什么是紫癜的急性期

過敏性紫癜是一種以全身小血管炎為主要病變的變態(tài)反應(yīng)性疾病，病理改變可以涉及多個(gè)器官和系統(tǒng)。除了常見的皮膚、關(guān)節(jié)、消化道和腎臟表現(xiàn)外，還可以出現(xiàn)其他部位的一些相對(duì)少見的臨床表現(xiàn)。

已經(jīng)有文獻(xiàn)報(bào)道，以及我們醫(yī)院見到的這些少見的并發(fā)癥有：神經(jīng)系統(tǒng)損傷，肝臟、心臟、肺受累及，急性胰腺炎，睪丸炎等。

過敏性紫癜屬于Ⅲ型過敏反應(yīng)，也就是免疫復(fù)合物性過敏反應(yīng)。但是在臨床上也會(huì)經(jīng)常發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)一些Ⅰ型過敏反應(yīng)的表現(xiàn)，比如雙下肢出現(xiàn)的蕁麻疹、頭頂、背部、腳踝部出現(xiàn)的血管神經(jīng)性水腫等。這就表明，過敏性紫癜也可以出現(xiàn)一些真正意義上的過敏現(xiàn)象。

究其原因，可能是過敏性紫癜的患兒本身就可能是過敏體質(zhì)，就容易出現(xiàn)對(duì)各種物質(zhì)的過敏反應(yīng)，尤其是在過敏性紫癜的急性期，就更容易對(duì)過敏原出現(xiàn)反應(yīng)了。

過敏性紫癜的急性期，一般是指發(fā)病后1個(gè)月之內(nèi)，在此期間內(nèi)患兒往往存在明顯的免疫失衡，調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少、輔助性T淋巴細(xì)胞比例增高，某些細(xì)胞因子含量也出現(xiàn)明顯的異常等。

上述種種跡象表明了幾個(gè)問題：一是在急性期患兒體內(nèi)還存在著免疫反應(yīng)和免疫損傷，因此這個(gè)時(shí)候適當(dāng)使用免疫反應(yīng)的抑制劑還是有必要的，最常見的免疫抑制劑就是激素；第二，在急性期機(jī)體處于一種超敏狀態(tài)，很容易再次對(duì)一些過敏原產(chǎn)生過敏反應(yīng)，包括Ⅲ型過敏反應(yīng)和工型過敏反應(yīng)，因此要更加注意飲食管理和清理已經(jīng)存在的感染灶，當(dāng)然臥床休息也是很有必要的。

在過敏性紫癜的急性期，對(duì)患兒進(jìn)行正確、及時(shí)、系統(tǒng)的治療，具有極其重要的意義。