很多新婚青年缺乏相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,不懂得藥物的藥理作用及副作用,一有病就吃藥,也不管會不會對懷孕有影響。臨床上很多藥物致畸的病例就是因?yàn)榉驄D在科學(xué)用藥方面的無知所造成的,孕期不注意審慎用藥,等生下有病的嬰兒才后悔莫及。
藥物致畸是造成先天性畸形的一個重要原因。致畸的藥物一般都能通過胎盤直接影響到胎兒,尤其在妊娠最初的三個月,胎兒最容易受藥物的影響。如果孕前服用的藥物在母體內(nèi)有蓄積的話,也會對胎兒的發(fā)育產(chǎn)生影響,所以,女性在孕前幾個月用藥也必須要謹(jǐn)慎。
男性同樣需要謹(jǐn)慎用藥。研究證明,男性服用某些藥物后,藥物通過血液循環(huán)可以進(jìn)入睪丸組織細(xì)胞,一方面藥物可能直接損傷精子,另一方面也可隨精液排出。性交時,精液中的藥物又可通過陰道黏膜的吸收而進(jìn)入母體血液循環(huán),進(jìn)而可對受精卵、胚胎和胎兒造成影響;還有很多藥物可以干擾精子的形成,如常見的免疫調(diào)節(jié)劑,環(huán)磷酰胺、氮芥、長春新堿、順鈾等藥物,其毒性作用強(qiáng),可直接干擾精子DNA的合成,使遺傳物質(zhì)發(fā)生改變,產(chǎn)生染色體異?;蛐螒B(tài)畸形的精子。絲裂霉素、三胺三嗉、利福平等藥物,也可降低精子的質(zhì)量。還有一些藥物,如嗎啡、氯丙嗪、紅霉素、利福平、解熱止痛類藥物、環(huán)丙沙星、酮康唑等,可通過干擾雄激素的合成而影響精子的受精能力,引起男性不孕,或即便是受精,也易于發(fā)生早期胚胎的發(fā)育異?;蛄鳟a(chǎn)。因此,從計劃懷孕前的2~3個月開始,丈夫用藥也應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎小心,如果有可能的話,最好在計劃受孕前一段時間停用一切藥物。
如果確實(shí)因某種疾病需要服用藥物的話,新婚夫婦在孕前均應(yīng)首先向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢所用藥物是否影響受孕,在體內(nèi)是否會有蓄積效應(yīng)而影響胎兒發(fā)育,是否會導(dǎo)致流產(chǎn)等等一系列問題,盡量選擇對胚胎影響較小和相對安全的藥物。一般情況下,如果不服藥能行的話盡可能不要服藥,“是藥三分毒”,再好的藥也有一定的不良作用。
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