產(chǎn)褥感染的癥狀

產(chǎn)褥感染的病情輕重根據(jù)致病菌的強弱和機體抵抗力的不同而不同，發(fā)病前可有倦怠、無力、食欲不振、寒戰(zhàn)等癥狀。

輕微的產(chǎn)褥感染，常常在會陰、陰道傷口處發(fā)生感染，局部出現(xiàn)紅腫、化膿、壓痛明顯等癥狀，拆線以后刀口裂開。

如果感染發(fā)生在子宮，就可形成子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、膿腫。發(fā)熱、腹痛、體溫升高是產(chǎn)褥感染的一個重要癥狀。

大部分產(chǎn)婦發(fā)病于產(chǎn)后3~7天，體溫常超過38℃，熱度持續(xù)24小時不退。子宮復舊差，惡露量多，有臭味，子宮有壓痛。

如果繼續(xù)擴散，可引起盆腔結締組織炎，炎癥蔓延到腹膜，就可引起腹膜炎。這時除寒戰(zhàn)、高熱外，還會出現(xiàn)脈搏增快、腹痛加劇、腹脹、腸麻痹等癥狀。若細菌侵入血液，則可發(fā)生菌血癥、敗血癥，這時體溫的變化很大，而且出現(xiàn)全身中毒癥狀，情況比較嚴重，如不及時治療，則可危及生命。

-----------------------------------小知識------------------------------------

晚期產(chǎn)后出血的治療因病因和病情的不同而不同。少量或中量陰道出血，應使用足量廣譜抗生素、子宮收縮劑，一般會有明顯的效果，陰道流血會逐漸減少或停止。若疑有胎盤、胎膜殘留或胎盤附著部位復舊不全，在給予抗生素治療的同時或控制感染后，應做清宮術，刮出物送病理檢查，以明確診斷，單純藥物治療效果不佳。

發(fā)生急性大量出血的產(chǎn)婦，應及時入院輸液、輸血治療，以避免發(fā)生休克，剖宮產(chǎn)后子宮切口感染出血，治療無效時需做子宮次全切除術。