金瘡跌打接骨藥性秘書

金瘡賦

夫金瘡者，木乃春之權(quán)，金乃秋之令。春則萬物發(fā)生，故曰春，屬震，以為東方甲木之氣。秋則萬木凋零，故曰金，屬兌，以為西方庚金之氣也。金瘡者，乃刀斧劍刃之所傷，故曰金瘡。其色所喜淡紅色者，萬無一失。所患紫紅色者，百不一生。金瘡屬金，主人肺?；冀鸠徴?，則忌咳嗽、嘔噦、翻胃之癥。亦宜避風(fēng)為要，蓋風(fēng)屬巽木。如風(fēng)入瘡口，肺金反克而成破傷風(fēng)，以致瘡口浮腫潰穢爛，故名曰破傷風(fēng)。變生余癥，甚至不救。須知有治宜辨瘡口淺深，脈之虛實，告兇見矣。最喜者胃氣益旺，飲食如常。脾胃屬土，胃氣旺則元氣壯，氣血生。金瘡亦宜戒怒遠色，怒則瘡口迸裂變生肉，欲則瘡口腐爛以損新肌。凡治金瘡用敷口之藥，所主乳、沒、血竭、靈蓋、乳石之類，自始至終不可不用此藥。用之則生肌止痛活血，金生無虞。凡服湯藥必以助胃補血為主，以為金瘡之大意，金瘡雖有變易，各有治法。居于邊隘，偶為刀箭所傷，非得圣藥，安能治耶。

《虎鈴經(jīng)》曰∶人為兵器所傷，出血者必甚渴，即不與水飲，所食之物，旋毛在須干食，食肥膩之物無所妨害，貴解渴而已，不可過多飲粥，則血沸出，人必死矣。所忌者有八∶一曰喜笑，二曰嗔怒，三曰大言，四曰勞力，五曰妄想，六曰熱羹，七曰飲酒，八曰咸酸。此八者犯之，鮮有不患者矣。夫金瘡不可治者有九∶曰傷腦，曰傷天倉，曰傷臂中跳脈，曰傷大腸、小腸，曰傷五臟，此九者皆死處。又有金瘡不可治者四焉∶曰腦髓出，曰腦破而咽喉沸聲，兩目直視，曰痛不在處者，此皆傷經(jīng)，曰出血不止，前赤后黑，或自肌肉腐臭、寒冷、堅實，其瘡難愈。除此之外，復(fù)論其脈，脈虛細者生，數(shù)實者死。沉小者生，浮大者死。

其所傷在陽處，血過度而脈微緩，忽略慢醫(yī)，此疾必死。

夫折傷者為被物所傷于身體，或刀斧或墜險地或為跌撲傷筋。骨損皮破肉遂致傷身，有血出不止者，有瘀血停積于臟腑結(jié)而不散者治之。不早則有入腸攻心之患，不可勝言。凡遇前癥，當(dāng)視所傷輕重，如未破而內(nèi)傷者有瘀血停積，先宜逐去瘀血，然后和血止痛。若肌肉裂破流血過多者，宜調(diào)血養(yǎng)氣兼補胃為主。

按脈論

一，凡看脈，先看左手寸、關(guān)、尺三部洪大，太陽、胸前及兩脅、小腹陰囊下，若暖可救，兩足脈起可治，肋下動可救矣。

一，凡右手寸、關(guān)、尺三部微細沉遲者為外感；身冷、大熱，頭痛及滿身疼痛為外感風(fēng)寒，要避風(fēng)為上。忌生冷、鮮魚、肉之類，好酒亦要忌。如此病，即該用敷藥，服宜下藥。若要下藥，過一日只好服疏風(fēng)散、理氣散可也。

一，凡跌傷五臟不省人事，宜用通關(guān)散吹入鼻中，男左女右，有嚏有痰吐出者為妙。

一，凡跌傷打傷，牙關(guān)緊閉，用霜梅肉連擦三四次，而后用藥。

一，凡走骱接骨，先服接骨散，急用敷藥，次用糕匣板外面扎緊。

行拳法分輕重論

向上為順氣，正打為塞氣，倒插為逆氣。三者之中，惟倒插拳最兇，各樣內(nèi)傷終怕的倒插氣逆，其為患甚大，不可輕視。

兩眼白睛上血筋多，內(nèi)瘀血亦多?；蛑币暉o神難治。扳于中指甲，放手即還原者可治，不還原者不可治。或紫黑者不治。陽物縮者不治。腳指甲與手指甲同看腳底傷、色蠟黃者難治。五絕病內(nèi)如一二件不犯者，亦或可治。

打人論

如行拳打人，如平拳上身者無事，次則三尖拳打亦無事，次又撮拳打則難治矣。又次有插拳，正插猶或可治，上插則血上或吐出，有幸可治，惟下插則血下難出其害，必死矣。

用藥急救（此即上章，人身上穴道之處方）囟門下及兩太陽經(jīng)傷，服麻芎丸，截不斷服紫金丹，結(jié)喉傷服紫金丹，人中傷服麻芎丸，兩耳打傷昏悶，板腦后破傷，同服紫金丹，酒浸童便吃下，將勝金散助之，后用煎劑收功。喉嚨有二管，氣管在外，食管在內(nèi)，割喉者右手持刀易治，左手持刀難治，食管斷不治。氣管斷，先用麻藥，生半夏研細末摻上，次用HT毛尾下絨毛，佐以人參封藥敷之，再用桑白皮線縫其皮，皮上先搽麻藥，然后用線縫之，再用血竭膏敷于外，如無HT毛用茅針花亦可。調(diào)理用甘桔湯，又可服紫金丹，酒服一次，逐匙進，縫皮禁系線，恐其傷也。胸前橫骨三節(jié)傷，必吐血痰，服紫金丹，酒浸童便下，再服勝金散助之，煎劑收功矣。心坎上傷必口噤心閉行不得，服奪命丹。若乳上下傷，先服奪命丹，虻蟲散助之，斷以煎劑收功，內(nèi)用引經(jīng)藥。左右胸前用柴胡，背后用桔梗、青皮等藥。傷重者牙關(guān)緊閉，先用吹鼻散少許，以蘆管吹入鼻中，男左女右，無嚏再吹右鼻，倘未有嚏，又將燈草寸許，蘸唾津取藥入鼻，如有嚏并有痰血吐出者為妙。否則兇病，不可用藥。左乳傷必發(fā)嗽，先服紫金丹，助以勝金散，次用六味地黃丸，加上嗽藥，門傷必口噤、目反、身強。五絕病有三不犯者，在七日內(nèi)可服奪命丹，七日后要細心用劑。若上部行不得，先服紫金丹，下其血，后用煎劑行藥。血海傷不醫(yī)治，久則成血痞，可用樸硝熨法，不必吃末藥，吃胡桃藥酒一壇，外貼千槌膏，其痞即消。先服奪命丹，后貼膏藥，再服虻蟲散一斷以愈為度。氣門傷為塞氣，病患必目反頭強，身直如死。若遇此病，過不得三個時辰，如救遲其氣下降，大便濁氣出必?zé)o救矣。此時不可慌張亂急，往視患人氣息有無，如無氣者，必為倒插拳所傷也。速揪其發(fā)，伏我膝上，背后上摩運輕敲，使氣從中而出，然后用藥調(diào)治。凡左右受打，皆有悶暈于地，切不可服表汗藥。左以紫金丹，右以奪命丹，甚至有三四日后發(fā)熱者，乃可用表汗藥，以散其風(fēng)也。凡治新傷，七日血去歸經(jīng)，只可服七厘散，七日后再用他藥。若骨節(jié)折傷，先服瓜皮散，貼HT錄膏，在膏藥上又用運法運之，其骨自接。心坎以下小腸地位，可用行藥，臨病先服虻蟲散三四服，次用行藥。如腸中不痛，不必用行藥。膀胱傷小便必結(jié)，用灸臍法小便即通如嚏，不然知其膀胱碎而不可治矣。食肚傷煎劑下之。陰囊若破碎，用參末封藥，并將青HT毛敷之則合。或竹條夾之，后將縫之。如不便夾，竟縫之而服麻芎丸可也。腿傷用兩頭尖膏藥敷之。腰脊傷用麩皮運法，服腰痛藥方。海底穴踢傷，血必沖上，當(dāng)時兩耳響聲大震，心悶昏昏，先服護心丸止痛。此病傷雖在下，而為患反在上部，須用活血煎劑?；虼笮”憬Y(jié)，用熨臍法。外腎傷與上合治，外腎恐其上升，須上人靠其背，后用兩手跟從小肚子兩章從上壓下，不可用熱水浴。尾次傷用車前子末七錢，米湯調(diào)服，或用熨法治之，并服表汗藥可也。膀肚子打傷，先服紫金丹，次服煎劑加茵陳等藥，如黃病藥一般?？傊喜康炔∫陨⒀獮橹鳎脢Z命丹，一日連進三服，吃不得，宜當(dāng)歸活血等藥。若小兒傷，以凈為主。老人力怯，藥宜減用。凡服藥之日，忌食豬肉、鴨蛋、鮮雞、羊肉、海味等物，筍干、面、醋、菌亦宜忌，更要避風(fēng)戒色，息氣除憂，過此三月，庶不成病。大凡宿傷，服虻蟲散。吐血服紫金丹。危急之病服奪命丹為上。發(fā)表莫如冬瓜散，調(diào)理有成方一十三個，照書用藥決無誤事。

又有一甚妙方，吾今已老且傳于世，觀吾手法如何。世上有不肖之輩，醫(yī)家貪財戲弄，患人之病，奪無危，其過意用些劫藥使受傷之人或昏悶不惺，即能催生。倘懷孕者不拘月數(shù)，偶傷胎氣腰酸腹痛一服即安。甚至見紅勢欲小產(chǎn)者正在危急之際一服即安，再服全愈或有十月滿足交骨不開臨盆十分費力，甚至存亡，頃刻之間一服即下保全母子兩命。并橫生逆養(yǎng)以至六七日不下者，或嬰兒死在腹中，命在垂危者，一服立下。服者無不效驗，百發(fā)百中真神方也。余見世人往遭此產(chǎn)難，母子雙亡并無良策，甚為可憐余不忍，將此方秘之欲公之天下，使母子雙全永離此難，愿同志者廣而傳之共登壽域，不但余之幸甚即天下之人幸甚。

此乃堯都趙耀先所刊施也。蓋以驗方難得此方，神效抑且關(guān)于生產(chǎn)所系豈淺，鮮哉。予恐刊施者少，致此方失傳，于是鋟板以廣其施，不致此方湮沒。倘人人無產(chǎn)難之厄，是予之所濃望也。

總論

最輕者運法，先服瓜皮散，次用運法；其次用熏法。內(nèi)宿傷在皮內(nèi)，外面浮腫色黃，用不得行藥，先服瓜皮散，然后用熏法。要知宿傷可熏，新傷血未歸經(jīng)不可熏洗，恐其攻心也。重者用灸法，瘀血久傷，非服藥可療，行不得者或骨接恐其發(fā)毒，先服瓜皮散，次用灸法，最重者用倒法。患人口不能開言，藥不能服，必使患人吐出惡物，先服硫麝散，然后倒之，惡物吐出后，服虻蟲散。二人倒法∶患人臥在被上，或四人或大人兩邊牽被角，滾左滾右，使其不定，自然吐出瘀血惡物，不然則不治矣。

運法

麩皮（一升）陳壁泥（半升）酒藥（十丸）白蔥（帶根，一把）香附（二兩醋炒）以上五味鍋內(nèi)炒，或銅杓內(nèi)炒熱用社醋噴之，以布包之，運于患處，冷再炒運。

熏法

落得打草（半斤）陳小麥柴（一大把）艾葉（少許）三味投入鍋內(nèi)，河水煎一鍋滾透，入小口缸內(nèi)，板一片，將肛門坐上熏，其汗出如雨，不可怕熱氣沖上，汗出未止而身移動，若出汗不透，病根終是難除耳。如手足落骱，即以湯注一甕內(nèi)，以手足浸之，以綿絮裹甕口，不可使熱氣外泄。

炙法

用生炭火燒紅地皮一塊，好社醋一噴，即將稻柴少許攤上，以單被為席，使患人臥上，濃被蓋暖，出汗如雨，然后服勝金丹三四服，其傷即散無虞矣。

倒法

（急服硫麝散）硫黃（一錢）麝香（一分）二味共研為末，使患人每服一分。服藥后臥于被上，用四人牽被，將患人滾右滾左，不得安歇，定然吐出惡物，然后再服虻蟲散，而百傷可解矣。

灸法

（治小便不通者）麝香一錢一分置于內(nèi)，又將飛鹽蓋于上，如銅錢樣濃，鹽上將艾灸三次或三炷香，小便即通，通去麝香，而人自爽矣。跌打用胎骨不論牛馬豬羊在胎未曾出來，可以連皮毛炙灰聽用最妙，紅鉛原不可得就是童女頭第一回來經(jīng)期之中必有成塊或長二三寸之血條，此血即名紅鉛，跌打之中有此藥用萬不失一。此血父母生氣亦在其內(nèi)，故難有之。

凡天柱骨折不治，凡腦骨傷碎，輕輕用手捺平正，皮不破用黑龍散，皮破用桃花散填破口，包好忌風(fēng)。傷入發(fā)內(nèi)剪去發(fā)，內(nèi)敷藥，自愈，凡頂門碎用止血散搽，服上部末藥。凡兩目有損可治。凡耳后傷不治。凡目開、氣出不收不治。凡如魚口纏風(fēng)不治。凡傷食喉不治。若傷氣喉，急令一人扶住頭，托湊喉管，捻緊不令出氣，用大銀針穿銀絲，隔寸許聯(lián)好，將半夏末搗罨，日換兩次，三日后貼膏，內(nèi)服上部湯藥自愈。凡肩骱骨出，先相如何整治法。用椅當(dāng)圈住脅，又用軟衣綿被墊好，又使一人捉定，兩人拔伸下手腕，又曲著腕，絹縛之。凡肩間骨若折，必一頭高蹺不相平，治法先用膏貼，后用油紙數(shù)重鋪襯，又用粉匣板，以長布什穿縛在腋下緊緊縛定，方服接骨丹。凡金井骨在脅下有損，不可夾縛，須捺平正，方用黑龍散敷，兩脅骨亦如之。凡夾脊斷不可治。凡肩臂脫臼，令脫人低處坐，自用雙手叉定抱膝上，將膝借力著實一襯，其手臂隨手直前，輕輕放手入故位。方服接骨丹、貼膏。凡手腕出臼，醫(yī)用左手抑掌托捏被傷手臂，用右手捏定下節(jié)，手近臼處，一把捏定，不可讓其退縮，盡力一扯即入故位。方服接骨丹，貼膏。凡手骨出者，看如何出，向左則向右邊拔入，向右則向左邊拔入。凡指斷者湊正，用好，方用生肌散，撒膏藥上貼。凡心胸緊疼紅色裹心不治。

凡正心口青色不治。凡男人兩乳堂傷可治。凡女人兩乳堂傷不治。凡腰傷自笑不治。凡腹破大腸或出被風(fēng)吹脹干，不能收入，醫(yī)人先用麻油搽腸，腸潤，又用一人托住腸，一人默含冷水一口噴面，其人必然一驚，乘此將腸一推，腸自收入，入后急捻定退場門，用銀絲縫好，不可露一毫針孔。先敷止血草藥二兩，后貼膏。然腸上傷否？目力難見，令傷人飲燒酒一小杯，飲后用一人嗅傷處，無酒氣可治，若有酒氣不治。凡小腸傷，不分陰陽不治。凡跌打腹痛可治。凡小腸傷，未傷肚可治。凡孕女小腹傷，犯胎不治。凡小腹傷吐糞不治。凡腎子傷入小腹不治。凡跨骨從襠內(nèi)出不可整理。凡腳打折或骨叉出，長短不齊，不能復(fù)入，用小銅鋸鋸齊，然后鑲?cè)胭N膏，日進接骨丹，炎天清茶水凈，勿令臭氣。若足脛骨別出，在內(nèi)難治，用手法推入舊戶貼膏，服末藥。凡人手足傷，骨出皆有兩脛，一脛斷可治，兩脛齊斷不治。

凡足膝蓋骨乃另生者，或磕破皮脫出，治法用篾做一方號箍，將蓋骨長帶縛定，外用護膝縛，內(nèi)服接骨丹。愈日去箍。凡跌打大小便不通，未可用接骨丹，況接骨藥大約燥熱，又酒調(diào)敷反助燥熱，則不獲效，必將先服通利湯藥，通后服接骨丹。凡食飽或被人打跌，三日不死可治。凡跌打不知疼痛，無發(fā)戰(zhàn)不治。凡高處跌下盡力叫喊，汗出如油不治。凡人骨叉出肉外折處，兩頭必用利鋒，治法用八厘寶，后銼去兩頭尖，上下按入，復(fù)用貼膏，外用竹箬數(shù)重，如法包好，再服接骨丹。凡跌打臃腫，患者不肯令醫(yī)者摸看，或腫硬難辨肉內(nèi)骨碎不碎，醫(yī)者將手緩緩捏腫處骨，內(nèi)有聲，用麻藥先服，割開血來，用止血草藥，又用七號麻藥麻肉，取出碎骨，用別骨接好，貼膏。外用油紙包好，扎住。即與淡鹽湯服，待醒服接骨丹。

凡手處骨碎皮不破，用烏龍散敷夾縛。若大概曲處轉(zhuǎn)折處不出夾縛，愈日不能伸曲，止用黑龍散敷貼包好，使曲伸宛轉(zhuǎn)。凡損骨碎或斷，要看本處平正何如？大抵是骨不傷，左右看骨，尋有損處，先拔捺正，貼膏夾縛。凡損重者大概拔伸正或取開正，先用桃花散填內(nèi)，黑龍散圈外，再夾縛。凡拔伸要想左右骨如何出，或正拔伸，或斜拔伸，拔伸要近損處二三分，不可別去，第二節(jié)骨上要看拔伸難易為妙。凡夾縛用杉木皮尿浸，闊如指大，四邊排勻，用麻繩扎縛二三度，如扎指用苧麻。凡夾縛夏天兩日、冬天四五日解開。二七水洗去舊藥，洗時不可驚動損處，仍用黑龍散敷之，又夾縛。凡跌或腫，此血凝也。熱藥湯水洗，外敷黑龍散。凡不時挫閃，內(nèi)服中部末藥，貼膏。重加接骨散。凡傷重必用藥水洗，后涂藥。傷輕不必。凡夾縛，用杉木板一片，將油紙以姜汁調(diào)黑龍散攤紙上，后摸損處夾之。凡骨未碎，止用膏貼之，將上、中、下末藥，日服二次。凡出血用桃花散，不止，用三七塞傷處，外圍桃花散。凡損血最忌布包，日后血干，恐布血相膠，難以換藥。用油傘紙為妙。凡小谷鄉(xiāng)村處，乏藥材膏藥，或遇骨折，權(quán)用糯米飯加藥酒、姜蔥同搗，熨斗熱布包好，內(nèi)服老酒，使血不凝，后取藥治。凡服損傷藥乘熱服。凡服損藥要忌冷水冷物。凡損藥五六月天，不宜合，恐藥壞。凡損藥，宜瓷瓶內(nèi)收藏為妙。

秘授跌打損傷要訣

凡人受打，左胸名為氣門，右肋名為血海，左肋名為食腑，胸前名為龍?zhí)堆ǎ臣姑麨楹５籽?。左乳受傷發(fā)嗽，右乳受傷發(fā)呃。以上身穴皆要緊之所也。凡踢打跌撲損傷，男人傷上部者易治，傷下部者難醫(yī)，以其氣上升故也。女人傷下部者易治，傷上部者難醫(yī)，以其血下降故也。凡傷須驗在何部，按其輕重，明其受傷新久。男子氣從左轉(zhuǎn)，左則屬陽；女子血從右轉(zhuǎn)，右則屬陰；要分氣血之使。此癥既受臟腑脈絡(luò)，又驗其生氣遲速，萬投萬應(yīng)，起死回生，宜珍藏之。傷全體者死速，傷肩背者死緩，傷左邊者，氣促、面黃浮腫；傷右邊者氣虛，面白血少；傷背者，五臟皆系于背，雖兇死緩，百日后見危，服藥酒為妙；傷胸者，胸血氣極停來往之所，一傷必咳嗽，高起迷悶，面黑發(fā)熱，主三四日死。服七厘散，次服行氣活血湯可痊。傷肝者，面生紅紫眼赤發(fā)熱，主七日死。先服流氣飲，次服小續(xù)命湯，后服和中丸。傷心口者，面青氣少，吐血，呼吸大痛，身體不動，主七日死。先服流氣飲，次服大續(xù)命湯，后服和中丸。傷食肚者，心下促陣而痛，發(fā)熱、高浮如鼓皮，飲食不進，氣促發(fā)熱，眼閉口臭，面多黑色，主七日死。先服大續(xù)命湯，后服和中丸。兩耳即龍耳，身角多黑色，面浮光白，常如哭狀，腫如弓形，主半月死。先服通圣飲，次服流氣飲，后服和中丸。傷小腸者，小便閉塞作痛，發(fā)熱口干，面腫氣急，或時作痛，口有酸水，主三日死。先服流氣飲，次服大續(xù)命湯，后服和中丸。傷大腸者，糞后出紅，急澀面赤，主半月死。先服流氣飲，次服續(xù)命湯，后服和中丸。傷膀胱者，小便痛澀，不時有尿滴出，膨脹發(fā)熱，主五日死。先服續(xù)命湯，次服行氣活血湯。傷陰囊、陰戶者，血水小便出，腫脹痛極，心迷放浪，主一日死。先服護心養(yǎng)元湯，后服大續(xù)命湯。胸背俱傷者，面白而瘦，食少發(fā)熱咳嗽，主半月死。先服流氣飲，多服和中丸。傷氣眼者，氣喘大痛，夜多盜汗，身瘦食少，腫痛不寧，主六日死。先服流氣飲，次服和中丸。傷血海者，血多妄行，口常吐出，胸前板滯作痛，先飲活血湯，次飲流氣飲，再服斟酌末藥。如血流不住，主一日內(nèi)死。傷兩肋者，氣喘大痛，睡如刀刺，面白氣虛，先飲行氣活血湯，次服續(xù)命湯，不治，主三日內(nèi)死。兩肋痛者，肝火有余，氣實火盛故也。或有青痰食積流疰而痛者，或有登高跌損瘀血凝滯而痛者，或有醉飽房勞，脾土虛乏，肝木得乘其土位，而胃脘當(dāng)心連兩肋痛者。又有傷寒發(fā)熱而兩肋痛者，以足少陽膽經(jīng)，從足厥陰肝經(jīng)之病，治以小柴胡湯。左肋痛者，氣與火也；右肋痛者，痰與火也。瘀血痛者，傷處有紅腫高起微白，人發(fā)寒熱而痛多氣虛。黑瘦人發(fā)寒熱而痛，多怒必有瘀血，如無腰痛日輕夜重，此瘀血滯故也。凡踢打跌撲損傷兩肋者，另有領(lǐng)經(jīng)藥醫(yī)治。夫領(lǐng)經(jīng)藥必宜檢點，若傷上部，次用川芎，在手桂枝，在背白芷，胸腹白芍，臍下黃柏，左肋青皮，右肋柴胡，腰加杜仲，下部牛膝。傷足木瓜，周身羌活，婦女必加香附。煎劑之法亦宜隨癥加減，修合不可不精也。凡人受打或踢，傷重者即明醫(yī)亦不可就用藥，如患者不肯開口，先將牙皂引吹入鼻，一嚏而開，即用韭菜根打汁燉熱和童便灌之。如不納，此為難治之癥，若納而同瘀血吐出者，辨其輕重，即服奪命丹，隨投疏風(fēng)理氣湯，外敷吊傷丹，至重者用炭火法，次服接骨紫金丹，如服痛者宜以行之，后當(dāng)隨癥加減，用藥者自宜斟酌可也。

金槍論

凡兵器傷，血出渴甚，不可飲冷水、冷茶，并食冷物，童便和老酒煎服，然后施治。庶幾無誤。

接骨諸方

夫自然銅接骨之要藥，除敷藥不外不用，惟傷散劑內(nèi)不可忘之。續(xù)斷、五加皮為佐，活血歸紅為主。枳殼、青皮理氣為佐。破血木香、桃仁為君。補血芍藥、生地為最。疏風(fēng)以理氣為主，活血要順氣為先。手必用桂枝，足必用木瓜，方雖家傳，用藥亦宜隨變。血出，金槍散搽好，三七、松香、冰粉強。去血過多應(yīng)四物，瞑眩參急入良。跌打內(nèi)傷惡吐咀，雞鳴散服自然昌。集念口干絕湯水，能絕之時免禍殃。

金槍不治癥

一傷腦戶天窗。二傷臂中跳脈，脾中陰股。三傷心或傷乳。四傷鳩尾或小腸五臟。五傷腦水或腦破，聲啞目直。六疼不在傷處。七出血不止，先赤后黑。八肌肉臭腐。犯此八者不治。

除不治外，復(fù)視其血脈，未出宜洪大，已出忌洪大。脈虛細沉小生，數(shù)實浮大死。所傷處出血多，脈微緩生，急疾死。

又接骨議論方

夫人之首原有骱，亦無損折驗之。則有跌撲殞碎之疾。若見腦髓出者難治。骨青者難醫(yī)。碎如黍米者可取，大則不可。若犯此者，先將活血散敷之，避風(fēng)戒欲，患者宜自慎。但平則以疏風(fēng)理氣湯敷服之，五六貼至傷平滿，再投補血順氣湯三四貼而安。若有破傷風(fēng)，牙關(guān)緊急，角弓反張之兇候，急按飛龍奪命湯而愈。此方萬投萬應(yīng)，不可輕忽。次日有斗傷落珠之癥，先將收珠散敷之，用銀針蘸井水，將前珠散點血筋上，次用舊青絹溫湯挪洗上，則用還魂湯三四貼，待之平復(fù)再用明目生血飲服之而安。續(xù)有鼻梁骨斷之癥，先將接骨散敷之著骨，次用生肌散菜油調(diào)敷，再用活血止痛散，其外自然平服而安。人有缺唇之癥，先將代痛散敷之，次將油線縫其合，后將生肌散調(diào)敷，內(nèi)服活血散、止痛散而安。豚骱不比諸骱，惟此最難。此骱出則觸在胯內(nèi)，使患人側(cè)臥，出內(nèi)手隨內(nèi)，外手隨外，上手住其腰，下手捺住其挽，將膝掬其上，出左拔其右，出右拔其左，向右拔伸而上也。內(nèi)服生血補髓湯而安。豚骱以此為則，惟有天井骨最難，若言損折，人或有登高跌倒者犯此癥，其骨不能綁縛，多有換骨出外，用喘氣湯服之，使骨相對，次用接骨散敷之，用綿包裹。連肩背骨落之，有用提氣活血湯，投之三四貼而安。觀其筋骨，多有損傷，頭不能相對，若非吊嗽飲，焉能醫(yī)此病哉！用接骨散敷之，服生血補髓湯數(shù)貼而愈。易折在于人之兩腿，傷之則為兩段，醫(yī)之在綁縛。先將寬筋散煎藥湯洗，使患人側(cè)臥在床，與無患足取齊，次用接骨散敷之，用綿包，必用抄板八片，長四寸，綿紙裹，外就用繩三條，與杉板均齊綁縛，內(nèi)服活血止痛散三四貼，又用壯筋續(xù)血骨丹，間服而愈。舊蓋膝骨又名臏骨，將此舊骨在上蓋之，其骱迭出于上，治之必用綿箍，使患者仰臥，一人抬起腳踝，若使出于左，隨左而下，出于右隨右而下，醫(yī)者緩緩雙手扶綿箍在于膝下，上手彎住其膝，下手接住其腳，彎出于右手、偏于左下，左手偏于右下，使舊膝相對，膝下手則抬起必上。必先用接骨散敷之，綿布包裹，綿箍按在患處，內(nèi)服生血補髓湯三四貼，次服壯骨續(xù)筋丹而愈。惟小膀有二骨，一大一小，一骨折者易治，兩骨折者難醫(yī)。折之則有藕比頭者易治，兩段者難醫(yī)。戳尚有骨破者兇候，若無兇候則與大腿同治。

犯此癥者，骨必在皮肉上，則用染爛丹去其肉。而后將骨對，切勿用湯熏洗，恐湯毒入內(nèi)，次將生肌散敷之。如骨折皮肉不破，可用接骨散敷之，后照前綁縛，用杉板六片，長三尺五分，下骨板長五分，上骨段上板長五分，取其擔(dān)力，惟此癥最痛，必先服生血補髓湯三四貼，次服壯筋續(xù)骨丹愈，數(shù)貼而安。腳踝骱易出，上之亦難，一手抬住其根，一手扳住其指，出右手扳其右，出左手扳其左，腳跟掬指掬上腳下一伸而上也，必服寬胸活血湯而安。肩骱與膝骱相似，其膝前送上，肩骱送下，有力可上之，先一手上按住其肩，下按住其手，緩緩轉(zhuǎn)動，候其筋舒?；既俗诘吞?，一人抱住其身，醫(yī)者用手又捏其臂，抵住其骨，將膝挾其手，齊力而上也。用綿裹如雞蛋大，落其膝上，敷用接骨散，服用生血補髓湯而愈。臂出觸于上，一手按住其挽，一手按住其膝，踝先掬其上，而后抬其挽，一伸可上也。敷用接骨散，綿布包裹，服用生血補髓湯而愈。手骱送出，一手按住其五指，一手按住其手掌，掬起其手骱，下一伸而上也。此乃會膝之所也，必服寬筋活血散。骱出不用縛，先用骨骱散敷之，綿布裹包，用闊板一片在患處，共享杉板四片，長三寸，縛用七日可放。手指則有三骱，惟中節(jié)出者有之，易出易上，藥必服活血止痛散，不然最疼痛也。大臂與小臂傷折，與大腿小膀同治，惟服藥下部則加牛膝、木瓜，上部加桂枝。此數(shù)者略言其要耳。我后子孫效學(xué)人，必擇賢者傳之，使其坐定，逐一細講，正謂口傳心授。大抵骨折在于綁縛，用杉板取其輕熟之故。此數(shù)方之要藥，萬金不可得，折傷皆出于此。藥有制度之法，煎劑在于活法，不可執(zhí)一而治。但有染熱病而得此癥者，必?zé)o用藥。其上骱之癥，一言而可定也。亦要細別其骱頭，不可輕忽，則外有促筋矣。刀斧砍傷，骨碎補之奇，亦要討論。大抵舒筋必要用寬筋散煎湯熏洗為主。手足之筋連背在于指動，指動則此筋也動。就將此筋用湯熏洗，微微緩動伸舒也。失枕有臥而失者，有一時之誤而失者，使其低處坐定，一手扳其頭，一手扳其下頸，伸之直也。有槍戳者，看其傷在致命不致命，傷口深不深，致命處而傷不深，亦無害。若傷在腹，必探其淺深，恐深而傷在五內(nèi)者難治。傷口直者，先取止血定痛散敷之，傷口深者將綿探之，干摻其口，待其血水流定，再將生肌散敷固，內(nèi)服護風(fēng)托里散而愈。有刀斧磕傷頭額者，防其寒熱，一見則護風(fēng)為上，大抵診脈沉細者生，洪大者難。傷于硬處者，看其骨損傷否。傷于軟處者，看其淺深何如。傷骨即療骨，傷肉即生肌。刀斧斫傷與戳傷不同，敷用生肌為主，內(nèi)服護風(fēng)、托里為上。更詳前有論傷骱內(nèi)參用。有人自以刀勒咽喉者，看其刀口之平不平，而勒有彎曲淺深，兩刀勒者易，一刀勒者難。若硬其食喉，先將油線縫其合，次將生肌散封固，內(nèi)服護風(fēng)托里散而安。如食喉斷者必死難治，絲線縫其缺喉亦可。有傷肚皮腸出外者，此癥故險而無害。醫(yī)者當(dāng)去其指甲，恐致傷腸反受其害也，此人必死。但五內(nèi)不傷，湯藥飲食如常，可保終吉。用紡車一部，對患者緊搖，勿使患處將濕湯搽上，痛處油線縫其皮，初將生肌散封固，內(nèi)服通腸活血湯而安。桑白皮線縫亦可。人之一身，十指最重，若使傷其一指必聯(lián)心痛難忍，中指比于各指最重。況且又染傷風(fēng)，先將止血散敷之。如人咬傷者，必先去其齒毒瓦斯而敷之，急投護心丸一服以安其心。若犯破傷風(fēng)，急服飛龍奪命湯而愈。如刀斧折傷者易，人咬傷者難，有毒內(nèi)服退毒定毒散。如人咬傷者，其間十有九死，必難治也。如有骨碎損者，看其傷處，破則必取骨，不破則用鉆骨散穿取，后將生肌散封固，內(nèi)服定痛補髓湯而愈。若取碎骨不盡者不愈。用必看取，自然愈矣。此書不可輕忽，宜珍藏之。