【子宮復舊不全的原因】
正常情況下,分娩后子宮收縮,使子宮體積逐漸縮小,若不能按正常生理過程縮復,則稱為子宮復舊不全。出現(xiàn)子宮復舊不全的原因有:
·在分娩過程中子宮蛻膜剝離不完全,有胎盤或胎膜殘留。
·子宮內膜有炎癥或有盆腔炎。
·孕前患子宮肌壁間肌瘤、子宮腺肌病,影響子宮收縮;膀胱過度膨脹或經(jīng)常處于膨脹狀態(tài),影響子宮收縮,以產后尿潴留引起的最為常見。
·子宮過度后傾、后屈,影響惡露排出。
·多胎妊娠或羊水過多,使子宮過度脹大,肌纖維被過度拉長,分娩后肌纖維收縮無力,子宮不能正常復舊;經(jīng)產婦由于多次分娩引起子宮肌纖維組織相對薄弱,收縮無力。
·胎盤過大,由于胎盤附著部位的肌層較薄,收縮力弱,也影響子宮復舊。
·產后過度勞累、休息不足、情緒不好等。子宮復舊不全的臨床表現(xiàn)有腰痛,下腹墜脹,血性惡露經(jīng)久不斷,有時有大量膿性惡露,子宮大而軟,有壓痛。
【子宮復舊不全的應對措施】
·應給予子宮收縮劑,以促進子宮收縮,如麥角流浸膏1毫升,每日3次,共兩日;亦可用催產素10單位,肌肉注射,每日1~2次,連續(xù)3曰。
·伴有炎癥現(xiàn)象時,應給予廣譜抗生素消炎治療。
·中藥活血化淤,促進子宮收縮,如益母草膏2~3毫升,每曰3次。
·子宮后傾時,產婦應經(jīng)常采取胸膝臥位,以糾正子宮位置。每日1~2次,每次10~15分鐘。
·如果懷疑有胎盤或大塊胎膜殘留,就應該行刮宮療法。
·子宮肌瘤合并子宮復舊不全者,應該采用保守治療。
·產婦應該注意休息,保持良好的情緒,加強營養(yǎng),大小便要通暢。