恥骨聯(lián)合分離

    了解恥骨聯(lián)合分離前，一定要先知道恥骨聯(lián)合到底在哪里。恥骨聯(lián)合的位置，是在人體中線左右兩塊恥骨前支的交會點。奇摩知識網解釋得好，“就是陰毛覆蓋住的地方”、“就是麥克·杰克遜的招牌動作，他手捂住的地方就是恥骨聯(lián)合之處”，相信大家一定馬上就明白了！

骨盆位于身體中心，是一個堅固厚實的骨骼構造，不但承載軀體重量與脊椎壓力，也穩(wěn)定下肢行走、跑步、跳躍時的強大反作用力；更重要的是，骨盆保護著子宮、卵巢等等重要器官，對孕婦來說，這更是胎兒最堅固的堡壘。

只是，骨骼的構造堅硬，沒有彈性與伸縮度；肚子中的胎兒日漸長大，會壓迫到骨盆；臨盆之時，胎頭還要通過略為偏窄的骨盆腔。所幸，造物者的神奇，從懷孕之初骨骼相接的關節(jié)處，就會受到黃體素與松弛素的作用而變得松弛有彈性。恥骨聯(lián)合這個關節(jié)處當然也不例外，也就是這樣，若因松弛而造成分離過度，就稱恥骨聯(lián)合分離。

恥骨聯(lián)合在懷孕3個月左右就可能開始變寬了，而變寬的結果，會導致局部的疼痛，走路或是爬樓梯時特別明顯。而最嚴重的情況，多半發(fā)生在生產完之后，特別是生產時胎兒過大、多產次、產程延遲，或真空或產鉗協(xié)助生產。

    “生完之后痛到不能走路”就是最典型的癥狀。真有那么嚴重嗎？我遇過最嚴重的案例，生完3個月了還要先生背著上5樓；文獻上還曾經記載產后9個月仍不能行走。

    如何知道發(fā)生恥骨聯(lián)合分離呢？若在恥骨聯(lián)合處有腫脹、壓痛，或是疼痛反射至大腿、臀部，就應該懷疑有這樣的問題。X光可以提供進一步的參考，一般來說，若恥骨聯(lián)合的寬度超過1厘米，就可以確定診斷。當然，如果不只是分離，還有移位的話，可能就需要手術治療了。

發(fā)生恥骨聯(lián)合分離，止痛藥是必要的?？梢缘脑挘M量臥床休息；等到癥狀較為緩解，可以試著用拐杖助行；不用拐杖時，也要避免跨大步或上樓梯等動作。循序漸進，一個月內大都會痊愈。

★楊醫(yī)生貼心話★

這一胎有恥骨聯(lián)合分離的現(xiàn)象，下一胎發(fā)生的機會也會增加，預防勝于治療！

★小知識★

傳統(tǒng)“月子”的誤區(qū)

“越晚下床越好”

許多人認為產婦體質虛弱，需靜養(yǎng)，要臥床，甚至連飯菜都到床上吃，其實這樣做弊多利少。產后較長時間不活動，很容易使血液處于高凝狀態(tài)下的產婦發(fā)生下肢靜脈血栓；同時產后盆腔底部的肌肉組織也會因缺乏鍛煉，托不住子宮、直腸或膀胱而膨出。

產后下床活動有利于下肢血流增快和惡露排出，能使腹部肌肉得到鍛煉，保護子宮、直腸和膀胱等器官。一般情況下，產后24小時就可在床上靠著坐起來，第3天便可下床行走。