(一)測(cè)量宮高
妊娠子宮的增大有一定規(guī)律性,表現(xiàn)為宮底升高,腹圍增加,因此,從宮高的增長(zhǎng)情況也可以推斷妊娠期限和胎寶寶發(fā)育情況。
測(cè)量宮高的方法
準(zhǔn)媽媽排尿后,平臥于床上,用軟尺測(cè)量恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至宮底的距離。一般從懷孕20周開(kāi)始,每銅測(cè)量一次;懷孕28-35周,每2周測(cè)量一次;懷孕36周后,每周測(cè)量一次。測(cè)量結(jié)果畫(huà)在妊娠圖上,以觀察胎寶寶發(fā)育與孕周是否相符。
宮高正常值表
妊娠周數(shù)
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手測(cè)宮高
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尺測(cè)子宮長(zhǎng)度
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滿20周
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臍下一橫指
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18(15.3-21.4)厘米
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滿24周
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臍上一橫指
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24(22.0-25.1)厘米
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滿28周
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臍上三橫指
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26(22.4-29.0)厘米
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滿32周
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臍和劍突之間
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29(25.3-32.0)厘米
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滿36周
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宮底最高,在劍突下二橫指
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32(29.8-34.5)厘米
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滿40周
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劍突與臍之間,胎頭下降入骨盆,宮底下降回復(fù)到32周末水平
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33(30.0-35.3)厘米
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宮高值偏高的可能原因
1、懷過(guò)孕的準(zhǔn)媽媽?zhuān)共考∪饪赡軙?huì)比大多數(shù)女性更松弛,會(huì)使宮高值偏高。
2、子宮平滑肌瘤。
3、雙胞胎或多胞胎。
4、羊水過(guò)多。
5、寶寶的位置比較高,在準(zhǔn)媽媽骨盆上方,這可能是臀位寶寶或者是前置胎盤(pán)造成的。
6、寶寶比一般的寶寶大。
宮高值偏低的可能原因
1、如果準(zhǔn)媽媽的個(gè)子偏小或是有很健美的腹肌,那么最初的宮高量值可能會(huì)偏低些。
2、寶寶個(gè)頭比較小,但是非常健康。
3、寶寶發(fā)育不良。
小貼士:如果準(zhǔn)媽媽宮高比相應(yīng)懷孕周數(shù)的平均值大或者小2厘米以上,就需要進(jìn)行一次超聲波檢查找出原因。
(二)測(cè)量腹圍
準(zhǔn)媽媽的宮高、腹圍與胎寶寶關(guān)系密切。做產(chǎn)前檢查時(shí)每次都要測(cè)量宮高及腹圍,以估計(jì)胎寶寶宮內(nèi)發(fā)育情況,同時(shí)根據(jù)宮高妊娠圖曲線了解胎寶寶宮內(nèi)發(fā)育情況,評(píng)估是否生長(zhǎng)受限或巨大兒。
腹圍的測(cè)量方法
腹圍測(cè)量應(yīng)該從孕16周便開(kāi)始,每周一次。用皮尺(以厘米為單位),取立位,以肚臍為準(zhǔn),圍繞臍部水平一圈,測(cè)得數(shù)值即為腹圍。
腹圍過(guò)大的可能情況
1、多胎妊娠:懷孕中晚期準(zhǔn)媽媽腹圍增大的程度與妊娠的月份明顯不符,但其增大的速度是循序漸進(jìn)的,且腹部壓迫的癥狀較輕,腹圍超過(guò)100厘米;在腹部的不同部位聽(tīng)診時(shí),可聽(tīng)到不同速率的胎心音。這種情況就可能是雙胎或多胎妊娠。
2、巨大兒:妊娠期腹圍逐漸增大,到懷孕晚期,準(zhǔn)媽媽腹圍增大的程度超過(guò)正常范圍,與妊娠月份明顯不符,但孕婦壓迫癥狀較輕,臍部的腹圍大于100厘米,這時(shí)要警惕胎寶寶過(guò)大。
學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)
在孕20周以后,醫(yī)生會(huì)建議準(zhǔn)媽媽在進(jìn)行產(chǎn)前檢查的同時(shí),還應(yīng)進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),以便隨時(shí)了解胎寶寶的生長(zhǎng)情況,保證胎寶寶的正常發(fā)育。
孕期自我監(jiān)測(cè)的方法很多,常用的方法有:測(cè)胎動(dòng)、聽(tīng)胎心及檢查子宮底的高度。如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)、胎心音或子宮底高度出現(xiàn)異常,或與妊娠月份不符,則可能說(shuō)明胎寶寶有缺氧、生長(zhǎng)受限或存在其他不正常情況,甚至可能表明胎寶寶有危險(xiǎn),準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。
小貼士:由于每位準(zhǔn)媽媽的子宮位置可以向前傾、向后傾,再加上準(zhǔn)媽媽高矮胖瘦各不相同,因此相同的妊娠月份肚子大小不會(huì)都是一樣。發(fā)現(xiàn)腹圍、宮高數(shù)值不正常,應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估,不用過(guò)于擔(dān)心。
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