肩膀疼痛會(huì)是肝癌引起

說到肝癌，老百姓想到的就是肝區(qū)痛、黃疸、腹脹、消瘦。其實(shí)不然，由于肝臟強(qiáng)大的代謝功能，肝癌的表現(xiàn)多種多樣，容易被忽視。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任、教授林麗珠提醒，如果出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的右肩膀隱痛不適可能，通過適當(dāng)?shù)闹委?，未能好轉(zhuǎn)時(shí)，也要及時(shí)查查肝臟有無病變，以排除存在隱匿肝癌的可能，對于有肝炎病史的人來說更是如此。

肝癌為何會(huì)引起右肩痛？

右肩的疼痛，對于許多人來說也許只是小毛病，普遍以為是睡覺時(shí)壓著了或者是干重活時(shí)累著了，很少引起重視，甚至還會(huì)以為是肩周炎，以至于延誤治療，當(dāng)發(fā)現(xiàn)是肝癌時(shí)，卻錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間。為什么肩膀疼痛會(huì)是肝癌引起的呢？

林麗珠解釋，體表皮膚的疼痛部位往往就是皮膚受傷的部位，但是內(nèi)臟的病變引起的疼痛就不像體表的皮膚那樣定位準(zhǔn)確，往往會(huì)表現(xiàn)為反射痛或牽涉痛，疼痛的部位并不是病變的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牽涉痛，這可能是肝癌壓迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神經(jīng)所引起的。

肝位于上腹部，肝癌初期并無征兆，一般人難以察覺，甚至當(dāng)腫瘤增大至十厘米以上時(shí)，有的人還是缺乏典型癥狀。當(dāng)肝臟腫瘤逐步增大，有可能會(huì)壓迫附近的橫膈膜，亦可壓著肺部以下的肌肉神經(jīng)。而這些被壓著的神經(jīng)正好是連接右肩的神經(jīng)，就會(huì)引發(fā)右肩疼痛。所以，當(dāng)出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的右肩膀疼痛時(shí)，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煟Y狀未能好轉(zhuǎn)，要及時(shí)檢查肝臟以排除存在的病變。

有肝病病史更要當(dāng)心

目前研究認(rèn)為，肝癌的病因主要與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黃曲霉素、飲水污染、某些微量元素缺乏、遺傳因素、嗜酒、吸煙、熬夜、飲食作息不規(guī)律等因素有關(guān)。研究表明，“慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝細(xì)胞性肝癌的危險(xiǎn)性高出正常人40倍”。一般認(rèn)為，乙肝病毒在反復(fù)感染肝細(xì)胞的過程中，會(huì)整合到肝細(xì)胞的基因組，使其發(fā)生突變。但癌癥的發(fā)生是多因素作用、多階段演變的過程，不是所有乙肝患者都會(huì)患肝癌。

專家提醒，如果已經(jīng)感染乙型肝炎，但經(jīng)常嗜酒吸煙，作息不規(guī)律、心情郁悶，那患癌生病的概率將更進(jìn)一步加大。這里要特別提醒本身就有肝炎病史的患者，如果反復(fù)右肩疼痛，不要掉以輕心“自診”為肩周炎，應(yīng)該及時(shí)做甲胎蛋白和超聲波檢查，必要時(shí)行增強(qiáng)CT或MR檢查。

中西醫(yī)結(jié)合，療效更佳

近年來，肝癌由過去的“不治之癥”轉(zhuǎn)變?yōu)椤安糠挚芍巍保?/span>5年生存率也由2.6%提高到20.6%。目前肝癌的治療強(qiáng)調(diào)多種手段綜合治療，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治及“整體”治療，運(yùn)用得當(dāng)可與手術(shù)、放化療等治療手段互為補(bǔ)充、相得益彰。

林麗珠指出，千萬不要等到手術(shù)和放化療等各種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段用盡了、“沒轍”了才來求助中醫(yī)。“將中醫(yī)藥當(dāng)成癌癥的最后治療手段，其實(shí)是個(gè)誤區(qū)。”林麗珠認(rèn)為，以肝癌治療為例，早期患者手術(shù)后5年復(fù)發(fā)率高達(dá)50%，術(shù)后配合中醫(yī)藥治療健脾保肝，可提高患者的機(jī)體免疫力、促進(jìn)臟腑功能恢復(fù)，降低復(fù)發(fā)率；而對處于放化療階段的肝癌患者，配合中醫(yī)藥治療能夠減少藥物的副作用，以助提高其生活質(zhì)量和生存期。