書《玉機(jī)微義》后
昔陸宣公罷相,嘗集方書以仁乎人,想見其施于當(dāng)國(guó)秉政之日,而被其澤者,又何可勝既也耶。此醫(yī)道所以取重于今昔大人君子者,詎非以其理與造化者參,而有斡旋橐之功也。《玉機(jī)不可無(wú)者,二君子用心亦勞矣。此書稿雖存,未行于世,故知之者鮮。姑蘇都憲陳公奉命來(lái)鎮(zhèn)陜石,于宗濃家得之,始命壽梓,晦而復(fù)顯。少師大學(xué)士西昌楊先生,喜而作文序其事,真為此書之榮幸,名今傳后無(wú)疑也。暇日,予與二三僚友,得以盡閱其書。間有魯魚亥豕之訛,固責(zé)在承命者之不謹(jǐn),且有辜負(fù)都憲之雅意,亦不足以副少師先生恭體仁民愛物之心矣。仍取原稿校讎,凡字意差謬者,厘而正之,庶俾后之學(xué)人無(wú)惑焉。敬書贅其后云。
時(shí)正統(tǒng)庚申春二月望日陜西等處承宣布政使司右布政使會(huì)稽王暹書左布政使郭堅(jiān)等同校
序
予自髫年入郡庠,讀書之余,有志醫(yī)術(shù)。又恐工夫分用,急務(wù)相妨。竊嘆此術(shù),自為之固不及耶?州官軍。甘州,即漢張掖酒泉郡也。而名醫(yī)劉宗濃,□□□□□□□□□神方妙術(shù),猶有存者。乃延其后人,禮貌之,懇求之,慨然以《太素脈訣》、《雜病治例》見與。予如獲隨珠趙壁,喜不自勝。連日檢閱研究,知其切脈辨證,療病用藥,深有奧妙,綽有法度。救急扶危,起死回生,與夫吉兇貴賤,亦占于此。即欲板行,則力又不及焉。今幸以菲材來(lái)尹應(yīng)天之上元,遂捐俸資,以賞夙愿,且序其得之由。噫,儒先有云∶一命之士,茍存心于愛物,于人必有所濟(jì)。予讀儒書,叨承上命,而為民牧,敢不以濟(jì)人利物為心乎?是書之行,多人得之,不啻記里車之有所憑。因訣察理,循例治病,其濟(jì)利豈淺淺哉。
成化己亥歲秋七月既生魄賜進(jìn)士第知上元縣事長(zhǎng)安蕭謙書
蘭室集·醫(yī)家十要
一、每日勤讀醫(yī)書,手不釋卷,倘有良友,常宜請(qǐng)益。蓋學(xué)海無(wú)盡,此乃務(wù)本之計(jì)。
一、早起晏眠,不可片時(shí)離店中。凡有抱病者至,必親自診視,用心發(fā)藥,莫仍前,只靠郎中,惟務(wù)安閑。蓋一日之計(jì)在于寅,一生之計(jì)在于勤。
一、照彼中鄉(xiāng)原立價(jià),一則有益于己,二則同道不怪。仍可饒藥,不可減價(jià)。諺云∶不怕你賣,只怕你壞。
一、行醫(yī)及開首發(fā)藥,當(dāng)根據(jù)經(jīng)方寫出藥貼,不可杜撰藥名,胡寫秘方,受人駁問(wèn)。
一、不可輕信人言,求為學(xué)官。加爾只身年幼,難以支持,恐因虛名,而妨實(shí)利也。
一、同道中切宜謙和,不可傲慢于人。年尊者恭敬之,有學(xué)人師事之。倘有醫(yī)頭,但當(dāng)義讓,不可攘奪,致招怨謗。經(jīng)云∶禮之用,和為貴。
一、男治乎外,女治乎內(nèi),人之常也。家中事務(wù),錢物出入,當(dāng)令閫政掌管,庶可積蓄。仍置收支任務(wù)薄,以憑照用。倘有余,則辨首飾器皿,以備緩急。不可收買玩具,及不急什財(cái),浪費(fèi)錢財(cái)。
一、鄰友人情,除親喪、疾病、慶賀隨眾外,其余無(wú)緊要者當(dāng)已之。一則省錢,二則不廢生理。至于饋送之禮尚往來(lái),不可求奇好勝。古人有云∶廣求不如儉用。
一、郎中磨作,量其所入,可用幾人。莫言人多好看,工價(jià)雖廉,食用甚貴。
一、開筵會(huì)客,命妓作樂,非不美也。當(dāng)有故而為之,量力而行之。若不守本業(yè),惟務(wù)宴逸,其窘可待矣。及有行院干謁,送至茶筆扇帕之類,初焉便不可接,當(dāng)贈(zèng)湯藥一二帖,連物回還,自然絕其后患,若圖風(fēng)流之報(bào)。故《太上經(jīng)》曰∶樂與餌,過(guò)客止。宜細(xì)末之。
上前十說(shuō),皆丹溪先生誨子修身齊家之節(jié)要,故直言而不文。當(dāng)置之座隅,朝夕一覽。
倘能遵而行之,則可成家立業(yè)。若不聽信,必有饑寒凍餓之憂,進(jìn)退而難,悔將何及矣。
蘭室誓戒
一、醫(yī)事本吾儒之余事,可以濟(jì)物,患難中可以防身。古人云,養(yǎng)道而已。切不可恃意妄為穿鑿,與人為治,誤人生命,不惟禍及自身,殃墮九祖爾。但以活人之心為心,本于因民之所利而利之,一則生意自有,二則禍患自無(wú)也。
一、吾宗累世簪纓名門右族,吾父橘泉翁始從丹溪朱彥修學(xué)此術(shù),患難中實(shí)得濟(jì)。余又得從鄉(xiāng)先生馮庭干、許宗魯、丘克容數(shù)君子印正,方始道明藝精。但以因虛名,多受權(quán)要捃摭。
后吾子孫,遇道行時(shí),仍守儒業(yè)可也。
一、此集本求古人為治之法,如指諸掌,可以見法例之變無(wú)窮,病證之機(jī)不一,諄諄求究,藏為家寶,切不可示人,傳諸不道不義之士。
一、傷寒證候,宜熟讀《傷寒論》、《明理論》、《百證》及《吳蒙齋指掌圖》。大抵緊要,在表里虛實(shí)寒熱二字。況一證有兼證,看于著緊處先之。如結(jié)胸,身熱發(fā)黃俱見,脈沉而實(shí),宜陷胸合茵陳急下之,后看次第調(diào)之。是以不可執(zhí)一,當(dāng)看證例約之。
一、雜證,看形氣實(shí)者,宜以劉、張大法治之。形氣虛,脈虛,或老幼羸弱脫榮者,宜以東垣之法治之,藥亦不可太雜。是以丹溪云∶吾每治病,用東垣之藥,效仲景處方,庶品味數(shù)少,藥力專精也。又云以某藥治某病。以某藥監(jiān)某藥,以某藥為引經(jīng)。此得人之心法也。
戒行吟
藥術(shù)全據(jù)利澤心,活人陰在居仁。若無(wú)道誼精誠(chéng)者,必有神明暗伺人。濟(jì)物共登同壽域,修真半養(yǎng)自家身。杏林橘井俱陳跡,尚賴余芳種德新。
調(diào)鼎吟
茫茫宇宙一乾坤,調(diào)鼎工夫輩輩傳。指鹿心機(jī)徒造偽,問(wèn)牛氣象實(shí)調(diào)元。貪人敗俗淳風(fēng)變,良相匡時(shí)化日全。四海雍熙民物阜,春風(fēng)花柳保年年。
上二詩(shī),一以見醫(yī)術(shù)行道之用心,戒慎如此;一以見大道之本,調(diào)元之意如斯。所謂達(dá)為良相,不達(dá)則為良醫(yī),非流俗工技之比,實(shí)非小材小智所可窺也。
時(shí)永樂六年歲在戊子十月望后一日中山劉宗濃甫謹(jǐn)識(shí)
風(fēng)
中風(fēng)大率主血虛。氣虛以痰治之,治痰為先。挾火與濕,半身不遂,大率多痰。在左屬死血無(wú)血,在右屬痰有熱,氣虛。
復(fù)氣
初未辨內(nèi)外所因,多有因七情所動(dòng),氣厥暴逆,而昏冒牙關(guān)緊急。若便作中風(fēng),用藥多致殺人。惟宜蘇合香丸灌之便醒,謂氣復(fù)則已也。中風(fēng)如鋒鏑之中,非感冒傷風(fēng)之比也。
捷嚏
初卒倒或中者,用皂角末,或不臥散于鼻內(nèi)吹之。
汗
解表∶表實(shí)無(wú)汗者。散之劫之∶表里俱實(shí)。斂表∶表虛自汗者。溫之解之∶表里俱虛?!睹}經(jīng)》云脈浮而大者風(fēng)。沉緩弱者,藥用辛溫排風(fēng)湯、小續(xù)命湯,辛平消風(fēng)百解散、消風(fēng)散選用。脈洪實(shí)用辛涼,錢氏大青膏。
宣
氣滯者難治,宜吐之,痰氣實(shí),能食,痰壅盛者,口眼斜不能言,皆用吐法。
亦有虛而不可吐者。
下
此因內(nèi)有便溺阻隔,故攻里。審諦的當(dāng),方可施此法,機(jī)要三化湯、子和搜風(fēng)丸、老人潤(rùn)腸丸。
雙解
《要略》云∶脈微而數(shù),中風(fēng)使然。表里有風(fēng)熱,防風(fēng)通圣散、川芎石膏湯。
風(fēng)寒,小續(xù)命湯。
劫
如圣散、天麻防風(fēng)之類。(見后。)
理氣
氣滯氣郁,胸脅痞悶,肩膊麻疼之類,此七情也。宜調(diào)氣,烏藥順氣、八味順氣之類。
理血
無(wú)表里之急,血逆,舉發(fā)不時(shí),大秦艽湯、羌活愈風(fēng)湯,兼用導(dǎo)痰丸子。治在經(jīng)之病,六合湯、愈風(fēng)湯之類。表里現(xiàn)證全無(wú),而血?dú)馓撜撸氀a(bǔ)之。(見下。)
補(bǔ)氣
氣虛卒倒,參術(shù)補(bǔ)之。有痰者,竹瀝、姜汁,以參為主。本于虛者,補(bǔ)中益氣之類加風(fēng)劑。
補(bǔ)血
用四物,或少入姜汁,恐泥痰也,再入竹瀝。能食者,去竹瀝加荊瀝,入姜汁不若,湯藥下青州白丸子。
通關(guān)透肌骨
陽(yáng)證有至寶丹,陰證用靈寶丹?;杳罢咭擞弥?。為風(fēng)入骨髓不能得出,故用龍麝牛雄之類,皆入骨透肌肉,使風(fēng)邪外出也。若中血脈、中腑未可用。
家寶丹∶治一切風(fēng)癥,左癱右瘓,手足痿痹,口眼斜,邪入骨髓者。其病如只在肌表者不宜用。否則引風(fēng)入骨髓,如油入面,不能出。
川烏南星五靈脂(用姜汁制,另研)草烏(各六兩)白附子全蝎沒藥辰砂(各二兩)羌活乳香僵蠶(各三兩)片腦(一兩半)天麻(三兩)麝香(一兩二錢半)地龍(四兩)雄黃(一兩)輕粉(一兩)上為細(xì)末,作散調(diào)服,或蜜和如彈子大,含化。若止風(fēng)麻痹走注,肢節(jié)疼痛,或喑不語(yǔ),壅滯,宜天麻散。
如圣救苦散∶治左癱右瘓,風(fēng)濕痹,走注疼痛不止,劫劑也,非痛不用。
御米殼(一兩,去頂蜜炒)陳皮(五錢)虎骨(酥炙)乳香(研)沒藥(研)甘草(各二錢半)上為細(xì)末,每服三錢。水一盞半,煎八分,連渣熱服。病在上食后,在下食前。如煎時(shí),須一順攪之。
防風(fēng)天麻散∶防風(fēng)天麻川芎白芷草烏白附子荊芥穗當(dāng)歸羌活(各半兩)甘草滑石上為末,酒化蜜少許,調(diào)半錢加至一錢服。
導(dǎo)痰通經(jīng)
竹瀝湯、青州白丸子、三生飲皆治卒中昏冒,口眼斜,半身不遂,痰涎潮上壅塞,手足頑麻者。抱龍丸亦妙,省風(fēng)湯、荊瀝湯。在關(guān)節(jié)手足指痛者,宜神佑等丸下
清熱
風(fēng)本生于熱,火盛水衰,不能制之,陰虛陽(yáng)實(shí),氣怫郁也,神芎丸、宣明仙術(shù)芎散、通圣散之類。亦有兼濕兼氣不同。如兼血熱者,用防風(fēng)通圣去麻黃、硝、黃,加生地、生、黃連。
灸
風(fēng)池、百會(huì)、曲池、翳風(fēng)、風(fēng)市、環(huán)跳、肩等穴皆可灸之,以鑿竅疏風(fēng)。
針以導(dǎo)氣
熏
如風(fēng)客經(jīng)絡(luò),肢體疼痛,不能運(yùn)動(dòng)者,用諸去風(fēng)藥煎水,如法熏之。
敷貼
有風(fēng)客肢體,如痹疼痛,用姜汁、芥子、白芷、南星為末敷上??谘坌保杏冒投?。
如圣散∶仙術(shù)(四兩)川芎防風(fēng)白芷(各二兩)細(xì)辛(一兩)川芎(半兩)草烏(一兩)天麻(半兩)雄黃(半兩)上為末,每服一錢,溫酒調(diào)下。
各經(jīng)主治藥
肝(川芎)心(細(xì)辛)脾(升麻)肺(防風(fēng))腎(獨(dú)活)胃(升麻)大腸(白芷)小腸(本)三焦(黃)膀胱(羌活)心包絡(luò)(川芎)
火
凡氣有余便是火,不足者便是氣。陰虛火動(dòng)難治。
發(fā)汗
火郁在何經(jīng)絡(luò),當(dāng)發(fā)散。
降散
輕則可降,小便降火急速,益元散、八正散之類。
升發(fā)
重則從其氣而升之,升陽(yáng)瀉火湯例。
瀉
實(shí)者下之,解毒、涼膈、調(diào)胃皆可用。
緩
火急甚,必緩之。生甘草兼緩兼瀉??刺搶?shí),分正、從法。
正治
人壯氣實(shí),火盛顛狂者,可用正治。或硝水冰飲之,涼膈、解毒之類。
從治
人虛火盛或狂者,用姜汁湯調(diào)辰砂益元散與之。若投以冰涼涼藥立死。如左金丸治肝火黃連(一兩),茱萸(一兩),逆而從之治也。
滋陰壯水
補(bǔ)陰即火自降,炒黃柏、地黃之類。
鎮(zhèn)墜
紫雪、珍珠、琥珀、犀角、云母、朱砂、石膏之類。輕者安神丸。
針
各經(jīng)主治藥
肝(氣,柴胡,血,黃芩)心(氣,麥門冬;血,黃連)脾(氣,白芍;血,生地)肺(氣,石膏;血,梔子)腎(氣,知母;血,黃柏)膽(氣,連翹;血,柴胡)胃(氣,葛;血,大黃)三焦(氣,連翹;血,地骨皮)膀胱(氣,滑石;血,黃柏)大腸(氣,連翹;血,大黃)小腸(氣,赤茯;血,木通)包絡(luò)(氣,麥門冬;血,牡丹皮)
暑
熱傷氣?;饦O陰虛。注暑,暑風(fēng),熱極也。是陽(yáng)癥,暑是陰證。脈沉弱者,切不可用寒涼
補(bǔ)
陰虛元?dú)獠蛔阏?,清暑益氣湯。?yáng)虛,補(bǔ)中益氣湯。挾痰加半夏,或生脈散。
宣
挾火兼痰實(shí)者,可用吐法。暑風(fēng)多痰。
清熱
天水、白虎皆可用。熱悶,辰砂、五苓。脈弦實(shí),黃連、香薷。有痰。消暑丸。
清神
香薷、天水、東垣清暑益氣湯加石膏。
清燥
濕熱相合,而刑庚金,陽(yáng)明病在下,東垣清燥湯方、消暑丸至妙,夏月不可無(wú)
分利
熱甚,自汗而渴,便澀者,五苓分利之,桂苓甘露飲。
溫
吐瀉,脈沉微甚者,可用附子、大順散、香薷丸、桂苓丸、水浸丹。伏熱傷冷,縮脾飲,冷香飲子。
瀉火
黃連解毒湯、神芎丸。
劫
治伏暑泄瀉,身熱脈弱,宜來(lái)復(fù)丹。
濕
風(fēng)濕、濕熱、濕痰、濕腫、濕痹。
發(fā)汗
羌活、仙術(shù)之類。
分利滲泄
五苓加羌活。
燥
羌活勝濕湯、平胃之類。
解肌實(shí)表
風(fēng)濕相搏,一身盡痛,金柜黃防己湯。
下
氣實(shí)邪勝者,神佑、導(dǎo)火、舟車等丸。氣虛者,桑白皮、茯苓、人參、葶藶、木香之類。
各經(jīng)主治藥
肝(白術(shù))脾肺腎(澤瀉)胃(白術(shù))小腸(車前)三焦(陳皮)膀胱(茵陳)大腸(秦芤)心包絡(luò)(茗)
燥
有痰實(shí)、血少、風(fēng)邪、火熱、消渴,皆為燥。
降火
白虎、益元、清神、疏風(fēng)、麻仁丸。
益血滋陰
血少陰虛者,四物加炒柏、桃仁之類。
清金
肺熱身燥,宜清金降火。
潤(rùn)腸
手陽(yáng)明燥實(shí),宜與麻仁丸脾約。
下
痰實(shí),宜滾痰丸、利膈丸或三乙承氣、柴胡飲子。
汗
風(fēng)熱之邪,脈盛氣實(shí),防風(fēng)通圣散。
補(bǔ)
老人便燥澀,黃、陳皮,麻仁湯。
各經(jīng)主治藥
肝(當(dāng)歸)心(麥門冬)脾(麻仁)肺(杏仁)腎(柏子仁)大腸(硝石)小腸(茴香)三焦(山藥)膀胱(茴香)心包絡(luò)(桃仁)
寒
表惡寒者溫之,內(nèi)中者劫之。表證見傷寒例。
正治
主乎溫散,桂枝、四逆輩。甚者,三建霹靂散。有卒中天地之寒,口傷生冷之物。
從治
熱藥加涼劑引之,或熱藥冷凍飲料。經(jīng)曰從而逆之。
反攻
蜜煎烏頭之類。
灸
陰寒及下陷脈絕者,宜灸之。
熨
寒郁作痛,灰包熨之。
補(bǔ)
氣虛中寒,脈沉遲弱,于補(bǔ)中益氣加桂,甚者加附子。
下
寒積怫郁作痛,桂枝大黃湯,逆而從之。
劫
寒氣結(jié)搏,附子類。溫?zé)岫换卣?,用金液丹、二氣丹,壯益?yáng)氣。
各經(jīng)主治藥
肝(氣,吳茱萸;血,當(dāng)歸)心(氣,桂心;血,同上)脾(氣,吳茱萸;血,同上)肺(氣,麻黃;血,干姜)腎(氣,細(xì)辛;血,附子)膽(氣,生姜,血,川芎)大腸(氣,白芷;血,秦艽)小腸(氣,茴香;血,玄胡)三焦(氣,黑附;血,川芎)膀胱(氣,麻黃;血,桂枝)心包絡(luò)(氣,附子;血,川芎)
發(fā)熱
有寒熱、潮熱、煩熱、往來(lái)熱、皆與傷寒中兼看。如勞役熱、溫疫熱、痰熱,傷食、腳氣發(fā)熱,皆不得與傷寒初治,誤則殺人。生斑、尸疰、勞瘵、鬼疰,皆為寒熱發(fā)熱。蓋病本不同,其標(biāo)多相似,故舉諸例于下。
瀉火
氣實(shí)脈盛,身熱煩擾,宜三乙承氣湯、涼膈等藥下之。熱在中,四順、清涼飲。在下,八正之類。
涼血
夜熱多,或有汗,或鼻衄,身熱而便難,四物去芎,加黃連、生地、地骨皮之類,柴胡、生草、知母。勞熱骨蒸,血,青蒿、蛤蚧、鱉甲、小麥。
清氣
日熱多,熱在氣分,柴胡飲子、白虎湯。有暑熱。從前例。蒸熱氣,烏梅、秦艽、柴胡。
清肌
在輕手按之甚熱,重手取之不甚熱,此熱在肌表,宜清之,竹茹、竹葉、地骨皮、麥門冬之類。
清神
有神氣怫郁而熱,宜清神散。
抑火升水
熱在上而陰水不升,虛火沸騰,宜升陽(yáng)瀉火法,虛者補(bǔ)之。
養(yǎng)陰退陽(yáng)
初病陽(yáng)癥而失于下,至變似陰而不可下,用白虎之類。
瀉黃
因脾熱也。實(shí)則調(diào)胃、瀉黃,虛則人參黃散。
導(dǎo)赤
心熱,實(shí)則瀉心湯,虛則朱砂安神丸。
瀉白
肺熱,實(shí)則涼膈散,虛則人參白虎湯。
瀉青
肝熱實(shí),柴胡飲子。
滋陰
腎熱實(shí)則滋腎丸,本滋陰法也。無(wú)實(shí)不可瀉。
下食
有食傷太陰而熱,或停食而下之。
導(dǎo)痰
痰液不散,郁結(jié)成熱,宜導(dǎo)開之。
消積
因積滯而蓄熱,當(dāng)先消積而熱自退。
解毒
有丹毒熱腫,氣郁結(jié)滯,并可解散,隨證用藥。此候欲發(fā)瘡毒,分六淫治。
鎮(zhèn)墜
柴雪、朱砂、琥珀、犀角之□□墜浮溜之火。
益精
陰虛精耗,元?dú)饷撜?,用滋陰藥?/span>
潤(rùn)燥
俱前燥法下。
逐血
有蓄血證,宜下之。
分利
小便降火急速,或有與小便單服。又,解肌生津例、虛者補(bǔ)中例加木通。
水沃
以水沃于外,或令坐水中,當(dāng)審脈證而行之。
揭越
汗下后,元?dú)馓摱孪?,陰?yáng)之氣揭薄而不起,為虛熱,宜與來(lái)復(fù)丹、靈砂以揚(yáng)之。
與地漿
汗下后,脈躁身熱,大渴,飲水不已者,新掘井泉,取水飲之。
消風(fēng)
有郁冒諸風(fēng)為熱,宜防風(fēng)通圣、川芎、石膏之類。
清金
有肺燥郁熱,或火乘之者,宜清之,白虎加地骨。
補(bǔ)
元?dú)獠蛔?,胃氣下陷為熱,補(bǔ)中益氣湯。血虛者加血藥。
漬形
血虛氣弱,邪不能散。
針
導(dǎo)氣。熱病汗不出,商陽(yáng)、合谷、陽(yáng)谷、俠溪、厲兌、勞宮、腕骨泄血。熱無(wú)度不可止,陷谷出血。
從治
藥使酒煎,或溫?zé)釣樽羰埂?/span>
反治
蜜煎烏頭之類。
升散
其候欲發(fā)斑疹,身熱,宜升麻湯等藥發(fā)之。
涼骨肉分勞瘵熱主治藥
氣血見前。
肝(當(dāng)歸,柴胡)心(生地,黃連)脾(芍藥、木瓜)肺(石膏、桑白)腎(知母、生地)膀胱(滑石、澤瀉。)
HT劫
柴胡梅連散∶治骨蒸勞熱,三服除根。
胡黃連柴胡前胡烏梅(各三錢)上咀片,每服三錢。童便一盞,豬膽一枚,豬脊髓一條,韭根白半盞,同煎至七分,不拘時(shí),候溫服。熱住后,可別調(diào)理。
腰痛
氣虛、血虛、腎虛、風(fēng)、濕、熱、瘀血、寒、氣滯。
疏風(fēng)
小續(xù)命湯加桃仁。
治寒
濟(jì)生術(shù)附湯。
行濕
濕熱用蒼術(shù)、杜仲、炒黃柏、川芎之類。風(fēng)濕東垣獨(dú)活湯。痰者用南星。
理氣
小七香丸,或簡(jiǎn)易枳殼湯。
行血
黑神散,空心酒調(diào)服。脈澀者瘀血,用補(bǔ)血調(diào)氣藥中加桃仁、紅花。
散錯(cuò)雜之邪
風(fēng)寒暑濕氣,五積散主之。
補(bǔ)
氣血虛,補(bǔ)中益氣中加地黃、杜仲。脈大者腎虛,用杜仲、敗龜板、黃柏、知母、枸杞、五味之類,豬脊髓丸。
針
血滯于下,委中出血。
灸
腎俞、昆倉(cāng)。
補(bǔ)榮衛(wèi)
固真飲子下后藥,真氣虛青娥丸方∶杜仲(四兩)補(bǔ)骨脂(二兩)。
下
閃肭實(shí)痛,豬腎散等藥下之。
摩腰膏∶附子尖烏頭尖南星(各二錢半)炒姜(一錢)雄黃獐腦丁香(各一錢半)麝香(五
通關(guān)節(jié)
濟(jì)生庵閭丸
脅痛
肝火盛,木氣實(shí),有死血,有痰流注,肝急。
行血
輕者用桃仁紅花、川芎。肝苦急,急食辛以散之,用撫芎、蒼術(shù)。
下
龍會(huì)丸瀉火之要藥。木氣實(shí)者承氣。初痛脈氣實(shí)者十棗湯。
和解
小柴胡加牡蠣。
導(dǎo)痰
二陳加南星、川芎、蒼術(shù)、柴胡。
行氣
咳而脅痛,二陳、南星、多加香附、青皮、青黛、姜汁。木氣實(shí),或血?dú)鈨烧{(diào)
捷嚏
用不臥散吹之。
針
丘墟、中瀆。
心痛
有風(fēng)寒、氣、血虛、食、郁熱。
散寒
鐵刷湯或草豆蔻丸。輕者五積散。脈伏者姜附。
調(diào)血
四物。有平日喜食熱物,或有沖擊,死血留于胃口作痛,用桃仁承氣下之。
行氣
木香、乳香、玄胡、益智、姜黃、砂仁。氣虛加以二陳,中加炒姜以和之。實(shí)者枳殼之類。
補(bǔ)
因虛而作,咸以軟之,牡蠣丸。牡蠣一味,淬為末,水丸。
化蟲
蟲痛者,多面上白斑,唇紅能食,治以苦楝根、錫灰之類。
清熱
胃口有熱而作,非梔子不可,佐以姜汁,此反佐也。金鈴子散,見《活法機(jī)要》。
針
太溪、然谷、尺澤、行間、建里、太都、太白、中脘、神門、涌泉。
消導(dǎo)
元戎濃樸丸、感應(yīng)丸。
宣
銅青之類,蘿卜子三大合炒,擂細(xì)濾之,空心茶湯和下,大鐘漸漸濃服取吐。
下
大實(shí)滿痛者,元戎濃樸丸、備急丹、大陷胸湯。蟲痛,三因集效方。
牙疼
或出血屬熱,胃口有熱。有風(fēng)寒、濕熱蟲蛀。
疏風(fēng)
川芎、石膏、升麻、細(xì)辛、草烏、白芷、防風(fēng)、羌活擦之,或單用鶴虱。一方用升麻、石膏、細(xì)辛、本、檀香、麝香、皂角。
行濕
細(xì)辛、芫花、蒼耳葉、大戟、小麥、川椒煎水漱之。
清熱
石膏、升麻、地骨皮、羊脛骨灰。
解鐵雜之邪
東垣當(dāng)歸龍膽散。治寒熱,用元戎梧桐淚散。
下
神功丸、涼膈散、調(diào)胃承氣湯為末,蜜丸服之。
行血
牙疳蝕臭出血,當(dāng)作陽(yáng)明蓄血治之,桃仁承氣湯蜜丸服之。東垣清胃散。有服牛尿,漱而得血者,立愈。
散寒
草豆蔻、白芷、細(xì)辛、草烏、丁香、蝎梢。
取
皂角樹上蛾子,或白馬蛆,或用草烏、川椒、細(xì)辛。
益腎
腎虛者,骨熱而蘇蘇然痛者,滋腎丸。
灸
頰車、聽會(huì)、曲池。
熏
用韭子。
治蟲
天仙子燒煙。用竹筒抵牙,引煙熏之,其蟲即死。
針
合谷、內(nèi)庭、浮白、陽(yáng)谷、三間。
擦藥
元戎問(wèn)玉散方∶醋榴皮訶子(各二兩)升麻何首烏綠礬(枯)青鹽百藥煎五倍子沒石子(半)麝(一錢)白茯菟(一兩)細(xì)辛石膽礬(各半兩)荷葉灰白檀芎芷甘粉苓苓香茴香藿香豬牙皂角灰木別子(各二錢)青黛(一錢半)共為末。
眼目
疼者肝氣實(shí),風(fēng)熱,痰熱、血瘀熱,血實(shí),氣壅。
諸邪
風(fēng)熱∶羌活、甘菊、川芎、蔓荊子、荊芥穗?;稹镁瞥窜恕⑦B、大黃、當(dāng)歸、生地、防風(fēng)、薄荷。濕熱∶神芎丸。風(fēng)∶川芎茶調(diào)散。
涼血
實(shí)者,犀角地黃湯加芩、連、荊穗、石膏、柴胡。虛者,四物加黃連、生地黃、草荊穗、枳實(shí)。
清氣
實(shí)者,涼膈。虛者,清心蓮子飲,局方定志丸∶茯菟人參(各三兩)遠(yuǎn)志菖蒲(各二兩)蜜丸,辰砂為衣。
針
絲竹空、上星、百會(huì)、攢竹宣泄。痛者,風(fēng)池、合谷。
導(dǎo)痰行氣
二陳加枳殼、川芎、仙術(shù)、石膏、荊芥。
瀉肝
瀉青丸、羊肝丸(白羊肝一具,黃連末。)
養(yǎng)陽(yáng)
東垣神效黃湯。
滋陰
地黃丸。二者兼治,東垣滋陰地黃丸。
消翳膜方甘菊川椒木賊蒺藜子密蒙花蛇蛻蟬蛻川芎蔓荊子荊芥穗石燕黃連薄荷葉枳實(shí)栝蔞根羌活當(dāng)歸甘草上為末,蜜丸含化。
灸
大寒犯腦,連及目疼,或風(fēng)濕相搏,風(fēng)邪,皆可用。有翳取二間、合谷。
宣
痰實(shí)氣郁,宜吐之,然后用藥。
下
熱勝氣郁,承氣湯。血實(shí),玉燭散。
洗
湯泡散∶黃連、杏仁、當(dāng)歸、防風(fēng)。
點(diǎn)藥
末子用爐甘石,不拘多少,淬后為極細(xì)末點(diǎn)。先用童便淬,后用黃連汁淬之。
熊膽膏∶黃連黃柏(各三兩)蕤仁(一錢,去油)先將三味煎濃汁,濾過(guò)入后藥熊膽(一錢)硼砂(半錢)牛黃(半錢)腦子(四錢)蜜(四兩,和凈水熬)
瀉痢
氣虛兼寒熱,食積、風(fēng)邪、驚邪、熱濕,陽(yáng)氣下陷,痰積。當(dāng)分治,瀉輕痢重。
升散
胃風(fēng)湯、防風(fēng)芍藥湯、神術(shù)散、蒼術(shù)防風(fēng)湯、敗毒散皆可汗之。
攻里
濕熱用導(dǎo)水丸,兼郁承氣湯、和中丸。積滯用圣餅子、脾積丸。冷積局方蘇感丸。下后用藥調(diào)理。痢初得者,必用下,通因通用。濕熱甚者,宣明玄青膏。
和氣
后重窘迫用木香檳榔。白屬氣,赤白者氣血受病,赤黑相兼屬濕熱,青綠雜風(fēng)與火濕。
涼血
下血者當(dāng)涼血,歸、。赤屬血,《保命集》四物加槐花、黃連、米殼。
溫
脈沉弱而腹痛,用姜附加對(duì)五苓、理中丸、機(jī)要漿水散。色青者,寒兼風(fēng)。
升提
陽(yáng)氣下陷,升陽(yáng)益胃加桔梗,醋沃南星。用一葉梅外貼極效,起泡便止。
收斂
實(shí)腸散、桃花湯、養(yǎng)臟湯、嚴(yán)氏烏梅丸、元戎烏梅散,如米殼、榴皮、龍骨之類。
勝濕
平胃散、,曲芎丸之類。老人奉養(yǎng)太過(guò),飲食傷脾,為脾泄,機(jī)要白術(shù)芍藥湯、茯苓湯。濕勝,仙術(shù)炒用。
滲泄
陰陽(yáng)不分,淡以滲之,五苓、豬苓之類?;騿斡棉曹訉?shí)炒為末服之。
補(bǔ)
初不可便補(bǔ)。氣虛者補(bǔ)中益氣。血虛神弱,人參、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎、炒芍藥、茯苓,少加黃連之類。錢氏白術(shù)散、十全大補(bǔ)湯。
劫
瀉痢,脈沉伏細(xì)弱下陷者,用來(lái)復(fù)丹、靈砂丹以劫之。
清暑
中暑而脈虛者,香薷散、桂苓甘露、清暑益氣湯。
灸
陷下則灸之。脾俞、關(guān)元、腎俞、復(fù)溜、腹哀、長(zhǎng)強(qiáng)、太溪、大腸俞、三里、氣舍、中脘。
解熱
外熱者先退熱,柴、芩、連。內(nèi)熱者香連丸、芍藥柏皮丸、黃連阿膠丸。噤口者解毒。
分利
胃苓湯,與淡滲同五苓?;颡?dú)用香散。
外貼
以一葉梅于印堂貼之。
宣
有痰飲在膈上,氣不能降,以致大腸不能收斂而瀉利。痰在肺中,宣大腸之不固也,宜吐之。
盒臍
噤口痢用田螺于臍中盒之,以引下其熱,黃連多加參術(shù),終日呷之,如吐再進(jìn)
補(bǔ)腎
腎泄久不止,脈沉細(xì)無(wú)力,二神丸、本事五味子散、金鎖正元丹。
和脾氣
脾氣不和,濁氣下干,不能愈者,問(wèn)病患思食何物,與食之,脾氣和而愈矣
消積
因積作者脾積丸,方見后。
青皮陳皮三棱(炒)蓬術(shù)(煨。各二錢)莎實(shí)(二兩,炒)肉果山豆(炒)山楂香砂仁檳榔姜黃濃樸(炒。各二錢)黃連(三錢)木香(一錢半)檀香(二錢)澄茄(一錢)白豆蔻(一錢)麥(炒,二錢)上為末,蠟為丸,如綠豆大,每服二三十丸,溫水下。
瘧(又名)
有風(fēng)暑、山嵐瘧氣、食、老瘧、瘧母、寒濕、痹、五臟瘧、六腑瘧。
發(fā)散
有汗要無(wú)汗,正氣為主帶散之,小柴胡加桂、白虎加桂。頭痛脈浮,惡風(fēng)有汗,機(jī)要桂枝羌活湯。
和解
無(wú)汗要有汗,散邪為主帶補(bǔ)之,桂枝加黃、知母石膏湯、人參柴胡飲子,六和湯方∶人參知母草果貝母白芷檳榔(各一錢)烏梅柴胡(各一錢,用酒拌)常山(二錢)
溫
寒多熱少,或但寒不熱,名牡瘧,宜柴胡姜桂湯,此溫經(jīng)也。
下
熱多寒少,目痛多汗,脈大,以柴胡微利為度。余邪未盡,白芷、石膏、知母三物湯以盡其邪。
調(diào)經(jīng)
風(fēng)暑深入陰分而夜發(fā)者,乃血受病,宜桂枝、桃仁、當(dāng)歸、柴胡、黃芩等藥。
辟瘴氣
草豆蔻、濃樸、草果、檳榔、半夏、常山。
溫脾
內(nèi)傷生冷,于平胃中加參,守田、茯苓、草果、藿香、姜、烏梅輩,飛龍奪命丹亦可用。
消癖
咳瘧多成癖,在左脅之下名瘧母,嚴(yán)氏鱉甲飲子、金匱鱉甲煎丸。
消食
三因紅丸子。
宣
因外感病屬上焦胸膈,多結(jié)聚痰涎,故宜吐,子和恒山散、藜蘆散、雄黃散。
截
辰砂丹、一剪金,皆要藥也。
朱砂(一兩半,留五錢為衣)信雄黃(各五錢)上為末,入白面六錢,水丸綠豆大,每一丸于五更時(shí)水下。
補(bǔ)
汗多,寒熱不止,懶言語(yǔ),食少,小柴胡加桂、白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、草果皮、芍藥、黃、知母、貝母。不止者兼服后藥。
三日一發(fā),或一月兩月發(fā)者,秘方清脾丸∶白術(shù)(一兩半)人參檳榔草果黃芩守田(制。各一兩)青皮(一兩)蓬術(shù)(醋炒)濃樸(各半兩)甘草姜黃(各三錢)上為末,飯丸如梧桐子大,每五六十丸食遠(yuǎn)白湯下,日進(jìn)二服。
移精變氣
或驚之擊之,藏隱,照水飲符,觀盡奕棋,皆可止之,邪傳里則不能止。
針
合谷、曲池、公孫。
灸
不問(wèn)男女,于大椎中第一節(jié)盡處,先針,后灸三七壯,立效,或灸第三節(jié)亦可。
咳嗽
風(fēng)、寒、火、勞、痰、肺脹、濕、五臟咳,看痰例分六氣治為要。
發(fā)散
風(fēng)∶消風(fēng)散、金沸草散。寒∶麻黃湯、干姜五味子湯。
下
濕∶十棗湯、小胃丹、葶藶?zāi)鞠闵?。水∶葶藶丸。胃?shí)痰郁者,下后調(diào)理。
宣
痰在膈上,或停郁胃中。重者,瓜蒂散。輕者,蘿卜子末吐之。
瀉火
實(shí)者,解毒湯。輕者,知母、地骨、桑白皮、麥門冬、桔梗、甘草,礞石滾痰丸。上半日屬胃中有火,貝母、地骨。五更咳者,此胃中有食積,至此時(shí)流入肺中。
滋陰
午后嗽多者,屬陰虛,四物、知母、黃柏、或四物入竹瀝,或六味丸,或八味丸為要藥。
收斂
火氣浮于肺,不宜用涼藥,以五味、五倍斂而降之,或粟殼、烏梅之類。肺脹者,訶子、青黛、杏仁,久咳自汗宜用之。
瀉白
肺氣有余宜瀉之,桑白為主,半夏、茯菟佐之,瀉其有余,補(bǔ)其不足。
清金
肺燥當(dāng)潤(rùn)之。屬熱者,桔梗、大力、知母、雞清。聲啞者屬寒,細(xì)辛、半夏、生姜,辛以散之。
補(bǔ)
肺虛者,人參膏補(bǔ)之,阿膠為主。陰不足者,六味丸為要藥,知母茯苓湯炒??榷鵀a者、痢者、用粟殼不必疑。
熏
款花、雄黃、艾,燒煙熏入喉中,以散肺中邪氣。丹溪治久嗽風(fēng)入肺者,用鵝管石、雄黃、郁金,款花碾末和艾中,以生姜一片留舌上灸之,以煙入喉中為度。
灸
天突、肺俞、肩井、少商、然谷、肝俞、期門、行間、廉泉、扶突。
針
曲澤,治咳喘出血立已。前谷穴兼胸滿。面赤熱咳,支溝。多唾,三里。
導(dǎo)痰
食痰,瑞竹堂方化痰丸。熱∶滾痰丸。濕∶葶藶、桑白。風(fēng)痰∶青州白丸子。
行氣
二陳加南星、紫蘇、桔梗、枳殼之類,桑白皮。燥者,杏仁、蘇子。熱者兼荊、芩、連、知母。
涼血
熱傷血分,宜生地、地骨、知母、麥門冬、阿膠、甘草、桑白皮、桔梗、紫菀、五味、荊、芩。
劫藥
五味(半兩)甘草(二錢半)五倍(一錢)風(fēng)化硝(一錢)上為末,干含化。
一方∶粟殼(四兩,炒)烏梅(一兩)人參(半兩)款花(半兩)苦梗(半兩)兜苓(一兩)南星(姜制,一兩)上為末,蜜丸彈子大,含化。汗多者用之。
吐衄血
身熱,多是血虛。血溫身熱者,死不治?;疠d血上,錯(cuò)經(jīng)妄行。
瀉火
嘔吐血出于胃,犀角地黃,保命生地黃散,柴胡、黃連、黃芩、黃、地骨、生熟地黃、白芍。
調(diào)榮
衄涕血出于肺∶犀角、升麻、丹參、紫參、生地、芍藥、黃芩。咯唾血出于腎∶紫菀、知母、熟地、遠(yuǎn)志、門冬。痰涎血出于脾∶葛、、黃連、芍、沉香、甘草。虛者,小建中加黃連,或前保命生地黃散,再加天門冬、枸杞子、甘草等分,水煎服。
調(diào)衛(wèi)
分氣紫蘇飲,由七情致者。
針
隱白、脾俞、上脘、肝俞。
下
血結(jié)胸中,心下手不可近,為中部蓄血,桃仁承氣湯。小腹硬滿,小便自利,大便反黑,臍下手不可近,為下部蓄血,宜抵當(dāng)湯。嘔吐血,宜三黃湯順下之。
調(diào)理
脈大而熱,或喉中痛,是氣虛,用人參、黃蜜炒、黃柏、荊芥、生地、地骨、當(dāng)歸頭??┭?,用桑白皮、半夏、知母、貝母、茯菟、阿膠、桔梗、陳皮、甘草、杏仁、生地之類。衄血及嗽,以上藥加蒲黃、五倍灰,入煎劑服妙。
外迎
以井花水濕紙,于頂中貼之。左鼻衄以線扎左手中指,右出扎右中指。俱出,左右二指俱扎?;蛞猿春谄涯当侵?。
清熱降火
二陳加知母、桑白、桔梗、黃連、黃芩、生地、石膏之類,煎藥水和入墨
溺血
屬熱、氣虛、血虛。
涼榮
四物加生地、牛膝,或四物加黃連、棕灰,六味地黃丸切要。
補(bǔ)氣
莖痛用甘草梢,血藥中少佐以地榆、陳皮、白芷、棕灰。
劫
瑞竹堂方蒲黃散∶蒲黃(炒)古鍛石(炒)破故紙(炒)為末調(diào)服?;騿斡闷腰S,或蔥白湯調(diào)郁金末服之,文蛤灰入煎劑妙。
下血
腸風(fēng)多在胃與大腸病。
清熱補(bǔ)血
四物加炒梔子、炒黃連、秦艽、升麻、阿膠、棕皮、下槐角丸。
溫
因寒致者,當(dāng)溫散,四物加升麻、炮姜、棕灰?;蚰c胃受寒濕毒,宜當(dāng)歸四逆、平胃之類。
灸
三里。
針
隱白。
解絡(luò)脈之結(jié)
或單用枳殼一味。
一方∶黃連(一兩)枳殼(二兩)槐花(八兩)上以槐花炒上二味,去花不用,止以二味煎,進(jìn),立效。
劫
一方用百藥煎一兩,取一半燒為灰,作末,糊丸梧桐子大,每五六十丸空心服之。一法用血余灰、棕櫚皮灰、鞋底灰,豬牙皂角灰,酒服半兩。
諸氣
怒則氣上,驚則氣亂,恐則氣下,勞則氣耗,悲則氣消,喜則氣緩,思則氣結(jié)。
升散
寒氣郁于中作痛,七氣湯、鹽煎散、參蘇飲、東垣升陽(yáng)順氣湯。
降抑
逆者抑之,木香流氣飲、降氣湯。有熱者,須加涼劑抑之,所謂從陰引陽(yáng)也。
下
木香檳榔丸、導(dǎo)氣丸、小承氣湯。
針
針以導(dǎo)氣。
調(diào)理
沉香降氣湯、分心氣飲、紫沉通氣湯。
補(bǔ)
炅則氣泄,宜清暑益氣湯。
宣
木郁則達(dá)之。
捷嚏
搐鼻。
消導(dǎo)
局方異香散。
導(dǎo)痰
散郁和中,二陳、四七、蘇子降氣之類。
理血
氣逆血從,濟(jì)生歸脾湯。
漏
內(nèi)托提
二地、、參、術(shù)、升、草、菟、芍。
外塞法
用童便爐甘石、牡蠣粉。
淋
屬熱,小便澀,氣承水,寒閉熱結(jié),痰氣不利。胞痹屬寒。
解熱
關(guān)格者分利之,涼血火府丹,木通、黃芩各一兩,生地二兩。不渴而小便閉者,滋腎丸,知母、黃柏。
補(bǔ)
老人氣虛,人參、白術(shù),中加木通、山梔、六味丸為主。氣虛不運(yùn)者加升麻。虛寒者,八味丸為要藥。
灸
三陰交。
掩臍
連須蔥三莖,生姜一塊,豆豉二十一粒,鹽一匙,同搗作餅,烘熱掩之,扎定即通。
宣
吐之以提其氣,氣升則水自下,以二陳吐之,吐中便有降,關(guān)格必用吐,提其氣之橫絡(luò),不必在出痰也。
下
八正散之類。
捷嚏
不臥散吹之。
外迎
湯浴之。
擦
用連須蔥擦周身。
降氣
八正中加木香、沉香、琥珀,清氣蓮子飲。寒者溫之,三因生附散。
小水不禁
補(bǔ)
內(nèi)虛寒自汗,御藥秘元丹、三因家韭子丸。內(nèi)虛濕熱者,六味丸。寒者,八味丸加杜仲、骨脂、五味。
灸
陰陵泉、陽(yáng)陵泉。
(詳淋)
不通者,用以上法,或用坐藥,見傷寒例。男子急甚者,令人吹吮之。婦人仍用坐藥。
喉痹
痰熱,濕熱。
宣
以桐油吐,或以射干、逆流水吐。一方,槐花,獨(dú)活,醋煎吐涎。
三因雄黃丸∶雄黃(一兩)巴豆(去油,十四個(gè))郁金(一錢)醋糊丸,綠豆大,茶清下七丸。
吹藥
三因玉鑰匙∶焰硝(一兩半)硼砂(半兩)腦子(一字)僵蠶(一分)密鑰匙加雄黃,或止用膽礬。
一字散∶雄黃蝎梢白礬(枯)藜蘆豬牙皂角(炙)各等分,為末,每用一豆大,放鼻內(nèi)搐之。
解陰陽(yáng)之結(jié)
連翹、麥門冬、桔梗、甘草、大力子、薄荷、山豆根、半夏、牡蠣、木通。
針
合谷、涌泉、天突、豐隆。
灸
起初傍灸之。蓋亦鑿竅,使外泄也。頸腫針曲池二穴。
導(dǎo)痰
痰不降而致,桔梗半夏湯。寒痰∶三因玉粉丸。熱者∶滾痰丸。
下
脈實(shí)氣盛,火甚者,涼膈散下之,氣虛老人勿輕用。血熱∶柴胡飲子。氣熱∶碧雪。風(fēng)熱∶用通圣散。
疏風(fēng)
大力子、桔梗、半夏、薄荷、甘草、防風(fēng)、荊穗、射干、牛膝、山豆根、當(dāng)歸、黃芩、竹瀝。
溫
有下虛陰盛格熱在上,切不可用涼藥,脈沉緊細(xì)小者是也,宜桂附溫下之藥,上用半夏、桔梗之類。
諸瘡
初起者,疔疽發(fā)背,便蒸之?;蚨鞠孪荩嗫捎梅絼e內(nèi)托。
發(fā)汗
在背羌活為主,在面白芷,在肩脅柴胡,在胸腹白芷、升麻。東垣最妙,脈數(shù)滑浮大者,宜東垣消毒散。沉細(xì)者,十補(bǔ)散?;瑪?shù)瘡在下,宜當(dāng)歸拈痛湯。
蒸
蒜片或白芷、木鱉為末,蜜和作餅用。多年冷瘡,用附子片。
下
脈實(shí),瘡腫,便閉,宜內(nèi)疏黃連湯。汗多脈大,譫語(yǔ),破棺丹。
從治
有因食一切毒物及死驢馬肉,而發(fā)瘡腫者,有濕毒等致,宜服后藥。
飛龍奪命丹∶治一切疔瘡惡腫,癰疽初發(fā),或發(fā)而內(nèi)陷者。如熱毒脈盛,宜后飲子。
天南星雄黃巴豆(各一錢)KT砂黃丹信石乳香(各半錢)班虎(十六個(gè),去翅皮)麝香(少許)上為末,取蟾酥和丸,如黃黍米大,每十一二或十四五丸,看瘡上下,食前后好酒送下。忌食諸般肉、油膩七日。一方有礬(一錢)半夏(一錢,)無(wú)雄。
東垣黃連消毒飲∶治癰疽發(fā)于腦頂或背,腫勢(shì)外散,熱毒發(fā),麻木不痛,宜灸之。
黃連(酒炒)羌活(各一錢)黃芩黃柏(各半錢,酒炒)生地知母(炒)獨(dú)活防風(fēng)歸尾(各四錢)連翹(四錢)本防己桔梗(各半錢)黃蘇木陳皮澤瀉(各二錢)人參甘草(各三錢)上咀片,作一服,水煎服。若腫勢(shì)已過(guò),宜后方復(fù)煎散∶地骨芩苓參芍白術(shù)桂甘草防己當(dāng)歸(各一錢)防風(fēng)(三錢)作一服,先取仙術(shù)三錢煎,水煎。
灸
瘰瘡,須灸之,肩井二穴,曲池前骨端二處。內(nèi)作散腫潰堅(jiān)丸一二料服之。
雙解
厥逆咽塞寒熱,五香連翹湯。風(fēng)熱,防風(fēng)通圣散。脈實(shí)丹毒,千金漏蘆湯。
內(nèi)托
脈虛胃熱,復(fù)煎散、圣濟(jì)托里湯、東垣黃人參湯、黃湯。
外治
有膿者開之,久瘡肉冷者蒸之。敷藥,初起用濕山藥,少加木鱉、蓖麻,搗敷,消。反肉,青金錠子選用之。下濕瘡用文蛤散。郭氏水澄膏,敷紅赤色,攻疼痛。
針
緣唇瘡,須去惡血,下注瘡亦然。
漏瘡
補(bǔ)
用人參、黃、白術(shù)、川芎、當(dāng)歸為主,以生氣血。有濕熱者,先下后用。
熏蒸
用附末,唾和如餅,若半指濃,上用艾蒸之,五七次,肉平為度,或只有末亦可。
疥
濕熱,濕毒。
外治
脂調(diào)散∶苦參荊芥雄黃硫黃礬末(各半兩)蛇床(二兩)草烏(尖,一兩)為末,敷之。
汗
通圣散加羌活、獨(dú)活、白芷,兼服苦參丸。
下
顯仁丸必用之。
熏
硫黃、艾。
洗
針
風(fēng)癬
外治
脂調(diào)散,或豆瀝、胡桃瀝搽。
一方∶雄黃(三錢半)檉皮剪草(各一)凡芨(半)班虎(七個(gè))草烏(尖)
汗
換肌散,苦參丸(苦參二,僵蠶一,一,為丸服。)
下
重甚,舟車、禹功,或顯仁丸。
痔瘡
甘草(二錢,生用)用米泔水調(diào)服之。
一方∶大黃(煨,三錢)牡蠣(,一兩)為末,作十服,空心服效。
熏
用無(wú)花果葉煎水,熏少時(shí)再洗。好醋沃燒新磚,如法坐熏。
點(diǎn)
以藥點(diǎn)蝕瘡去之。
涼血
槐角丸,下血者劫之。
滋陰
地黃丸必用之,空心服一百丸。
地黃丸方∶槐角(炒)柏(炒)杜仲(炒)(各一兩)山藥山茱萸獨(dú)活(各八錢)澤瀉丹皮茯菟(各六錢)黃(一兩半)熟地(一兩六錢)白附(二錢)蜜和為丸。
世俗坐臥熊皮上極效,皮襯鞋底亦妙。
瘡
熏
初起者,即愈,用熟艾,于小罐內(nèi)燒煙熏之。
敷
大扎草灰貼。蠟膏紙,入油些少,乳香些少更妙,或只用文蛤末。
一方∶黃連(五)蛤粉(四)輕粉(一)黃丹(一)枯礬(半)
下
顯仁丸。下注瘡只用當(dāng)歸拈痛湯效,或作丸服。
疝
因寒、氣、濕熱、痰積流下,,不痛者是也。
溫
酒煮當(dāng)歸丸、奪命丹、十補(bǔ)丸。按之痛定者屬虛。桂(炒、)梔子、烏頭,姜汁糊丸,劫痛,第三四十丸服。海石、小茴香,入姜汁,湯調(diào)下?;螓}煎散、烏頭桂枝湯。
導(dǎo)氣
郁甚,復(fù)元通氣散、天臺(tái)烏藥散。
上病,尿時(shí),用手掩右口鼻耳,少時(shí)效。右則取右。
疏風(fēng)
大抵多是肝病。
滲濕
五苓加川楝。
下
三白散??匾G丸,蜘蛛散選用之。
灸
大敦、三陰交。一法,于臍中蒸之。
一法∶于小腹下橫紋斜尖上灸一壯,以下連灸三處,神效。
針
太沖、大敦、跳骨、足小指下。
行血
有食積與瘀血成痛者,炒梔子、桃仁、山楂、枳實(shí)、吳茱萸、荔核,姜汁糊丸。
消
外腎囊偏大,用荔核、橄欖核,鼻涕團(tuán)果核,共燒灰,空心用小茴香湯調(diào)下。
香港腳
濕熱,食積,流注,風(fēng)濕,寒濕。
勝濕
仙術(shù)、白術(shù)、防己、川芎為主,或六物附子湯。濕熱,當(dāng)歸拈痛湯。
下
顯仁丸。兼氣郁甚者,舟車丸、除濕丹。有飲者,東垣開始導(dǎo)飲丸。
劫
如神救苦散、一粒金丹、應(yīng)疼丸(方在后。)赤芍(半兩)草烏(半兩)各煨,去皮尖,酒糊為丸。
解表
麻黃左經(jīng)湯等藥,隨證選用。有兼痰氣、寒濕,五積散。
雙解
大黃左經(jīng)湯選用,東垣羌活導(dǎo)滯湯。
理血
八味丸,四物湯加羌活、天麻,或四物加黃柏、南星,或健步丸。
補(bǔ)陽(yáng)
黃、防己、白術(shù)、桂、南星、木瓜、茯菟。
通關(guān)透肌骨
三因勝駿丸。
疏風(fēng)養(yǎng)血
獨(dú)活寄生湯。
外治
敷貼,用姜汁,芥子、白芷等為末,敷糝。或用仙術(shù)、羌活、獨(dú)活、白芷、細(xì)辛,為末,入帛內(nèi),用。
熨
腳心用附子末,津貼。涌泉穴,卻以熱熨之。
洗藥
威靈仙、防風(fēng)、荊芥、地骨、當(dāng)歸、升麻、朔。
針
公孫二穴,沖陽(yáng)二穴。
灸
三里。
轉(zhuǎn)筋
屬血熱,濕熱。
涼血
四物加黃芩、紅花、南星。
溫
筋寒者溫之。
痿
濕熱,痰,無(wú)血而虛,氣弱,瘀血。
燥濕
東垣健步丸。
導(dǎo)痰
二陳加仙術(shù)、白術(shù)、竹瀝、炒黃柏之類。
補(bǔ)血
四物加炒柏、仙術(shù),下補(bǔ)陰丸?;蛩慕锿琛宋锻?,或四物中加桃仁、紅花。
補(bǔ)氣
益氣湯加仙術(shù)、炒柏。
下
顯仁丸。甚者,丹車丸,行后便收拾調(diào)理。
灸
三里、肺俞。
針
須停待氣至一二時(shí)或三時(shí)方可。中瀆二穴,環(huán)跳二穴。
內(nèi)傷
傷食有有余,有不足,傷力者,多不足。
下
食有余郁積,先下之,甚者,備急丹、承氣下。傷力初得,甚者,當(dāng)歸承氣湯。
調(diào)理
食過(guò)傷元?dú)?,東垣枳術(shù)丸、橘皮枳術(shù)丸。熱物,芩連枳術(shù)丸。
補(bǔ)
補(bǔ)中益氣湯。傷力用桑白皮、參、術(shù)、陳皮、當(dāng)歸,加降火藥。
宣
食在上不得下。
消導(dǎo)
在中焦。
痰飲
痰之為物,隨氣升降,無(wú)處不到,亦有脾虛而痰飲作者。有五飲。
宣
寸脈實(shí)當(dāng)吐。痰在上,瀉亦不去,吐中有發(fā)散之意。桔梗、參蘆、瓜蒂、藜蘆、牙茶選用。
消導(dǎo)
食積∶瑞竹堂化痰丸、錢氏白餅子。痰在四肢,非竹瀝不開。在脅下,非白芥子不能達(dá)。熱痰∶青黛、黃連、滾痰丸,二陳加芩連。濕痰∶小胃丹、神佑丸,輕者二陳湯。寒痰∶姜桂丸、溫中丸、五套丸。風(fēng)痰∶青州白丸子、玉壺丸、天南星丸。驚痰∶辰砂化痰丸、保生錠子。
發(fā)散
風(fēng)寒外感,金沸草散、三拗湯。因郁,參蘇飲。
下
祛痰丸。有痰實(shí)似邪祟狂證,滌痰丸、大利膈丸、蠲飲枳實(shí)丸。有懸飲內(nèi)痛,十棗湯,或三因控涎丹。
理氣
四七湯、蘇子降氣湯。
滋陰
半夏止能泄痰之標(biāo),不能治痰之本,腎氣丸以主之。海粉,熱痰能降,濕痰能燥,結(jié)痰能軟,頑痰能消,可入丸子,不可入煎藥。
鎮(zhèn)墜痰飲升降陰陽(yáng)
靈砂丹、黑錫丹、來(lái)復(fù)丹。
喘
未發(fā),以扶正氣為主。已發(fā),以攻邪為主。有外感邪盛。
補(bǔ)
氣虛短氣,用人參、蜜炙黃柏、麥門冬、地骨、阿膠、桑白皮。
降痰
有痰亦短氣而喘。導(dǎo)痰湯方∶半夏、南星、陳皮、枳實(shí)、茯苓、甘草。
滋陰
陰虛,自小腹下火起而上者,地黃丸。年高痰喘不定者,必用此,仍茯菟與地黃等分。
疏利風(fēng)痰
《婦人大全良方》千緡湯方∶半夏、皂角、炙草、生姜。
降火
有熱甚而喘。
泄水
有水乘肺而喘,葶藶、牽牛之類。
降氣
導(dǎo)氣湯、蘇子降氣湯,氣實(shí)導(dǎo)氣下行。
潤(rùn)燥
款花膏。
下
有胃實(shí)壅遏,以承氣湯下之,氣實(shí)者下之。
劫
椒目為細(xì)末一二錢,用姜汁調(diào)下止之。又蘿卜蒸熟為君、皂角燒灰等分、姜汁,煉蜜丸,梧桐子大,服五六十丸。劫后,看證用藥。
溫
外感心下有水氣,干嘔而喘,小青龍去麻黃加杏仁主之。
哮
專主于痰,必用薄滋味。
宣
宜春初吐之。
導(dǎo)痰順氣
清肺養(yǎng)正之藥。
霍亂
內(nèi)有所積,外有所感。
宣
就微吐之,以提其氣,或用樟木湯吐亦可。
解散
干霍亂不用涼劑,二陳加川芎、仙術(shù)、防風(fēng)、白芷。
分利
嘔吐
有熱,有痰、寒、停食。
清熱
胃口有熱,膈上有痰,二陳加姜、黃連。
滋陰
還少丹、腎氣丸。
溫
理中丸、不二丸。
導(dǎo)滯
有積滯毒瓦斯上攻而嘔者。
下
有食用內(nèi)消丸。
清鎮(zhèn)
燒針丸必用之。
滲泄
水逆者,五苓散主之。
補(bǔ)
久病者,胃虛不納谷也,人參、黃、白術(shù)、陳皮之類。
惡心
痰、熱、虛。
辛散
皆用生姜,隨證用藥。
灸
嘔吐惡心,胃俞、幽門、商丘、中府、石門、膈俞、陽(yáng)關(guān)。
膈噎
即翻胃。血虛、氣虛、熱、痰兼病血積、癖積。
補(bǔ)氣
四君子加蘆根、童便,或參苓白術(shù)散,或韭汁、牛羊乳,或入駁驢尿。
補(bǔ)血
四物加童便。血病不可服香燥之藥,服之必死。
消積
有用阿魏、香附、砂仁、仙術(shù)、陳皮、山豆、枳實(shí)、木香、歸須、桃仁、黃連之類。
溫胃
以馬雹兒燒灰存性,每服一錢,用棗肉、平胃散二錢和入酒調(diào)下。丁沉透膈湯,小七香丸。
行氣
木香流氣飲、嘉禾散。
清鎮(zhèn)
燒針丸。
疸
濕熱、寒熱、食積。
發(fā)汗
三因麻黃醇酒。
行濕
茵陳五苓加食積藥。
下
黃連、梔子、茵陳、枳實(shí)、濃樸、大黃。
搐鼻
在上者,用瓜蒂搐之,取下黃水。
消食
溫
陰黃當(dāng)溫經(jīng)燥濕。
灸