臥褥，伏熱在內(nèi)，或服補(bǔ)藥及熱物太過(guò)，致令胎熱，肝臟壅極，風(fēng)熱攻壅入腦所致。

天門(mén)冬飲子

天冬知母茺蔚子防風(fēng)五味茯苓羌活人參川歸川芎白芍熟地荊芥上姜三片，水煎服。

凡婦人妊娠，小腹虛脹，因食硬物傷胎，胎既受病，傳與脾胃，胃氣虛冷，下逼小腹，若奔豚，或腰痛，大便閉澀，兩脅虛鳴。宜服勝金散，溫中下氣，病隨安矣。

勝金散

陳皮茱萸（炒）干姜軍姜（炮）川芎（各一兩半）濃樸（制）砂仁（炒）甘草（炙，各三錢(qián)）上為末，每服二錢(qián)，鹽湯下。

按∶驗(yàn)方于后。

散氣消悶散

治孕婦常多氣怒，胸腹?jié)M悶，或服順氣、烏藥、砂仁、香附耗氣藥，反加滿(mǎn)悶，宜服此藥。

人參（一錢(qián)半）白術(shù)（二錢(qián)）川芎（八分）陳皮紫蘇（各四分）甘草（二分）條芩（八分）木香（磨，三分）上姜三片，水煎服。

加味安胎飲

治孕婦腹疼，不時(shí)作痛，小腹重墜，多血虛氣陷，間有無(wú)寒者。

人參（一錢(qián)五分）白術(shù)（二錢(qián)）川芎（八分）陳皮紫蘇當(dāng)歸甘草（各四分）淮熟地（二錢(qián)）上姜三片，水煎服。兼寒加茱萸一錢(qián)，或干姜、砂仁各五分，補(bǔ)藥可以加內(nèi)。

全生白術(shù)散

治妊娠面目虛浮，四肢有水氣，多有脾胃氣虛，或久瀉所致，宜健脾利水。

白術(shù)（二錢(qián)）人參（一錢(qián)）川芎（八分）川歸（二錢(qián)）甘草（三分）紫蘇（四分）陳皮（四分）大腹皮（八分）茯苓皮（七分）加姜皮，水煎服。

順氣安胎飲

治胎氣上攻，心腹脹滿(mǎn)作痛。

人參（一錢(qián)）白術(shù)（二錢(qián)）紫蘇甘草陳皮砂仁（各四分）川歸（二錢(qián)）川芎（八分）黃芩（八分）上姜三片，水煎服。有氣加木香三分（磨）。

補(bǔ)中安胎飲

治受胎下血不止，或常去血點(diǎn)滴，名曰胎漏。大率多因勞傷，血?dú)馓撊酰幸蛳彩持藷嵛镞^(guò)多所致。

白術(shù)川歸人參甘草淮熟地黃芩紫蘇白芷上姜三片，水煎服，忌房事。

安胎飲

治妊娠頓撲，動(dòng)胎下血不止，一日二帖。

人參（五分）川歸（二錢(qián)）川芎（八分）甘草陳皮紫蘇（各四分）條芩淮熟地（二錢(qián)）上姜三片，水煎服。若二帖不止，加阿膠二錢(qián)（炒珠），白術(shù)二錢(qián)（生），艾葉八片（炒）同煎。如感寒頭痛，加蓮須、蔥頭四根。如腹中痛，減艾葉，加葦皮、砂仁四分。

竹葉安胎飲

治妊娠心驚膽怯，煩悶不安，名曰子煩。

黃芩（八分）人參（一錢(qián)）白術(shù)川歸（各二錢(qián)）甘草（四分）陳皮（三分）川芎（七分）酸棗仁（八分）遠(yuǎn)志（八分）麥冬（一錢(qián)）竹葉（十片）淮生地（一錢(qián)半）姜、棗水煎。若煩渴，加竹茹一丸，有痰，加竹瀝一酒鐘，姜汁少許，虛人，加人參三錢(qián)；如脾虛常瀉，減地黃，加酸棗仁。

加味天仙藤散

治妊娠腿膝發(fā)腫，氣促滿(mǎn)悶不舒，或足指腫，出水。

天仙藤（洗，略炒）香附（各六分）陳皮（四分）甘草（三分）烏藥（七分）木瓜（一錢(qián)）紫蘇（四分）姜皮，水煎服。虛加人參一錢(qián)，白術(shù)二錢(qián)，川歸三錢(qián)。脾氣虛，宜兼補(bǔ)中益氣湯服。

加味羚羊角散

治妊娠口噤項(xiàng)強(qiáng)，手足攣搐，言語(yǔ)蹇澀，痰涎壅盛，不省人事。不可作中風(fēng)治，以羚羊角散。如無(wú)痰，言語(yǔ)如常，但見(jiàn)中風(fēng)癥，多因血燥類(lèi)風(fēng)。治切不可一概以中風(fēng)論而誤人命也。

羚羊角（鎊，一錢(qián)）川獨(dú)活（八分）酸棗仁（一錢(qián)，炒）五加皮（八分）防風(fēng)（五分）苡仁（一錢(qián)）川芎（七分）川歸（一錢(qián)）茯神（八分）杏仁（十粒）木香（三分，磨）甘草（四分）虛加人參一錢(qián)；痰加竹瀝七分，姜汁少許；脾胃虛弱，加白術(shù)一錢(qián)半，姜三片，水煎服。

加味安榮湯

治妊娠小便澀，或成淋瀝。

人參白術(shù)川歸麥冬（各二錢(qián)）茯苓（一錢(qián)）通草（一錢(qián)）甘草（八分）燈心（五分）姜水煎服。有痰宜清肺金，加條芩七分；若怒動(dòng)肝火，宜服逍遙散。

加味逍遙散

治妊娠形體勞苦，或進(jìn)飲食炒炙之物，小便中帶血，宜清膀胱之火，故宜服。

川歸（二錢(qián)）白芍（一錢(qián)）白術(shù)（一錢(qián)半）茯苓（七分）柴胡（一錢(qián)）丹皮（七分，炒）梔子（七分，炒）甘草（四分，炙）燈心（七根）水煎服。

安胎飲加二陳

治臍腹作脹，或小便淋閉。

白術(shù)（一錢(qián)半）陳皮甘草（各四分）人參（一錢(qián)）川芎（八分）川歸（二錢(qián)）柴胡升麻（各四分）生地（一錢(qián)半）半夏（少許）上姜二、三片，水煎服。

寧肺止咳飲

治妊娠咳嗽，屬風(fēng)屬寒癥。

天冬（二錢(qián)）桔梗紫蘇（各五分）知母（一錢(qián)）甘草（四分）寒嗽加杏仁十粒，桑皮八分；痰嗽加陳皮四分，竹瀝半酒鐘，姜汁少許；熱嗽加黃芩四分；虛嗽加紫菀一錢(qián)，款冬花六分；喘，夜多嗽，加麻黃；虛損嗽，加栝蔞一錢(qián)，竹瀝半盞，姜汁少許；心胸不舒，加百合一錢(qián)，貝母一錢(qián)。

又方∶咳嗽不止，胎不安。

杏仁甘草紫菀桑皮桔梗天門(mén)冬水煎。

又方∶妊娠咳嗽，吐血不止。

生地（三錢(qián)）紫菀（一錢(qián)）知母白術(shù)麥冬（各一錢(qián)）陳皮（四分）甘草（四分）黃芩（八分）川歸天冬（各二錢(qián)）犀角（八分）若喘加栝蔞仁一錢(qián)，水煎。

六和湯

治妊娠霍亂吐瀉，心燥腹痛。

陳皮（四分）半夏（七分）藿香甘草（各四分）杏仁（十粒）竹茹（一丸）扁豆（二錢(qián)）木瓜（一錢(qián)）人參（一錢(qián)）砂仁（五分）茯苓（八分）姜三片，棗二枚，水煎。

加減安胎飲

治妊娠瘧疾，寒多熱少。

人參（一錢(qián)）白術(shù)川歸（各二錢(qián)）紫蘇黃芩甘草（各四分）藿香（五分）半夏（七分）草果青皮（各三分）烏梅（二個(gè)）姜（三片）水煎。

治妊娠壅熱，心神煩躁，口干渴。

人參梔子（炒）知母麥冬（各一錢(qián)）甘草條芩（各五分）栝蔞根犀角（各八分）姜三片，棗二枚，水煎。

治孕婦熱病，嘔吐不食，胸中煩躁∶干葛（一錢(qián)五分）蘆根（一錢(qián)半）人參麥冬梔子（炒）知母（各一錢(qián)）竹茹（一丸）蔥三根，水煎。

治妊娠熱病，斑出赤黑色，小便如血，氣無(wú)欲絕，胎落。

山梔黃芩升麻（各一錢(qián)）青黛豆豉（四十九粒）生地（二錢(qián)）杏仁（十粒）石膏（一錢(qián)五分）蔥白七寸，水煎。

治妊娠患吐血衄血，或因破傷失血，驀患口噤，項(xiàng)強(qiáng)背直，類(lèi)中風(fēng)癥，皆因失血。宜服安胎飲加減∶人參（二錢(qián)）川歸白術(shù)淮熟地（各二錢(qián)）陳皮甘草（各四分）天麻（二錢(qián)）麥冬（一錢(qián)）加防風(fēng)、荊芥、姜三片，水煎。

滋榮易產(chǎn)湯

孕婦九個(gè)月服之。

川芎（一錢(qián)）川歸（三錢(qián)）人參（二錢(qián)）茯苓（八分）甘草（四分）生地（二錢(qián)）大腹皮陳皮白術(shù)黃芩（各六分）加益母草，水煎。

凡婦人妊娠胞肥，臨產(chǎn)難生，此乃身居富貴，口厭甘肥，聚樂(lè)不常，食物過(guò)多，即飲即臥，致令胞胎肥濃，根蒂堅(jiān)固，行動(dòng)氣急。蓋緣不曾吃瘦胎之藥，致令臨產(chǎn)必是艱難。八月可服無(wú)憂(yōu)散。

無(wú)憂(yōu)散

治妊娠肥大，服之，令兒緊小易生。

川歸白芍木香甘草枳實(shí)乳香血余神曲麥芽訶子白術(shù)陳皮姜一片，水煎。

凡婦人妊娠將產(chǎn)，忽然倒者，此乃蓋因不能忌口，恣情多食，五臟氣滯，六腑不和，胎氣既肥，或用力太過(guò)，胎受驚觸。急用瘦胎金液丸。

金液丸

治橫生倒產(chǎn)。

飛生毛（火存性，腋下更好，五分）血余（無(wú)病患發(fā)，燒存性）公母羊糞（燒灰，各五分）灶心土（二錢(qián)）砂仁（五分，另研）黑鉛（三錢(qián)，銚內(nèi)熔化，投水即急攪，傾出研細(xì)）上為末，用粽子角為丸，如綠豆大，遇難產(chǎn)，急以倒流水吞下五丸。兒身自然順而正產(chǎn)，子母俱活矣。

按驗(yàn)秘方

治難產(chǎn)開(kāi)骨并服。

魚(yú)膠一兩，用紅綿布一尺卷魚(yú)膠，以罐盛貯，封固，火存性，為末。用香油、蜜、酒各半酒盞，調(diào)服一錢(qián)，立下。

立竿見(jiàn)影散

此方活水、瘦胎、軟骨，橫生逆產(chǎn)，死胎立下。

黃葵花（三錢(qián)）牡丹花心（三分）真正撫荑（三分）麝香（一分）桑葉（五分）巴豆（半粒，去油）蓖麻子（半粒）上為細(xì)末，醋糊丸，如彈子大，大黃為衣，臨用時(shí)揉碎一丸，熱酒送下，加香油服。

凡婦人臨產(chǎn)，子腸先出，以盆盛之，溫水溫潤(rùn)其腸。令產(chǎn)婦仰臥，以言語(yǔ)安慰其心，卻用好醋半盞和新汲水七分，攪勻，急母面、背腸自收矣。每一，令一縮，三三縮，腸盡收矣。合用參、、歸、芎大劑補(bǔ)藥，加升麻、柴胡、防風(fēng)之類(lèi)以升舉之，未有不安者也。

產(chǎn)后總論

凡病起于血?dú)庵?、脾胃之虛，況產(chǎn)婦血?dú)?、脾胃其虛衰殆有甚焉。是以丹溪先生論產(chǎn)后“必當(dāng)以大補(bǔ)氣血為先”，雖有雜癥，以末治之。此三言者，盡醫(yī)產(chǎn)之大旨也。若能擴(kuò)充立方用藥，則治產(chǎn)可以無(wú)大過(guò)矣。夫產(chǎn)后憂(yōu)驚勞倦，血?dú)獗┨摚T癥乘虛易襲。

如有氣，毋專(zhuān)耗散；有食，毋專(zhuān)消導(dǎo)。熱不可用芩、連，寒不可多桂、附。寒則血塊停澀，熱則新血流崩。至若虛中外感，見(jiàn)三陽(yáng)表癥之多，似可汗也，在產(chǎn)后而用麻黃，則童竭其陽(yáng)；見(jiàn)三陰里癥之多，似宜下也。在產(chǎn)后而用承氣，則重亡陰血。耳聾脅痛，乃腎虛惡露之停，休用柴胡；譫語(yǔ)汗出，乃元?dú)馊跛菩爸Y，毋同胃實(shí)。厥由陰陽(yáng)之衰，難分寒熱，非大補(bǔ)不能回陽(yáng)而起弱；因陰血之虧，勿論剛?cè)?，非滋榮不熊舒筋而活絡(luò)。又如乍寒乍熱，發(fā)作有期，癥類(lèi)瘧也，若以瘧治，遷延難愈。神不守舍，言語(yǔ)無(wú)倫，病似邪也，若以邪論，危亡可待。去血多而大便燥結(jié)，蓯蓉加于生化，非潤(rùn)腸承氣之能通；去汗多而小便短澀，六君倍用參、，必生津助血之可利。加參生化頻服，救產(chǎn)后之危，長(zhǎng)生活命屢用，蘇絕谷之癥。頹疝脫肛，多是氣虛下陷，補(bǔ)中益氣是良方也?？卩淙瓟仯岁幯镱?lèi)風(fēng)，加參生化大有益焉。產(chǎn)戶(hù)入風(fēng)而痛甚，服宜羌活養(yǎng)榮方；玉門(mén)傷冷而不閉，洗須床、菟、萸、硫黃。

怔忡驚悸，生化湯而加定志；似邪恍惚，安神丸助于歸脾。因氣喘而滿(mǎn)悶虛煩，生化湯加木香為佐；因過(guò)食而噯酸惡食，六君子加神曲、麥芽為良。蘇木、棱、莪、大能破血，青皮、枳殼，最消滿(mǎn)臌。

一應(yīng)耗氣破血之劑，汗吐宣下之策，止可施于少壯，豈其宜用于胎產(chǎn)？大抵新產(chǎn)之后，先問(wèn)惡露如何？痛塊未除，未可遽加參、術(shù)；腹中痛止，補(bǔ)中益氣無(wú)疑。至若亡陽(yáng)脫汗，氣虛喘促，頻灌加參生化，是從權(quán)也；又如陰亡大熱，血崩厥暈，速煎生化原湯，乃救急也。

王太仆云∶治下補(bǔ)下制貴以急，緩則滋道路而又力微。制急方而氣味薄，則力與緩?fù)?。故治產(chǎn)當(dāng)遵丹溪而固本，服法宜效太仆以加頻。凡負(fù)生死之寄者，可不著意以扶危哉。

產(chǎn)后生化湯論

一產(chǎn)后氣血暴虛，理當(dāng)大補(bǔ)，但恐惡露未盡。用補(bǔ)須無(wú)滯血，能化又能滋生；攻塊無(wú)損元?dú)?，行中又能帶補(bǔ)，方處萬(wàn)全，能無(wú)一失。世以四物湯理產(chǎn)，誤人多矣。因地黃性寒滯血，芍藥酸寒無(wú)補(bǔ)故也。

一產(chǎn)后惡露作痛，名曰兒枕痛，世多專(zhuān)先消散，然后議補(bǔ)，又有消補(bǔ)混方。殊不知舊血雖當(dāng)消化，新血亦當(dāng)生養(yǎng)，若專(zhuān)主攻舊，新亦不寧矣。

世以濟(jì)坤丹（又名救生丹）治產(chǎn)后，用以攻血塊，下胞落胎，足見(jiàn)速效，其元?dú)馕疵馓潛p。平安產(chǎn)婦，毋視良劑。濟(jì)坤丹不得已而用下胎、下胞、下血塊，只可用一丸，不可多服，隨即服湯藥進(jìn)補(bǔ)。

有妙應(yīng)丸治產(chǎn)后停食宿肉，此乃形體勞倦，脾胃俱傷，不善調(diào)治之家，多食濃味，沉睡而復(fù)傷，胃雖少納，脾轉(zhuǎn)輸遲，食停痞塞噯酸，此宿痰包食，不能消導(dǎo)，宜服三五丸，隨即服湯藥進(jìn)補(bǔ)。

此“急則治其標(biāo)，緩則治其本”也。

生化湯因藥性功用立名，產(chǎn)后血塊當(dāng)消，新血宜生，專(zhuān)消則新血不寧，專(zhuān)生則舊血反滯?？贾T藥性，惟川歸、川芎、桃仁三品藥性，善破舊血，驟生新血，佐以炙黑干姜、甘草引三品入于肺肝，生血利氣，五味共方則行中有補(bǔ)，化中有生，實(shí)產(chǎn)后圣藥，故因名之。凡有孕至八九月，根據(jù)制方下，名曰生化湯∶川芎（二兩）川歸（五錢(qián)）桃仁干姜（炙黑）甘草（各五錢(qián)）桃仁要去皮尖，搗如泥用，干姜要黑者，醋浸透，炒黑用。上作二三帖，至胞衣一破，速煎一帖，候兒下地即服，不論正產(chǎn)半產(chǎn)。若少壯產(chǎn)婦平安無(wú)事。俱宜服二帖，消塊生血。

又生化湯∶川芎（三錢(qián)）川歸（八錢(qián)）桃仁（十粒，去皮尖）干姜（四分，炒黑）甘草（炙，五分）上用水二鐘，煎至七分，加酒六七茶匙，稍熱服。查澀后帖，并前二帖，共煎，要在一二時(shí)辰內(nèi)，未進(jìn)飲食之先，相繼煎服，則下焦血塊速化，而驟長(zhǎng)新血，自無(wú)暈厥。且產(chǎn)婦服一帖，漸增精神，不厭藥之頻也。若照常癥，日服一帖，豈能挽回將絕之氣血也，其胎前素弱，產(chǎn)后勞倦及熱癥墮胎，要不抱帖數(shù)，服至病退乃止，若產(chǎn)婦勞甚，血崩形色脫，即加人參三四錢(qián)在內(nèi)，頻灌無(wú)慮。

加參生化湯

治產(chǎn)后危急諸癥，俱可服此方。

川芎（二錢(qián)）川歸（四錢(qián)）干姜（四分，炒黑）甘草（五分，炙）桃仁（十粒，去皮尖）人參三錢(qián)或二錢(qián)，隨癥緩急，如甚危癥，人參加至五六錢(qián)，棗三枚，水煎服，渣再煎。

加減法∶一娩兒下，汗多倦甚，宜服此方，加人參三四錢(qián)。

一娩兒下，無(wú)力送脫胞，倦怠，宜服此方。

一胎前素弱，產(chǎn)后見(jiàn)虛癥，宜服此方。

一胎前患瀉，產(chǎn)后倦怠，宜服此方，加參四五錢(qián)。

一汗多加麻黃根二錢(qián)、黃一錢(qián)、防風(fēng)五分。

一足厥冷，加人參四五錢(qián)，附子四分；兼汗亦加參、麥冬一錢(qián)。

一氣短促，加人參四錢(qián)。

一消渴加麥冬一錢(qián)，五味子十粒。

一大便實(shí)，加蓯蓉一錢(qián)。

一煩躁，加竹茹一丸。

一寒嗽，加杏仁十粒，桔梗五分。

一喘氣促，加半夏一錢(qián)，杏仁十粒，桔梗五分。

一有痰，加天花粉八分，竹瀝半酒鐘，姜汁少許。

凡產(chǎn)后血塊痛，用生化湯為主，血塊痛散加人參生化湯為主。

一論血塊

婦人病倍于男子，因產(chǎn)后之癥偏多也。夫產(chǎn)后血塊，醫(yī)家所歸，宜當(dāng)詳究。若時(shí)俗治血塊，有用生地黃，紅花以行之，蘇木、牛膝以攻之；治氣脹，有用烏藥、香附以順之，枳殼、濃樸以舒之。甚有用青皮、枳實(shí)、蘇子以下氣定喘，芩、連、梔子、黃柏以退熱除煩。至若血枯便實(shí)，反用承氣下之而愈結(jié)；汗多小便短澀，反用五苓通之而愈秘。因古《局方》，峻攻塊痛，殆無(wú)異于刃之殺人也，事產(chǎn)者豈可視為甚輕而妄用蘇木、棱、蓬，以置人于死地也耶？宜服生化湯，一應(yīng)破血藥，雖山楂性緩，亦不可單用。

生化湯

川歸川芎桃仁干姜甘草水煎服，并渣。

鹿角灰就用生化湯送下七錢(qián)。

又方∶益母丸同服亦可。

外用烘熱衣服暖和塊痛處，雖暑月亦要和暖。大抵產(chǎn)婦勞傷，氣血并虛，分娩子后，無(wú)力送胞送塊，澀滯腹間作痛，甚者氣血不運(yùn)而昏迷厥暈，切不可妄謂惡血抱心，遽用蘇木等散血之方以殺人也。

只頻服生化湯二三帖，實(shí)時(shí)塊消痛止，神清氣復(fù)而頓爽舒暢平安矣。行血如生地、牛膝，敗血如三棱、莪術(shù)。俗用山楂、砂糖消塊，姜、艾酒定痛，皆致淋崩、昏暈等癥。

二論血暈

凡分娩之后，眼見(jiàn)昏花，頭?；钑?，不知人事，謂之血暈。其故有三∶一因勞倦甚而氣竭神昏，二因血大脫而氣欲絕，三因痰火乘虛從上而神不清?；即巳?，皆魂不隨神往來(lái)而機(jī)運(yùn)幾息也。當(dāng)急服預(yù)煎下生化湯，以行塊定痛，化舊生新，實(shí)時(shí)血遂生而氣轉(zhuǎn)，神漸清而心有主矣。頻服二三帖，其昏亂氣血即定，乃川芎、川歸性有化生之功也。若偏執(zhí)古方無(wú)傳，認(rèn)暈癥為惡血搶上迷心，而輕用散血之劑，認(rèn)為痰火而用無(wú)補(bǔ)消降之方，誤人甚也，外以醋韭沖鼻燒煙潦法度，炙不可緩，醫(yī)者切不可妄論血上搶心，而用蘇木等以峻攻破血，偏執(zhí)古方牡丹奪命等藥以敗血，慎之，慎之！再叮嚀臨盆之際，必預(yù)煎生化湯，預(yù)燒稱(chēng)錘、硬石子，候兒下地，速服二三帖藥，共二煎。又產(chǎn)婦枕邊，行醋韭，投錘醋瓶之法，決無(wú)暈癥。又兒生下時(shí)，不可喜子慢母，母不可顧子忘倦；又不可產(chǎn)訖即睡，或憤怒氣逆，皆能致暈。謹(jǐn)記，謹(jǐn)記。附方∶

加味生化湯

治產(chǎn)后三等血暈。

川芎（三錢(qián)）川歸（六錢(qián)）干姜（四分，炒黑）桃仁（十粒）甘草（五錢(qián)，炙）荊芥（五分）上棗三枚，水二鐘。煎八分，溫服，并渣。

加減法∶凡勞倦甚而暈，及血崩氣脫而暈，并宜速灌二帖。如形色脫，或汗多而脫，皆用急服一帖，后即加人參三四錢(qián)，肉桂四分，決不可疑，參為補(bǔ)而緩服也。如痰乘虛從上而暈，方內(nèi)加橘紅四分；若虛甚，亦用加人參二三錢(qián)；如肥人多痰，又用竹瀝七分，酒一鐘，姜汁少許。以上三等暈癥，并不可用破血耗氣等古方，其血塊痛甚者，兼送益母丸。一法或送鹿角灰，一法或用玄胡散，一法或用獨(dú)參散。一方見(jiàn)效，不須易方。

從權(quán)急救加參生化湯∶治產(chǎn)后形色脫暈，或汗脫暈。

川芎（二錢(qián)）川歸（四錢(qián)）干姜（四分，制）桃仁（十粒，去皮尖）荊芥（四分）甘草（四分，炙）人參（三錢(qián)）上水二鐘，煎八分服。血塊痛甚加肉桂五分、七分；渴加麥冬一錢(qián)，五味子十粒；汗多加麻黃根一錢(qián)；如塊不痛，加黃一錢(qián)以止汗；如傷面食、飯食，加神曲八分、麥芽五分；如傷肉，加山楂、砂仁。

產(chǎn)后厥癥

凡產(chǎn)時(shí)用力過(guò)多，勞倦傷脾，孤臟不能注于四旁，故足逆冷而厥氣上行焉?！督?jīng)》曰∶“陽(yáng)氣衰于下，則為寒厥是也。非急方子能舉氣以歸元，非大補(bǔ)不能回陽(yáng)而復(fù)神，豈錢(qián)數(shù)歸、參！照常癥，一日一帖而能起死扶危，拯將絕之氣血耶？必用加參生化湯，倍參，連服二帖，斯氣血旺而神氣復(fù)，厥癥自止矣。若服藥而又渴，另用生脈散多參以代茶，助津以救臟躁也。此經(jīng)驗(yàn)之確淪，毋得有議焉。雖有四肢厥冷，泄瀉痢癥，類(lèi)傷寒陰癥，又難用四逆湯方，亦必用倍參生化湯，佐以炙姜，或加附子一片，則可以回陽(yáng)止逆，又可以行參、之功矣。《經(jīng)》云∶脾，孤臟也。四旁，心、肝、肺、腎也。又云∶搖體勞苦，則傷脾。又云∶厥氣上行滿(mǎn)。立二方分先后∶

加參生化湯

治新產(chǎn)發(fā)厥。

川芎（二錢(qián)）川歸（四錢(qián)）甘草（四分，炙）干姜（四分，制黑）人參（二錢(qián)）桃仁（十粒，去皮尖）上棗二枚，水煎連進(jìn)二帖。發(fā)厥∶塊痛未止，不可加、術(shù)。

滋榮益氣復(fù)神湯

治產(chǎn)后發(fā)厥，問(wèn)無(wú)塊痛，可服此方。

川芎（一錢(qián)）白術(shù)（一錢(qián)）黃（一錢(qián)）人參當(dāng)歸（各三錢(qián)）淮地黃（二錢(qián)，酒浸，蒸）甘草（四分，炙）麥冬（五錢(qián)）五味子（十粒）陳皮（四分）附子（五分）水煎。汗多加麻黃根、酸棗仁各一錢(qián)；大便不通，加肉蓯蓉二錢(qián)。

大抵產(chǎn)后暈厥，二癥相類(lèi)，皆由氣血并竭，神將去而機(jī)幾息，僅有一絲之生意耳。若非急方急服，豈能挽回將絕之元神耶？但暈在臨盆，急癥尤甚于厥，宜頻灌生化湯幾帖，先補(bǔ)血分之虧，實(shí)時(shí)塊化血旺，而神清暈止矣。若無(wú)汗脫，氣促形脫癥，參、不須加也。厥癥在分娩之后，氣血兩竭，宜用倍參生化湯，并補(bǔ)氣血之虧，止厥以復(fù)神焉。又非偏補(bǔ)血分可愈，治法要知暈有塊痛，、術(shù)、參未可遽加也。治厥癥問(wèn)無(wú)塊痛，、術(shù)、地黃并用無(wú)疑矣。

產(chǎn)后血崩

產(chǎn)后血大來(lái)，審血色之紅紫，視形氣之虛實(shí)。如血多紫色有塊，乃當(dāng)取之，敗血也，止?jié)醋魍?，不可論崩。如鮮血紅大來(lái)，乃是驚傷心不能主，怒傷肝不能藏，勞傷脾不能統(tǒng)血?dú)w經(jīng)耳，當(dāng)以崩治，先頻服生化湯幾帖，則行中有補(bǔ)而血生旺矣。若崩形脫，或有汗，或氣促，宜倍參生化湯以益氣，斯陽(yáng)長(zhǎng)陰生，血自旺矣，非棕灰止血藥可止也。如產(chǎn)中月外崩，又宜升舉大補(bǔ)湯治之。凡年老虛弱人患崩，亦宜升舉大補(bǔ)湯。

生化湯

治產(chǎn)后血崩。

川芎（一錢(qián)）川歸（四錢(qián)）干姜（四分，炙黑）甘草（五分，炙）荊芥（五分）桃仁（十粒，去皮尖）上棗水煎。如鮮血紅大來(lái)，加荊芥、白芷各五分；血塊形脫，加人參一錢(qián)；汗多氣促，加參三四錢(qián)；無(wú)汗形不脫，氣不促，只服生化湯則血自安也。世言∶芎、歸活血，不可治崩，誤矣！

滋榮益氣湯

治崩止血。

川芎麥冬黃（各一錢(qián)）人參川歸淮生地白術(shù)（各二錢(qián)）陳皮甘草（炙，各四分）白芷荊芥升麻（各四分）黃連（三分，退心火）棗（三枚）水煎。汗多加麻黃根一錢(qián)，浮小麥一撮；大便不通，加肉蓯蓉一錢(qián)；有氣，磨木香一分；有痰，加貝母六分，竹瀝少許，姜汁少許。寒嗽，加杏仁、桔梗、知母各一錢(qián)；驚悸，加酸棗仁、柏子仁各一錢(qián)。

加味生化湯

治產(chǎn)后三日，發(fā)熱頭痛癥。

川芎（五錢(qián)）川歸（三錢(qián)）甘草（四分）干姜（四分，炙黑）桃仁（十粒，去皮尖）羌活防風(fēng)（各四分）上服四帖，頭痛身熱不除，加白芷八分，細(xì)辛四分。若頭痛如破，加蓮須、蔥頭五個(gè)；虛加人參二三錢(qián)。

產(chǎn)后類(lèi)傷寒三陰癥

產(chǎn)后潮熱有汗，大便不通，毋專(zhuān)論為陽(yáng)明癥；口燥咽干而渴，毋專(zhuān)論為少陰癥；腹?jié)M嗌干，大便實(shí)，毋專(zhuān)論為太陰癥。又汗出，譫語(yǔ)，便秘，毋專(zhuān)謂為胃中有燥屎。且下數(shù)癥多由勞倦傷脾，運(yùn)化稽遲，氣血枯竭，腸腑燥涸，乃虛癥類(lèi)實(shí)，當(dāng)補(bǔ)之癥，治者毋執(zhí)偏門(mén)輕產(chǎn)而妄議三承氣湯，以治類(lèi)三陰之癥也。若少旺產(chǎn)患，以類(lèi)癥妄下，僥幸萬(wàn)一，幸毋仿此。且虛弱產(chǎn)婦而復(fù)誤下，則虛虛之禍大乎。屢見(jiàn)妄下成臌，誤導(dǎo)反結(jié)。又有血少數(shù)日不通，誤而即下，致瀉不止者，不可慎歟。

養(yǎng)正通幽湯

治產(chǎn)后大便秘，類(lèi)三陰傷寒癥。

川芎（二錢(qián)半）川歸（六錢(qián)）甘草（五分，炙）桃仁（五粒，去皮尖）蓯蓉（一錢(qián)）陳皮（四分）麻仁（二錢(qián)，炒）汗多便實(shí)，加黃一錢(qián)，麻黃根一錢(qián)，人參二錢(qián)；燥渴，加麥冬一錢(qián)，人參一錢(qián)；腹?jié)M，嗌干，便實(shí)，加麥冬一錢(qián)，枳殼六分，人參二錢(qián)，蓯蓉一錢(qián)。汗出，譫語(yǔ)，便實(shí)，乃氣血并竭，神衰心主失守，宜養(yǎng)榮安神，加茯神、棗仁、遠(yuǎn)志、柏子仁、蓯蓉、人參、黃各一錢(qián)，白術(shù)二錢(qián)，水煎。

滋榮益氣扶正湯

治產(chǎn)后寒熱自汗，每午應(yīng)期發(fā)者。

川芎（一錢(qián)）川歸（三錢(qián)）甘草（五分，炙）人參（二錢(qián)）淮生地（二錢(qián)，自蒸）黃（一錢(qián)）陳皮（四分）麥冬（一錢(qián)）白術(shù)（一錢(qián)半）麻黃根（一錢(qián)）水煎。夜服六味地黃丸，每服七、十丸，清湯送下。

加減養(yǎng)胃湯

治產(chǎn)后寒熱往來(lái)，頭痛無(wú)汗，類(lèi)瘧癥。

川芎（一錢(qián)）川歸（三錢(qián)）藿香（四分）甘草（四分）茯苓（一錢(qián)）蒼術(shù)（一錢(qián)）人參（一錢(qián)半）半夏（八分）陳皮（四分）姜（二片）水煎服。有痰加竹瀝、姜汁少許，半夏曲；弱人兼服大造丸；若產(chǎn)后久虛，無(wú)汗不愈，兼煎人參白術(shù)膏以助力。

產(chǎn)后類(lèi)傷寒三陽(yáng)癥

產(chǎn)后七日內(nèi)外，發(fā)熱頭痛惡寒，毋專(zhuān)謂傷寒太陽(yáng)癥；發(fā)熱頭痛脅痛，毋專(zhuān)謂傷寒少陽(yáng)癥。二癥皆由氣血兩虛，陰陽(yáng)不和而類(lèi)外感，治者甚易輕執(zhí)偏門(mén)而用麻黃湯以治類(lèi)太陽(yáng)癥，又勿用柴胡湯以治類(lèi)少陽(yáng)癥。且產(chǎn)后脫血之余，而重發(fā)汗，則虛虛之禍，有不可勝言者矣。仲景云∶亡血家不可發(fā)汗。丹溪云∶產(chǎn)后絕不可發(fā)表。二先生非謂產(chǎn)婦真元傷寒之兼癥也，非謂麻黃湯、柴胡湯之不對(duì)癥也，誠(chéng)恐后學(xué)業(yè)偏以而輕產(chǎn)，執(zhí)成方而發(fā)表耳，須明知產(chǎn)后真感風(fēng)冷，其生化湯內(nèi)芎、姜亦能散之。又云∶西北之氣，散而寒之；東南之氣，收而溫之。所謂同病而異治也。其經(jīng)意南方人柔弱，而西北人剛勁，故病治當(dāng)異耳，惟產(chǎn)后勞虛，治不可分南北，概當(dāng)重產(chǎn)而用補(bǔ)，少佐散劑，雖有他癥，以末治之，又不可不明也。

木香生化湯

治產(chǎn)后血塊痛未除，日受氣服此方。

川芎（二錢(qián)）川歸（六錢(qián)）干姜（四分，炙）甘草（五分，炙）木香（三分，磨）陳皮（三分）水煎服。

健脾化食散氣湯

治產(chǎn)后受氣傷食，問(wèn)無(wú)塊痛服。

白術(shù)（二錢(qián)）川歸（二錢(qián)）川芎（一錢(qián)）干姜（四分，炙）甘草（四分，炙）人參（一錢(qián)）麥芽（五分，炒）神曲（五分）傷飯食面，加二味∶陳皮三分，山楂四分；砂仁七分，傷肉加入；如寒食停脅下作痛，加桂枝八分。

大抵產(chǎn)后弱婦，受寒停食，愈消愈增滿(mǎn)悶，必攻補(bǔ)并行，方化滯運(yùn)谷。但時(shí)醫(yī)所見(jiàn)，知耗氣而疑參補(bǔ)，誤也。故善治者重產(chǎn)而輕怒食，必補(bǔ)氣血為主，佐以順氣調(diào)氣，則怒郁散而元不損；佐以健脾消導(dǎo)，則停食行而胃思谷。此治產(chǎn)后怒傷食傷之正治也。若專(zhuān)理氣消食，非惟氣脹不散，停食不行，抑損元神減食，甚致絕谷不救者多矣，惜哉！

產(chǎn)后類(lèi)癥

產(chǎn)后寒熱往來(lái)，每日應(yīng)期而發(fā)，其癥類(lèi)瘧，切不可用瘧疾方藥治之。夫血?dú)馓摱疅岜阕?，元?dú)馊醵庑盎蚯郑m寒來(lái)鼓，湯火不能溫，熱如燔炭，冰水不能寒，或晝輕夜重，或見(jiàn)晡寒熱，雖所見(jiàn)癥與瘧類(lèi)同，其治方藥，必當(dāng)滋榮益氣以退寒熱。有汗急當(dāng)止汗，如麻黃根等方；若頭有汗而身與足無(wú)汗，乃陽(yáng)孤絕陰之危癥也，切勿偏服參而少血藥，當(dāng)加地黃、川歸之劑。如頭痛無(wú)汗，宜與生化湯內(nèi)加羌活、防風(fēng)、連須、蔥白、棗數(shù)枚以散之，慎不可作瘧治以誤人也；如傷食飯面，加神曲一錢(qián)，麥芽五分；如傷肉，加山楂、砂仁各五分；如停食日久，脾胃弱甚，雖藥不運(yùn)化，凡藥之外用，操按炒曲燙法。傷食肉，誤服消導(dǎo)藥多，絕谷幾日者，宜服后方。

長(zhǎng)生活命丹

治多服消導(dǎo)藥，絕食癥、雜癥，誤消耗絕食，亦可治之。

人參三錢(qián)，水一鐘半，煎至半鐘，先用一盞飯，鍋焦研粉三匙，漸漸加參湯，鍋焦引開(kāi)胃氣，自能開(kāi)胃健脾，進(jìn)飲食。

大抵飲食者充虛之滋味，而產(chǎn)后藉此以補(bǔ)助也。因勞倦傷脾，不勝甘飲，薄味漸進(jìn)，運(yùn)化易速，再兼助服溫補(bǔ)之劑，佐以神曲、麥芽以消飯面之傷，山楂、砂仁以化肉物之傷；如傷寒冷之物，吳萸、桂枝亦當(dāng)加也。如此補(bǔ)消并治，無(wú)有不安，屢見(jiàn)治不重產(chǎn)虛弱，惟知達(dá)消停物、反損真氣，益增滿(mǎn)悶，一帖不效，又加峻藥，致使少食思谷之人，反虛虛而絕谷矣。病家自歸于數(shù)命，醫(yī)者以為盡力救，惜哉！