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醫(yī)學(xué)見能

信息來源:國醫(yī)小鎮(zhèn)發(fā)布時間:2018/6/5

《醫(yī)學(xué)見能》四卷,蜀、天彭、唐容川著。仆得于江右之笥筐,忽忽十余載矣,辭簡理周,最有功于濟世。

蓋容川原為初學(xué)弟子與夫不知醫(yī)者說法,故理不求深,而方必錄驗,較之務(wù)求艱奧,而無俾實用者,未可同日語也。憶昔家君宦游豫章,幕府中人有以疾苦告者,即檢方與之,新發(fā)者、覆杯即止,久者、三飲而已。因是上下皆謂家君知醫(yī),而不知實得之此書之力,洵可貴焉。容川學(xué)通今古,識超凡儔,其所著《中西匯通醫(yī)書五種》,不舍近而求遠(yuǎn),不趨新奇而廢正道,早刊行世,已為學(xué)人奉若圭臬,惜是書獨付闕如,乃為校閱,并附經(jīng)驗簡效方于眉上,以備采用,即付手民。嗚呼!古人云∶“為人子者,不可不知醫(yī)”。仆謂為人父母者,亦不可不知醫(yī)。顧醫(yī)籍棼如,難以遴擇,圣言悠遠(yuǎn),良匪易悟。世傳《驗方新編》《一盤珠》《珍珠囊》等,本源未澈,瑕瑜互見,殊憾理不足而方難效。然則是書之出,愿醫(yī)者朝夕展玩,凡為人子父母者,去彼從此,而各手一編,廣醫(yī)學(xué)之識見,助天地之生成,獲益誠匪淺,而其功又詎在作者下歟。


甲子八月上海秦之濟伯未氏序。

凡例

一、他書皆標(biāo)證名,是書原為不知醫(yī)者而設(shè),標(biāo)出證名,轉(zhuǎn)生迷眩,故見某痛苦即收入某門,分部分類,最便查閱。

一、是書雖簡略,然每遇一證,必究其源,審知陰陽,分別臟腑,最為靈驗,雖見病治病,比時書卻高一格。

一、婦人小兒,除胎產(chǎn)、麻痘外,悉如男子治法,且各有專書,閱者能得此書之意,再參各書,自可辨其得失,而取用不窮,是書不多贅也。

一、是書原無歌括,苦于難記,今按各節(jié)衍成絕句,以便記誦。

一、瘡傷跌打救絕等法,是備急扶危之要務(wù)也,附于卷末,方法經(jīng)驗,當(dāng)熟記之,預(yù)備藥料,以便濟世。

原敘

備豫不虞,古之善教,而不虞之備,莫要于醫(yī)。高堂則風(fēng)竹瓦霜,膝下則新雛弱筍,外而戚友,中則己身,偶有疾苦,均資乎醫(yī),誠重矣哉。顧醫(yī)之難也,非讀書識字則不能醫(yī),非格物窮理則不能醫(yī),非通權(quán)達更改不能醫(yī),一旦攖非常之疾,束手無策,只得委任凡醫(yī),聽其措置。為之醫(yī)者,又復(fù)混亂陰陽,顛倒寒熱,投劑不中,至于垂危。明哲之士,鑒前車,思補救,奮然求濟于方書,而諸書率皆大海茫茫,渺無涯,深則摘要鉤元,淺則捕風(fēng)捉影,倉皇檢閱,兩俱無益。病家既窮于醫(yī),又窮于書,惟撫膺扼腕,白恨其不能醫(yī)已耳。噫!醫(yī)固若是之難能已乎,抑亦所見之書,有未遽能者乎?夫紀(jì)昌之射,六年方工;伯牙之琴,三年未妙;天下事安有一見而能者哉?顧事之在所緩者,不必求諸一見;而事之在所急者,要無取乎難能;況不測之來,危在頃刻,非開卷了然之書,何以供家俗急時之用?余因感此,集為是書,即不知醫(yī)家,臨證查對,無不了如指掌。

且是書也,雖非鉤元摘要之微,亦匪捉影捕風(fēng)之陋,果能洞書中之言,通言外之意,將淺者見淺,深者見深,而吾一見能之,裨于世用也,詎有涯哉。

五臟

心火臟。主生血,主藏神,主周身脈絡(luò),主喜,主笑,開竅于舌。

肝木臟。主行血,主藏魂,主周身筋膜,主怒,主驚,開竅于目。

脾土臟。主飲食,主藏意,主周身肌肉,主思,主噫,開竅于口。

肺金臟。主行氣,主藏魄,主周身皮毛,主悲,主咳,開竅于鼻。

腎水臟。主生氣,主藏志,主周身精髓,主恐,主欠,開竅于耳。

外有包絡(luò),即心外衣,為陰血布化之源。

又有命門,即腎中系,為真陽生氣之根。

六腑

小腸者,心之腑,屬火。主化食為液,上奉心血。膽者,肝之腑,屬木。主升清降濁,疏利中土。

胃者,脾之腑,屬土。主納受水谷,化氣化血。

大腸者,肺之腑,屬金。主傳送糟粕,消利滯氣。

膀胱者,腎之腑,屬水。主氣衛(wèi)皮毛,通達小便。

三焦者,胞絡(luò)命門之腑,兼屬水火。主行水化氣,通陰達陽。

(伯未按∶心惡熱,肺惡寒,肝惡風(fēng),腎惡燥,脾惡濕。胃喜涼,腸喜熱,膽喜溫。亦不可不知。)

經(jīng)氣

(足手)太陽(膀胱小腸)經(jīng),司(寒水火化)之氣,手從足化,統(tǒng)稱寒水,經(jīng)行身之后。

(足手)陽明(胃大腸)經(jīng),司(燥土燥金)之氣,足從手化,統(tǒng)稱燥金,經(jīng)行身之前。

(足手)少陽(膽三焦)經(jīng),司(木火相火)之氣,足從手化,統(tǒng)稱相火,經(jīng)行身之側(cè)。

(足手)太陰(脾肺)經(jīng),司(濕土清金)之氣,手從足化,統(tǒng)稱濕土,分部于大腹。

(足手)少陰(腎心)經(jīng),司(水陰君火)之氣,足從手化,統(tǒng)稱君火,分部于小腹。

(足手)厥陰(肝包絡(luò))經(jīng),司(風(fēng)木相火)之氣,手從足化,統(tǒng)稱風(fēng)木,分部于軟脅。

(伯未按∶十二經(jīng)之部位,手之三陰,從臟走手,手之三陽,從手走頭。足之三陽,從頭走足,足之三陰,從足走腹。又有督脈,起于會陰,循背而行身之后,所以督率諸陽。任脈起于會陰,循腹而行身之前,所以擔(dān)任諸陰。沖脈亦起于會陰,夾臍而上散胸中,當(dāng)諸氣之沖要。一源而三岐,統(tǒng)謂之奇經(jīng)。)

望色

青色屬肝,風(fēng)邪也,亦主脾寒。

黃色屬脾,濕氣也,亦主食積。

赤色屬心,火熱也,亦主假熱。

白色屬肺,虛寒也,亦主血脫。

黑色屬腎,水氣也,亦主腎虛。

聞聲

肝志怒,其聲呼,其變罵詈。

心志喜,其聲笑,其變譫語。

脾志思,其聲歌,其變鄭聲。

肺志憂,其聲哭,其變失音。

腎志恐,其聲呻,其變氣短。

背上

〔總訣〕太陽與肺氣如天,統(tǒng)主諸陽背上旋。實證最多虛證少,無分虛實總驅(qū)寒。

背惡寒冷,由于外感發(fā)熱者,太陽經(jīng)傷寒也。宜人參敗毒散。

羌活(一錢)獨活(一錢)柴胡(二錢)前胡(二錢)川芎(八分)枳殼(一錢)沙參(二錢)桔梗(二錢)杏仁(三錢)茯苓(三錢)甘草(一錢)生姜(三片)大棗(二枚)葛根(三錢)歌曰∶背冷多因外感寒,柴前羌獨枳芎攢。

參苓桔杏同甘草,葛棗生姜發(fā)表安。

(伯未按∶可用刮痧法佐之。)背惡寒冷,或兼手足清冷者,太陽經(jīng)陽虛也。宜原方附子湯。

附子(三錢)白術(shù)(三錢)人參(三錢)白芍(三錢)云苓(三錢)生姜(三錢)歌曰∶背兼手足冷凄凄,參術(shù)姜苓芍附齊。

要識陽虛宜補氣,不妨斟酌進刀圭。

背痛連項,或兼發(fā)熱惡寒者,太陽經(jīng)風(fēng)寒也。宜人參敗毒散。

羌活(一錢)獨活(一錢)柴胡(二錢)前胡(二錢)川芎(八分)枳殼(一錢)沙參(二錢)桔梗(二錢)杏仁(三錢)茯苓(三錢)甘草(一錢)生姜(三片)大棗(二枚)葛根(三錢)歌曰∶背痛緣何與項連,人參敗毒總當(dāng)先。

柴前羌獨枳芎草,杏桔芩姜葛棗全。

背痛連肩,或兼吐痰咳嗽者,肺經(jīng)有痰飲也。宜加味蘇子湯。

羌活(一錢五分)獨活(一錢)柴胡(一錢)前胡(二錢)枳殼(一錢)桔梗(三錢)大棗(二枚)云苓(二錢)杏仁(三錢)蘇子(二錢)黃芩(二錢)生姜(三片)竹茹(二錢)歌曰∶背痛連肩咳嗽兼,柴前羌獨杏蘇添。

棗茹枳桔姜芩茯,滌盡頑痰唾不粘。

頭骨

[總訣〕頭乃三陽所總司,藥分三面按經(jīng)施。若還眩運分虛實,瀉實滋虛兩路馳。頭痛在后,或兼發(fā)熱惡寒者,太陽經(jīng)傷寒也。宜加味敗毒散。

沙參(二錢)羌活(二錢)獨活(二錢)柴胡(二錢)前胡(三錢)川芎(一錢)桔梗(三錢)云苓(三錢)枳殼(一錢)甘草(一錢)葛根(二錢)大棗(二枚)蔥白(一根)生姜(三片)歌曰∶后面頭疼敗毒湯,柴前芎桔獨參羌。

枳苓蔥葛甘和棗,引用生姜入太陽。

(伯未按∶民間用生姜片貼兩太陽,亦有幫助。)頭痛在側(cè),或兼寒熱往來者,少陽經(jīng)傷風(fēng)也。宜加味柴胡湯。

半夏(三錢)柴胡(三錢)竹茹(三錢)玉竹(三錢)黃芩(三錢)白芍(三錢)鉤藤(三錢)甘草(一錢)生姜(三片)大棗(二枚)歌曰∶頭痛在側(cè)少陽風(fēng),祛邪專賴夏柴功。竹茹玉竹姜和棗,甘草鉤藤芩芍同。

(伯未按∶蜀刻本鉤藤作荊芥。)頭痛在前,或兼發(fā)熱口渴者,陽明經(jīng)傷熱也。宜加味升葛湯。

白芍(三錢)葛根(三錢)黃芩(三錢)白芷(三錢)花粉(四錢)升麻(一錢)甘草(一錢)歌曰∶頭痛在前熱渴加,芍芩葛根暨升麻。草偕花粉能生液,白芷祛邪力最賒。

雷頭風(fēng)痛,或偏在左在右者,陽虛中風(fēng)寒也。宜艾灸鹽摩法。

艾茸、麝香作小粒灸痛處,附子末和鹽摩之(再服加味白通湯,方見下節(jié))。

歌曰∶雷頭風(fēng)痛附鹽摩,麝艾同燒不在多。

加味白通姜附術(shù),蔥參草與調(diào)和。

(伯未按∶清震湯亦可服,用升麻八分,蒼術(shù)一錢,荷葉一角。)頭痛如碎,每遇陰雨更甚者,真陽不上頭也。宜加味白通湯。

白術(shù)(三錢)黃(三錢)黨參(三錢)附子(三錢)干姜(二錢)甘草(一錢)蔥白(三根)歌曰∶每逢陰雨痛無休,只為真陽不上頭。

仍用白通加味服,但須一劑病全瘳。

頭痛如破,兼見嘔吐涎沫者,肝經(jīng)寒飲逆也。宜加味吳萸湯。

吳萸(二錢)黨參(三錢)云苓(三錢)桂尖(三錢)半夏(三錢)白芍(三錢)細(xì)辛(五分)甘草(一錢)大棗(三枚)生姜(三片)歌曰∶頭痛如破吐痰涎,飲逆肝寒姜棗全。

參草吳萸辛桂用,云苓夏芍入湯煎。

頭暈郁冒,其人煩渴悶滿者,火挾痰上泛也。宜加味銀菊湯(頭重加酒軍)。

白菊(一錢)銀花(三錢)花粉(三錢)云苓(三錢)甘草(一錢)枳殼(一錢)旋復(fù)(炙,三錢)黃芩(三錢)柴胡(三錢)杏仁(三錢)薄荷(一錢)竹茹(三錢)歌曰∶頭暈郁冒銀菊醫(yī),柴苓花粉杏旋施。

竹茹芩枳和甘草,加入薄菏能散之。

(伯未按∶蜀刻本無白菊、銀花、花粉、枳殼。)頭暈飄搖,其人兩顴發(fā)赤者,腎經(jīng)虛火動也。宜加味地黃湯。

熟地(四錢)山茱萸(三錢)茯苓(三錢)丹皮(三錢)山藥(三錢)澤瀉(三錢)安桂(一錢)牛膝(二錢)附子(三錢)川芎(一錢)細(xì)辛(五分)麥冬(三錢)元參(三錢)磁石研,三錢)歌曰∶飄搖頭暈?zāi)I經(jīng)虛,地澤丹元山藥俱。

桂附芎辛磁膝引,冬苓滋養(yǎng)佐茱萸。

(伯未按∶倏時頭眩眼花無所見者,用熟地一兩,黨參五錢,煎服。)

兩耳

[總訣]耳雖腎竅辨聲音,繞耳游行是膽經(jīng)。時輩不知清木火,漫將滋腎詡高明。耳鳴耳聾,或兼口苦寒熱者,少陽經(jīng)風(fēng)熱也。宜仲景柴胡湯。

柴胡(三錢)人參(二錢)黃芩(三錢)半夏(三錢)甘草(一錢)生姜(三片)大棗(二枚)歌曰∶耳鳴寒熱或兼聾,棗草參苓姜夏同。

風(fēng)中少陽柴作引,方原仲景妙無窮。

(伯未按∶耳暴聾,木香研末,酒浸一宿,以酒滴耳中。)耳鳴耳聾,或兼脅痛善怒者,肝經(jīng)之火郁也。宜加味瀉肝湯。

當(dāng)歸(三錢)生地(三錢)柴胡(三錢)黃芩(三錢)梔子(三錢)澤瀉(三錢)木通(二錢)膽草(三錢)車前子(三錢)牡蠣(三錢)青皮(一錢)甘草(一錢)歌曰∶耳鳴脅痛瀉肝湯,龍膽車前牡蠣匡。

通澤梔芩柴地用,青皮歸草合成方。

(伯未按∶夏枯花五錢,濃煎服之,極簡效。)耳鳴耳聾,并無障礙壅閉者,腎虛陰氣逆也。宜加味磁朱丸。

磁石(三錢)朱砂(一錢)熟地(四錢)山藥(三錢)云苓(三錢)澤瀉(三錢)丹皮(三錢)山茱萸(三錢)五味子(五分)菖蒲(一錢)歌曰∶腎虛亦使耳聾鳴,磁石朱砂研要精。

苓澤山丹蒲味具,山萸熟地使陰生。

眼目

[總訣]眼皮腫痛貴分觀,按經(jīng)清散自然安。若還云霧暈花見,補瀉隨宜屬腎肝。

大眼角腫,或兼頭痛惡寒者,太陽經(jīng)風(fēng)熱也。宜加減敗毒散。

羌活(一錢)獨活(一錢)柴胡(三錢)前胡(二錢)赤芍(二錢)黃芩(三錢)玉竹(三錢)歸尾(三錢)木賊(一錢)花粉(三錢)甘草(一錢)連翹(一錢)銀花(一錢)蟬蛻(七個)歌曰∶眼腫兼寒屬太陽,柴前羌獨芍芩詳。

銀蟬木賊天花粉,甘草翹歸玉竹襄。

小眼角腫,或兼口苦耳鳴者,少陽經(jīng)風(fēng)火也。宜加減柴胡湯。

沙參(三錢)白芍(三錢)柴胡(三錢)黃芩(三錢)當(dāng)歸(三錢)膽草(三錢)牡蠣(三錢)木賊(一錢)青皮(一錢)蟬蛻(七個)銀花(一錢)菊花(二錢)甘草(一錢)生姜(三片)歌曰∶眼傷風(fēng)火耳兼鳴,木賊柴芩參芍清。

膽草歸蟬銀菊蠣,青皮姜引使肝平。

下眼皮腫,以及繞眼紅鎖者,陽明經(jīng)風(fēng)熱也。宜加味銀翹湯。

連翹(一錢)葛根(二錢)白芍(三錢)甘草(一錢)黃芩(三錢)生地(三錢)枳殼(一錢)銀花(一錢)白芷(三錢)花粉(三錢)蟬蛻(七個)青葙(三錢)石膏(三錢)紅花(一錢)歌曰∶陽明風(fēng)熱眼皮傷,芩葛銀翹芷芍將。

草地蟬花和枳殼,石膏花粉共青葙。

(伯未按∶蜀刻本無連翹、紅花、枳殼、多大力子。)(又按∶赤眼以黃丹、白蜜調(diào)貼太陽穴,亦能止痛。)目內(nèi)癢痛,以及赤白云翳者,肝經(jīng)風(fēng)濕熱也。宜加減瀉肝湯。

歸尾(三錢)元參(三錢)梔子(二錢)黃芩(二錢)膽草(二錢)蟬蛻(七個)木賊(一錢)木通(一錢)銀花(二錢)赤芍(二錢)澤瀉(二錢)柴胡(二錢)防風(fēng)(二錢)車前子(二錢)荊芥(二錢)青皮(一錢)枳殼(一錢)細(xì)辛(五分)酒軍(五分)紅花(一錢)甘草(一錢)歌曰∶目中痛翳芍芩梔,柴澤荊防辛枳皮。

通賊銀蟬歸膽草,花前參草酒軍施。

目光晦澀,恍惚不能近視者,肝腎真陰虛也。宜杞菊地黃湯。

人參(三錢)白術(shù)(三錢)遠(yuǎn)志(一錢)黃(三錢)當(dāng)歸(三錢)磁石(,三錢)棗仁(三錢)龍眼(三枚)益智(一錢)五味(五分)甘草(一錢)朱砂(研,一錢)歌曰∶不能遠(yuǎn)視缺真陽,參術(shù)磁朱遠(yuǎn)志良。

益智棗仁龍眼并,草歸味細(xì)推詳。

唇口

[總訣]口內(nèi)時含五臟和,偶然變味即為。須知脾竅原通胃,胃火為殃病最多??谕滤崴?,或兼腹?jié)M頭痛者,肝木侮脾土也。宜加味吳萸湯。

吳萸(二錢)黨參(三錢)黃連(三錢)生姜(三錢)大棗(三枚)歌曰∶吐酸只為木乘脾,姜棗吳萸治總宜。

再入?yún)⑦B同煮服,頭疼腹?jié)M照方施。

口苦而渴,或兼咽干目眩者,少陽經(jīng)相火也。宜加減柴胡湯。

柴胡(三錢)黃芩(三錢)黨參(三錢)花粉(三錢)生姜(三片)甘草(一錢)歌曰∶口苦咽干??蔬B,柴芩參草藥當(dāng)先。

生津?qū)Y囂旎ǚ?,發(fā)散生姜力量全。

口甜而膩,或兼不思飲食者,脾經(jīng)傷濃味也。宜加味香砂湯。

神曲(一錢)半夏(三錢)砂仁(研,一錢)云苓(三錢)藿香(三錢)楂肉(一錢)歌曰∶口中甜膩是脾傷,半夏云苓與藿香。

楂肉砂仁加入曲,六般煎服效堪彰。

(伯未按∶蜀刻本多白術(shù)、黨參、甘草、老蓮、生姜、檳榔、白芍。)(又按∶此即《內(nèi)經(jīng)》口甘證,可時泡佩蘭湯飲之。)口淡無味,兼見腹?jié)M多唾者,脾虛中有寒也。宜加味理中湯。

黨參(三錢)白術(shù)(三錢)生姜(二錢)茯苓(四錢)炙草(二錢)陳皮(三錢)歌曰∶口中無味唾偏多,參術(shù)姜苓炙草和。

漫道陳皮非補藥,善調(diào)胃氣莫嫌他。

(伯未按∶可時啖糖姜。)口中腫痛,兼見發(fā)渴飲水者,胃中火上沖也。宜時方甘露飲∶天冬(三錢)麥冬(三錢)生地(三錢)熟地(三錢)黃芩(三錢)枳殼(一錢)茵陳(三錢)石斛(三錢)枇杷葉(去毛蜜炙,三錢)甘草(一錢)歌曰∶口中腫痛渴煩加,二地二冬及枇杷。

芩枳茵陳兼石斛,草梢引服效無瘥。

(伯未按∶外用蘆根泡,代茶。)口燥舌干,或兼消渴引飲者,胃中陰液枯也。宜加減地黃湯。

熟地(三錢)山藥(三錢)黨參(三錢)麥冬(三錢)澤瀉(三錢)五味(一錢)元參(三錢)花粉(三錢)山茱萸(三錢)葛根(三錢)歌曰∶口干舌燥胃陰枯,不解滋陰病不除。

萸地參冬山澤味,元參花粉葛根扶。

口中腥臭,或兼吐血衄血者,胃中血燥熱也。宜清陽寧血湯。

當(dāng)歸(三錢)白芍(三錢)黃芩(三錢)黃連(二錢)黨參(三錢)麥冬(三錢)藕節(jié)(三錢)生地(三錢)蒲黃(二錢)酒軍(八分)枳殼(一錢)甘草(一錢)歌曰∶口中腥臭血當(dāng)清,歸芍芩連并黨參。

藕地軍蒲甘草枳,麥冬清熱燥斯平。

寒熱

[總訣]寒熱陰陽朕兆機,互根互換理難知?;蛱摶?qū)嵎终婕伲砝锬苊髂丝舍t(yī)。

發(fā)熱惡寒,皮毛灑淅無汗者,風(fēng)寒閉膚表也。宜原方麻黃湯。

麻黃(七分)桂枝(二錢)杏仁(三錢)甘草(一錢)歌曰∶惡寒發(fā)熱汗無流,麻桂經(jīng)方仔細(xì)求。

杏助麻黃甘助桂,皮毛灑淅此方投。

(伯未按∶余家遇感冒不服藥,購防風(fēng)五錢,紫蘇五錢,荊芥五錢,薄荷三錢,洗湯蒙首熏,待背上汗出,口流冷涎,即已。)發(fā)熱惡風(fēng),翕翕然而自汗者,風(fēng)寒襲腠里也。宜原方桂枝湯。

桂枝(二錢)白芍(三錢)甘草(炙,二錢)大棗(四枚)生姜(三片)歌曰∶熱兼汗出忌風(fēng)吹,湯用生姜及桂枝。

芍棗和甘營氣順,解肌還賴粥漿隨。

但熱不寒,口干舌燥便黃者,陽明之燥熱也。宜原方白虎湯。

石膏(三錢)知母(三錢)甘草(一錢)粳米(二錢)歌曰∶但熱無寒小便黃,口干舌燥渴難當(dāng)。

知膏粳草生津液,白虎原方仔細(xì)詳。

但寒不熱,并無燥渴等證者,少陰之陽虛也。宜長沙附子湯。

附子(二錢)白術(shù)(三錢)人參(二錢)云苓(三錢)甘草(一錢)歌曰∶但寒無熱少陰虛,術(shù)附回陽體自舒。

甘草參苓俱補氣,氣和身暖病能除。

皮膚發(fā)熱,夜晚潮熱更甚者,陰血不濡陽也。宜當(dāng)歸補血湯。

當(dāng)歸(三錢)生地(三錢)黃(二錢)人參(二錢)枯芩(三錢)合歡皮(二錢)山萸(三錢)百合(三錢)麥冬(三錢)黃柏(二錢)龜板(二錢)慈竹葉(一錢)歌曰∶皮膚發(fā)熱夜來增,滋補歸萸地合參。

柏龜芩冬合歡竹,黃益氣液升騰。

子午發(fā)熱,睡后更覺盜汗者,虛勞骨蒸熱也。宜柴胡清蒸湯。

柴胡(一錢)黃芩(三錢)當(dāng)歸(二錢)白芍(三錢)生地(三錢)丹皮(一錢)桃仁(二錢)蒲黃(三錢)膽草(二錢)云苓(三錢)貝母(二錢)杏仁(三錢)甘草(一錢)鱉甲(炙黃,二錢)歌曰∶盜熱常居子午時,夜來更甚用丹皮。

桃蒲歸芍柴芩地,膽鱉甘苓貝杏施。

寒熱往來,發(fā)作有定時候者,少陽經(jīng)瘧疾也。宜獨活黃芩湯。

獨活(五分)黃芩(三錢)知母(三錢)柴胡(三錢)羌活(五分)花粉(三錢)檳榔(一錢)濃樸(一錢)枳殼(一錢)杏仁(三錢)炒梔(三錢)石膏(三錢)歌曰∶往來寒熱用柴芩,二活知膏杏枳尋。

花粉檳榔梔樸草,薄荷加入瘧難侵。

(伯未按∶若瘧發(fā)三四次后,用柴胡、黃芩、常山、草果、生姜、大棗煎服即止。惟服時在瘧發(fā)前一小時。

又三陰瘧不愈者,以鵝卵于朔望日生者煮熟食,立已。)朝發(fā)寒冷,入夜則又發(fā)熱者,陽氣陷入陰也。宜補中益氣湯。

人參(二錢)白術(shù)(三錢)甘草(二錢)陳皮(一錢)茯苓(三錢)黃(一錢)升麻(一錢)當(dāng)歸(三錢)柴胡(一錢)生姜(三片)大棗(四枚)歌曰∶朝寒夜熱用升麻,再入?yún)w術(shù)草偕。

陳茯黃姜共棗,補中能使氣和諧。

身熱面赤,下利清水完谷者,里寒而外熱也。宜加味白通湯。

干姜(二錢)附子(二錢)蔥白(五根)甘草(一錢)豬膽(一個)歌曰∶面紅身熱似陰虧,下利緣何谷未糜。

溫里急需姜與附,蔥和膽草作湯醫(yī)。

身熱面赤,煩躁欲臥泥水者,陰甚而格陽也。宜益元艾附湯。

人參(二錢)干姜(二錢)附子(二錢)艾葉(一錢)白術(shù)(二錢)茯苓(三錢)黃連(一錢)甘草(一錢)知母(三錢)五味(一錢)故紙(二錢)香附(一錢)歌曰∶熱煩欲臥水泥中,陰甚需參姜附攻。

互用知連冬味草,苓蔥紙艾性溫通。

春月發(fā)熱,氣喘而口干渴者,感風(fēng)熱之氣也。宜加減麻杏湯。

杏仁(三錢)麻黃(八分)石膏(三錢)甘草(一錢)僵蠶(三錢)知母(三錢)花粉(三錢)連翹(二錢)銀花(二錢)白芍(三錢)蟬蛻(七個)菊花(一錢)牛蒡子(一錢)歌曰∶渴兼發(fā)熱在春天,麻杏知膏急與煎。

花粉銀翹牛蒡菊,再加芍草共蠶蟬。

夏月發(fā)熱,口渴而心煩懊者,傷暑熱之氣也。宜加味六一散。

炒梔(三錢)麥冬(二錢)滑石(三錢)甘草(一錢)黃芩(二錢)花粉(三錢)杏仁(三錢)香薷(一錢)濃樸(二錢)木通(二錢)石膏(三錢)荊芥(一錢)知母(三錢)銀花(二錢)歌曰∶夏天熱渴暑為殃,滑草梔冬芩粉詳。

通樸杏薷膏合芥,銀花知母性清涼。

嘔吐

[總訣]寒熱陰陽細(xì)品詳,總因氣逆嘔斯生。降沖安胃開邪拒,氣不奔騰嘔自平。

嘔吐不食,水飲不得入口者,火熱相拒隔也。宜人參干姜湯。

人參(三錢)黃連(三錢)黃芩(三錢)干姜(五分)歌曰∶嘔時拒隔水難嘗,多用芩連少用姜。

惟有人參能養(yǎng)液,主方重使卻無妨。

嘔吐能食,食入實時吐出者,兩熱相爭沖也。宜酒蒸大黃湯。

大黃(三錢)甘草(一錢)歌曰∶嘔吐雖能納水漿,實時吐出胃脾傷。

只緣兩熱相爭競,酒水同烹草與黃。

食久乃吐,兼見大腹脹滿者,脾經(jīng)乏火化也。宜姜附六君湯。

人參(二錢)白術(shù)(三錢)云苓(三錢)甘草(一錢)半夏(二錢)陳皮(一錢)干姜(一錢)附子(二錢)歌曰∶食飯經(jīng)時嘔吐頻,更兼腹?jié)M病原真。

人參附片姜和術(shù),半夏云苓甘與陳。

食久乃吐,兼見胸前脹滿者,胃府之虛寒也。宜香砂養(yǎng)胃湯。

木香(二錢)砂仁(二錢)白術(shù)(二錢)云苓(三錢)陳皮(一錢)半夏(二錢)人參(二錢)甘草(一錢)大棗(四枚)生姜(三片)歌曰∶食久胸前脹滿增,香砂治嘔有奇能。

參苓棗夏俱同煮,術(shù)草姜陳也共蒸。

食久乃吐,吐出多帶水液者,腎部之虛寒也。宜仲景真武湯。

白術(shù)(三錢)云苓(三錢)白芍(三錢)生姜(三片)附子(三錢)歌曰∶腎寒嘔吐水津多,術(shù)芍云苓姜附科。

姜附散寒為主藥,術(shù)苓平胃共調(diào)和。

(伯未按∶若嘔吐苦水,或酸水,或綠水,而不能飲食者,吳萸,黃連濃煎,緩咽。)食久乃吐,吐出多帶酸水者,肝藏有寒熱也。宜仲景烏梅丸。

烏梅(三個)人參(二錢)黃柏(二錢)黃連(二錢)當(dāng)歸(三錢)干姜(一錢)細(xì)辛(五分)桂枝(一錢)附子(二錢)花椒(一錢)(伯未按∶蜀刻本作“宜吳茱萸原方”,方用吳萸、生姜、人參、大棗。)歌曰∶食已經(jīng)時吐帶酸,梅連桂附善平肝。

姜辛椒柏當(dāng)歸研,再入人參裹作丸。

單吐痰涎,或兼咳嗽頭痛者,胃中有痰飲也。宜加味二陳湯。

陳皮(二錢)半夏(二錢)云苓(三錢)甘草(一錢)生姜(三片)竹瀝(一勺)黃芩(三錢)(伯未按∶蜀刻本無黃芩。)歌曰∶單吐痰涎用二陳,夏陳苓草竹姜勻。

黃芩加入兼清熱,熱凈痰除效若神。

單吐酸水,或兼頭痛如破者,肝寒氣上逆也。宜加味左金丸。

吳萸(二錢)黃連(一錢)人參(二錢)云苓(三錢)細(xì)辛(五分)苡仁(三錢)歌曰∶單吐酸宜用左金,參苓細(xì)苡共連尋。

辛溫獨取吳萸性,肝氣平時病不侵。

(伯未按∶一味吳萸濃煎服亦效,肉桂粉亦佳。)嘔吐不止,兼見腹痛下利者,脾氣之虛脫也。宜附子理中湯。

附子(二錢)白術(shù)(三錢)人參(二錢)甘草(一錢)干姜(一錢)歌曰∶吐兼下利責(zé)脾虛,參草和中是急需。

附術(shù)干姜仍合用,理中湯服病當(dāng)除。

嘔吐發(fā)熱,或兼口苦胸滿者,少陽之逆氣也。宜原方柴胡湯。

黃芩(三錢)柴胡(一錢)人參(二錢)生姜(三片)半夏(三錢)甘草(一錢)大棗(四枚)歌曰∶吐兼發(fā)熱用柴芩,只為三焦逆氣侵。

夏草姜參同大棗,長沙舊法細(xì)推尋。

卒然嘔吐,兼見發(fā)悶惡心者,感瘴厲異氣也。宜藿香正氣散。

白術(shù)(三錢)半夏(三錢)云苓(三錢)白芷(二錢)腹皮(二錢)生姜(三片)砂仁(二錢)濃樸(一錢)陳皮(一錢)桔梗(一錢)紫蘇(一錢)藿香(一錢)甘草(一錢)大棗(四枚)歌曰∶卒吐還兼發(fā)惡心,瘴鄉(xiāng)芷樸急當(dāng)尋。

術(shù)苓夏腹砂陳桔,藿草姜蘇棗共斟。

咳嗽

[總訣]肺氣如鐘撞則鳴,或痰或血治須分。再加和胃疏肝法,咳血之原即此尋。

外感咳嗽,吐痰清白而涎者,傷寒有水氣也。宜小青龍原方。

桂枝(二錢)半夏(三錢)麻黃(七分)甘草(一錢)干姜(一錢)細(xì)辛(五分)白芍(二錢)五味(一錢)歌曰∶傷寒咳嗽吐痰清,五味姜辛一劑烹。

夏芍麻黃同桂草,長沙遺法貴研精。

外感咳嗽,吐痰黃色而粘者,傷風(fēng)動火氣也。宜新方麥冬湯。

麥冬(三錢)黃芩(二錢)桔梗(一錢)桑皮(二錢)栝蔞(三錢)杏仁(三錢)貝母(三錢)柴胡(二錢)云苓(三錢)紫菀(二錢)薄荷(一錢)花粉(三錢)枳殼(一錢)甘草(一錢)歌曰∶咳嗽痰粘風(fēng)火傷,冬芩桑桔與瓜霜。

枳荷貝杏同花粉,紫菀柴苓甘草詳。

(伯未按∶荸薺、蘿卜汁二兩燉溫,分二次飲,頗驗。)久咳上氣,痰涎多而聲易者,肺腎之陽虛也。宜加味真武湯。

白術(shù)(三錢)云苓(三錢)白芍(三錢)五味(七分)附子(三分)干姜(二分)細(xì)辛(五分)歌曰∶久咳痰多肺腎虧,姜辛五味總當(dāng)知。

云苓術(shù)芍還加附,真武名湯治法推。

久咳上氣,聲干澀而痰凝者,肺腎之陰虛也。宜加味豬苓湯。

阿膠(二錢)百合(三錢)麥冬(三錢)貝母(一錢)澤瀉(二錢)滑石(二錢)豬苓(二錢)五味(七分)云苓(三錢)丹皮(二錢)海粉(一錢)生地(三錢)歌曰∶久咳聲干痰亦凝,陰虛膠味二苓增。

澤丹滑地冬和母,海粉還加百合蒸。

(伯未按∶咳唾膿血,胸脹滿,此屬肺癰。用葶藶一錢,大棗四枚與服?;蜿愲缃纣u飲之甚效。)小兒咳嗽,連嗆數(shù)十余聲者,肝血之不和也。宜加味逍遙散。

當(dāng)歸(二錢)白芍(二錢)云苓(三錢)柴胡(二錢)煨姜(二錢)薄荷(一錢)丹參(二錢)香附(二錢)半夏(二錢)黃芩(二錢)五味(七分)丹皮(一錢)白術(shù)(二錢)甘草(一錢)歌曰∶小兒嗆咳用逍遙,姜薄柴芩味治標(biāo)。

丹芍參歸香附草,術(shù)和苓夏使痰銷。

婦人干咳,由于經(jīng)水不行者,沖任之氣逆也。宜變化柴胡湯。

柴胡(一錢)香附(三錢)元胡(二錢)當(dāng)歸(三錢)丹皮(三錢)云苓(三錢)貝母(三錢)黃芩(二錢)麥冬(三錢)牛膝(一錢)桃仁(二錢)法夏(二錢)白芍(三錢)甘草(一錢)歌曰∶婦人干咳不行經(jīng),香附元胡芍共苓。

丹夏柴歸甘與貝,芩冬桃膝服之靈。

\喘[總訣]喘二證本多痰,亦有虛時屬腎關(guān)。開口便言中氣弱,那知化氣水須捐。

氣緊喘促,鼻塞聲音不利者,風(fēng)寒閉肺竅也。宜蘇子降氣湯。

蘇子(二錢)半夏(一錢)當(dāng)歸(二錢)陳皮(二錢)生姜(二錢)濃樸(一錢)沉香(一錢)前胡(三錢)柴胡(二錢)甘草(一錢)歌曰∶喘促寒凝鼻不通,姜陳蘇子夏歸同。

柴前樸草沉香入,順氣除痰力量洪。

氣喘而促,審系呼出氣短者,內(nèi)有停水飲也。宜二陳五苓散。

半夏(二錢)五味(五分)甘草(一錢)陳皮(二錢)白術(shù)(二錢)豬苓(二錢)澤瀉(二錢)云苓(三錢)桂尖(二錢)細(xì)辛(五分)歌曰∶喘促多緣水飲停,當(dāng)從出氣審情形。

甘陳夏味辛兼術(shù),桂澤豬苓與茯苓。

氣喘而促,審系吸入氣短者,腎中之氣虛也。宜八味腎氣丸。

熟地(三錢)山藥(二錢)茯苓(三錢)丹皮(三錢)肉桂(一錢)澤瀉(三錢)山茱萸(二錢)附子(炮,三錢)歌曰∶吸時氣短喘因虛,桂附丹萸藥籠儲。

山藥云苓兼澤瀉,地黃滋補氣寬舒。

鼾有聲,喉中漉漉不利者,痰氣為寒阻也。宜破痰射干丸。

射干(二錢)半夏(二錢)陳皮(二錢)百部(二錢)冬花(二錢)細(xì)辛(五分)五味(五分)干姜(一錢)貝母(二錢)云苓(三錢)郁李(二錢)枳殼(一錢)皂角(打,一錢)歌曰∶喘痰響總因寒,方用姜辛夏射干。

百部陳皮冬味合,貝苓皂郁枳同攢。

(伯未按∶痰哮癥可用漂淡陳海蜇及海帶煎湯,以生蘿卜搗汁和服。)喘氣逆,噫咳痰塞溺黃者,肺胃之火逆也。宜清熱降逆湯。

生地(三錢)白芍(三錢)石膏(三錢)知母(三錢)花粉(三錢)射干(二錢)甘草(一錢)黃芩(二錢)枳殼(一錢)旋復(fù)(二錢)杏仁(三錢)赭石(三錢)硼砂(一錢)歌曰∶喘痰塞溺兼黃,地芍知膏花粉詳。

草杏枳芩旋復(fù)赭,硼砂加入射干良。

(伯未按∶蜀刻本無黃芩。)

失血

[總訣]血隨氣布要循經(jīng),氣上因而血沸騰。降逆消瘀為妙訣,莫施補劑致癆蒸。

驟然吐血,兼見頭痛寒熱者,外感傷經(jīng)脈也。宜麻黃芍藥湯。

藕節(jié)(二錢)枯芩(一錢)生地(二錢)川芎(五分)白芍(三錢)當(dāng)歸(三錢)麻黃(八分)丹皮(二錢)香附(三錢)麥冬(三錢)杏仁(三錢)蒲黃(一錢)枳殼(一錢)甘草(一錢)歌曰∶失血頭痛外感傷,藕芩地芍與麻黃。

歸芎香附丹蒲杏,枳草和冬煮與嘗。

吐血口渴,脈洪數(shù)而溺赤者,火熱傷陰分也。宜加味四生丸。

生地(三錢)艾葉(一錢)柏葉(三錢)荷葉(三錢)丹皮(三錢)枯芩(三錢)酒軍(七分)知母(三錢)花粉(三錢)牛膝(一錢)茅根(三錢)馬通(即白馬屎一兩泡取水)歌曰∶脈洪失血渴難當(dāng),知地丹芩與大黃。

牛膝馬通花粉入,茅荷艾柏葉同嘗。

吐血口和,脈弦微而溺清者,陽虛而陰脫也。宜變化理中湯。

黨參(二錢)黃(二錢)黑姜(八分)甘草(一錢)白芍(二錢)白術(shù)(二錢)五味(五分)當(dāng)歸(三錢)木香(一錢)側(cè)柏(二錢)醋艾(一錢)馬通(即白馬屎一兩泡取水)歌曰∶脈微血脫溺還清,姜草參芍共烹。

術(shù)味馬通歸柏艾,木香加入病能輕。

吐后口渴,血帶黑而腹痛者,瘀血積腹里也。宜加味四物湯。

生地(三錢)當(dāng)歸(三錢)川芎(一錢)桃仁(研,三錢)白芍(三錢)大黃(一錢)丹皮(三錢)香附(三錢)枳殼(一錢)降香(一錢)歌曰∶血方吐過口旋干,腹痛瘀停歸地餐。

芎枳降香香附子,大黃加芍佐桃丹。

吐血之前,必先大發(fā)惡心者,血潮而凌心也。宜郁金丹皮湯。

郁金(二錢)生地(三錢)麥冬(三錢)牛膝(二錢)五味(七分)丹皮(二錢)炒梔(二錢)當(dāng)歸(二錢)白芍(二錢)玉竹(二錢)棗仁(二錢)知母(一錢)木香(二錢)朱砂(研沖服八分)歌曰∶吐血之前發(fā)惡心,木香知味芍歸尋。

朱砂牛地冬和棗,玉竹丹梔與郁金。

(伯未按,鮮蠶豆葉、搗汁和陳皮酒燉溫服。)先行咳嗽,然后得吐血證者,肺燥傷陰脈也。宜清燥和血湯。

生地(三錢)麥冬(三錢)百合(二錢)五味(五分)當(dāng)歸(三錢)貝母(二錢)杏仁(三錢)續(xù)斷(二錢)藕節(jié)(二錢)荊芥(一錢)竹茹(二錢)蒲黃(一錢)紅花(五分)降香(一錢)歌曰∶先行咳嗽血方來,地合歸冬杏貝裁。

續(xù)降芥茹同五味,紅花藕節(jié)與蒲灰。

(伯未按∶枇杷葉膏可時沖服。)先行吐血,然后得咳嗽證者,陰陽不相符也。宜調(diào)陰和陽湯。

當(dāng)歸(二錢)白芍(二錢)生地(二錢)阿膠(一錢)五味(七分)百合(二錢)貝母(二錢)杏仁(二錢)沉香(五分)牛膝(一錢)白薇(二錢)蒲黃(一錢)牡蠣(二錢)降香(一錢)歌曰∶先行吐血咳相隨,藥用阿膠地芍歸。

味合降沉和貝杏,蒲黃牡蠣膝兼薇。

吐血之后,肌肉魚鱗甲錯者,腹中有干血也。宜大黃蟲丸。

大黃(一錢)桃仁(一錢)甘草(一錢)虻蟲(炒,一錢)蠐螬(一錢)阿膠(一錢)當(dāng)歸(一錢)炒荊芥(一錢)水蛭(炒,二條)蟲(炒,一錢)歌曰∶血干肌肉似魚鱗,蛭螬虻效若神。

黃與膠歸分佐使,再加芥草與桃仁。

大便下血,其下在糞之前者,腸風(fēng)瘡痔類也。宜赤豆加味散。

當(dāng)歸(三錢)地榆(三錢)銀花(一錢)防己(一錢)麥冬(三錢)牛蒡子(三錢)丹皮(三錢)白芍(二錢)槐角(三錢)棕灰(一錢)杏仁(三錢)黃柏(二錢)甘草(一錢)赤豆(芽,三錢)歌曰∶痔瘡下血用歸榆,赤豆銀防冬芍俱。

牛蒡棕槐丹杏共,寸冬黃柏草梢須。

大便下血,其下在糞之后者,肝脾不統(tǒng)血也。宜仲景黃土湯。

白術(shù)(三錢)附子(二錢)炙草(二錢)生地(三錢)黃芩(二錢)阿膠(二錢)灶心土(三錢)歌曰∶肝脾失馭血違經(jīng),便后長流勢不停。

術(shù)附地芩膠共草,湯煎黃土服之靈。

通身汗血,甚則沾衣盡赤者,火甚而血溢也。宜加味六黃湯。

當(dāng)歸(三錢)黃連(二錢)黃芩(三錢)黃柏(二錢)蟬蛻(一錢)酒軍(一錢)生地(三錢)黃(二錢)熟地(三錢)白芍(三錢)竹茹(二錢)杏仁(三錢)甘草(一錢)地骨皮(二錢)歌曰∶通身汗出血沾衣,兩地芩連芍與歸。

地骨竹茹蟬杏草,生軍柏汗當(dāng)稀。

鼻中流血,以及齒縫出血者,胃中之燥熱也。宜清涼甘露飲。

生地(三錢)熟地(三錢)麥冬(三錢)天冬(三錢)黃芩(三錢)枳殼(一錢)石斛(三錢)茵陳(三錢)藕節(jié)(三錢)蒲黃(一錢)牛膝(二錢)甘草(一錢)枇杷葉(去毛蜜炙,二錢)歌曰∶鼻中流血要清涼,芩枳茵陳兩地黃。

藕斛枇杷牛膝共,二冬和草煮成湯。

遺精

[總訣]夢中所見乃肝魂,魂不清兮夢不寧。若是陰精無夢泄,失于鎖鑰貴司門。

遺精有夢,或兼心煩善怒者,心肝之火邪也。宜龍膽清肝湯。

柴胡(一錢)木通(一錢)車前子(二錢)炒梔(二錢)當(dāng)歸(二錢)牡蠣(二錢)遠(yuǎn)志(一錢)黃芩(二錢)澤瀉(二錢)生地(二錢)膽草(二錢)丹皮(一錢)甘草(一錢)燈心(一團)歌曰∶遺精有夢火為邪,前澤通柴梔地加。

芩膽蠣丹歸志草,燈心加入效堪夸。

遺精無夢,或兼陰頭寒冷者,腎元之陽虛也。宜加味天雄散。

天雄(三錢)桂尖(二錢)牡蠣(四錢)龍骨(三錢)白術(shù)(四錢)甘草(二錢)歌曰∶遺精無夢腎元虧,龍蠣天雄桂術(shù)隨。

甘草調(diào)和同補益,精神收斂病堪醫(yī)。

(伯未按∶或就藥店購金櫻子膏,合金匱腎氣丸服之亦效。)

婦人調(diào)經(jīng)

[總訣]婦人經(jīng)血屬于肝,肝血調(diào)和病自安。熱則先期寒縮后,腹疼瘀血定相干。

經(jīng)水先期,其血紫黑煩怒者,血分中有熱也。宜加味四物湯。

生地(三錢)當(dāng)歸(三錢)白芍(三錢)川芎(一錢)丹皮(三錢)枯芩(三錢)香附(三錢)柴胡(二錢)全皮(三錢)竹茹(三錢)歌曰∶經(jīng)水先期紫色多,地歸芎芍有???。

丹芩地骨香柴竹,熱退瘀行病即和。

(伯未按∶經(jīng)色不可不辨,大抵色紅為正,色紫有風(fēng),色黑熱甚,色淡為虛,色黃濁者濕。)經(jīng)水后期,其血淡白疼痛者,血分中有寒也。宜當(dāng)歸和血湯。

當(dāng)歸(三錢)白芍(三錢)桂尖(三錢)細(xì)辛(五分)艾葉(三錢)阿膠(三錢)甘草(一錢)生地(三錢)木通(一錢)香附(三錢)大棗(三枚)法夏(三錢)云苓(三錢)生姜(一錢)歌曰∶經(jīng)期縮后色微紅,歸芍膠辛桂艾同。

香附生姜添棗草,云苓法夏地和通。

經(jīng)水過多,以及漏下不止者,沖任之虛崩也。宜千金膠姜湯。

生地(三錢)川芎(一錢)白芍(三錢)鹿角霜(二錢)當(dāng)歸(三錢)牡蠣(三錢)艾葉(二錢)阿膠(二錢)甘草(一錢)炮姜(一錢)附子(二錢)棕灰(一錢)歌曰∶經(jīng)水嫌多沖任虛,歸芎地芍藥當(dāng)儲。

膠姜鹿牡棕和艾,草附溫經(jīng)暖氣噓。

(伯未按∶方中加醋炒烏骨三錢,尤佳。)經(jīng)水過少,以及干枯發(fā)熱者,胞宮之血虛也。宜加味四物湯。

麥冬(二錢)當(dāng)歸(二錢)川芎(八分)白芍(一錢五分)生地(三錢)棗仁(三錢)臺烏藥(一錢)遠(yuǎn)志(一錢)香附(一錢五分)茯苓(三錢)甘草(八分)阿膠(一錢五分)人參(一錢五分)歌曰∶經(jīng)行過少或干枯,四物歸芎地芍俱。

遠(yuǎn)志冬參香附與,臺烏棗草獲苓須。

經(jīng)前腹痛,以及行經(jīng)不利者,血分有瘀滯也。宜加味香蘇散。

當(dāng)歸(三錢)白芍(三錢)陳皮(二錢)元胡索(二錢)桃仁(三錢)香附(三錢)蘇梗(三錢)柴胡(二錢)丹皮(三錢)甘草(一錢)歌曰∶經(jīng)前腹痛血瘀停,歸芍元胡破血靈。

再入桃丹香附草,柴陳蘇梗善調(diào)經(jīng)。

經(jīng)后腹痛,以及經(jīng)水減少者,血虛而不足也。宜加味補血湯。

黃(三錢)當(dāng)歸(三錢)白術(shù)(三錢)人參(二錢)香附(二錢)川芎(一錢)熟地(三錢)歌曰∶血已行時腹痛加,此非瘀痛認(rèn)休差。

歸芎術(shù)同香附,地共人參補血夸。

漏下白物,有如米飲不絕者,脾濕因帶下也。宜茵陳四苓湯。

茵陳(三錢)云苓(三錢)豬苓(三錢)菖蒲(一錢)澤瀉(三錢)萆(三錢)甘草(一錢)有寒加益智、桂技,有熱加黃芩、黃柏。

歌曰∶白帶脾傷萆宜,二苓菖澤草茵施。

寒加益智還兼桂,熱入黃芩與柏隨。

(伯未按∶豆蔻花、巴戟、芡實、赤苓、鹽水炒車前、烏賊骨、山藥、金櫻子、蒼術(shù)、柴胡、澤瀉、鹽水炒黃柏治一切帶下神效。)

婦人安胎

[總訣]安胎脾是大源頭,萬物生成土力優(yōu)。腎主系胞亦宜固,肝司胞血更當(dāng)求。

胎中嘔吐,數(shù)次發(fā)惡不休者,脾胃氣阻滯也。宜香砂六君湯。

木香(一錢)砂仁(二錢)白術(shù)(三錢)云茯苓(三錢)當(dāng)歸(三錢)陳皮(三錢)半夏(二錢)甘草(一錢)生姜(三片)大棗(二枚)歌曰∶胎中嘔吐用香附,術(shù)草參苓一例加。

脾胃調(diào)和陳與夏,方知用藥不相差。

胎中心煩,兼見口渴頭暈者,心胃之虛火也。宜安胎清火湯。

當(dāng)歸(三錢)白芍(二錢)白術(shù)(三錢)黃芩(一錢五分)澤瀉(三錢)知母(三錢)麥冬(一錢五分)云苓(三錢)沙參(一錢五分)竹葉(一錢五分)歌曰∶胎里心煩暈渴兼,知芩歸芍術(shù)參添。

茯苓竹葉和冬澤,清熱安胎火不災(zāi)。

(伯未按∶經(jīng)停三月,欲知是胎非胎,可用川芎一錢,空心煎艾湯調(diào)下。如腹動者,胎也;臍下動者,瘕也;不動者,血瘀也。)胎中腰痛過甚,則恐胎墮者,帶脈之懈弛也。宜加味固胎丸。

杜仲(三錢)熟地(三錢)故紙(三錢)淮山藥(三錢)當(dāng)歸(三錢)續(xù)斷(三錢)白術(shù)(三錢)人參(一錢)歌曰∶胎中腰痛恐傷胎,山藥當(dāng)歸地紙裁。

杜仲人參同續(xù)斷,再加白術(shù)土能培。

胎中腹痛,痛甚亦能墮胎者,胎氣之不和也。宜調(diào)氣安胎飲。

當(dāng)歸(三錢)木香(一錢)云苓(三錢)白芍(一錢五分)香附(一錢五分)紫蘇(一錢五分)苧麻根(二錢)歌曰∶胎中腹痛氣當(dāng)調(diào),歸芍云苓力最饒。

蘇梗木香香附子,麻根加入孕難搖。

(伯未按∶胎動欲下者,急以苧麻根三錢,龍眼肉半兩,二味濃煮與服,余已治多人均效。)胎前屎結(jié),以及口干惡熱者,血虛而胎燥也。宜麻仁養(yǎng)血湯。

火麻仁(三錢)杏仁(三錢)當(dāng)歸(三錢)黃芩(一錢五分)白芍(二錢)麥冬(二錢)甘草(八錢)歌曰∶胎前屎結(jié)血多虧,杏芍麻仁總潤脾。

加入當(dāng)歸芩麥草,滋陰補血見功奇。

胎前溺黃,以及黃濁不利者,胞熱而水滯也。宜龍膽清熱湯。

當(dāng)歸(三錢)生地(四錢)澤瀉(三錢)膽草(一錢五分)木通(八分)梔子(一錢五分)黃芩(一錢五分)白芍(一錢五分)甘草(八分)淡竹葉(一錢五分)歌曰∶胎前細(xì)審溺來黃,龍膽梔芩煮作湯。

歸芍地通和澤瀉,甘梢淡竹共匡襄。

胎胞下壓,小便不得下出者,胞系之不舉也。宜八味腎氣丸。

熟地(三錢)山萸(三錢)山藥(三錢)麥冬(一錢五分)云苓(三錢)澤瀉(三錢)安桂(二分)丹皮(一錢五分)附片(五分)玉竹(一錢五分)歌曰∶轉(zhuǎn)胞下壓溺難通,澤地丹萸苓藥同。

玉竹麥冬和桂附,休疑毒熱把胎攻。

(伯未按∶方中可加升麻八分。)胎胞上逼,心中煩悶不安者,血虛而火迫也。宜養(yǎng)胃清降湯。

人參(一錢)白術(shù)(三錢)淮山藥(三錢)白芍(一錢五分)當(dāng)歸(二錢)云苓(三錢)甘草(八分)大棗(二枚)阿膠(一錢五分)生地(三錢)棗仁(三錢)麥冬(一錢五分)歌曰∶胎胞上逼甚煩心,參術(shù)膠歸盡量斟。

芍地苓冬山藥草,棗仁大棗助滋陰。

胎前水腫,以及腹中脹滿者,胞宮水不化也。宜加味防己湯。

防己(二錢)澤瀉(三錢)腹皮(二錢)姜皮(一錢五分)桔梗(八分)苓皮(三錢)杏仁(三錢)草梢(八分)桑皮(一錢五分)當(dāng)歸(二錢)歌曰∶胎前水腫澤防通,姜腹苓皮桑白同。

杏桔草梢歸尾共,能將水氣化胞宮。

胎前咳嗽,以及嗆嘔不安者,子咳與子嗆也。宜調(diào)肺平肝湯。

桔梗(八分)枳殼(一錢五分)杏仁(三錢)云苓(三錢)百合(三錢)生地(三錢)前胡(一錢五分)當(dāng)歸(一錢五分)麥冬(一錢五分)紫菀(一錢五分)歌曰∶胎前咳嗽嗆難安,枳桔云苓百合餐。

前杏地歸冬共菀,不離平肺與平肝。

婦人保產(chǎn)

[總訣]婦人新產(chǎn)莫言虛,恐是瘀停內(nèi)阻持。若是瘀行商補劑,養(yǎng)陽不若養(yǎng)陰宜。

將產(chǎn)之期,預(yù)備滑胎催生者,必調(diào)和氣血也。宜保產(chǎn)無憂散。

白芍(二錢)黃(八分)菟絲(一錢)當(dāng)歸(一錢五分)濃樸(七分)艾葉(七分)芥穗(八分)枳殼(六分)川芎(一錢五分)貝母(一錢)羌活(五分)甘草(五分)生姜(一片)歌曰∶預(yù)備催生藥餌投,歸芎芍保無憂。

再加菟樸同羌枳,姜貝甘草芥艾儔。

(伯未按∶此方極輕,功效甚大。)臨產(chǎn)催生,交骨結(jié)而不開者,血氣不活動也。宜加味佛手散。

當(dāng)歸(五錢)川芎(三錢)龜板(八錢)血余(三錢)歌曰∶臨產(chǎn)催生不用忙,歸芎龜板血余良。

方名佛手真奇效,生子無虞母體傷。

(伯未按∶若兒下而胞不下者,急用酒洗當(dāng)歸二兩,川芎五錢,益母草、乳香、沒藥各一兩,黑芥穗三錢,煎服。但有產(chǎn)科醫(yī)院者,以送院治療為最妥。)新產(chǎn)之初,腹痛暈頭等癥者,瘀血相攻沖也。宜加味失笑散。

當(dāng)歸(三錢)川芎(二錢)靈脂(二錢)蒲黃(一錢五分)童便(一杯)歌曰∶新產(chǎn)之初瘀要行,歸芎靈脂急須烹。

蒲黃童便還加入,痛暈煩迷更莫驚。

產(chǎn)后瘀盡,諸虛百損并見者,氣血大虧損也。宜十全大補湯。

生地(三錢)白芍(二錢)川芎(一錢)黨參(三錢)白術(shù)(三錢)云苓(三錢)當(dāng)歸(二錢)甘草(八分)安桂(三分)黃(三錢)歌曰∶產(chǎn)后瘀行氣血虧,歸芎地芍術(shù)參醫(yī)。

云苓甘草和桂,調(diào)理精神體不疲。

小兒外證

[總訣]小兒外證求太陽,三字方中明訓(xùn)彰。究與大人同治法,不須科別擅偏長。

小兒發(fā)熱,兼見惡寒頭痛者,太陽經(jīng)傷寒也。宜人參敗毒散。

人參(二錢)羌活(二錢)獨活(二錢)柴胡(二錢)前胡(三錢)川芎(一錢)桔梗(三錢)云苓(三錢)枳殼(一錢)甘草(一錢)葛根(二錢)大棗(二枚)蔥白(一根)生姜(三片)歌曰∶小兒發(fā)熱系傷寒,敗毒人參獨與羌。

再用柴前芎枳桔,苓蔥甘棗葛生姜。

(伯未按∶用淡豆豉三錢、蔥白五個,煎服亦好。)小兒口噤,手足抽掣痰潮者,傷風(fēng)動痰火也。宜羌活息風(fēng)湯。

羌活(一錢)竹瀝(二錢)半夏(二錢)南星(一錢五分)生地(三錢)防風(fēng)(一錢)僵蠶(三錢)姜汁(五滴)天麻(一錢五分)甘草(八分)枯芩(一錢五分)枳殼(一錢五分)犀角(二分)羚羊角(三分)歌曰∶小兒口噤又痰潮,夏瀝羌星風(fēng)火消。

芩地蠶麻姜枳草,羚防犀角力偏饒。

小兒內(nèi)證

[總訣]小兒內(nèi)證求太陰,修園有語特叮嚀。集中所列無他證,他證皆當(dāng)即此尋。初生小兒,屈腰啼叫不休者,瘀血積腹內(nèi)也。宜用下瘀湯。

桃仁(三錢)靈脂(三錢)木香(一錢)濃樸(一錢)枳殼(二錢)丹皮(一錢五分)歌曰∶初生兒便哭無休,腰屈應(yīng)知瘀血留。

靈脂桃仁丹枳殼,木香濃樸一方投。

小兒腹痛,以及脹滿吐瀉者,總責(zé)太陰經(jīng)也。宜香砂六君湯。

木香(一錢)砂仁(二錢)白術(shù)(三錢)云苓(三錢)黨參(三錢)陳皮(三錢)半夏(二錢)甘草(一錢)生姜(三片)大棗(二枚)歌曰∶小兒吐瀉腹疼加,用藥仍宜香與砂。

苓草參甘陳夏共,扶脾理氣效堪夸。

小兒食積,手足熱而腹痛者,脾胃不運化也。宜加減平胃散。

蒼術(shù)(一錢)濃樸(一錢)甘草(八分)陳皮(一錢五分)神曲(三錢)麥芽(三錢)山楂(二錢)黃連(三分)生姜(二片)白芍(二錢)歌曰∶腹痛知兒飲食停,草姜楂樸效殊靈。

蒼陳麥曲連同芍,脾胃調(diào)和病即寧。

(伯未按∶飯焦炒透,和砂仁研細(xì),為消食妙品。)小兒黃瘦,以及腹大潮熱者,脾胃之疳疾也。宜已疳胡連湯。

枳殼(一錢五分)山楂(一錢五分)麥芽(三錢)蕪荑(一錢五分)胡黃連(二錢)白芍(一錢五分)生姜(二片)甘草(一錢)腹皮(一錢)銀柴胡(二錢)歌曰∶小兒疳疾瘦兼黃,楂麥?zhǔn)徿梃撞菰敗?/span>

腹共胡連柴共芍,理脾仍要用生姜。

原標(biāo)題:醫(yī)學(xué)見能
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