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支氣管肺癌護理

來源:嶺南中藥網(wǎng)發(fā)布時間:2016/5/25
導讀:(1)引流橡皮管不宜過長下垂成角,影響液體排出。


支氣管肺癌護理:

(1)引流橡皮管不宜過長下垂成角,影響液體排出。

(2)引流不可抬高超過胸腔水平,使瓶內(nèi)液體倒吸入胸腔內(nèi)。

(3)避免引流管受壓或曲折,經(jīng)常擠壓,防止引流管被血塊或纖維素堵塞。

(4)隨時觀察水柱波動情況,一般幅度為4~6cm;如無水柱,檢查引流裝置是否漏氣或引流管脫入胸壁;如水柱不波動,可能是引流管堵塞或扭曲;如水柱波動范圍過大,可能上呼吸道有阻塞;如水柱波動不大,過度升高,可能為肺不張,均應(yīng)及時糾正。

(5)觀察引流液的性質(zhì)及量,術(shù)后第1天不應(yīng)超過500ml,術(shù)后第2、3天逐漸減少,如短時間內(nèi)每小時超過100ml,且血色過深或伴有血塊,檢查引流液血色素超過5g%時,表明有內(nèi)出血,需再次開胸止血。一般術(shù)后36~48小時,如肺已復張,滲液已趨停止,即可拔除引流管。

(6)術(shù)后飲食:麻醉清醒后如無惡心,嘔吐,可進流質(zhì)飲食,逐步恢復至正常飲食。氣管成形術(shù)后禁食,第2天開始進食。

(7)術(shù)后并發(fā)癥的觀察:肺癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有肺不張及肺炎、張力性氣胸、支氣管胸膜瘺、肺水腫等。術(shù)后密切觀察病人有無呼吸困難,發(fā)熱等情況。較大范圍肺不張時,氣管及心臟向患側(cè)移位,張力性氣胸移向?qū)?cè)。支氣管胸膜瘺常發(fā)生于術(shù)后7天以后,病人有發(fā)熱、刺激性咳嗽、膿性痰。全肺切除術(shù)后靜脈輸液速度不宜過快,以每分鐘2ml為宜,以免引起肺水腫。

(8)發(fā)熱護理:發(fā)熱是肺癌的常見癥狀,應(yīng)按發(fā)熱病人護理,及時更換汗?jié)竦囊路?,并注意保暖,預(yù)防感冒。晚期“癌性熱”需對癥處理。

【預(yù)防】

針對肺癌的病因應(yīng)控制吸煙,加強職業(yè)防護措施,并積極治理“三廢”保護環(huán)境。為爭取早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,應(yīng)普及肺癌危險信號的宣傳教育,如有可疑,及時到醫(yī)院檢查。對高發(fā)區(qū)和高風險人群(每日吸煙1包以上,職業(yè)接觸致癌物),定期篩檢。

 

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