糖尿病合并腎功能衰竭的飲食

糖尿病合并腎衰竭是最常見的糖尿病慢性并發(fā)癥。尤其是多年的糖尿病患者，其發(fā)病概率會(huì)更高，稍有不慎，糖尿病就會(huì)導(dǎo)致腎病的發(fā)生，進(jìn)而出現(xiàn)糖尿病腎衰。糖尿病腎衰竭的早期癥狀并不是很明顯，患者如果診斷和治療得不及時(shí)，就可能會(huì)引起糖尿病腎衰竭的病情逐漸惡化，繼而出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝紊亂直至腎功能的衰竭，嚴(yán)重者或喪失勞動(dòng)能力甚至死亡。

當(dāng)經(jīng)過化驗(yàn)檢出尿中有微量蛋白時(shí)，就是腎功能損傷的最早信號(hào)，那就要開始采取措施保護(hù)腎功能、減輕腎臟負(fù)擔(dān)，以防腎功能損害的加重。飲食治療的重點(diǎn)是控制血糖、調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量和質(zhì)。糖尿病合并腎病腎衰竭飲食原則：

●1.質(zhì)優(yōu)低蛋白飲食：糖尿病合并腎病腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入總量，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，但如果吃得太少，則消耗身體的肌肉及內(nèi)臟組織，所以必須吃正確且足夠“量”及“質(zhì)”的蛋白質(zhì)，量宜每天每公斤體重1~1.2克，攝取質(zhì)優(yōu)生理價(jià)值高的動(dòng)物性蛋白質(zhì)食物。應(yīng)適當(dāng)增多優(yōu)質(zhì)蛋白在蛋白質(zhì)攝入總量中所占的比例，可適量多喝牛奶。減少植物蛋白攝入，要少吃主食，禁食豆類食品及其制品。

●2.要保證熱量充足，在限制蛋白質(zhì)攝取時(shí)，為了避免熱量攝取不足所致的含氮廢物的產(chǎn)生，可多吃一些熱量高而蛋白質(zhì)極低的食物來(lái)補(bǔ)充。適當(dāng)增加一些糖類的攝入，以保證每天每千克體重30?40千卡的熱量攝入?？蛇m當(dāng)?shù)剡M(jìn)食一些山藥、粉絲、粉條、土豆、藕粉，甚至還可以稍微補(bǔ)充一些水果、蔗糖以及麥芽糖等。

●3.要吃高鈣低磷食品：要限制高磷食品，禁用動(dòng)物內(nèi)臟及南瓜子等干果，適當(dāng)加用含鈣高的食品，如海帶絲、綠色蔬菜等。動(dòng)物蛋白如瘦肉等含磷較高?？赏ㄟ^先煮肉、棄汁炒肉的辦法，減少磷的攝入。低脂、高纖維、高維生素飲食，禁食動(dòng)物油，盡量少吃肥肉，多吃玉米面、蕎麥面等粗糧以及芋頭、海帶絲、甘薯、蔬菜等高纖維素和高維生素食品，血糖控制好者，也可吃桃、柚、橙、梨、橘、蘋果等水果。

●4.要小心水分的控制。當(dāng)腎臟衰竭且排尿減少時(shí)，水分就會(huì)累積在體內(nèi)，心血管系統(tǒng)的負(fù)荷增加，會(huì)沒有活力、全身水腫、體重增加、咳嗽、平躺時(shí)呼吸變得急促、血比容降低，而且會(huì)并發(fā)高血壓、心臟功能衰竭、心包膜炎，且透析中由于脫水過劇，容易出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐和肌肉抽筋等不平衡癥候群。

要注意鹽分的控制，腎衰竭時(shí)無(wú)法排出水分、鹽分，容易引起水腫和加重高血壓。患者一天應(yīng)不超過食用5克的鹽分。1克(1/5茶羹）鹽=5/6茶羹醬油茶羹味精，故上述調(diào)味料含有鹽分不要隨意添加，盡量改用蔥、姜、蒜等來(lái)改善口味。

糖尿病腎病到了晚期，那些嚴(yán)重的病人只能通過透析和化療來(lái)維持生命，這時(shí)對(duì)飲食要求特別高，稍有不慎就可能會(huì)導(dǎo)致患者病情的加重，因此糖尿病腎病患者要格外注意飲食。