讓患者感受到信息化的溫度

    在信息科技高速發(fā)展的今天，衛(wèi)生信息化建設(shè)已是一項(xiàng)基礎(chǔ)工程。如何一手抓基礎(chǔ)，一手抓服務(wù)，讓衛(wèi)生信息化體現(xiàn)應(yīng)有的溫度？遼寧省衛(wèi)生計(jì)生委主任王大南說(shuō)，遼寧省希望通過(guò)信息化系統(tǒng)，讓更多機(jī)構(gòu)和主體參與服務(wù)百姓健康需求。

    健康卡傳遞惠民溫度

    自遼寧省居民健康卡2013年在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院首發(fā)成功后，通過(guò)城市醫(yī)院發(fā)卡和新農(nóng)合批量發(fā)卡兩條主線同步推進(jìn)，該省已實(shí)現(xiàn)地市級(jí)全覆蓋，發(fā)卡704萬(wàn)張，居民健康卡覆蓋人群比例和使用居民健康卡就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例都在提高。

    居民健康卡如何傳遞信息化的惠民溫度？以最早發(fā)卡的中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院為例，該院目前有142臺(tái)居民健康卡自助機(jī)，相當(dāng)于增加了50個(gè)人工窗口，患者候診時(shí)間從原來(lái)的50分鐘縮減到5分鐘左右。該院副院長(zhǎng)辛世杰介紹，自助掛號(hào)30秒可完成，自助繳費(fèi)30秒可完成，檢查結(jié)果查詢1分鐘可完成，這樣的速度可以減輕甚至杜絕患者等待的焦灼。

    該省衛(wèi)生計(jì)生委副主任韓明惠表示，除了取代就診卡、農(nóng)合卡，居民健康卡應(yīng)用范圍還在不斷拓展，加載了婦幼保健信息系統(tǒng)、兒童免疫規(guī)劃系統(tǒng)、計(jì)劃生育藥具發(fā)放、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)以及公交卡和金融服務(wù)等功能。今年重陽(yáng)節(jié)，該省又在全國(guó)率先推出了集定位、監(jiān)護(hù)、通訊于一體的為老年人量身定制的居民健康卡，為持卡老人搭起“電子圍欄”，使家人可以隨時(shí)了解他們的狀態(tài)和位置信息，以便在突發(fā)狀況下第一時(shí)間采取措施。遼寧省衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生處處長(zhǎng)董方介紹，該省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)起步較早，2013年3月就已全面鋪開(kāi)。今年又借助信息化手段，讓省、市、縣三級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和同級(jí)承辦新農(nóng)合大病保險(xiǎn)的商業(yè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共享參合患者信息，為參合農(nóng)民提供新農(nóng)合和大病保險(xiǎn)一站式報(bào)銷服務(wù)。（下轉(zhuǎn)第2版）（上接第1版）

    “12320”加入服務(wù)行列

    在“互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)”熱火朝天的當(dāng)下，遼寧省的“12320”熱線也加入改善醫(yī)療服務(wù)的行列。選擇醫(yī)院、選擇科室、選擇醫(yī)生……如今，患者只要通過(guò)手機(jī)關(guān)注微信服務(wù)號(hào)“遼寧衛(wèi)生計(jì)生12320”或“遼寧12320健康通”支付寶服務(wù)窗，或下載“遼寧健康通”App，并綁定本人身份信息，就可以通過(guò)“12320”實(shí)現(xiàn)當(dāng)天掛號(hào)或預(yù)約掛號(hào)，支付掛號(hào)費(fèi)和就診費(fèi)用，享受在線候診、報(bào)告查詢及電子病歷查閱等。該省衛(wèi)生信息中心主任楊佐森說(shuō)，各類醫(yī)療掛號(hào)類服務(wù)窗、公眾號(hào)、App層出不窮，不免讓患者在各種選擇中茫然。而一個(gè)“12320”健康服務(wù)平臺(tái)，打通了省內(nèi)醫(yī)院各類信息系統(tǒng)，真正為患者提供便捷就醫(yī)的通道。

    楊佐森表示，“12320”目前還承載著健康檔案查詢、尋醫(yī)問(wèn)藥等功能，并計(jì)劃向健康管理服務(wù)拓展。比如通過(guò)篩查分析“12320”用戶注冊(cè)信息，從信息平臺(tái)調(diào)閱健康檔案和電子病歷，即可實(shí)現(xiàn)為慢病患者自動(dòng)建立專案，對(duì)專案對(duì)象進(jìn)行健康教育、健康干預(yù)及追蹤管理，進(jìn)而達(dá)到降低病殘率、并發(fā)癥、病死率和提高慢病患者生活質(zhì)量的管理目標(biāo)。其中，針對(duì)糖尿病、高血壓等慢病的健康管理服務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)有望全面應(yīng)用。

    醫(yī)院向“智慧平臺(tái)”借力

    沈陽(yáng)市衛(wèi)生計(jì)生委主任陶慶才表示，沈陽(yáng)衛(wèi)生信息化今年的一個(gè)著力點(diǎn)，就是開(kāi)展智慧醫(yī)院建設(shè)，打造數(shù)字智能的管理環(huán)境、精準(zhǔn)高效的服務(wù)環(huán)境，讓信息化應(yīng)用成為減少人為差錯(cuò)的工具、提高工作效率的利器。

    在沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院，該院黨委書(shū)記姜鵬家介紹，為保證醫(yī)療安全，該院對(duì)住院患者實(shí)行從入院到病房的全程無(wú)縫監(jiān)管。入院前，準(zhǔn)備中心為患者配上能識(shí)別個(gè)人身份的二維碼腕帶，并完成體溫、血壓、脈搏等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集，以無(wú)線傳輸?shù)姆绞阶詣?dòng)進(jìn)入電子病歷。醫(yī)生查房只需推動(dòng)一部移動(dòng)設(shè)備，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)取患者最新化驗(yàn)結(jié)果并開(kāi)具醫(yī)囑，然后傳輸?shù)阶o(hù)理站。影像實(shí)時(shí)傳輸和共享意味著臨床醫(yī)生可以自由調(diào)閱病歷，動(dòng)態(tài)觀察歷史影像變化，真正實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)輔助診斷，提高臨床決策效率。

    今年10月，遼寧省人民醫(yī)院JCI認(rèn)證籌備工作正式啟動(dòng)。該院副院長(zhǎng)柳青峰告訴記者，JCI認(rèn)證的核心是關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，要把有效識(shí)別病人身份和藥物管理流程等作為醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，絕不放過(guò)任何細(xì)小的、可能影響病人和員工安全的隱患。因此，信息化手段成為醫(yī)療質(zhì)量與病人安全持續(xù)改進(jìn)的重要抓手。

    隨著衛(wèi)生信息化基礎(chǔ)加厚，借助網(wǎng)絡(luò)放大優(yōu)質(zhì)資源成為可能。沈陽(yáng)市大東區(qū)人民醫(yī)院是遼寧省內(nèi)第一家被同城托管的基層醫(yī)院。該院院長(zhǎng)魯靜告訴記者，2014年12月，該院全新的信息化應(yīng)用軟件正式上線使用，形成與醫(yī)大一院相互協(xié)同、資源共享的信息網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)大一院的優(yōu)質(zhì)資源也從單純的線下流動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)榕c線上共享并行，為分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診奠定了技術(shù)基礎(chǔ)。2015年4月，在得到醫(yī)保政策支持后，兩家醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診試點(diǎn)工作啟動(dòng)。借助一脈相承的信息化平臺(tái)，雙方經(jīng)治醫(yī)生均可在各自醫(yī)院查閱轉(zhuǎn)診患者的診療記錄，實(shí)現(xiàn)診療方案、轉(zhuǎn)診流程的無(wú)縫對(duì)接?；颊卟∏榉€(wěn)定下轉(zhuǎn)后，上級(jí)醫(yī)院經(jīng)治醫(yī)生也可以隨時(shí)對(duì)患者情況進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生制訂治療方案。截至目前，大東區(qū)人民醫(yī)院共上轉(zhuǎn)患者163人次，接收下轉(zhuǎn)患者23人次。