孕晚期腹痛不可大意。孕晚期時(shí),隨著胎兒不斷長大,準(zhǔn)媽媽的腹部逐漸隆起,全身負(fù)擔(dān)逐漸加重,再加之接近臨產(chǎn),準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)腹痛的次數(shù)會(huì)比孕中期明顯增加。
【生理性腹痛】
·子宮增大壓迫肋骨:隨著胎兒長大,準(zhǔn)媽媽的子宮也在逐漸增大。增大的子宮不斷刺激肋骨下緣,可引起準(zhǔn)媽媽肋骨鈍痛。一般來講,這屬于生理性疼痛,不需要特殊治療,左側(cè)臥位有利于緩解疼痛。
·假臨產(chǎn)宮縮:到了妊娠晚期,可因假宮縮而引起下腹輕微脹痛,常常會(huì)在夜深人靜時(shí)發(fā)作,而在天明的時(shí)候消失,宮縮頻率不一致,持續(xù)時(shí)間不固定,間歇時(shí)間長且不規(guī)律,宮縮強(qiáng)度不會(huì)逐漸增強(qiáng),無下墜感,白天癥狀緩解。假宮縮預(yù)示孕婦不久將臨產(chǎn),應(yīng)做好準(zhǔn)備。
·胎動(dòng):自孕32周后,胎兒逐漸占據(jù)子宮的空間,活動(dòng)空間也將越來越小,但是寶寶偶爾還是會(huì)很用力地踢你。當(dāng)寶寶的頭部撞在骨盆底肌肉時(shí),您會(huì)突然覺得被重重一擊。胎動(dòng)可以自測:從妊娠28周起,每日早、中、晚3次臥床計(jì)數(shù)胎動(dòng),每次1小時(shí),相加乘以4即為12小時(shí)胎動(dòng),12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)≥30,
【病理性腹痛】
·胎盤早剝:多發(fā)生在孕晚期,下腹部撕裂樣疼痛是典型癥狀,多伴有陰道流血。
·子宮先兆破裂:沒有動(dòng)過手術(shù)的子宮,發(fā)生破裂的機(jī)會(huì)極為罕見。子宮破裂較常發(fā)生于子宮曾有過傷口的孕婦。子宮破裂會(huì)因出血量大,而造成孕婦及胎兒雙雙發(fā)生休克、缺氧及死亡的可能。
子宮破裂常在瞬間發(fā)生,之前產(chǎn)婦感覺下腹持續(xù)劇痛,呼吸急促,此時(shí)為先兆子宮破裂;子宮破裂瞬間撕裂樣劇痛,破裂后子宮收縮停止,疼痛可緩解,隨著血液、羊水、胎兒進(jìn)入腹腔,腹痛又呈持續(xù)性加重,孕婦呼吸急促,面色蒼白,脈搏細(xì)數(shù),血壓下降,陷于休克狀態(tài)。
為了避免意外情況的發(fā)生,孕婦需和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生保持聯(lián)系,并定期進(jìn)行跟蹤檢查,以便醫(yī)生掌握最為準(zhǔn)確的情況。一旦出現(xiàn)特殊癥狀,一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。
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