誘發(fā)肝臟疾病的不良生活方式

1．誘發(fā)病毒性肝炎的不良生活方式

目前已發(fā)現(xiàn)的七種肝炎病毒所致的肝炎，分別稱之為甲型病毒性肝炎，較常見；乙型病毒性肝炎，最常見；丙型病毒性肝炎，可見，但漏診率較高；丁型病毒性肝炎，可見；戊型病毒性肝炎，偶見；己型病毒性肝炎，較罕見；庚型病毒性肝炎，罕見。

上述七種肝炎的感染途徑有污染病毒食物的攝入，肝炎患者血液、體液(唾液、精液)傳播及母嬰垂直傳播。所有共用不潔的餐具、廚具，生熟菜板(砧板)不分開；醫(yī)源性注射消毒不嚴，注射或輸液器具混用；不潔的外科、口腔科器械和敷料等消毒不嚴、混用；誤用被污染的血液和血液制品；注射吸毒；有創(chuàng)傷的不潔接觸；不潔性交；長期密切接觸，且共用各種生活用具、床上用品以及水源和食物污染等都是導致病毒性肝炎的主要不良生活方式。產(chǎn)婦為乙肝病人，新生兒應(yīng)在出生后24小時注射第1支乙肝疫苗，以后分別在第30天、第180天注射第2支、第3支乙肝疫苗?？煞乐剐律鷥夯家腋巍?/span>

2．與肝癌有關(guān)的不良生活方式

就肝癌的病因而言，比較重要的致病因素有以下四個方面。

① 病毒性肝炎(已前述，從略)，肝硬化；

② 黃曲霉菌及其毒素污染的食品；

③ 飲水污染，即飲用具有致癌、促癌或致突變作用的物質(zhì)(如六氯苯、苯并芘、多氯聯(lián)苯、三氯甲烷等有機物)所污染的溝渠水、淺井水者，肝癌發(fā)病率明顯偏高；

④ 其他因素，如長期飲酒，尤其是酗酒和吸煙會增加患肝癌的危險性，特別是增加乙型肝炎(HBsAg陽性)患者患肝癌的危險性，家族遺傳和家族聚集現(xiàn)象等；長期食用腌臘制品、熏制品、燒烤食品、油炸食品、霉變食品、高脂食品和過氧化食品。

3．與脂肪肝有關(guān)的不良生活方式

脂肪肝分為酒精性與非酒精性兩大類。多數(shù)脂肪肝病人有肥胖、長期大量飲酒或酗酒、長期服藥(濫用激素)、糖尿病和高脂血癥等既往史。嗜肥甘厚味、油膩食品；五谷雜糧、新鮮蔬菜等攝入量很少；高血壓、高脂血癥、高黏血癥、冠心病、動脈粥樣硬化癥、糖尿病等未得到及時而有效的控制等。

4．酒精性肝病(炎)相關(guān)不良生活方式

長期大量飲酒或酗酒，特別是烈性酒，會對肝臟產(chǎn)生直接毒害作用，并引起肝臟的一系列病變。所以戒酒和調(diào)整飲食成分如給予富含飽和脂肪酸的飲食可使病情減輕；中鏈脂肪酸甘油三酯易于氧化，可減少肝內(nèi)脂肪蓄積。富含膳食纖維的飲食可減輕或阻止脂肪肝和纖維化的發(fā)生；膽堿、蛋氨酸有助于病情緩解；伴有肝功能異常的患者，可給予保肝降酶治療。

5．與肝內(nèi)膽汁淤積相關(guān)的不良生活方式

肝內(nèi)膽汁淤積的病因包括肝炎、妊娠、藥物、飲酒史、膽系或胰腺手術(shù)史、細菌感染、伴有其他相關(guān)疾病如自身免疫性疾病(如合并艾滋病)和靜脈高營養(yǎng)等。不節(jié)制的飲酒史和不良的生活方式、習慣是誘發(fā)本病的病因之一。

6．誘發(fā)肝硬化的不良生活方式

肝硬化病人多有乙型、丙型或丁型病毒性肝炎病史，或有酗酒、血吸蟲病、長期嚴重營養(yǎng)不良、長期肝臟淤血、肝豆狀核變性、遺傳性血色病、肝外膽管梗阻、肝內(nèi)小膽管非化膿性病變等。而誘發(fā)肝硬化的不良生活方式有前述的病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝內(nèi)膽汁淤積、脂肪肝等的不良生活方式，如長期飲酒或酗酒，高脂飲食，吃五谷雜糧和蔬菜等食物過少等。所以針對病因，應(yīng)積極防治病毒性肝炎、高脂血癥、血吸蟲病以及心力衰竭等；應(yīng)進食易消化、高營養(yǎng)、高維生素、低脂肪飲食，應(yīng)戒酒，避免魚刺、碎骨頭扎破曲張的食管靜脈引發(fā)大出血，吃飯時應(yīng)細嚼慢咽，不要狼吞虎咽；注意飲食衛(wèi)生，防止誤食被污染或腐敗變質(zhì)的食物。

7．誘發(fā)肝性腦病的不良生活方式

大部分肝性腦病是由各型肝硬化(以肝炎后肝硬化最多見)引起的，而氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病，特別是門體分流性腦病的重要發(fā)病機制。肝性腦病時血氨增高的原因既可是外源性的，如攝入過多含氨的食物(蛋白質(zhì))或藥物在腸道內(nèi)轉(zhuǎn)化為氨，也可以是內(nèi)源性的，如腎病氮質(zhì)血癥時，血中大量尿素彌漫入腸腔。轉(zhuǎn)變?yōu)榘?，再進入血液等。由于肝病患者大腦對有害物質(zhì)的耐受力下降，所以在發(fā)病開始數(shù)日內(nèi)不能食用含蛋白質(zhì)豐富的魚類、肉類、蛋類食物，以免血氨升高；也不能耐受麻醉、止痛、催眠、鎮(zhèn)靜等藥物，如使用不當，則容易出現(xiàn)昏睡，甚至昏迷。所以，肝性腦病患者的飲食和用藥一定要在?？漆t(yī)師指導下進行，不能隨意進食含蛋白質(zhì)和脂肪豐富的各種食物，更不能亂用神經(jīng)系統(tǒng)藥物。