針灸治精神疾病：郁證

【醫(yī)案3】

一人功名不遂，神思不樂(lè)，飲食漸少，日夜昏默已半年矣，諸醫(yī)不效。此病藥不能治，令灸巨闕百壯、關(guān)元二百壯，病減半；令服醇酒一日三度，一月全安。蓋醺酣忘其所慕也。

(竇材《扁鵲心書(shū)》)

故事

有一個(gè)書(shū)生為了科舉考試奮斗許多年，但卻未能考取功名。這半年來(lái)，他漸漸變得郁郁寡歡、不想吃飯、沉默不與人交談。家人請(qǐng)了好多醫(yī)師來(lái)醫(yī)治，但效果都不理想。后來(lái)，他們請(qǐng)到竇材大夫。竇大夫告訴家人：既然久服湯藥卻不見(jiàn)效，那就停止藥物治療，改用其他辦法。于是竇材醫(yī)師用艾炷灸這位書(shū)生的巨闕穴一百壯、關(guān)元穴兩百壯，病情減輕了許多。后來(lái)，又囑咐家人讓這位書(shū)生每天喝味道醇厚的美酒三次。一個(gè)月后，書(shū)生完全康復(fù)了。這是因?yàn)楹染莆⒆碇?，能暫時(shí)忘了他朝思暮想的功名。又過(guò)了月余，書(shū)生漸漸淡忘科考，才得以解脫。

啟示：郁證

郁證相當(dāng)于西醫(yī)抑郁癥。醫(yī)案1和3的郁證均有脾虛，但是兩個(gè)案例特點(diǎn)卻有很大區(qū)別。

醫(yī)案1給我們介紹了一個(gè)“肝郁傷脾”的郁證病例。雖肝郁而起，但表現(xiàn)以脾虛為主。這個(gè)醫(yī)案中不是用其他中脘、足三里之類平和的調(diào)理脾胃的穴，而是選了一個(gè)命關(guān)穴來(lái)治療，用意就是要增強(qiáng)健脾作用。命關(guān)穴，又叫食竇穴，是脾經(jīng)的腧穴，具體位置在前正中線旁開(kāi)6寸，第五肋間隙。醫(yī)案中配合的湯藥也是如姜附湯一類有強(qiáng)大的溫補(bǔ)脾腎作用的藥。

醫(yī)案3書(shū)生所患郁證，由于長(zhǎng)期情志不舒、憂慮功名，日久勞傷心脾，表現(xiàn)出心脾兩傷的特點(diǎn)。中醫(yī)講心主神明，心氣受損則郁郁寡歡，不與人交流；脾失健運(yùn)則不思飲食。本案中所選的巨闕為心之募穴，有養(yǎng)心安神之效；關(guān)元?jiǎng)t可補(bǔ)虛強(qiáng)壯，健脾氣，助運(yùn)化。并配合飲酒撫慰其精神創(chuàng)傷。雙管齊下，使書(shū)生得以痊愈。但是這里我們并不推薦借酒澆愁。