懷孕期間發(fā)生坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出引起的。懷孕后內(nèi)分泌的改變使關(guān)節(jié)韌帶變得松弛,這是為胎兒娩出做準備。但腰部關(guān)節(jié)韌帶或筋膜松弛,穩(wěn)定性就會減弱。另外,懷孕時體重增加加重了腰推的負擔,若發(fā)生腰肌勞損和扭傷,就很有可能導致腰椎間盤突出,往往壓迫坐骨神經(jīng)起始部,引起水腫、充血等病理改變,刺激產(chǎn)生癥狀。
X線拍片或CT檢查是診斷椎間盤突出的好辦法,但孕婦卻不宜采用,以免影響胎兒發(fā)育,診斷只能靠臨床表現(xiàn)。
很多治療腰椎間盤突出的方法都不適用于孕婦,如活血化瘀的中成藥或育藥可影響胎兒,佩帶腰圍會限制腹中胎兒活動,不利于胎兒發(fā)育。
孕婦應(yīng)注意不能勞累,不穿高跟鞋,睡硬板床,休息時在膝關(guān)節(jié)下方墊上枕頭,使髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲,以減少腰部后伸,使腰背肌肉、韌帶、筋膜得到充分休息。為減少分挽時的痛苦和困難,可選擇剖宮產(chǎn)。分娩后,腰椎間盤突出常能緩解。如不緩解,可以采取常規(guī)的治療方法。
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