【嶺南湯方】中山市中醫(yī)院：一個治療不孕不育的經(jīng)典方

【摘要】

本方原出自醫(yī)圣張仲景的《金匱要略·血痹虛勞病篇》，方中以黃芪益氣固表；桂枝解肌祛風，溫通經(jīng)脈；芍藥斂陰和營；生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi)。諸藥合用，具有補益氣血，溫通經(jīng)脈，散寒除痹的功效。

【本文由中山市中醫(yī)院供稿】

食療推薦：黃芪桂枝五物湯

組成：

黃芪30g，桂枝15g，芍藥15g，生姜10g，大棗15g

功效：

補益氣血，溫通經(jīng)脈

主治：

血痹及氣血虧虛、體質(zhì)虛寒的各類病證

癥見：

平時缺乏運動，肌肉松弛，體倦乏力，面色萎黃，怕風寒，易出汗，肢體麻木或困重，舌淡有齒印，脈細弱，部分尺沉。

用法：

水煎服，加水600ML，煮取200ML，溫服，日2次

方解：

本方原出自醫(yī)圣張仲景的《金匱要略·血痹虛勞病篇》，方中以黃芪益氣固表；桂枝解肌祛風，溫通經(jīng)脈；芍藥斂陰和營；生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi)。諸藥合用，具有補益氣血，溫通經(jīng)脈，散寒除痹的功效。

適用人群：

本方原為治療血痹癥的專方，李樂愚以中醫(yī)體質(zhì)學說為依據(jù)，拓展該方使用范圍，將其廣泛用于證屬氣血虧虛、體質(zhì)虛寒、經(jīng)脈不通的多種病癥，如肢體關節(jié)肌膚麻木、疼痛；胃脘痛；月經(jīng)不調(diào)如月經(jīng)量少、痛經(jīng)、不孕；以及自汗、乏力等。臨床療效卓著。

臨床加減：

方中常加當歸、炙甘草，以增強養(yǎng)血通經(jīng)的功效。如關節(jié)、肢體疼痛明顯者，加桑枝、羌活、葛根、全蝎；血虛明顯者，加阿膠、雞血藤；血瘀明顯者，加蒲黃、桃仁、紅花等；兼脾虛虛弱者，加黨參、白術(shù)；中焦虛寒者，加干姜、小茴香等；虛寒甚者，加制附片等溫陽之劑；陰寒凝盛者，加細辛、麻黃等溫通之品；腎虛者，加菟絲子、桑寄生、杜仲等。

醫(yī)案：

患者女40歲，2014年5月5日就診，結(jié)婚十余年無生育，曾2次行試管受精未成功而轉(zhuǎn)求中醫(yī)，平時怕冷，月經(jīng)量少，有血塊，痛經(jīng)，尿頻，夜尿，脈關尺沉細。中醫(yī)診斷為不孕（氣血虛寒兼腎陽虛），給予黃芪桂枝五物湯加制附子、干姜、桑寄生、續(xù)斷、菟絲子、黃精等，服藥8劑，5月26日復診述服藥后有所好轉(zhuǎn)，原方去干姜，加女貞子，服藥8劑，8月3日來信訴已懷孕，超聲報告提示：宮內(nèi)早孕，胚胎存活（估測孕齡6周）,于次年2月份順利誕下一女。

（注：以上方藥需在專業(yè)醫(yī)師指導下使用）

推薦人：

李樂愚，中山市中醫(yī)院副院長、內(nèi)科主任中醫(yī)師、教授、碩士生導師，1991年畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學，現(xiàn)任世界中醫(yī)藥聯(lián)合會經(jīng)方專業(yè)委員會常務理事，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會方藥量效專業(yè)委員會常務理事，廣東省中醫(yī)藥學會疑難病專業(yè)委員會副會長，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學會代謝病專業(yè)委員會副會長，廣東省中醫(yī)藥學會糖尿病專業(yè)委員會副主任委員，中山市優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。

從事內(nèi)科臨床工作20余年，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病及其并發(fā)癥、代謝綜合征、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松、痛風以及內(nèi)分泌功能失調(diào)相關疾病。擅用中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)典方藥，對內(nèi)科疑難雜癥的中醫(yī)調(diào)治有獨到經(jīng)驗。