中華中醫(yī)文化事跡:《外科大成》

《外科大成》,外科著作,4卷。清代祁坤(廣生)撰于康熙四年(1665年)。卷1總論瘡瘍等病診治要點和常用方;卷2-3為分治部,按頭面、頸項、腰背、胸腹等身體部位分述多種外科病證之證治,間附驗案;卷4列述不分部位(全身性)之大毒、小疵及小兒瘡毒證治。此書辨證詳明,治法豐富,是中醫(yī)外科重要參考書。清代官修《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》即以此書為主要依據。


本書共四卷,前兩卷論述癰疽之源、脈、別、預后、診斷;分別討論膿、血、瘡口、生肌、癥變等。對癰、疽及外科疾患的治療,介紹了針、砭、灸、烙、方藥諸法。治則方劑則分為:腫瘍、潰瘍兩類主治方;腫瘍敷貼、洗滌、膏藥、麻藥、去腐、生肌六大類方及潰瘍外治附余和家傳西圣膏方。此外還記述了調理須知與雜忌須知。后兩卷依人體各部位分述各種瘡瘍與外科疾患之證治;指出失榮、舌疳、乳巖、腎巖翻花為瘍科之中四絕癥。書末還列出“不分部位大毒”、“不分部位小疵”、“小兒部”三類,分別記載肺癰、腸癰、楊梅瘡、漆瘡、丹毒、癮疹、諸痛、諸癢、蟲獸咬傷等以及小兒常罹患的數十種病患之證治。書中談到已潰膿腫用棉紙拈蘸玄珠膏度之,使膿會齊,三、二時取出拈,以利膿液排出。近代西醫(yī)紗布條引流術與此法很相似??傊?,本書內容豐富,論述簡明而實用,基本上符合于作者在自序中所說的“是集也,辨證辨名從博,雖微疵悉備而不遺;用藥用方從約,單刀直入以取效”。


本書繼承和發(fā)展了《外科正宗》的學術經驗,是中國外科史上“正宗派”的代表著作之一。是清代較有影響的外科專著。清代官修的《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》即以此為藍本。

從醫(yī)經歷

幼而聰敏,廣讀經書,后于順治間為御醫(yī),于外科尤多研究,又遷太醫(yī)院院判。

著書論作

著《外科大成》,認為外證難于內證,而醫(yī)家多重內而輕外,有失偏頗,遂著《外科大成》,此書內容豐富,后為其孫祁宏源在參加編修《醫(yī)宗金鑒》時,以之為藍本,加以修訂而為《外科心法要訣》。

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