什么是盆腔淤血綜合征

妊娠期間，由于大量雄激素、孕激素的影響，再加上增大的子宮對(duì)子宮周?chē)o脈的壓迫，會(huì)引起子宮周?chē)o脈擴(kuò)張。便秘也會(huì)影響直腸的靜脈回流。肛門(mén)充血必然引起子宮陰道充血，從而引起盆腔淤血。

盆腔淤血綜合征最主要的癥狀是下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、極度疲勞感、淤血性痛經(jīng)和經(jīng)前期乳房痛等。

不少病人是在產(chǎn)后或流產(chǎn)后不久就出現(xiàn)以上癥狀，疼痛往往是在月經(jīng)前數(shù)天加重，來(lái)潮后第一天或第二天減輕，亦有少數(shù)持續(xù)疼痛的病例。當(dāng)病人長(zhǎng)時(shí)間站立及跑、跳或突然坐下時(shí)疼痛會(huì)加重，性交后亦會(huì)加重，下午比上午重。

除疼痛外，白帶多、便秘、膀胱痛、性情煩躁等，也是盆腔淤血綜合征的常見(jiàn)癥狀。婦科檢查時(shí)，宮頸、后穹隆、子宮體可有觸痛，附件區(qū)有壓痛，似有增厚感，宮旁組織觸痛亦多見(jiàn)。

癥狀輕微的盆腔淤血患者一般不需要用藥物治療，可針對(duì)其有關(guān)病因，給予衛(wèi)生指導(dǎo)，使病人對(duì)本病的形成及防治有充分的了解。如每日中午或晚上休息時(shí)，改仰臥位為側(cè)俯臥位，糾正便秘，節(jié)制房事，做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以增進(jìn)盆腔肌張力，改善盆腔血循環(huán)，一般效果較好。

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晚期產(chǎn)后出血的治療因病因和病情的不同而不同。少量或中量陰道出血，應(yīng)使用足量廣譜抗生素、子宮收縮劑，一般會(huì)有明顯的效果，陰道流血會(huì)逐漸減少或停止。若疑有胎盤(pán)、胎膜殘留或胎盤(pán)附著部位復(fù)舊不全，在給予抗生素治療的同時(shí)或控制感染后，應(yīng)做清宮術(shù)，刮出物送病理檢查，以明確診斷，單純藥物治療效果不佳。

發(fā)生急性大量出血的產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)入院輸液、輸血治療，以避免發(fā)生休克，剖宮產(chǎn)后子宮切口感染出血，治療無(wú)效時(shí)需做子宮次全切除術(shù)。