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《仁齋直指》序

余始撰《活人總括》、《嬰兒指要》，俗皆以沽名譏。及《脈書》一行，于是斂肅而相告曰∶誠不易也。誰肯傾竭廩，以徇人哉？余曰∶爾亦知有天乎？天將寓其濟(jì)人利物之心，故資我以心通意曉之學(xué)。既得于天，還以事之，是蓋造物初心之所期也?；蛘呦豆庾砸刂T己而不溥諸人，政恐玉毀櫝中，草木俱腐矣。雖然人有四百四病，或出于前三冊之外者，可不原證擇方，揭為直指之捷徑乎！明白易曉之謂直，發(fā)蹤以示之謂指。剖前哲未言之蘊(yùn)，摘諸家已效之方，濟(jì)以家傳，參之《肘后》，使讀者心目了然，對病識證，因證得藥，猶繩墨誠陳之不可欺，庶幾仁意周流，相續(xù)，非深愿歟？余嘗慨而作曰∶天之予人以是物，必使之有以用是物，有是物而不能用，非惟拂天，抑亦自棄其天者也。并書此為同志勉。

景定甲子良月朔。三山楊士瀛登父序。

五臟所主論

夫在天之風(fēng)，在地為木，在人為肝，惟肝則主風(fēng)。在天之熱，（暄、暑、熾、燠，熱之用也。）在地為火，在人為心，惟心則主熱。在天之濕，在地為土，在人為脾，惟脾則主濕。

在天之燥，在地為金，在人為肺，惟肺則主燥。在天之寒，在地為水，在人為腎，惟腎則主寒。吁！此天地自然之氣也。氣之愆伏，乘虛入人，而人不能克，百病之所由生。故風(fēng)喜傷肝，熱喜傷心，濕喜傷脾，燥喜傷肺，寒喜傷腎，而暑喜傷心包絡(luò)。（心包絡(luò)曰膻中，在胸膈間。蓋心主暑，故暑氣伏于三焦膈胃之間。）其或風(fēng)氣之勝，木邪乘土，則脾病生焉。熱氣之勝，火邪乘金，則肺病生焉。濕氣之勝，土邪乘水，則腎病生焉。燥氣之勝，金邪乘木，則肝病生焉。寒氣大來，心火亦為腎水所乘矣。左關(guān)為人迎，可以知風(fēng)寒暑濕熱燥所從入之門。右關(guān)為氣口，可以別臟氣郁暢與食氣聚散盈虛之候。若乃憂愁思慮，易耗心神。恚怒氣逆，易損肝氣。縱欲強(qiáng)志，腎之戕。形寒飲冷，肺之害。饑飽勞倦，脾之傷。外之六氣相乘，內(nèi)之七情相感，凡是數(shù)者，皆為五臟之邪。因其所主，而尋其某臟所受之處，則得之矣。

心主血，所藏者神，上應(yīng)舌，外應(yīng)諸掌，其聲言，其色赤，其臭焦，其味苦，其液汗。肝主筋，所藏者魂，上應(yīng)眼，外應(yīng)爪甲，其聲呼，其色青，其臭燥，其味酸，其液泣。腎主骨，所藏者精與志，上應(yīng)耳，外應(yīng)腰背，其聲呻，其色黑，其臭腐，其味咸，其液唾。（腎冷多辛，其液涕。脾主肌肉，所藏者意與智，上應(yīng)口，外應(yīng)四肢，其聲歌，其色黃，其臭香，其味甘，其液涎。故心肺在上主脈氣也，肝腎在下藏精血也，脾居中州又所以為精血脈氣之養(yǎng)也。心之平脈浮大而散，肝之平脈弦細(xì)而長，腎之平脈沉濡而滑，肺之平脈短澀而浮，脾之平脈和緩而大。平者，五臟本然之正脈也。春弦、夏鉤、（叔和云∶夏洪取火脈來盛之義。）秋毛、冬石，以其四時(shí)當(dāng)旺者，象之木火金水，四時(shí)各旺七十有二日。土為季脈，每季之月寄旺一十八日。春則弦緩，夏則洪緩，秋則微緩，冬則沉緩。合四季而論，則亦七十有二日矣。春弦者，端直之狀，細(xì)弱而長是也。夏鉤者，浮大而散，來疾去遲是也。秋毛者，稀軟之狀，輕虛以浮是也。冬石者，沉濡而滑，舉指來疾是也。土之脈，溫濃氣行乎臟腑之中，平和不可得見，其衰則現(xiàn)焉。所謂弦、鉤、毛、石，蓋應(yīng)時(shí)而略見耳。其中須有谷神胃氣之和。若弦如張弓弦，鉤如操帶鉤，毛如風(fēng)吹毛，石來如奪索，去如彈石，此皆危脈也。此絕無胃氣也。胃氣虧絕，其能久乎？若夫春得金脈，夏得水脈，秋得火脈，冬得土脈，四季得木脈，其與心之脈克肺，肺之脈克肝，肝之脈克脾，脾之脈克腎，腎之脈克心，此皆賊邪也。一臟無氣，況可以為人乎？然則諸腑之脈可得聞歟？曰∶小腸微洪，大腸微澀，膀胱微沉，胃微緩而膽微弦急。此無他腑與臟合氣，同氣相求，斯有得其近似者矣。抑古人所謂九臟者又何如耶？曰∶形臟四，一者頭角，二者耳目，三者口齒，四者胸中。神臟五，在心藏神，在肝藏魂，在腎藏志，肺藏魄而脾藏意。然臟者，神之舍；色者，神之旗。五臟已敗，其色必夭，槁怪異常，夭必亡矣。抑猶有說焉。微遲、濡弱，其候雖不同，而為寒為虛一也。

數(shù)實(shí)、長洪，其形雖不類，而為熱為實(shí)一也。諸脈皆弦，吾知其病出于肝；諸脈皆緩，吾知其病出于脾；諸脈皆澀，吾知其病出于肺。

脈皆浮洪，病不在心乎？脈皆沉滑，病不在腎乎？若合腑臟而觀，假如數(shù)在左寸，數(shù)主熱也，沉之而得，則熱入于心；浮之而得，則熱入小腸。遲在左尺，遲主寒也，沉之而得，則寒入于腎；浮之而得，則寒入膀胱。其余以此推之。噫！此通變法也。安得圓機(jī)之士與之論此哉！

五臟病證虛實(shí)論

五臟各有所主，至其病證莫不隨所主而見焉。面赤喜笑，舌破口干，煩躁掌熱，心痛而噦，臍上有動氣者，心家病也。面青多怒，脅下痛硬，咳逆目眩，肢節(jié)攣急，轉(zhuǎn)筋溲難，臍左有動氣者，肝家病也。（肝乘脾挾水氣，故咳逆。足厥陰下終于陰器，故溲難。）面黑而恐，呵欠呻吟，齒痛骨痿，耳鳴精泄，足脛寒，腰脊痛，小腹急疼，瘕泄而里急后重，臍下有動氣者，腎家病也。面白善嚏，憂愁欲哭，喘嗽氣逆，咽喉不利，灑淅惡寒，時(shí)作寒熱，臍右有動氣者，肺家病也。面黃、善思、善噫、善嗜，中脘脹滿，飲食不消，身體腫重，肢節(jié)酸疼腎受病則耳不能聽，脾受病則口不能食，心受病則舌不能舉。五臟病證，以此觀之，不待智者而后知矣。然而，心之惡熱者何？熱則脈潰濁也。肝之惡風(fēng)者何？風(fēng)則筋燥急也。腎何以惡燥？燥則精涸竭也。肺何以惡寒？寒則氣留滯也。脾何以惡濕？濕傷肌肉，肉傷則痿腫也。

五臟之病，推原及本，安有不從所受中來哉？是以臟氣有余謂之實(shí)，臟氣不足謂之虛。心實(shí)之候∶口干，喜笑，身熱，汗血，痛滿乎胛脅膺背之間。肝實(shí)之候∶目赤，多怒，頭眩，耳聾，痛引乎兩脅小腹之下。腎實(shí)之候∶腹膨，體腫，少氣不言，骨痛，飧泄而小便黃。肺實(shí)之候∶喘促咳嗽，上氣鼻張，脛股肩疼而胸中滿。脾氣一實(shí)，必至肢體重著而不舉，腹脹，尿秘而苦饑。故曰臟氣有余謂之實(shí)者，此也。心虛則恍惚，多驚，憂煩，少色，咳唾，舌強(qiáng)，腰背酸疼。肝虛則眼昏，胸痛，筋脅拘攣，恐懼面青，如人將捕。腎虛則心懸如饑，胸痛引脊，厥逆，溲變，冷，耳鳴。肺虛則呼吸少氣，鼻涕，嗌干，肺中聲鳴，喘之咳血。（唾中有紅縷者，此肺損，為熱氣所傷也。若脅下痛而唾鮮血者，此熱氣傷肝也。）其或吐逆泄利，飲食不消，腹脹腸鳴，四肢無力，則脾虛之證生焉。故曰臟氣不足謂之虛者，此也。

大抵實(shí)者瀉之，虛者補(bǔ)之，無過不及，以平為期。否則實(shí)實(shí)虛虛，損不足而益有余。如東坡先生所謂至虛有盛勢，大實(shí)有羸狀。差之毫厘，疑似之間，便有死生禍福之畏。吁！何畏哉？至若心病而直視，面黧，肝病而舌卷、囊縮，腎病而腰折、骨枯，肺病而毛焦、氣出，脾病而臍突、唇反，此則五臟之氣絕也。絕者無復(fù)生之理，脫遇岐、扁亦未如之何。雖然，病亦有虛實(shí)之證不同耳。邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛。脈盛、皮熱、腹脹、前后不通曰五實(shí)；脈細(xì)、皮寒、氣少、前后泄利、飲食不進(jìn)曰五虛。諸病出者為虛，入者為實(shí)；（陰出乘陽，陽入乘陰。）言者為虛，不言者為實(shí)；緩者為虛，急者為實(shí)；（陰主靜則緩，陽主躁則急。）濡者為虛，堅(jiān)者為實(shí)；癢者為虛，痛者為實(shí)。外痛內(nèi)快者，外實(shí)內(nèi)虛；外快內(nèi)痛者，外虛內(nèi)實(shí)。其有心腹、皮膚內(nèi)外俱痛，則按之而止者虛也，按之而痛者實(shí)也。經(jīng)所謂∶皮虛則熱，脈虛則驚，肉虛則重，筋虛則急，骨虛則痛，髓虛則墮，腸虛則溏泄。三陽實(shí)三陰虛，汗不出；三陰實(shí)三陽虛，汗不止。與夫脈浮而緩，自汗惡風(fēng)，法當(dāng)解??；脈浮而緊，無汗惡寒，法當(dāng)發(fā)汗，此表病之一虛一實(shí)。脈伏而牢，腹痛秘結(jié)，法當(dāng)下之；脈沉而弱，厥冷自利，法當(dāng)溫之，此里病之一實(shí)一虛。內(nèi)實(shí)之證，心下牢強(qiáng)，腹中痛滿，前后不通，干嘔而無物出者，死。

內(nèi)虛之證，厥逆煩躁而吐，利不止者，亡。是又不可不知也。故并及之。

諸陰諸陽論

稟五行之氣而為萬物之最靈者，人也。人稟五行之氣而生，曰陰與陽，誰獨(dú)無是哉？心為手少陰，腎為足少陰，肺為手太陰，脾為足太陰，肝為足厥陰，心包絡(luò)為手厥陰，此手三陰。足三陰之經(jīng)也。小腸曰手太陽，膀胱曰足太陽，大腸曰手陽明，胃曰足陽明，膽曰足少陽，三焦曰手少陽，此手三陽、足三陽之經(jīng)也。陰六、陽六合而為人身之十二經(jīng)。是經(jīng)者，所以周環(huán)一身，自上至下，往來流通，而無間斷也。其脈則于兩手三部應(yīng)焉。故自其身者言之，腑為陽，臟為陰；外為陽，內(nèi)為陰；上為陽，下為陰；頭戴陽，足履陰；背負(fù)陽，腹抱陰；氣屬陽，而陽為衛(wèi)；血屬陰，而陰為營。陽根于陰，陰根于陽，陰陽互根，營衛(wèi)不息。

陽動所以為陰之役使，陰靜所以為陽之鎮(zhèn)守。呼出心與肺，吸入肝與腎。呼者因陽出，吸者隨陰入。呼吸之間，脾受谷味。是則一身之陰陽也，自其脈者推之，關(guān)前為陽，陽得九分，關(guān)后為陰，陰得一寸，所以有主治之分。浮之實(shí)大，沉之損小，曰陽盛陰虛；沉之實(shí)大，浮之損小，曰陰盛陽虛，所以有表里之別。脈居陽部而陰脈形，脈居陰部而陽脈見，陽虛則陰出而乘之，陰虛則陽入而乘之，及所以見寒暑則變之機(jī)，至若陽生于尺，動于寸，陰生于寸，動于尺。牢、長、促、數(shù)之為陽；虛、短、結(jié)、代、動、細(xì)之為陰。浮、芤、滑、實(shí)、弦、緊、洪之為表；微、沉、緩、澀、遲、伏、濡、弱之為里。陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。是則六脈之陰陽也，自其病者求之，寸口浮疾，陽中之陽，病主身熱頭痛，煩滿內(nèi)熱。寸口沉細(xì)，陽中之陰，病主少氣汗出，悲傷不樂。尺脈浮滑，陰中之陽，病主小腹痛滿，大小便難。尺脈沉細(xì)，陰中之陰，病主兩股酸疼，陰癢遺瀝。陰出于陽，其病怒；陽入于陰，其病靜。腑病欲得寒，掀衣氣粗，又欲見人者為陽。臟病欲得溫，惡聞人聲，閉戶獨(dú)處者為陰。腑病屬陽，陽主動，故其痛多走注而不止。臟病屬陰，陰主靜，故其痛有常處而不移。陽病旦靜，陰病夜寧。陽虛暮亂，陰虛夜?fàn)?。陰勝則寒，陽勝則熱。陰動則發(fā)熱，陽動則有汗。賊風(fēng)客邪陽受之，飲食居室陰受之。陽受風(fēng)氣，傷風(fēng)者先于上；陰受濕氣，傷濕者先于下。其或邪居陽脈之間，則四肢熱盛而為狂；邪入陰脈之內(nèi)，則六經(jīng)凝澀而為痹。無陽即厥，無陰即嘔。陽微不能呼，陰微不能吸。陽病不能俯，陰病不能仰。重陽者狂，重陰者癲。脫陽者見鬼，脫陰者目盲。是則諸病之陰陽也，噫！是固然矣。抑古人所謂陰陽維蹺，溢關(guān)格者又何如哉？曰∶脈有陽維、陰維、陽蹺、陰蹺、沖、督、任、帶，凡此奇經(jīng)八脈別道而行，如設(shè)溝渠以備水潦之溢。病非自生，蓋諸經(jīng)溢出而流入之也。維者，總持諸脈之綱維。（陰陽不相維則悵然失志。）蹺者，健足行走之關(guān)要。督，言其都，陽脈之會也。任，取其妊生養(yǎng)之原也。沖者，陰脈之通，自足至頭通受諸經(jīng)之氣血。帶者，回繞于身，總束諸脈，取束帶之義焉。故陽維之病苦寒熱，陰維之病苦心痛；陽蹺之病陽急而狂奔，陰蹺之病陰急而足直。沖病則氣逆而里急，督病則脊強(qiáng)而折厥，任病則男疝氣而女帶瘕，帶病則腹脹滿而腰溶溶。其沖任二經(jīng)是又婦人乳血月候之所以出。奇經(jīng)之脈其如是乎？關(guān)前為陽，脈當(dāng)九分而浮，若連并而上至魚際者為溢，溢則外關(guān)內(nèi)格，是為陰乘。關(guān)后為陰，脈當(dāng)一寸而沉，若連并而下入尺澤者為覆，覆則內(nèi)關(guān)外格，是為陽乘。寸脈皆虛為陽虧，尺脈皆虛為陰虧。

寸脈下不至關(guān)為陽絕，尺脈上不至關(guān)為陰絕。虧猶庶幾絕，與關(guān)格其危脈也。覆、溢、虧、絕，其如是乎？雖然，人事不可不知也。暴喜傷陽，暴怒傷陰，猶愁不意，氣多厥逆，七情所發(fā)，病家謹(jǐn)焉。甘辛之劑以之助陽，酸苦之劑以之助陰，有志活人者又當(dāng)識此。

血營氣衛(wèi)論

人之一身，所以得全其性命者，氣與血也。蓋氣取諸陽，血取諸陰。人生之初，具此陰陽，則亦具此血?dú)猓獨(dú)庹?，其人身之根本乎。血何以為營？營行脈中，滋營之義也。氣何以為衛(wèi)？衛(wèi)行脈外，護(hù)衛(wèi)之意也。然則營與衛(wèi)豈獨(dú)無所自來哉？曰∶人受谷氣于胃，胃為水谷之海，灌溉經(jīng)絡(luò)，長養(yǎng)百骸，而五臟六腑皆取其氣。故清者為營，濁者為衛(wèi)。營衛(wèi)二氣周流不息，一日一夜脈行五十度，平旦以來復(fù)會于肺口。所謂陰陽相貫，如環(huán)之無端，則是二氣者，常相隨而不相離也。夫惟血營氣衛(wèi)常相流通，則于人何病之有？一窒礙焉，百病由此而生矣。故氣之作恙，發(fā)而為寒熱，恚、怒、喜、憂、愁；聚而為積痞，疝、瘕、癥、、癖。上為頭旋，中為五膈，下為臍間動氣，或喘促，或咳噫。聚則中滿，逆則足寒。凡此者，氣使之然也。血之為患，其妄行則吐衄，其衰涸則虛勞。蓄之在上，其人忘；蓄之在下，其人狂。逢寒則筋不營而攣急，挾熱則毒內(nèi)淤而發(fā)黃。在小便者，為淋痛；在大便者，為腸風(fēng)。

其于婦人，月事進(jìn)退，漏下崩中，病猶不一。凡此者，血使之然也。夫血譬則水也，氣譬則風(fēng)也，風(fēng)行水上有血?dú)庵笱?，蓋氣者，血之帥也，氣行則血行，氣止則血止，氣溫則血滑，氣寒則血凝，氣有一息之不運(yùn)，則血有一息之不行。病出于血，調(diào)其氣猶可以導(dǎo)達(dá)病源。

于氣，區(qū)區(qū)調(diào)血何加焉？故人之一身調(diào)氣為上，調(diào)血次之，是亦先陽后陰之意也。若夫血有敗淤滯泥乎諸經(jīng)，則氣之道路未免有所壅遏，又當(dāng)審所先而決去之。經(jīng)所謂先去其血，而后調(diào)之，又不可不通其變矣。然而調(diào)氣之劑，以之調(diào)血而兩得，調(diào)血之劑，以之調(diào)氣而乖張。

如木香，如官桂，如細(xì)辛，如濃樸，以至烏藥、香附、莪術(shù)、三棱之類，治氣可也，治血亦可也。若以當(dāng)歸、地黃輩論之，施之血證無以逾此。然其性纏滯，每于胃氣有虧焉。胃氣既虧，則五臟六腑之氣亦餒矣。善用藥者，其間劑量而佐助之。（大凡治病，當(dāng)識本末。假如嘔吐痰涎，胃虛不食，以致發(fā)熱，若與涼劑退熱，則胃氣愈虛，熱愈不退。惟先以助胃止吐為本，其熱自退。縱熱不退，但得胃氣已正，亦可旋與解熱之劑。又有傷寒發(fā)大熱，屢經(jīng)寒涼疏轉(zhuǎn)，其熱仍前，但用和調(diào)胃氣，自然無事。）雖然，心為血之主，肝為血之臟，肺為氣之主，腎為氣之臟，誠哉是言也！學(xué)人茍知血之出于心，而不知血之納于肝；知?dú)庵鲇诜?，而不知?dú)庵{于腎。用藥模棱，往往南轅而北轍矣。假如血痢作恙，以五苓、門冬等劑行其心，以巴豆、大黃等劑逐其積，而其痛獨(dú)存者，血之所藏?zé)o以養(yǎng)也，必佐以川芎或芎歸湯輩，則其痛止。假如喘嗽氣鳴，以姜、橘、枳、梗、蘇、桂調(diào)其氣，以南星、半夏、細(xì)辛豁其痰，而終不下降者，氣之所藏?zé)o以收也，必佐以補(bǔ)骨脂或安腎丸輩，則其氣歸元。病有標(biāo)本，治有后先，綱舉而目斯張矣。噫！此傳心吃緊之法也。耳目所接，敢不本衛(wèi)生之家共之。

（經(jīng)云∶腎間動氣，五臟六腑之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，生氣之源也。）

脈病逆順論

岐伯曰∶凡人形盛脈細(xì)，少氣不足以息者，危；形瘦脈大，而胸中多氣者，死。形氣相得者，生；參伍不調(diào)者，病。誠哉是言，脈病逆順之不可不早辨也。蓋人有強(qiáng)弱盛衰之不等，而脈實(shí)應(yīng)焉；脈有陰陽虛實(shí)之不同，而病實(shí)應(yīng)焉。脈病形證相應(yīng)而不相反，每萬舉而萬全，少有乖張，良工不能施其巧矣。故脈之于病，有利浮大而不利沉小者，有利沉小而不利浮大者，有大小無拘，而以浮沉、滑澀、堅(jiān)軟為順逆者，又有五行反克，而賊邪乘虛為深患者，請條析而縷陳之。壯熱，脈浮大而疾者生，沉小者死。癲癇，脈堅(jiān)大而數(shù)者生，沉細(xì)者死。

譫語，脈洪大者生，厥逆而脈微者死。暴忤，脈實(shí)大者生，虛濡而小伏者死。諸藥中毒，可洪大緊急，不可微小而不齊。疝瘕、積聚，可堅(jiān)急實(shí)強(qiáng)，不可沉小而虛弱。腹脹者，浮大則順，虛小則逆。頭痛者，浮大則安，短澀則危。消渴之診，貴乎數(shù)大緊實(shí)，不貴乎微細(xì)浮短。

（小急不可治。）水氣之診，貴乎浮而洪大，不貴乎虛細(xì)、沉微。擊墜淤血，順則脈堅(jiān)強(qiáng)，反則脈小弱。中惡、吐血，反則脈沉細(xì)，順則脈浮洪。前所謂利浮大而不利沉小者，此也。

傷寒已得汗，沉小之脈安，浮大之脈危。自汗漏不止，虛細(xì)之脈安，躁盛之脈危。中惡腹脹，緊細(xì)則可，洪急則否。心腹痛，沉細(xì)則可，堅(jiān)洪則否。厥逆之脈，順則沉而澀，逆則大而浮。痿緩之脈，順則散而虛，逆則堅(jiān)而疾。唾吐衄血，順者小弱、沉滑，逆者堅(jiān)躁、浮洪。

金瘡血多，順者微細(xì)而虛，逆者躁實(shí)而大。久嗽、尿血、羸瘦者，其正則脈微，其反則洪急。

大腸泄筋攣者，其正則脈細(xì)，其反則堅(jiān)洪。泄瀉注谷、下痢，其正者，緩細(xì)、小結(jié)，其反者，弦數(shù)、浮洪。金瘡與諸下血，其正者，細(xì)滑而沉，其反者，緊急疾大。（發(fā)熱亦反。）蝕肛陰，可虛小而不可緊急。產(chǎn)后出血，可沉小而不可疾浮。前所謂利沉小，而不利浮大者，此也。傷寒脈躁盛，而不得汗者，陽之極。其治也，難。傷寒已得汗，而脈躁盛者，陰之極。

其候即死。中風(fēng)口噤，四肢不收，脈浮遲而恬靜者存，脈洪數(shù)而氣粗者亡。上氣喘急，面目浮腫，脈浮滑而手足溫者存，脈澀澀而四肢厥者亡。（加痢即死。）心下牢強(qiáng)，勝則脈緊，負(fù)則沉濡。水病腹腫，勝則脈實(shí)，負(fù)則虛散。病黃膽者，勝則緩大，負(fù)則弦急而堅(jiān)。猝中惡者，勝則洪緩，負(fù)則堅(jiān)急而馳。腹脹便血，活者脈滑，殂者脈絕。腸癰腫結(jié)，活者脈浮，殂者脈沉。膿血諸疾，活以滑細(xì)，殂以堅(jiān)強(qiáng)。腸下膿，活以其沉，殂以其浮。有遲滑而無緊數(shù)，則崩中漏下不必慮；有滑實(shí)而無浮虛，則月經(jīng)閉塞何足憂。諸腸，身不熱而脈和滑者易愈，身熱而脈弦澀者難痊。諸咳嗽，聲不焦而脈浮軟者易安，弦絕沉堅(jiān)或伏而大者難保。逆而堅(jiān)澀，順而濡滑，其于上氣為可推。反則急堅(jiān)，正則虛緩，其于厥逆為可驗(yàn)。耳聾之脈，沉而滑者可愈，浮而澀者難療。蠱毒之脈，數(shù)而軟者可蘇，數(shù)而堅(jiān)者難蘇。（凡蠱毒脈，類如釵股，其人吐甚，心下切痛如嚙，而面目黃，或吐血不止者皆死。）前所謂大小無拘，而以浮沉、滑澀、堅(jiān)軟為順逆者，此也。心病，面赤，喜笑，心煩，掌熱，口干，開目妄語，臍上動氣，脈當(dāng)洪緊而數(shù)，反得沉濡而微者，水之克火，一不治；肝病，面青、筋急，多怒，目痛，目閉不欲見人，臍左動氣，脈當(dāng)弦急而長，反得浮澀而短者，金之克木，二不治；腎病，面黑恐，欠，足寒，逆氣，腹痛，飧泄后重，臍下動氣，脈當(dāng)沉而滑，反得緩而大者，土之克水，三不治；肺病，面白，悲愁，嚏，哭，吐衄交血，喘咳，寒熱，臍右動氣，脈當(dāng)沉細(xì)而澀，反得浮大而牢者，火之克金，四不治；五者，脾病，面黃，善思，善嗜，體重，節(jié)疼，四肢不收，怠惰喜臥，腹?jié)M泄利，飲食不消，當(dāng)臍動氣，脈來緩大者，脾家正形也。設(shè)或反是弦長而緊，是非木邪之克土乎？前所謂五行反克，而賊邪乘虛為深患者，此也。雖然，健人之脈病，病患之脈健，陽病得陰脈，陰病得陽脈，凡此皆反也。而劉元賓以為形病脈和人不死，張長沙以為陰病見陽脈者生，其言豈濃誣哉？經(jīng)云∶脈病患不病曰行尸，人病脈不病曰內(nèi)虛。此二者雖皆非順，然形病而脈和猶可用力，形和而脈病其死不疑。況脈和之與脈健本自不同，剛馳暴躁之謂健，調(diào)平而有胃氣之謂和。毫厘疑似之間，學(xué)人當(dāng)于此而致其辨矣。經(jīng)云∶忽陽病得陰脈，陰病得陽脈者，死。此二者雖皆非正，然張長沙之論，特為傷寒設(shè)，謂如傷寒心腹煩滿而脈浮大之類是爾。腹?jié)M，病在太陰，浮大之脈屬陽，亦脾家之本體，故能生焉。學(xué)人當(dāng)于此而通其故矣。逆順之說，故備論之，以俟大賢之折衷云。（老者脈，陽羸陰強(qiáng)順，陰弱陽強(qiáng)逆。大人得小兒脈，不治。左病右痛，上病下痛，不治。下痢，手足溫易治，手足寒難治，手足厥冷脈，不至者死。吐血，發(fā)嗽上氣，脈數(shù)有熱，不得臥者死。凡病患眼無魂，朦朧，白云如外障，并不治。病患脈和軟者，生；刮澀如枝梗草根者，死。）

得病有因

治病活法雖貴于辨受病之證，尤貴于問得病之因。風(fēng)則走注，寒則拘攣，暑則煩渴，濕則重滯，此受病之證然爾?；蚝挠诮灰蛴|于驚恐，或傷于酒食，或深居簡出而受暑，自非委曲尋問其因，則以意治病豈不謬邪？有人喉間麻癢，醫(yī)問其平日所嗜，曰∶常吃鳩子。

乃知鳩食半夏苗，以生姜治之而愈。有人昏迷不醒，醫(yī)問其喜食者何有？曰∶酷好煎炙飛禽。

乃用紅丸子、小七香丸末之，而入朱砂膏為小丸，薄荷泡湯灌下，須臾即蘇。有人暑月深藏不出，因客至于窗下，忽爾倦怠力疲，自作補(bǔ)湯，得之反劇。醫(yī)問其由，連進(jìn)兩服香薷飲作效。舉此為例，其他可推。古云∶醫(yī)者，意也。茍不究其得病之因，其何以為意會？

治病當(dāng)先救急

治病如弈棋，當(dāng)先救急。急者何？救其重而略其輕也。假如病患發(fā)熱經(jīng)日，服通利之劑，泄瀉不止，嘔吐大作，粥藥不入，而熱猶未已。治法略去發(fā)熱一節(jié)，且以定嘔進(jìn)食為先。惟人參、生姜，入些炙甘草，煎湯調(diào)蘇合香丸，咽下養(yǎng)正丹，斟酌丸數(shù)與之。進(jìn)劑以還，嘔吐自定，飲食漸進(jìn)，泄瀉亦自不作。是元?dú)饧日?，縱有微熱，特假熱耳。人參、川芎、柴胡、甘草調(diào)理之。

治病如操舟

操舟在手，當(dāng)風(fēng)波震蕩之中，一有轉(zhuǎn)移，則舟覆矣。醫(yī)權(quán)藥衡，主持在我，不可偏徇病家所欲，尤不可張惶，使病患驚。間有病家，粗識皮膚，辨難反復(fù)，萬勿惑焉。又有瘥后，觸犯再復(fù)，隱諱不言，須詰問其由，庶得對病施藥。

用藥中病不必盡劑

治寒以溫，治熱以涼，但中病即止，矯枉則過正也。蓋涼藥頻施，必至于嘔惡沉冷，溫藥頻施，必至于煩躁烘熱。所貴酌量權(quán)度，一毫無過用焉，是為活法。

經(jīng)常用藥自有奇功

人有中年以上，素挾風(fēng)痰，腹中時(shí)痛，忽爾感冒，雖已發(fā)散寒邪，無復(fù)發(fā)熱頭疼之苦，奈何風(fēng)痰嘔吐俱作，諸藥罔功。但用茯苓二陳東加南木香、白豆蔻作劑，入生姜、烏梅同煎，調(diào)橘皮、白豆蔻、炙甘草調(diào)之。若通小便，則于內(nèi)加麥門冬；若通大便，則于內(nèi)加枳殼，以咽神保丸四五丸，大小腑一通，頓遂勿藥之喜。

風(fēng)論

氣血痰水，受病于內(nèi)者也；風(fēng)寒暑濕，致寇于外者也。人之一身血?dú)饧忍?，陰陽不守?/span>

飲食居處，嗜欲無節(jié)，沖風(fēng)臥地，調(diào)護(hù)不加，于是經(jīng)絡(luò)空疏，腠理開徹，風(fēng)邪乘其虛而入之，中風(fēng)諸風(fēng)皆是物耳。風(fēng)之為病，善行數(shù)變，其中人也猝，其眩人也暈，激人之涎浮，昏人之神亂。挾熱則痿惰緩弛，挾寒則急痛拘攣。自其邪氣之入人也，邪氣反緩，正氣反急，正氣引邪為僻、為竄視、為掣縱、為搐搦、為癱瘓、為反張。在于陽則皮膚緩，在于陰則腹里急。緩則四肢不能收，急則一身不能仰。皆隨其邪氣所至表里淺深而有證也。種類雖多，大要有四。血?dú)馄摚肷聿凰欤∪饪菔?，骨間疼痛，謂之偏枯；神智不亂，身體無痛，四肢不舉，一臂不隨，謂之風(fēng)痱；（能言則可治。）忽然迷仆，舌強(qiáng)不語，喉中窒塞，噫噫有聲，謂之風(fēng)；（身軟有汗則生。）風(fēng)寒濕三氣合而為痹，其人肉濃，身頑不知痛癢。風(fēng)多則走注，寒多則疼痛，濕多則重著，在筋則筋屈而不伸，在脈則血凝而不流，在肉則不仁，在骨則癃重，夫是之謂風(fēng)痹。傷風(fēng)一證，發(fā)熱煩躁，頭疼面光，惡風(fēng)自汗，蓋風(fēng)能散氣，故有汗也。

風(fēng)家脈浮者，病在表；脈實(shí)者，病在里；脈虛者，病在臟；脈促者，病在上。浮則發(fā)散，實(shí)則疏導(dǎo)，虛則溫之。促于上而病患壯盛，胸喉澎湃者，瓜蒂散少少吐之。俗謂熱則生風(fēng)，大綱然爾。多有胃虛、氣虛、血虛，虛極而生風(fēng)者。若諸虛證候，天雄、附子、官桂、川烏又不可缺。治法大要，盡以消痰順氣為先。順氣用南木香、蘇合香丸輩；消痰用南星、半夏、細(xì)辛、僵蠶輩。如石綠、鐵焰、水銀、輕粉、鉛霜、樸硝等劑，謹(jǐn)勿妄施。寒毒入胃，則血脈凝澀，真氣消鑠，不旋踵而廢人。治風(fēng)良劑，小續(xù)命湯為上，排風(fēng)湯次之，然二藥主風(fēng)不主氣，須以人參順氣散、烏藥順氣散佐助其間，氣一流行，則風(fēng)亦疏散矣。至若口開手散，瀉血遺尿，眼合不開，汗出不流，吐沫氣粗，聲如鼾睡，面緋面黑，發(fā)直頭搖，手足口鼻清冷，口噤而脈急數(shù)，皆為不治之證。其余諸風(fēng)種類，余于《嬰兒驚風(fēng)指要》備論之。

諸風(fēng)證治

心中風(fēng)

心風(fēng)偃臥熱而喑，唇赤其身有汗生，白黑青黃唇上見；停停時(shí)悚扁醫(yī)驚。

心中風(fēng)，偃臥不能傾側(cè)，發(fā)熱失音，其舌焦赤。汗流唇赤者，可治，灸心俞。若唇上白黑青黃，乃心壞為水，面目停停時(shí)時(shí)悚動者，并不治。心俞二穴在第五椎骨下兩旁各一寸半。

五臟俞穴《千金翼》所載與《六十七難》注同取分寸法，男左手女右手，以中指第一節(jié)為一寸。

肝中風(fēng)

肝家踞怒不低頭，左脅偏疼筋急搜，額目唇青為可療，目黃目白使人愁。

肝中風(fēng)，踞坐不能低頭，上視多怒，左脅偏疼，諸筋攣急，頭目動，其目青繞。兩目連額微青，面黃者，可治，灸肝俞。若大勢青黑，其目一黃一白者，不治。肝俞二穴在第九椎骨下兩旁各一寸半。

腎中風(fēng)

腎中踞而腰脊疼，面浮耳黑賊風(fēng)生，脅無黃跡能痊愈，直發(fā)泥容旦暮傾。

腎中風(fēng)，踞坐腰脊痛引小腹，面上浮腫，其耳黑。視左右脅，未有點(diǎn)點(diǎn)黃色者，可治，灸腎俞。若脅上黃點(diǎn)，面如土色，鬢發(fā)直，齒黃赤者，不治。腎俞二穴在第十四椎骨下兩旁各一寸半。

肺中風(fēng)

肺風(fēng)喘促滿胸堂，偃臥燥異常，口鼻之間須要白，尋衣肺壞色憂黃。

肺中風(fēng)，偃臥胸滿氣短，喘息時(shí)嗽，燥悶汗出，其鼻白。目下及鼻四周，以至于口色白者，可治，灸肺俞。若色黃，乃肺壞為血，其與尋衣摸空者并不治。肺俞二穴在第三椎骨下兩旁各一寸半。

脾中風(fēng)

脾中風(fēng)兮肌肉，踞而腹?jié)M吐咸酸，唇并肢體通黃瘥，手足眸青療已難。

脾中風(fēng)，踞坐腹?jié)M，皮肉動，四肢放縱，其唇黃。身通黃，吐咸汁者，可治，灸脾俞。

若

胃中風(fēng)

胃病根源飲食來，抬肩喘息氣難開，口張額汗腹中滿，浮診雙關(guān)脈大哉。

胃中風(fēng)，腹?jié)M脹，隔塞不通，張口喘息，額上多汗，孫地仙所謂新食竟取風(fēng)為胃風(fēng)是也胃俞二穴在第十二椎骨下兩旁各一寸半。

中風(fēng)惡證

中風(fēng)惡證細(xì)推求，口噤須遲脈數(shù)憂，眼合不開并竄瞪，面緋面黑手難收。

口開吐沫氣粗大，發(fā)直搖頭汗不流。

鼾喉鳴兼鼻冷，遺尿?yàn)a血并皆休。

中風(fēng)多是惡風(fēng)自汗，心風(fēng)脈浮洪，肝風(fēng)脈浮弦，腎風(fēng)脈浮滑，肺風(fēng)脈浮澀，脾風(fēng)脈浮緩。

或以三部候之，或以本臟取之，不可一概論也，醫(yī)者當(dāng)明辨之。

治猝中法

圓白天南星（濕紙裹煨）楠木香蒼術(shù)（生）白羊眼半夏（用百沸湯就銚蘸少頃。各一錢半）上件銼散，分作二服，水一盞半，生姜七濃片，煎取其半，乘熱調(diào)蘇合香丸三丸灌下。

痰盛者加全蝎二枚，炙。治一切猝中，不論中風(fēng)、中寒、中暑、中濕、中氣及痰厥、飲厥之類，初作皆可用此。先以皂角去弦皮，細(xì)辛或生南星、半夏為末，揭以管子吹入鼻中，俟其噴嚏，即進(jìn)前藥。牙噤者，中指點(diǎn)南星、細(xì)辛末，并烏梅肉，頻擦自開。

又法

楠木香（細(xì)銼，二錢）生南星（七片）生姜（七片）石菖蒲（二寸，捶碎）上煎取清汁，乘熱調(diào)楠木香末一錢、蘇合香丸三丸與之。

小續(xù)命湯治中風(fēng)諸風(fēng)，迷仆涎潮，舌強(qiáng)語謇，或昏憒痿弛，或厥冷拘攣，不論表里淺深，服之皆驗(yàn)。

麻黃（去節(jié)）人參防己官桂黃芩杏仁（去皮尖，焙）白芍藥芎甘草（炒。各一兩）防風(fēng)（一兩半）附子（炮，去皮臍，只用半兩）上銼散。每服三錢，姜五濃片，棗二枚，水盞半，煎一盞，溫服?；秀奔影总蜍撸还枪?jié)煩疼去黃芩，加白術(shù)、附子；骨肉冷疼，加辣桂、附子；嘔逆腹脹，加人參、半夏；自汗去麻黃，加芍藥；大便結(jié)熱，去附子，加枳殼、大黃；痰多加南星炮切數(shù)片；風(fēng)虛加當(dāng)歸；渴加栝蔞根；身疼加秦艽；喘急加炒桑白皮。

排風(fēng)湯治五臟風(fēng)、諸風(fēng)，亦治風(fēng)毒香港腳腫痛。

白蘚皮白術(shù)白芍藥辣桂（去粗皮）當(dāng)歸川芎杏仁（去皮尖，微炒）防風(fēng)甘草（各二兩。炒）獨(dú)活麻黃（去節(jié)）白茯苓（各三兩）上粗末。每服三錢，水盞半，姜四片，煎一盞，溫服。

良方人參順氣散治諸風(fēng)戰(zhàn)掉，拳攣眩暈，邪麻痹疼痛。

川芎桔梗白術(shù)白芷陳皮枳殼（炒）甘草（各一兩。炒）麻黃（去節(jié)）天臺烏藥（上為末。每二錢，姜棗煎服。

烏藥順氣散證治同前，亦主香港腳。

烏藥（去心）麻黃（去節(jié)）陳皮（各二兩）川芎枳殼（炒）北梗白芷直僵蠶（炒，去絲）甘草（炒。各一兩）白姜（炮，半兩）上為末。每二錢，姜棗煎服。

攝生飲治一切猝中。不論中風(fēng)、中寒、中暑、中濕及痰厥、飲厥、氣厥之類，初作即用此。

圓白南星（濕紙裹煨）楠木香半夏（用百沸湯就銚蘸少頃。各一錢半）辣細(xì)辛蒼術(shù)（生）甘草（生）細(xì)節(jié)石菖蒲（各一錢）上銼。分二服，每服水盞半，姜七濃片，煎取其半，乘熱調(diào)蘇合香丸（方具諸氣門）。

三丸灌下。痰盛加炙全蝎二枚。先以皂角肉為細(xì)末，管子揭些吹入鼻中，候噴嚏即進(jìn)藥。牙噤者烏三生飲治猝中昏迷，痰盛喉鳴，口眼斜，半身不遂，但脈沉無熱者可服。

南星（一兩）川烏（生）附子（生。各去皮臍，半兩）楠木香（二錢半）上咀。每服三錢，水一盞半，姜十濃片，煎取半，微溫服。

附香飲證治如前。

附子（生，四錢）木香（二錢）上咀。分二服，每用水盞半，姜十片，煎取半，微溫服。虛人可用。

星香飲證治如前。

南星（八錢）木香（二錢）上銼。分三服，每用水盞半，姜十片，煎六分，溫服。氣盛人用此。

大醒風(fēng)湯治猝中諸風(fēng)，涎潮痰厥，語澀神昏。

附子（生）南星（生。各三分）全蝎川芎防風(fēng)（各一分）上銼散。每三錢，姜十片，煎服。氣不和加木香。

省風(fēng)湯南星（炮，一兩）防風(fēng)（半兩）甘草（炒，一分）上銼。每服三錢，姜十片，煎服。氣虛人加生附子、沉香，氣逆加紫蘇、木香；頭痛而暈，左經(jīng)丸治諸風(fēng)癱瘓，拘攣強(qiáng)直，疼痛或跌撲傷損亦主之。

草烏（炮，去尖，四兩）川烏（炮，去皮臍，二兩）沒藥（一兩半）乳香（一兩）黑豆（生，一升，以斑蝥二十一個(gè)，去頭、足、翅，同煮，候豆熟為度，去斑蝥，取豆焙干用）上細(xì)末，醋和豆為糊丸，桐子大，每服三十丸，溫酒下。

鐵骨丹治諸風(fēng)癱瘓，拳攣，半身不遂。

川烏頭草烏頭（各炮，去皮臍尖）川芎當(dāng)歸（酒浸，曬）辣桂川續(xù)斷（洗，曬）華陰細(xì)辛補(bǔ)骨脂（炒）烏蛇（洗，酒浸，取肉曬干，七錢半）直僵蠶（炒，去絲）木鱉子（去殼，炒熟）天麻（酒浸，曬）巴戟（酒浸，去心，曬）防風(fēng)滴乳香沒藥麻黃（去節(jié)）羌活獨(dú)活堅(jiān)白南星（炮熟）白蒺藜（炒，搗去刺）薏苡仁蒼術(shù)（炒。各半兩）萆（鹽水煮干）杜仲（去粗皮，銼，姜汁制，炒焦）牛膝（酒浸，曬。各一兩）虎脛骨（洗，酒浸，炙焦）自然銅（燒紅，醋淬七次。各三兩）白附子（炮）川五靈脂（各四錢）秦艽全蝎（去毒，微炒。各二錢半）麝香（半錢）上細(xì)末，乳香、沒藥、麝香另研，漸入拌和，以浸藥酒，調(diào)飛面煮糊，研筑丸，彈子大。

每圍熏湯浴最妙。未服藥前，須以斑蝥二十一個(gè)，去翅足，用黑豆一建盞，慢火同炒焦，只用七個(gè)，并豆入全蝎十四枚，微炒，五靈脂二錢半為末，糕糊丸麻子大。每二十一丸，老酒下，先去其風(fēng)根。

鐵彈丸治諸風(fēng)癱瘓。

川烏（炮，去皮臍，一兩半）川五靈脂（四兩）乳香沒藥（各一兩）麝（一錢）上乳香以干竹葉包裹，用熨斗火熨過，即研成末，余藥末之，拌和，再碾，滴水為丸，彈子大，每一丸，薄荷酒磨下。

拒風(fēng)丹治一切風(fēng)。

川芎（四兩）防風(fēng)（一兩半）天麻甘草（炒。各一兩）細(xì)辛蓽茇（各半兩）上末，煉蜜和杵，每兩作三十丸。每服一丸，細(xì)嚼，荊芥酒下。傷風(fēng)鼻塞，項(xiàng)強(qiáng)頭疼，姜湯下。

麝香丸治白虎節(jié)風(fēng)，走注疼痛，遍身瘙癢如蟲咬，晝靜夜劇。

川烏（大八角者三個(gè)）全蝎（二十一個(gè)）地龍（半兩）黑豆（并生用，二錢半）麝香（半字）上細(xì)末，糯糊丸綠豆大。每服七個(gè)，甚者十丸，夜臥令膈空溫酒下。微出冷汗便瘥。

增味五痹湯治風(fēng)寒濕合而為痹，肌體麻痹不仁。

羌活防己片子姜黃白術(shù)海桐皮當(dāng)歸白芍藥（各一兩）甘草（炒，七錢半）上銼。每服三錢，姜十濃片，煎服。病在上，食后；病在下，食前。

瓜蒂散吐法上瓜蒂末一錢，熟水調(diào)下。若風(fēng)癲證，須以瓜蒂散吐痰。

稀涎散治風(fēng)涎潮塞，上膈氣閉不通。

豬牙皂角（四條，肥實(shí)不蛀者，去黑皮）光明晉礬（一兩）上細(xì)末。輕者半錢，重者三字，熟水調(diào)下。但少吐之，弱者不可吐，吐用養(yǎng)正丹三十丸研細(xì)，楠木香煎湯調(diào)下，仍與南星、附子豁痰歸經(jīng)，雞心檳榔亦能疏風(fēng)順氣。

鶴膝風(fēng)攣方真紫金皮，老酒煎，候溫常服。

急風(fēng)方朱砂（一字）輕粉（一點(diǎn)）巴豆（去油如霜，些兒）全蝎（一枚）蟬殼（兩枚，去土）上末之，研和。大人盡劑，用薄荷泡湯調(diào)下，小兒分半，用乳汁調(diào)下?；蛲绿?，或泄毒物，皆效。

烏龍丹治諸風(fēng)癱瘓，口眼斜，語言謇澀。

真川烏（生，去皮臍）好五靈脂（各二兩）上末，入腦麝半錢同研，滴水丸小彈大，陰干。每一丸，先姜汁研開，次好酒調(diào)下，空心食前，日兩服，似鐵彈丸。

廬江劉寶治良方歸荊湯治風(fēng)昏迷，吐沫抽掣，背脊強(qiáng)直，產(chǎn)后中通用。

當(dāng)歸荊芥穗上等分，末之。每二錢，水一盞，酒少許，煎七分灌下。如牙緊，用銅匙斡，以雞羽沾藥入口，或用童尿調(diào)下，或以芎代當(dāng)歸亦妙。

又方黑豆（炒焦，好酒淋之，取清汁）上每酒一盞，獨(dú)活銼三錢，煎七分，溫服。又連續(xù)進(jìn)劑，以瘥為度。

太陽風(fēng)證候太陽風(fēng)證候，始則發(fā)熱、腹痛、喘息、涎浮，次則牙緊、頭搖、十指微動、漸加項(xiàng)背強(qiáng)直，轉(zhuǎn)則不仁。甚者昏困、失音、目睛直視、滑泄不禁、身腰反張。如此則十不救一。新產(chǎn)血虛，汗出傷風(fēng)，亦作證。凡產(chǎn)后發(fā)熱，若舌謇唇急，手指微動，便急作風(fēng)療之。荊歸湯、獨(dú)活酒。（方見在濕門。）人為邪氣所干，則發(fā)而為病，若氣、若血、若痰、若水、若風(fēng)、若寒、若暑、若濕，臟腑、表里、冷熱、虛實(shí)，各有受病之處，用藥之法，必究其原，而后可以起病，否則，前賢所謂獵不知兔，廣絡(luò)原野，冀一人獲之，術(shù)亦疏耳，是可以人試技乎哉！

附∶諸賢論

《病機(jī)機(jī)要》曰∶治風(fēng)須分在臟、在腑、在經(jīng)之異。云風(fēng)本為熱，熱勝則風(fēng)動，宜以靜勝其燥，是養(yǎng)血也。治須少汗，亦宜少下。多汗則虛其衛(wèi)，多下則損其營，宜治在經(jīng)，雖有汗、下之戒，而有中臟、中腑之分。中腑者，多著四肢，有表證而脈浮，惡風(fēng)，拘急不仁。

中臟者，多滯九竅，唇緩失音，耳聾，鼻塞，目瞀，大便結(jié)閉。中腑者宜汗之，中臟者宜下之，表里已和宜治之在經(jīng)，當(dāng)以大藥養(yǎng)之。

《發(fā)明》云∶中血脈則口眼斜，中腑則肢節(jié)廢，中臟則性命危，治各不同。中血脈，外有六經(jīng)之形證，則從小續(xù)命加減；中腑，內(nèi)有便溺之阻隔，宜三化湯等通利之；外無六經(jīng)之形證，內(nèi)無便溺之阻隔，宜養(yǎng)血通氣，大秦艽湯、羌活愈風(fēng)湯主之。

劉宗濃曰∶按此分在表、在里、在經(jīng)之三證，立汗、下、調(diào)養(yǎng)之三法，可謂開后世之盲聾。但所用諸方，學(xué)人宜詳審之。

河間曰∶風(fēng)病多因熱甚，俗云風(fēng)者，言末而忘其本也。所以中風(fēng)有癱瘓者，非謂肝木之風(fēng)實(shí)，甚而猝中之也，亦非外中于風(fēng)，良由將息失宜而心火暴甚，腎水虛衰，不能制之，則陰虛陽實(shí)，而熱氣怫郁，心神昏冒，筋骨不用而猝倒無知也。多因喜、怒、悲、憂、恐五志過極，而猝中者，皆為熱甚故也。若微，則但僵仆，氣血流通，筋脈不攣。緩者，發(fā)過如故，或熱氣大盛，郁滯不通，陰氣暴絕，陽氣后竭而死。

痰涎者，由熱甚則水化制火而生。

偏枯者，由經(jīng)絡(luò)一側(cè)得通，痞者痹而癱瘓也。

口筋噤急者，由風(fēng)熱太甚，以勝水濕。又津液滯于胸膈，以為痰涎，則筋太燥，然燥金主于收斂，勁切故也?；蚪罘淳徴撸嗽镏?，血液衰少也。諸筋攣易愈，諸筋痿難復(fù)，以見燥之微甚也。

丹溪云∶案《內(nèi)經(jīng)》以下，皆謂外中風(fēng)邪，然地有南北之殊，不可一概而論。往劉守真作將息失宜，水不能制火，極是。由今而言之，西北二方，亦有真為風(fēng)所中者，但極少爾。

東南之人，多是濕土生痰，痰生熱，熱生風(fēng)也。邪之所湊，其氣必虛，風(fēng)之傷人在肺臟為多。

許學(xué)士謂∶氣中者，亦有七情所傷。脈微而數(shù)，或浮而緊、緩而遲必也。脈遲浮可治，大數(shù)而極者死。若果外中者，則東垣所謂中血脈、中腑、中臟之理。其于四肢不舉，亦有與痿相類者，當(dāng)細(xì)分之?！毒址健凤L(fēng)、痿同治，大謬，《發(fā)揮》甚詳。子和用三法，如的系邪氣猝中、痰盛實(shí)熱者可用，否則不可。

河間曰∶中風(fēng)之人，不宜用龍、麝、犀朱，譬之提鈴巡于街，使盜者伏而不出，益使邪入于骨髓，如油入而莫能出也，此之類焉。若痰潮不省，昏憒不知事，宜用藥下其痰涎。故風(fēng)者，乃百病之長，雖審經(jīng)意，故莫不有疑者也。吁！醫(yī)之不明運(yùn)氣造化地理病機(jī)之微，而欲行通變之法者，難矣哉！

附諸方

防風(fēng)通圣散（《宣明方》）論曰∶風(fēng)、寒、熱，諸疾之始生也。人之臟腑，皆風(fēng)之起。謂火熱，陽之本也。謂曲直動搖，風(fēng)之用也。眩暈嘔吐，謂風(fēng)熱之甚也。夫風(fēng)熱拂郁，風(fēng)火生于熱，以熱為本，而風(fēng)為標(biāo)。凡言風(fēng)者，即風(fēng)熱病也。氣壅滯，筋脈拘倦，肢體焦痿，頭目昏眩，腰脊強(qiáng)痛，耳鳴鼻塞，口苦舌干，咽嗌不利，胸膈痞悶，咳嘔喘滿，涕唾稠粘，腸胃燥熱結(jié)，便溺淋閉，或夜臥寢汗，切牙睡語，筋惕驚悸，或腸胃怫郁結(jié)，水液不能浸潤于周身，而但為小便多出者，或濕熱內(nèi)郁而時(shí)有汗泄者，或因亡液而成燥淋閉者，或因腸胃燥郁，水液不能宣行于外，反以停濕而泄，或燥濕往來而時(shí)結(jié)時(shí)泄，或表之陽和，正氣（衛(wèi)氣是也。）與邪熱相合并，入于里，陽極似陰而戰(zhàn)、煩渴者，（表氣寒故戰(zhàn)，里熱甚則渴。）或瘧氣久不已者，（經(jīng)言邪熱與衛(wèi)氣并入于里則寒戰(zhàn)也，并出之于表則發(fā)熱，并則病作，離則病已。）或風(fēng)熱走注，疼痛麻痹者，或腎水真陰衰虛，心火邪熱暴甚而僵仆，或猝中久不語，或一切暴喑而不語，語不出聲，或暗風(fēng)癇者，或洗頭風(fēng)，或破傷風(fēng)，或中風(fēng)諸潮搐，并小兒諸疳積熱，或驚風(fēng)積熱，傷寒疫癘不能辨者，或熱甚怫結(jié)而反出不快者，或熱極黑陷將死，或大人、小兒風(fēng)熱瘡疥及久不愈者，或頭生屑，遍身黑黧紫白斑駁，或面鼻生紫赤風(fēng)刺、癮疹，俗呼為肺風(fēng)者，或成風(fēng)癘，世傳為大風(fēng)疾者，或腸風(fēng)痔漏，并解酒過熱毒，兼解利諸邪所傷，及調(diào)理傷寒未發(fā)汗，頭項(xiàng)、身體疼痛者，并兩感諸證。兼治產(chǎn)后血液損虛，以致陰氣衰殘，陽氣郁甚，為諸熱證，腹?jié)M澀痛，煩渴，喘悶，譫妄驚狂，或熱極生風(fēng)而熱燥郁，舌強(qiáng)口噤，筋惕肉，一切風(fēng)熱燥證，郁而惡物不下，腹?jié)M撮痛而昏者，（惡物過多而不吐者，不宜服之。）兼消除大小瘡及惡毒。兼治墮馬打撲，傷損疼痛，或因熱結(jié)，大小便澀滯不通，或腹急痛，腹?jié)M喘悶者，并皆治之。

防風(fēng)川芎當(dāng)歸芍藥大黃薄荷葉麻黃連翹芒硝（樸硝制過者是。以上各半兩）石膏黃芩桔梗（各一兩）滑石（三兩）甘草（二兩）荊芥白術(shù)梔子（各二錢五分）上為末。每服三錢，水一大盞，生姜三片，煎至六分，溫服。涎嗽，加半夏五錢，姜制，此加減防風(fēng)通圣散頂防風(fēng)疾，常服取效。

防風(fēng)川芎當(dāng)歸芍藥薄荷麻黃連翹（各半兩）黃芩桔梗（各一兩）甘草（二兩）荊芥白術(shù)（各二錢半）烏藥羌活天麻僵蠶（等分）體弱氣虛者磨木香。痰涎壅盛者，加南星、半夏、枳實(shí)。

搜風(fēng)順氣丸（《圣惠方》）治腸胃積熱，以致膈間痞悶，大便結(jié)燥，小便赤澀。腸風(fēng)痔痛，腰膝酸疼，肢節(jié)頑麻，手足癱瘓，行步艱辛，語言謇澀。三十六般風(fēng)及七十二般氣，無不治之。此藥宣通氣血，清熱潤燥，通利大小便，則諸病自愈。

車前子（一兩半）白檳榔大麻子（微炒，去殼，另研）牛膝（酒浸宿）干山藥（各二兩）枳殼（去穣，麩炒）防風(fēng)（去蘆）獨(dú)活（各一兩）郁李仁（湯泡，去皮研）大黃（五錢，半生半熟）上為細(xì)末，煉蜜丸，如梧桐子大。每服二十丸，茶、酒、米飲任下，早晨、臨臥各一服。久覺大腸微動，以羊肚肺羹補(bǔ)之。此藥膏粱之家，肥甘大過，以致大便結(jié)燥，尤宜服之。

老人大蘇合香丸療傳尸骨蒸，肺痿，疰忤鬼氣，猝心痛，霍亂吐利，時(shí)氣鬼魅瘴瘧，赤白暴痢，淤血月閉，癖疔腫，驚癇及小兒吐乳，大人狐貍等病。

小兒用大緋絹袋盛，當(dāng)心帶之，一切邪鬼不敢近。

凡人痰氣及中風(fēng)痰涎壅上，喉中有聲不能下者，青州白丸子同丸，生姜自然汁化下，立效。

產(chǎn)婦中風(fēng)，小兒驚風(fēng)，牙關(guān)緊硬不開及不省者，擦牙即開，然后用風(fēng)藥治之。

小兒吐瀉、驚疳，先用火焙此藥，然后用生姜白自然汁化開，白湯調(diào)灌。

香港腳沖心，用蓖麻子去殼槌碎，和丸敷，則腳心疼痛，立止。

心腹絞痛，中滿嘔吐，姜湯化服。

大人小兒傷風(fēng)咳嗽，姜、蔥汁，白湯調(diào)下。

中風(fēng)狂亂，如見鬼神，白湯調(diào)服。（方見咳嗽門。）白丸子（《和劑方》）治男、婦風(fēng)痰壅盛，手足癱瘓，嘔吐涎沫，及小兒驚風(fēng)，并皆治之。（方見痰類。）大秦艽湯（《拔粹》方）治中風(fēng)，外無六經(jīng)之形證，內(nèi)無便溺之阻隔。知為血弱不能養(yǎng)于筋，故手足不能運(yùn)動，舌強(qiáng)不能言。宜養(yǎng)血而筋自營。

秦艽石膏（各三兩）甘草川芎當(dāng)歸羌活獨(dú)活防風(fēng)（去蘆）黃芩白芍藥吳白芷白術(shù)生地黃熟地黃白茯苓（各二兩）細(xì)辛（五錢）上咀。每服一兩，水二盞，煎至一盞，去滓，通口服。如天陰雨，加生姜七片。如心下痞，加枳實(shí)一錢，煎服。

羌活愈風(fēng)湯（《拔粹》方）治肝腎虛，筋骨弱，語言難，精神昏憒，及治風(fēng)濕內(nèi)弱，風(fēng)熱體重，或瘦而一肢偏枯，或肥而半身不遂。心亂則百病生，靜則萬病息，此藥能安心養(yǎng)神，調(diào)陰陽，無偏勝。

羌活甘草（炙）防風(fēng)（去蘆）黃（去蘆）人參（去蘆）蔓荊子川芎細(xì)辛（去蘆）枳殼（去穣麩炒）地骨皮麻黃（去根）知母（去皮）甘菊薄荷（去枝）枸杞當(dāng)歸（去蘆）獨(dú)活白芷杜仲（炒斷絲）秦艽（去蘆）柴胡（去苗）半夏（湯洗，姜制）濃樸（姜制）防己熟地黃前胡（各二兩）芍藥（去皮）黃芩（去腐）白茯苓（去皮。各三兩）石膏上銼。每服一兩，水二盞，煎至一盞，去渣，溫服。如遇天陰，加生姜三片煎，空心一服，臨臥再煎渣服。常服之藥，不可失四時(shí)之輔。如望春大寒之后，加半夏、柴胡、人參各二兩；望夏谷雨之后，加石膏、黃芩、知母各二兩；季夏之月，加防己、白術(shù)、茯苓各二兩；望秋大暑之后，加濃樸、藿香各二兩，桂一兩，望冬霜降之后，加附子、官桂各一兩，當(dāng)歸二兩。

大烏藥順氣散治諸風(fēng)氣，手足癱瘓。

歸芍地黃芎，烏藥陳皮龍，香附縮砂枳，芩半與防風(fēng)，蘇桔并甘草，乳沒沉香停，姜棗均煎服，諸風(fēng)氣立通。

當(dāng)歸芍藥生地黃川芎烏藥陳皮地龍香附子砂仁枳殼黃芩半夏防風(fēng)紫蘇桔梗甘草（各半兩）乳香沒藥沉香（各二錢五分。此三味為末，煎熟藥加內(nèi)服。）上用姜、棗同煎。

勻氣散（《瑞竹方》）治腰腿疼痛，手足攣拳。及治中風(fēng)不語，口眼斜，半身不遂等證。前代曾服有效。

白術(shù)（二兩，煨）天臺烏藥（一兩）天麻（半兩）沉香青皮（去穣）白芷人參（去蘆）甘草紫蘇木瓜（各二錢半）上咀，作十服。每服水一盞，生姜三片，煎至半盞，去渣，溫服。

換骨丹《宣明方》治癱瘓中風(fēng)，口眼斜，半身不遂，并一切風(fēng)癇、暗風(fēng)，并宜服之。

我有換骨丹，傳之極幽秘，疏開病者心，扶起衰翁臂，氣壯即延年，神清自不睡，南山張仙翁，三百八十歲，槐皮芎術(shù)芷，仙人防首蔓，十伴各停勻，苦味香減半，龍麝即少許，朱砂作衣纏，麻黃煎膏丸，大小如指彈。修合在深房，勿令陰人見，夜臥服一粒，遍身汗津滿，萬病自消除，神仙為侶伴。

麻黃（煎膏）仙術(shù)槐角子（取子）桑白皮川芎香白術(shù)威靈仙人參防風(fēng)何首烏蔓荊子（各一兩）苦參五味子廣木香（各半兩）麝香龍腦（少許，研）朱砂（研，為衣，不拘多少）上為末，桑白單搗細(xì)，秤以麻黃膏和就，杵一萬五千下，每兩分作十丸。每服一丸，以硬物擊碎，溫酒半盞浸，以物蓋，不可透氣，食后臨臥一呷咽之。衣蓋覆，當(dāng)汗自出即瘥。

（和胃湯調(diào)補(bǔ)。）及避風(fēng)寒，茶下半丸，蓋出汗。入膏時(shí)如稠，再入水少許煎動，入藥唯少為妙，其麻黃膏不可多。其麻黃膏煉法見后。

秘傳祛風(fēng)散羌活獨(dú)活山梔半夏蒼術(shù)蒼耳子甘草茯苓陳皮當(dāng)歸生地黃防風(fēng)荊芥漢防己白芍藥牙皂威靈仙（各等分）上咀。每服水二盞，姜三片，煎至一盞，不拘時(shí)服。加減于后。

御風(fēng)丹（《圣惠方》）治一切中風(fēng)，半身不遂，神昏語謇，口眼斜。婦人頭風(fēng)、血風(fēng)，暗風(fēng)倒仆，嘔噦涎痰，手足麻痹。

川芎白芍藥桔梗細(xì)辛白僵蠶川羌活天南星（姜制。各半兩）麻黃（去根、節(jié)）防風(fēng)（去蘆）白芷（各一兩半）干生姜甘草（炒。各七錢半）朱砂（二錢半，為衣）上為細(xì)末，煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，熟酒化下，食前，日三服。神昏有涎者，加朱砂二錢半。

續(xù)命煮散《大全良方》治風(fēng)氣留滯，心中昏憒，四肢無力，口眼動，或時(shí)搐搦，亡失津液，渴欲飲水。此藥能扶營衛(wèi)，去虛風(fēng)。中風(fēng)自汗及產(chǎn)后中風(fēng)自汗，尤宜服之。

防風(fēng)獨(dú)活當(dāng)歸人參細(xì)辛葛根芍藥川芎甘草熟地黃遠(yuǎn)志（去心）荊芥（各五錢）官桂（七錢半）半夏（五錢）汗多不止加牡蠣粉上咀。每服一兩，生姜三片，水二盞，煎至一盞，去滓，通口服。

獨(dú)活湯（《大全良方》）治虛風(fēng)昏憒，不自知覺，手足螈，坐臥不寧，或發(fā)寒熱。若血虛，不能服發(fā)汗藥，及中風(fēng)自汗，尤宜服。

川獨(dú)活羌活人參（去蘆）防風(fēng)當(dāng)歸細(xì)辛茯神（去木）半夏桂心白薇遠(yuǎn)志菖蒲（去毛）川芎甘草（各五錢）上咀。每服一兩，水一盞，生姜五片，煎至八分，去滓，食后溫服。

川芎石膏湯（《宣明方》）治風(fēng)熱上攻，頭目昏眩痛悶，風(fēng)痰喘嗽，鼻塞口瘡，煩渴淋悶，眼生翳膜。此藥清神爽志，宣通氣血，治中風(fēng)偏枯，解中外諸邪，調(diào)理諸病勞復(fù)、傳染。

川芎芍藥當(dāng)歸山梔子黃芩大黃菊花荊芥穗人參白術(shù)（各半兩）滑石（四兩）寒水石桔梗（各二兩）甘草（三兩）砂仁（二錢半）石膏防風(fēng)連翹薄荷葉（各一兩）上為末。每服三錢，水一盞，煎至六分，去滓，食后服。水調(diào)亦得。忌姜醋發(fā)熱物。

保命丹（《千金方》）治諸風(fēng)瘓，不能語言，心忪健忘，恍惚去來，頭目暈眩，胸中煩郁，痰涎壅塞，抑氣攻心，精神昏憒。治心氣不足，神志不定，驚恐怕怖，悲憂慘蹙，虛煩少睡，喜怒不時(shí)，或發(fā)狂癲，神情昏亂，及小兒驚癇，驚風(fēng)抽搐不定，及大人暗風(fēng)，并羊癲、豬癲發(fā)叫。

朱砂（一兩）珍珠（二錢）南星（一兩）麻黃（去根、節(jié)）白附子（炮）雄黃龍腦（各半兩）琥珀（三錢）僵蠶（炒）犀角（鎊）麥門冬（去心）枳殼地骨皮神曲茯神遠(yuǎn)志（去心）人參柴胡（各一兩）金箔（一薄片）牛黃（三錢）天麻（半兩）腦子（少許）麝香（少許）膽礬（半兩）牙硝（四錢）毫車天竺黃防風(fēng)甘草桔梗白術(shù)升麻（各一兩）蟬蛻（半兩）黃芩（二兩）荊芥（二兩）上為細(xì)末，煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，薄荷湯化下，不拘時(shí)候。忌豬、羊、蝦、核桃動風(fēng)引痰之物，及豬、羊血。更加川烏炮去皮臍、姜制半夏、白芷、川芎各一兩，豬牙皂一兩，和前藥丸服尤妙。

神效活絡(luò)丹治風(fēng)濕諸痹，肩臂、腰膝、筋骨疼痛，口眼斜，半身不遂，行步艱辛，筋脈拘攣。能清心、明目、寬膈，宜通氣血。年逾四十，預(yù)服十?dāng)?shù)丸，至不生風(fēng)病。白花蛇（酒浸，焙干，二兩）烏梢蛇（酒浸，焙干，半兩）麻黃（二兩，去節(jié)）細(xì)辛（去土，一兩）全蝎（一兩半，去毒）兩頭尖（二兩，酒浸）赤芍藥（一兩）貫芎（二兩）防風(fēng)（二兩半）葛根（一兩半）沒藥（一兩，另研）血竭（七錢半，另研）朱砂（一兩，另研）烏犀骨（半兩）地龍（半兩，去土）甘草（二兩，去皮，炙）丁香（一兩，去枝）白僵蠶（一兩，炒）乳香（一兩，研）麝香（半兩，另研）片腦（一錢半，另研）官桂（二兩，去粗皮）草豆蔻（二兩）川羌活（二兩）虎脛骨（酥炙，一兩）玄參（一兩）牛黃（二錢半，另研）天麻（二兩）威靈仙（一兩半，酒浸）藿香（二兩，去土）天竺黃（一兩）敗龜板（一兩，炙）人參（一兩）何首烏（二兩）白芷（二兩）烏藥（一兩）安息香（一兩）青皮（一兩）黑附子（一兩，去皮，炮）香附（一兩）白豆蔻骨碎補(bǔ)（各一兩）黃連（二兩）茯苓（一兩）黃芩（二兩）白術(shù)（一兩）熟地黃（二兩）松香脂（半兩）大黃（二兩）當(dāng)歸（一兩半）木香（二兩）沉香（二兩）金箔（為衣）上為細(xì)末，煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，細(xì)嚼，溫酒、茶清漱下，隨證上下，食前、后搐鼻通天散治猝、暗中風(fēng)，倒地，牙關(guān)緊急，人事昏沉。

川芎細(xì)辛藜蘆白芷防風(fēng)薄荷（各一錢）豬牙皂角（刮去皮，三個(gè)）上為細(xì)末，用蘆筒納藥，每用少許。吹入鼻中。

麻黃膏（《宣明方》）治中風(fēng)不省人事，猝然倒地。

上須旺日乙卯者，采麻黃一秤，揀去根一寸長，取東流水三石三斗，以無油膩鐺量大小盛五七斗者，可先煮五沸，掠去滓，逐旋添水，盡至三五斗以來，漉去麻黃，淘在盆中，澄定良久，用細(xì)羅子濾去滓。取清者鐺內(nèi)再熬至一斗，再澄再濾。取汁再熬至升半以來為度。

只是勤攪，勿令著底，恐焦了。熬時(shí)忌雞犬、陰人。澄時(shí)須蓋覆，不得飛入塵土。其藥放一二年不妨。如膏稠，用水解，熬再勻。凡中風(fēng)猝倒，用此膏加入湯藥內(nèi)服，或用此膏丸藥。

三化湯（《拔粹》方）治中風(fēng)外有六經(jīng)之形證，先以加減續(xù)命湯隨證治之，內(nèi)有便溺之阻隔，復(fù)以此導(dǎo)之。

濃樸（姜制）大黃枳實(shí)羌活（等分）上咀。每服三兩，水三升，煎至一升半，終日服之，以微利則已。如內(nèi)邪已除，外邪已盡，當(dāng)從愈風(fēng)湯以行中道，久服大風(fēng)悉去?？v有微邪，只從愈風(fēng)東加減治之。然治病之法，不可失于通塞，或一氣之微汗，或一旬之通利，如此為常治之法也。久則清濁自分，營衛(wèi)自和矣。

附∶預(yù)防中風(fēng)出《干坤生意》

夫圣人治未病之病，知未來之疾，此其良也。其中風(fēng)者，必有先兆之證∶覺大拇指及次指麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣者，此先兆也，三年內(nèi)必有大風(fēng)之至。經(jīng)云∶急則治其標(biāo)，緩則治其本。宜調(diào)其營衛(wèi)，先服八風(fēng)散、愈風(fēng)湯、天麻丸各一料為效，宜常服加減防風(fēng)通圣散預(yù)防其病，則風(fēng)疾不作而獲其安矣。

愈風(fēng)湯初覺風(fēng)動，服此藥不致倒仆，此乃治未病之圣藥也。

又治中風(fēng)癥，內(nèi)邪已除，外邪已盡，當(dāng)服此藥以行導(dǎo)諸經(jīng)，久服大風(fēng)悉去，縱有微邪，只從此藥加減治之。然治病之法，不可失于通塞，或一氣之微汗，或一旬之通利，如此乃常服之法也。久則清濁自分，營衛(wèi)自和矣。

羌活甘草防風(fēng)當(dāng)歸蔓荊子川芎細(xì)辛黃枳殼人參麻黃香白芷甘菊花薄荷枸杞柴胡知母地骨皮獨(dú)活杜仲秦艽半夏前胡濃樸熟地黃防己（各二兩）茯苓黃芩芍藥（各三兩）石膏蒼術(shù)生地黃（各四兩）肉桂（一兩）上銼。每服一兩，水二鐘，生姜三片煎，空心服，臨臥煎滓服?？招囊环滔露ね?，謂之重劑；臨臥一服，吞下四白丹，謂之輕劑。其立法是動以安神，靜以清肺。

假令一氣之微，用愈風(fēng)湯三兩，加麻黃一兩，勻作四服，加生姜，空心服，以粥投之，得微汗則往。如一旬之通利，用愈風(fēng)湯三兩，加大黃一兩，亦勻作四服，如前服，臨臥服，得利為度。此藥常服之，不可失四時(shí)之輔。

如望春大寒之后，本方加半夏、人參、柴胡各二兩，通前四兩，謂迎而奪少陽之氣也。

如望夏谷雨之后，本方加石膏、黃芩、知母各二兩，通四兩，謂迎而奪陽明之氣也。

季夏之月，本方中加防己、白術(shù)、茯苓各二兩，通前四兩，謂勝脾土之濕也。

望秋大暑之后，本方中加濃樸二兩、藿香二兩、桂一兩，通前四兩，謂迎而奪大陰之氣也。

望冬霜降之后，本方中加附子、官桂各一兩；當(dāng)歸二兩，通前四兩。謂勝少陰之氣也。

如得春氣候，減冬所加，四時(shí)類此。此雖立四時(shí)加減，更宜臨病之際，審察虛實(shí)寒熱，土地之宜，邪氣靈少。此藥具七情、六欲、四氣，無使五臟偏勝，及不動于營衛(wèi)。如風(fēng)秘，服之永不結(jié)滯。此藥與天麻丸相為表里，治未病之圣藥也。若已病者，更宜常服。無問男女老幼，驚癇搐搦，急慢驚風(fēng)，四時(shí)傷寒等病，服之神效。

八風(fēng)散（《和劑方》）治風(fēng)氣上攻，頭目昏眩，肢體拘急，皮膚瘙癢，癮疹成瘡。及治寒熱不調(diào)，鼻塞聲重。

藿香（去土，半斤）白芷前胡（去蘆。各一斤）黃（去蘆）甘草（）人參（去蘆。各上為末。每服二錢，水一鐘，入薄荷少許，煎湯調(diào)下，食后服之。

天麻丸治風(fēng)因熱而生，熱勝則動。宜以靜勝其躁，是養(yǎng)血也。

天麻牛膝（二味用酒同浸三日，焙干）玄參萆（各六兩，另研杜仲炒斷絲，七兩）附子（炮，一兩）羌活（十四兩）川歸（十兩）生（十六兩）一方有獨(dú)活（五兩）腎間風(fēng)上為末，蜜為丸，如梧桐大。每服五七十丸，空心溫酒、白湯下。予按∶用藥治病之法，寒因熱用，熱因寒用，正治也。今中風(fēng)癱瘓之證，本風(fēng)火陽邪，而用烏附等熱藥治之，何哉？蓋中風(fēng)癱瘓，乃濕痰、死血結(jié)滯于臟腑、經(jīng)絡(luò)之間，非烏附等熱藥，能開散流通之乎？此非正治，乃從治也。書云∶從少從多，各觀其事。則從治之藥，只可為引經(jīng)而已。丹溪云∶肥白人多濕，少用烏附行經(jīng)是也。此方既用附子，又用側(cè)子、官桂助之，其理安在哉？本欲削去，姑存，以待肥白多濕之人，減而用之，中病則已，不可過。肥白多濕之人，不可用也。

灸法風(fēng)池、百會、曲池、合谷、肩、風(fēng)市、絕骨、環(huán)跳、三里等穴，皆可灸之。