預(yù)產(chǎn)期的推算

為了孕產(chǎn)婦分娩順利和母子的健康和生命安全，每一位懷孕的婦女及其家屬都應(yīng)該學(xué)習(xí)和了解分娩的基本常識(shí)。千萬(wàn)不要錯(cuò)誤地認(rèn)為分娩主要靠助產(chǎn)士或醫(yī)生，實(shí)際上分娩是產(chǎn)婦與助產(chǎn)士或醫(yī)生雙方緊密配合的事情。現(xiàn)實(shí)生活中許多問(wèn)題的發(fā)生，都是由于產(chǎn)婦或其家屬缺乏分娩常識(shí)，不能與醫(yī)務(wù)人員密切配合所造成的。因此，學(xué)習(xí)和了解分娩的基本常識(shí)是非常必要的。

預(yù)產(chǎn)期，顧名思義是預(yù)計(jì)生產(chǎn)日期。懷孕以后，孕婦及其家屬總想知道孩子大約在什么時(shí)候出生，以便能迎接新生命的到來(lái)，做好各種準(zhǔn)備工作。因此，了解預(yù)產(chǎn)期的推算方法，進(jìn)行正確的推算，是很有必要的。常用的預(yù)產(chǎn)期推算方法有末次月經(jīng)推算法、自覺(jué)癥狀推算法和子宮底高度估計(jì)法。

1.末次月經(jīng)推算法

平常我們常說(shuō)的“十月懷胎”，意思是指從受孕到新生命的誕生大約需要10個(gè)月的時(shí)間，但是，這里要告訴大家的是，“十月懷胎”中的“月”并不是我們通常所說(shuō)的30天為一月的概念，而是指“妊娠月”，即每一個(gè)妊娠月是以28天為一月來(lái)計(jì)算，因此，10個(gè)月也就是280天。即從最后一次月經(jīng)的第一天算起，歷經(jīng)280天孩子就出世了。具體推算預(yù)產(chǎn)期的方法是：將最后一次月經(jīng)的月份加9（如果加9后得出的數(shù)字超過(guò)12時(shí)，則改為減3）。天數(shù)加7。例如，最后一次月經(jīng)是2008年5月14日，那么，預(yù)產(chǎn)期就是2008年2月21日。這個(gè)公式一般適合于月經(jīng)周期為28~30天的婦女。如果月經(jīng)周期不規(guī)則，那么預(yù)產(chǎn)期只能作為參考。

用此方法計(jì)算出來(lái)的預(yù)產(chǎn)期，只是提供參考的一個(gè)大概的生產(chǎn)日期，并非絕對(duì)在那一天生產(chǎn)。具體的出生日期可能會(huì)受到許多內(nèi)在和外在的原因影響，出現(xiàn)或提前或推后的情況，每一個(gè)女性對(duì)于自已的月經(jīng)時(shí)間也不一定記得很準(zhǔn)確，所以在預(yù)產(chǎn)期前后2周內(nèi)生產(chǎn)都屬于正常范圍。通常情況下，妊娠37周以前生產(chǎn)的為早產(chǎn)，超過(guò)42周生產(chǎn)的為過(guò)期妊娠。

2.自覺(jué)癥狀推算法

自覺(jué)癥狀推算法主要根據(jù)兩個(gè)自覺(jué)癥狀。一是早孕反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間，一般是在孕后第6周開(kāi)始，所以預(yù)產(chǎn)期大約在早孕反應(yīng)開(kāi)始之后8個(gè)月。二是如果孕婦的早孕反應(yīng)并不明顯，可以根據(jù)胎動(dòng)日期來(lái)推算。一般情況下，孕婦自覺(jué)胎動(dòng)多在懷孕后18~20周左右，因此，預(yù)產(chǎn)期約在開(kāi)始感到胎動(dòng)后5個(gè)月。但孕婦自覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間可能會(huì)有早有遲，因此，憑胎動(dòng)推算預(yù)產(chǎn)期也就不是很準(zhǔn)確，僅可作為一個(gè)參考。

3.子宮底高度估計(jì)法

子宮底最高的時(shí)間在妊娠九個(gè)月末，達(dá)到上腹部劍突（劍突位置在胸部正中胸骨的最下端）下面大約二橫指處。妊娠10個(gè)月末，宮底高度與妊娠8個(gè)月時(shí)的宮底高度一樣，都在臍與劍突之間，但腹圍較8個(gè)月時(shí)大。

初產(chǎn)婦在妊娠最后2~3周，由于胎頭逐漸入盆，必然出現(xiàn)子宮下降征兆。子宮底下降，不再抵住兩助緣。此時(shí)，孕婦感覺(jué)上腹部輕松，呼吸舒暢，食欲也得到改善。但是，胎頭入盆壓迫周圍器官及組織，可能會(huì)出現(xiàn)小便次數(shù)增多，走路不方便，腰酸腿軟或腿痛等情況。但如果是經(jīng)產(chǎn)婦，胎頭入盆時(shí)間可能較遲，有的直到臨產(chǎn)以后，或羊水破后，胎頭才開(kāi)始下降。