產后42天檢查項目

    ★新媽媽的檢査

產后42天的檢查基本是全身檢查，但比較側重生殖器官方面的檢查，尤其是子宮的復舊情況及會陰傷口的恢復。

    ●詢問病史及產后情況

◎詢問新媽媽病史，包括妊娠期間和分娩時的情況。例如，是否有妊娠合并癥和并發(fā)癥；是否做過手術，做的是哪種手術。如果有需要產后繼續(xù)治療的疾病，醫(yī)生會告知用藥種類和用藥方法等。

◎詢問產后情況。產后傷口愈合情況；產后血露持續(xù)多長時間，惡露顏色、氣味怎樣；新生兒喂養(yǎng)情況，如采用哪種喂養(yǎng)方式，是純母乳喂養(yǎng)、純人工喂養(yǎng)還是混合喂養(yǎng)等。對于哺乳的媽媽，還會被問到乳汁量及乳房情況。

●常規(guī)檢查

◎有高血壓病史的新媽媽要測量血壓。成年人的正常血壓應該是90~140/60~90毫米汞柱。女性在懷孕后血壓和以前不大一樣，有些媽媽還伴有妊娠高血壓。到了產后，血壓一般都會恢復到孕前水平。如果血壓尚未恢復正常，應該及時查明原因，對癥治療。

◎患妊娠中毒與自我感覺小便不適的新媽媽，應做尿常規(guī)檢查。一是看妊娠中毒是否已經恢復正常，另外還可檢查出小便不適是否存在尿路感染的情況等。

◎有些新媽媽需要做血常規(guī)檢查。妊娠合并貧血及產后出血的新媽媽，要復查血常規(guī)。如有貧血，應及時治療；如果新媽媽出現(xiàn)高熱等癥狀，也需要進行血常規(guī)的檢查，以便確定身體是否有炎癥。

◎有肝病、心臟病、腎炎、肺部疾病等產后合并癥的媽媽，應到內科再檢查心肺及肝腎功能。

◎患有妊娠期糖尿病的媽媽，產后應檢查血糖。

    ●生殖器官及乳房的檢査

這是產后新媽媽檢查的重點項目，主要了解新媽媽產后康復情況。其主要內容包括：

◎了解會陰裂傷傷口、會陰切開術切口的愈合情況，一般如果存在傷口愈合不良的情況，往往在產后幾天就可以發(fā)現(xiàn)了。

◎陰道分必物的量、色、味及清潔度檢查。此時，一般新媽媽惡露多會干凈，如果此時還有血性分泌物，顏色暗且量大，或有臭味，則表明存在子宮復舊不良或子宮內膜有炎癥的情況。如果懷疑有特殊病原體感染，醫(yī)生一般會讓新媽媽做相應的真菌、滴蟲檢查等。

◎子宮及附件的檢查。宮頸有無糜爛及出血情況，如存在宮頸糜爛，可在3~4個月后進行復查及治療；子宮位置、大小、質地、活動度，是否有壓痛、有無脫垂，如子宮位置靠后，可采取側臥睡膝胸臥位的練習來幫助子宮位置恢復；附件區(qū)域有無增厚、包塊和壓痛。

◎分娩時如果采取了剖宮產手術，要查看腹部皮膚切口愈合的情況及周邊組織是否有增厚和壓痛。

◎對于產后哺乳的媽媽，醫(yī)生還要檢查雙側乳房是否存在紅腫、硬結、包塊、壓痛以及乳頭皮膚是否有皸裂等情況。

★小寶寶的體檢

◎醫(yī)生會向新媽媽詢問寶寶的喂養(yǎng)、睡眠、排便等情況。

◎一般情況下，醫(yī)生會為寶寶測量身長，給寶寶稱體重，為寶寶進行心肺聽診及腹部觸診，還會查看臍部愈合及髖關節(jié)發(fā)育情況。

◎有時，醫(yī)生還會對寶寶進行一些行為能力方面的測評，但這并不是常規(guī)檢查的項目內容，家長可以自由選擇。

◎醫(yī)生會根據對寶寶的檢查結果，對新媽媽進行一些喂養(yǎng)、護理及早教等方面的指導。

【溫馨提示】

產后42天檢查的注意事項

◎建議新媽媽最好還是去自己的分娩醫(yī)院進行復診檢查，因為那里的醫(yī)生相對而言比較了解你妊娠和分娩的情況，必要時方便查找之前的病歷資料。

◎如果新媽媽產后休養(yǎng)的地方離分娩醫(yī)院較遠，不能回分娩醫(yī)院復診檢查，就需要聯(lián)系當地的醫(yī)療保健機構。由于產后42天的檢查需要同時檢查新媽媽和寶寶，因此應選擇設有婦產科和兒科的醫(yī)院；還應事先了解當地醫(yī)院的就診須知，以免復診檢查的時間不合適；另外，檢查時最好帶上分娩后出院診斷書，以便當地的醫(yī)生了解你的妊娠及分娩情況。

◎有些醫(yī)院可能每周有固定的產后復查門診的時間。如果新媽媽分娩的醫(yī)院沒有固定的復查門診時間，新媽媽掛婦產科號即可。關于這些情況，產后出院時醫(yī)護人員一般都會詳盡告知

◎產后42天檢查需要花費的時間平均在1小時左右，但如果當時就診的人較多，就會增加候診的時間

◎產后42天檢查雖然包括新媽媽和小寶寶兩者的檢查項目，但如果沒有“嚴重”問題，費用就不會很高，只涉及常規(guī)的體檢費用和掛號費，因此不會增加過多的經濟負擔

◎即使新媽媽的體檢結果正常，以后也仍應定期進行婦科檢查。