眼科秘訣

序

上唐仙人所著書，傳之方外，至大瓢七眉先生口授王覆萬，覆萬口授馬云從，云從廣咨博采，推闡微妙，其間沙蒙灰瞇，么么必錄，室女小兒，纖細無遺。病目者固當朝夕以之，即目無病者，思患予防，亦不可斯須去身。

半舫主人白

序

平童子時，從先冰陶兄試青州，即耳云從有聲庠序間。后四十年，為皇清丁君始邂逅于濰西，頹然老翁也，相得甚歡，及道落魄之由，乃知以目病廢舉子業(yè)。溯其病目時，俗醫(yī)攻其外，不知治其本，試萬方，目將瞽，虔禱于城隍尊神，夢神賜書四帙，帙豆青色，內墨書，句讀處朱界之。

晨起遇江南王覆萬授書，如夢中所見，乃孫真人《眼科秘訣》。如法自醫(yī)自愈，醫(yī)人人亦愈，人獲真人之賜久矣。今化龍老，恐旦暮死，而此書不行于世；即旦暮未死，亦行于一方，不能遍宇內也。因發(fā)愿刊行，又綿力未克終事，言訖，欷感激，不能自已。時秋月滿庭，爽氣逼人，平聞其言，瞿然有動，遂出硯田金，為之竣事。云從又云《秘訣》行矣，《闡微》不行，誰是能神解者。平目索《闡微》，盡付之梓。雖賢人君子，或與匕箸之余，共成不朽之書，然三、四年來，艱難困苦中，未嘗旦夕敢忘督剞劂氏，是知云從為天下后世而有書，平為云從而刻書，久要不忘，竊有慕焉。若曰∶書成而平分醫(yī)人之功，則非平意計之所及也。

已時庚辰夏王古諸馮昆鐵隋平敘

刻孫真人眼科秘訣序

蘇文忠云∶“醫(yī)家之方，但求經效于世間，不必皆從。論已出，根據此言而為醫(yī)，醫(yī)之最上者也?！蔽嵊疡R君云從，擅龍木之學，愈人種種矣。自云其七十二證得之于西江覆萬王君，覆萬王君云得之于唐孫真人。云從嘗怏怏告于余∶“向覆萬愈余目，而并授之以方，其意不欲自余而秘之也。余老且貧，無力授之梓，奈何？”余亦貧如云從，與之序，茫茫大眾，自有應者。今又二、三年矣，春初遇之稷門之市，訊君前愿就乎？曰∶“未也。”夏遇之稷門之市，訊君前愿就乎？曰∶“未也?！彼酥?，君刻之，如人之愿；君欲刻之方，人代為刻，如君之愿，非有大功德者，弗能求之，百里咫尺之地，天下何賢者之多也，雖然君仍求之，茫茫大眾，自有應者。云從忽而至，云∶“東武隋君昆鐵，慨然欲刻是書。”余素知隋君賢，此役不以君、不以復萬、不以唐孫真人，蓋心動于天下后世之盲于目者，豈僅施之州郡已哉？！余向云∶“君仍求之，茫茫大眾，自有應者?！苯窆灰樱〗窆灰?！

千乘李煥章象先題

孫真人眼科總理七十二癥秘訣

夫人之雙目，象天之日月、地之源泉。天氣不下降，地氣不上升，二氣不能交感，則天氣之變異，陰陽激剝，日月昏蔽，故天不降甘露，元陽為虐，而江河之甘泉不通。人之一身，氣血升降，水火既濟，則萬病不生矣。

夫眼有五輪八廓，屬于五臟六腑。黑睛屬肝，白睛屬肺，瞳人屬腎，上下眼胞屬脾，大小四角屬心、小腸，往來機發(fā)之輪屬三焦。心有疾，則血不養(yǎng)目；腎有病，則瞳人昏暗，肺有癥，則白珠血絲日生；肝有患，則翳膜變起。且男婦目病，多傷于肝肺二經，此皆憂患、惱怒、色欲、七情之所感也。內傷于臟腑，外發(fā)于眼目。肝屬木，肺屬金。動則傷肺，金來克木，怒則傷肝，肝氣上沖，腦汁下墜，黑睛生翳膜，遮掩瞳人，不睹陽光，致令昏蔽、流淚，變異萬狀。

世上專門眼科，動輒將藥點之，屢醫(yī)不效。丸散用補腎之藥。不知腎乃肝之母，補腎生肝之氣，肝氣上沖，則黑睛翳膜轉生，甚無了日。此狂士未遇至人，口口相傳，心心相授。敢云我得仁術，為世善醫(yī)耶！余今幸遇至人然光啟老師，得授方外大瓢七眉先生，年百有四十矣，秘傳此方，流通萬世，屢行屢驗。今愿以此方付之于世，亦可保己寧身也。

一時或暴赤之發(fā)，多因失調。內郁五臟，外發(fā)眼目。如天地疾風豪雨之狀，必當表之，用沖和湯。

沖和湯

羌活蒼術（制）防風（各一錢）黃連川芎白芷（各八分）細辛（六分）甘草（五分）加姜三片，蔥頭一個，長五寸，煎熱服。次一劑不用蔥。外以二圣散洗之。如重，用玄靈圣藥點之，幾次即愈。

玄靈圣方

兔腦爐甘石（一兩，取瑩白體輕者，內無夾石者佳）用銀罐盛，上下以木炭火之紅透，傾于藥水內浸之，滾干再透紅，仍用藥水烹之干，又如法透紅，九次為度，方將甘石擂為細末，用水飛過數次后，用大碗一只，將細紙二層，貼于碗內，將石末輕輕倒碗內紙上，曬干刮下，貯為丹頭。

凡用丹頭（一錢）冰片（八厘）麝香（六厘）熊膽（二分）乳缽內研極細點之。

制爐甘石藥

川羌活蒼術防風白芷小川芎黃連黃芩黃柏升麻柴胡干葛荊芥薄荷蔓荊子各等分，用大罐子一個，以水煎汁制爐甘石。

開明湯

（治時眼多昏蒙者）草決明（炒研）防風蔓荊子白菊花（酒洗，各一錢）羌活歸尾荊芥白芷生地薄荷小川芎（各八分）黃芩（六分）加姜三片，燈心十二根，煎服。五七服為度。

凡翳眼，不論男婦，其疾皆因惱怒，肝肺二經郁發(fā)心火，克于肺經，七情所感。又或時感，未曾發(fā)表；有發(fā)表后，疾雖退，猶未盡愈也。又犯七情六欲，久而未調，遂成其疾，變作諸般形狀。故先賢論云∶眼有七十二癥，癥多，方亂用，醫(yī)之不效，后將真人總理七十二癥之法，其真口訣相授受者鮮矣。孰不知肝氣上沖，腦汁下墜，翳障遮睛，內則垂簾，外則蒙蔽，烏風內障，腦汁下浸瞳人，瞳人歪小，瞳人下陷，瞳人倒側，瞳人不動，青光內障，紅絲纏繞黑白，大小角上風癢，拳毛倒睫，赤眼爛弦，羞日怕光，螺螄突旋，蟹眼，肉攀睛，頭風患目等癥，皆用十大將軍沖翳散，此真人立名曰先鋒開路散。

沖和湯

羌活蒼術（制）防風（各一錢）黃連川芎白芷（各八分）細辛（六分）甘草（五分）加姜三片，蔥頭一個，長五寸，煎熱服。次一劑不用蔥。外以二圣散洗之。如重，用玄靈圣藥點之，幾次即愈。

玄靈圣方

兔腦爐甘石（一兩，取瑩白體輕者，內無夾石者佳）用銀罐盛，上下以木炭火之紅透，傾于藥水內浸之，滾干再透紅，仍用藥水烹之干，又如法透紅，九次為度，方將甘石擂為細末，用水飛過數次后，用大碗一只，將細紙二層，貼于碗內，將石末輕輕倒碗內紙上，曬干刮下，貯為丹頭。

凡用丹頭（一錢）冰片（八厘）麝香（六厘）熊膽（二分）乳缽內研極細點之。

制爐甘石藥

川羌活蒼術防風白芷小川芎黃連黃芩黃柏升麻柴胡干葛荊芥薄荷蔓荊子各等分，用大罐子一個，以水煎汁制爐甘石。

開明湯

（治時眼多昏蒙者）草決明（炒研）防風蔓荊子白菊花（酒洗，各一錢）羌活歸尾荊芥白芷生地薄荷小川芎（各八分）黃芩（六分）加姜三片，燈心十二根，煎服。五七服為度。

凡翳眼，不論男婦，其疾皆因惱怒，肝肺二經郁發(fā)心火，克于肺經，七情所感。又或時感，未曾發(fā)表；有發(fā)表后，疾雖退，猶未盡愈也。又犯七情六欲，久而未調，遂成其疾，變作諸般形狀。故先賢論云∶眼有七十二癥，癥多，方亂用，醫(yī)之不效，后將真人總理七十二癥之法，其真口訣相授受者鮮矣。孰不知肝氣上沖，腦汁下墜，翳障遮睛，內則垂簾，外則蒙蔽，烏風內障，腦汁下浸瞳人，瞳人歪小，瞳人下陷，瞳人倒側，瞳人不動，青光內障，紅絲纏繞黑白，大小角上風癢，拳毛倒睫，赤眼爛弦，羞日怕光，螺螄突旋，蟹眼，肉攀睛，頭風患目等癥，皆用十大將軍沖翳散，此真人立名曰先鋒開路散。

十大將軍沖翳散

文合（五錢重者六錢，即五倍子）苦參（四錢重者五錢）升麻（二錢重者三錢半）草決明（二錢重者三錢）薄荷（一錢半重者二錢）防風（一錢半重者二錢）荊芥（一錢半重者二錢）白芷小川芎羌活（各八分重者一錢）上十味作一劑，要足分兩，根據法加減，用三次。熏法則在口授，其疾極重者沖四十劑，中者三十劑，輕者二十劑，或十五劑，或六、七劑，則有效矣。內服揭障丹，外點開疆掃霧丹。

注孫真人眼科秘訣后

按真人《總理眼科秘訣》一書，專治少年中年時發(fā)時歇紅絲云翳遮蔽瞳人等癥。至于時癥，只服沖和湯、開明湯二方愈矣。

若年久生云紅絲翳者，開手先用∶

羌活勝風湯

白術（五分，土炒）枳殼（麩炒）川芎防風白芷羌活桔梗前胡獨活荊芥薄荷（各四分）柴胡（七分）黃芩（酒炒，五分）炙甘草（三分）清水二鐘，煎一鐘，早飯后大熱服。渣即煎服。

凡紅絲自上眼皮而出，倍加柴胡，加黃連（酒炒）五分；自下眼皮而出，加木通五分，五味子二分。自大眼而出，加蔓荊子（炒打碎、）蒼術各五分；自小眼而出，加本、龍膽草各五分，人參三分。

內服此藥，外點開疆掃霧丹。

點法∶臨臥用骨簪蘸涼水，拈藥小米許，點大眼角內，藥力盡再點。輕者點三次，重者點五、六次，俱三更前點完。明早，點落翳膜粘住眼皮，用骨簪蘸溫水撥凈，避風。

點時宜靜，病者并旁人不許說話，恐真氣散而藥力不行也。

勝風湯服至十數劑，眼中云膜虛浮者點去，堅固者點不下來，接服大決明散，仍點掃霧丹。點幾日，歇幾日，不宜常點，看光景點歇。服決明散后，老翳濃膜貼在眼珠上不退，即服揭障丹。揭障丹服五、七日，口中有痰涎，咽喉不清利，吐去唾沫一、二尺不斷，聞口內氣腥穢熏人，是肝肺上障開矣，即用十大將軍吹沖法。吹沖三、五日，眼內紅絲翳膜虛浮，吹沖十日后，紅絲翳膜與眼珠離開，以簪撥紅絲云翳活動，即用賽寶丹點。點法如《秘訣》，點七日歇七日云云。

大約云翳薄者，掃霧丹可以點去，濃者非賽寶丹不能去，或宜點掃霧丹，或宜點賽寶丹，在臨時看眼之變動何如耳。釋熏法則在口授，秋冬在屋內。早飯后，服揭障丹一次，午飯后服一次，日夕用吹法∶用杌子一個，置天井無風處，朝日，將吹藥煎滾，倒大碗內，放杌子上；卻令病者坐小板凳，在杌子東邊向西，頭上蒙綿被一床，將頭與身上半截并杌子，藥套在內，不令藥氣出；口含葦子筒一個，如筆管長，上頭含口內，下頭入碗藥水內，口內用力吹藥，令藥氣起，攻沖頭目，出汗，毛孔開而風火出；吹半炷香，覺口內涎粘稠糊如黑脂油，由口中入筒，碗內流出之物，如《秘訣》所載豆腐油等云云。

其肝肺虛浮者，自然流出，堅實成塊，必咳嗽頓吐方出。此時若氣力不足，獨參湯吃三、四口，再吹，藥水冷即止。病者仍蒙綿單睡，汗解方出。藥再煎滾，又吹一次，一日二次，吹完，吃大米粥或以養(yǎng)之。

口含葦筒法

上頭含在下牙外，緊接舌尖，下頭入藥水內二、三指，不可遽然深了。周遭淺吹一、二十口，再深吹四、五口，使藥氣上行。喘氣只開上唇，管子不離下唇，緩急淺深得法，病者吹五、六次即知，蓋不可以言傳也。

辨點眼法

《秘訣》云，自寅至午，點數遍云云，極明。因治少年公子，不如法守靜，從權臥后點之，遍數如《秘訣》所云，俱三更前點完，明早退的翳極多?！睹卦E》云，過午不點，今竟臥后點之，治好多人?！睹卦E》云，三七二十一日云翳全退，今竟數月方退凈吹凈。內障服補腦還睛丸，覺有力量，仍且點且歇。

如退的光明，神光不外射，又服滋腎明目丸。

《秘訣》至還睛丸盡矣，滋腎明目丸乃覆萬王先生收功方。早服滋腎明目丸，早飯后服補腦還睛丸，二方兼服完，再服地黃明目等藥，無不效驗。

大約內障不除，服地黃明目等藥，反助火邪上升，云翳日增，補之不可也。

服寒涼清火之劑，又傷脾胃氣血，泄之不可也。

所以然者，肝、肺二經，腎經之道路也，道路有內障阻塞，補益之藥從何進去？今吹去肝、肺上障膜，腎經道路孔竅已開，任何補藥，俱由肝肺而入于腎經，補足腎水，是以雙目光明如童也。眼科隱竅正在乎此。

滋腎明目丸

白菊花（三兩）川芎（五錢）白術土炒（八錢）草決明（炒，五錢）人參（三錢）陳皮（四錢）梔仁（炒，八錢）肉蓯蓉（酒洗去鱗甲，八錢）黃柏（鹽水炒，一兩）知母（鹽水炒，一兩）木賊（去節(jié)，一兩）茺蔚子（炒，五錢）枸杞（酒洗炙干，三兩）蜜丸桐子大，每一錢只丸十丸，曬干，空心淡鹽湯下三錢。

《秘訣》沖吹法，原是治少年、中年氣血壯盛者。至于虛弱老年，不敢輕用；就是少年、中年不健壯者，先補后用此法。

氣血虛者，補其氣血；脾胃弱者，養(yǎng)其脾胃；真陰虧者，滋其腎水。筑基之法，斷不可少。若吹沖一半，云翳退盡，稍虛弱者，不必再吹。如虛弱人，把內障勉強去凈，恐傷腎經，有青盲之患，慎之慎之！