運(yùn)動(dòng)可減少糖尿病合并癥的發(fā)生

糖尿病，是一組病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明的內(nèi)分泌代謝疾病．而以高血糖為其共同主要標(biāo)志。因胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足以及靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)和繼發(fā)的水、電解質(zhì)代謝紊亂。臨床上出現(xiàn)煩渴、多尿、多飲多食、疲乏、消瘦等表現(xiàn)。研究表面，長(zhǎng)期而有規(guī)律地運(yùn)動(dòng)鍛煉，可使機(jī)體對(duì)胰島素敏感性提高，或使胰島素與受體結(jié)合力提高，使血胰島素水平下降而葡萄糖耐量不變。運(yùn)動(dòng)還可以降低血脂，增加高密度脂蛋白。由此可見，運(yùn)動(dòng)能使肌肉在血漿胰島素濃度降低的情況下，加強(qiáng)對(duì)葡萄糖的攝取和利用，同時(shí)還可減少糖尿病合并癥的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)對(duì)減輕糖尿病對(duì)機(jī)體的其他危害作用也是非常有效的。比如：耐力鍛煉可以減少血小板的凝集性。糖尿病的危害之一是血小板的凝集性比正常人高。因而易造成微血管病變導(dǎo)致眼底及腎小球血管病變．而一次耐力活動(dòng)，如跑步、游泳、自行車運(yùn)動(dòng)可使糖尿病人血小板的凝集性在14小時(shí)內(nèi)保持正常。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)還可以減少冠心病的危險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)降低血壓、減輕肥胖程度、降低血脂及血尿酸水平，可以改善呼吸功能等，因而經(jīng)常運(yùn)動(dòng)可以提高糖尿病人的生命質(zhì)量。

糖尿病病人必須在血糖得到很好控制的前提下，才能參加體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)本身有胰島素樣的效應(yīng)，而糖尿病病人又必須限制糖的攝入，因此，運(yùn)動(dòng)有可能引起糖尿病病人的低血糖反應(yīng)，這也是糖尿病病人鍛煉中最常遇到的問題。為了避免這種情況發(fā)生，糖尿病病人在參加鍛煉前應(yīng)適當(dāng)減少胰島素的劑量或適當(dāng)增加糖的攝入。為避免低血糖的危險(xiǎn)，鍛煉初期要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖，以便找到血糖變化的規(guī)律；運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)減少胰島素的劑量（一般比處方規(guī)定的劑量少1～2個(gè)單位）或適量增加碳水化合物的攝入（每半小時(shí)10～15克）；對(duì)低血糖的先兆癥狀預(yù)先有所了解，最好和同伴一起參加體育鍛煉。

糖尿病病人應(yīng)選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、劃船、游泳、騎自行車等，糖尿病病人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與同齡正常健康人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度相似，鍛煉時(shí)可采用心率作為控制強(qiáng)度的指標(biāo)，正常人鍛煉時(shí)的心率范圍，可用以下公式計(jì)算，運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率范圍＝（220－年齡）×（70%～80%）。糖尿病人也可以按上述公式計(jì)算出心率范圍，作為鍛煉時(shí)控制強(qiáng)度的參考依據(jù)。對(duì)于胰島素依賴型病人可采用持續(xù)時(shí)間較短而重復(fù)次數(shù)較多的方式，如每次運(yùn)動(dòng)20～30分鐘；非胰島素依賴型病人，則應(yīng)采取持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的活動(dòng)方式，以便盡可能多地消耗能量，每次鍛煉時(shí)間以30～60分鐘為宜。