肝臟為什么容易患病和如何發(fā)現(xiàn)疾病

肝臟為什么容易患病

肝臟不僅是體內(nèi)最大的營養(yǎng)和代謝器官，而且由于肝細胞膜具有重要的胞吞和物質(zhì)轉(zhuǎn)運及解毒功能，由各種途徑進入體內(nèi)，特別是進入血液的各種致病菌、病毒和有害物質(zhì)(包括藥物、毒物、激素)都要經(jīng)過肝細胞的胞吞和物質(zhì)轉(zhuǎn)運，當這些致病的微生物和有害物質(zhì)的數(shù)量和品種超過了肝細胞膜承受的負荷量之時，肝細胞膜便受損、變性甚至死亡，由此而產(chǎn)生許多常見的疾病，如甲型、乙型、丙型、戊型等病毒性肝炎(其中以甲型和乙型病毒性肝炎最常見)，肝癌、肝性腦病、肝內(nèi)膽汁淤積、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。

總之，肝臟作為人體內(nèi)最大的腺體器官，在維持機體代謝穩(wěn)態(tài)中起著核心作用。它不僅參與營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，是物質(zhì)代謝的重要場所；而且參與多種代謝產(chǎn)物及異物(毒物)的生物轉(zhuǎn)化與排泄。此外，肝臟亦參與機體的免疫調(diào)節(jié)過程。肝臟損傷時，其再生能力則是維持上述功能的基礎。一旦肝臟的負荷超過了極限，便很容易患各種疾病。

如何早期發(fā)現(xiàn)肝臟疾病

1．肝臟觸診

正常成人肝臟一般摸不到，但腹壁松軟或體形瘦的人，深吸氣時在右肋緣下約1厘米以內(nèi)、在劍突下3厘米以內(nèi)可觸及肝臟下緣，質(zhì)軟，表面光滑，無壓痛。如肝下緣超過上述標準，肝上界正常或升高，則提示肝腫大；若肝上界相應降低，則為肝下移。肺氣腫、右側(cè)胸腔積液及腹壁松弛、內(nèi)臟下垂等可致肝下移。肝腫大分為彌漫性或局限性。彌漫性肝腫大常見于肝炎、肝淤血、血吸蟲病。局限性肝腫大常見于肝膿腫、肝腫瘤、肝囊腫，需結(jié)合影像學檢查，如B超檢查、CT檢查或磁共振檢查(MRJ)等進一步評估、診斷。

2．常見幾種肝臟疾病的臨床表現(xiàn)

為節(jié)省篇幅，避免重復，病毒性肝炎、肝癌、肝性腦病、肝內(nèi)膽汁淤積、酒精性肝病(炎)、脂肪肝、肝硬化等常見肝臟疾病的臨床表現(xiàn)參見后續(xù)介紹。