咽喉總論
咽喉,氣之呼吸,食之出入,乃人身之門戶也。其證雖繁,多歸于火,蓋少陰君火,少陽相火,二脈并絡(luò)于咽喉。君火勢緩,則熱結(jié)而為疼為腫;相火勢急,則熱結(jié)而為癰為痹。痹甚不通,而痰塞以死矣。經(jīng)曰∶一陰一陽結(jié)謂之痹。所謂一陰者,肝與心胞也;所謂一陽者,膽與三焦也。四經(jīng)皆有相火,火者痰之本,痰者火之標(biāo),故言火則痰在其中矣,言喉則牙舌亦在其中矣?;鹩刑搶?shí),實(shí)火因過食煎炒,蘊(yùn)積熱毒,煩渴,二便閉塞,風(fēng)痰上壅,將發(fā)喉痹,必先三日,胸膈不利,脈弦數(shù),當(dāng)去風(fēng)痰,解熱毒。至于虛火,因飲酒則動(dòng)脾火,忿怒則動(dòng)肝火,色欲則動(dòng)腎火,火炎上攻,咽喉干燥,二便如常,少陰脈數(shù),宜養(yǎng)陰降火。此治咽喉病之大綱也,今特進(jìn)言其目。
條目
凡一二日腫痛,三四日勢定,第三日必發(fā)寒熱,或頭痛不止,用本醫(yī)士秋字藥,病即已。凡喉證之變,皆疏忽于第三日故也。
喉痹,屬熱、屬痰、屬風(fēng)。風(fēng)多者,吹本醫(yī)士碧玉散,痰多者,吹秋字藥。不速治,則痹郁而兼熱毒,致發(fā)乳蛾等證。治法去風(fēng)痰,解熱毒,開郁。
單乳蛾,多因酒色郁結(jié)而發(fā)。生于喉旁,或左或右,一日痛,二日紅腫,三日有形如細(xì)白星,發(fā)寒熱者兇,四日勢定,大約四五日可愈。用青藥五分,黃藥一分,后青三黃二同吹。痰出盡后,再服煎劑微利之,大便去后當(dāng)愈。
如至三日,看喉內(nèi)但紅腫無細(xì)白星,即為癰證。若三日后紅退,但腫兩旁左右,即為雙乳蛾。然左屬心右屬肝,煎劑內(nèi)左宜加黃連五分,制皂角七分,右宜加赤芍八分,柴胡六分,雙蛾兼用。如大便不通,加枳殼一錢,玄明粉七分。連珠蛾者,二白星上下相連,又云狀如纏袋,用藥照前。雙乳蛾較單乳蛾重,連珠則尤重也。
喉癰證,因過食辛辣炙濃味醇酒,感熱而發(fā),屬肺經(jīng)痛。喉證中無形跡,但喉腫而痛,重者亦發(fā)寒熱頭痛,四五日可愈。用青藥加黃藥少許,內(nèi)服煎劑,及膏子藥。
喉菌證,屬憂郁血熱氣滯而發(fā),婦人多患此,狀如浮萍,略高而濃,紫色,生在喉旁。初起用青藥五分,黃藥一分,后用青三黃二和吹,內(nèi)服煎藥,不可間斷,亦難速愈,輕則半月余,重則經(jīng)年,治之得法則愈,要守忌戒口。
頸癰證,胸前紅腫,形在外,亦要內(nèi)攻,甚則喉腫閉結(jié),要出膿,外用三黃散敷,內(nèi)用青藥吹,并服煎劑。
面癰,與頸癰相仿,大抵屬郁。
托腮癰,結(jié)熱而發(fā),治法與頸癰同。
外敷三黃散方生大黃一錢、生蒲黃五分、姜片五分、冰片五分、麝香二厘,為末,蜜調(diào),加蔥汁二三匙,敷患處,或芭蕉汁,或扁柏汁,亦可。
HT舌證,舌下生如小舌者,若連喉腫痛,即為喉癰,不連喉痛,非癰也,肺熱性燥感成熱毒所致。煎劑用犀角地黃湯加減,吹用黃藥,須至舌根兩旁,勤吹方速效,喉內(nèi)用青十黃一頻吹。
喉閉,傷寒后見者難治,為其閉氣不通,無形無聲故也。纏喉風(fēng)證,因心中燥結(jié)而發(fā),先兩日必胸膈氣緊,出氣短促,忽然咽喉腫痛,手足厥冷,頸如紋,轉(zhuǎn)結(jié)于內(nèi),腫繞于外,且麻且痹,喉中紅絲繞緊,手指甲白色,手心壯熱,喉腫而大,風(fēng)痰壅盛,如拽鋸之聲,是其候也,最為急證,速吹,服藥可愈。若遲過一日夜,目直視,喉中如雷鳴者,不治。再用燈火近患人口即滅者,不治。如喘急頭汗,危在旦夕矣。倘下藥,須加牛黃一錢。以上二證,十無一生,不可輕醫(yī)。
一凡傷寒后患連珠蛾及喉閉證,多不治。以其喉項(xiàng)強(qiáng)硬,目睛上視,皆死候也。
一凡患喉證,一二日不發(fā)寒熱尚輕,若三日發(fā)寒熱,證必加重,亦必問其大小便通塞,如通證必即減,不過浮游之火,攻于咽喉耳,宜內(nèi)服清熱解毒消風(fēng)之藥。若二便不通,證必加重,內(nèi)有毒火,非用降火消毒之劑,及通利二便之藥。火從何泄,病從何解乎?故證有輕重,治有緩急,并要問頭痛不痛,證雖甚兇,若發(fā)于外,而不見死證者,無妨。
一凡喉證須吹藥四五管,可以出痰,痰亦必去三次,方可愈。至出痰一管,藥內(nèi)必用黃藥為要,吹時(shí)必須直對喉中,重重吹入乃效,吹過急提出管,恐痰涎涌出耳。
一凡喉證先碎,須用涼藥吹之,后用青藥,若欲出痰,單用黃藥,方能提去頑痰。初起一二日,用青藥,漸漸多加黃藥,熱甚黃藥為君。
一凡喉證,大便去后,方去病痊。若猶閉結(jié),不可輕許其愈,若無痰者,不治。
一凡患喉證,面發(fā)紅腫,白亮無神,脈沉微無力,是神氣外泄,無陽故也,證兇必死。若面發(fā)紅腫,脈大有力,證雖重不死,是有元?dú)猓饸馐⒍?/span>
一凡喉刺痛,因患勞瘁既久,虛火上升,榮竭血盡?;即苏?,其喉上顎有紅腫,密密如蚊蟲狀,危篤將死之候也。
一凡喉連胸紅腫,此系肺癰證。必用蜜調(diào)膏子藥,及百藥煎。(凡患肺癰,疑似之間,取生綠豆嚼之,不覺豆腥者是。)一凡喉中無形,止紅腫者,宜多用燈草灰,乳蛾亦然。
一凡喉證初起,大便閉結(jié),宜用生大黃、玄明粉各一錢二分,微利之,則火自降而易愈。若至五六日,久不食,而大便閉結(jié)者,誤用立斃。蓋因病久,胃氣已虛,元?dú)庖嗳?,雖閉甚,宜蜜煎導(dǎo)而通之。
一凡喉證初起,內(nèi)服解毒之劑,而兼發(fā)散之藥,則毒易愈。解毒必加牛蒡子、連翹之類,發(fā)散加紫蘇、葛根之類,及荊、防,忌用桔梗。
一凡婦人喉證腫痛,有因經(jīng)閉致火上升者,服通經(jīng)藥三四劑,經(jīng)通而證自愈。其證喉腫而色紅。
一凡喉證不可純用涼藥,取效目前,上熱未降,下寒復(fù)起,毒瓦斯乘虛而入腹,胸前高腫,上喘下泄,手足指甲青黑,七日后全不進(jìn)食,如魚口而死。
一治咽喉者,忌發(fā)汗,或針砭出血,即汗之義也,其腎虛傷寒及蒂中喉內(nèi)之喉花腫,尤忌針。如內(nèi)傷虛損,咽中生瘡,語言失音者,死不治。
一凡舌下起五峰如蓮,名曰舌下蓮。止可針兩邊四峰,不可針中峰,誤針者死。
一凡舌腫脹滿口,吐舌在外者,用制過僵蠶,制過皂角,二味,為細(xì)末,和勻用少許,吹入鼻中,男左女右,吹之,牙關(guān)自開,痰涎自吐。然后用箸卷絲綿,蘸甘草湯,潤舌唇,后用黃藥多加冰片,頻吹。
一凡腮以內(nèi)腫爛,用箸扎絲綿蘸水,輕攪患處,病者即愈。若不知痛,此系死肉,多難愈。
一凡舌腫大,用生蒲黃末加冰片敷之,欲止血,用炒蒲黃。
一凡HT舌喉癰二證,大便不通,煎劑內(nèi)加生大黃、玄明粉各一錢二分,此微利法,亦抽熱下行法。不可用承氣湯,變成攻下,流弊滋多。小便不通者,調(diào)六一散服之,效。
一凡喉舌等證,初起吹藥一次,即令患者低頭開口,漏出痰涎粘唾者,易愈。吹藥無涎者,不治。
辨喉證
喉證初起,一寒戰(zhàn)而生者,發(fā)后身涼,口不碎,又無重舌,或二便俱利,不要認(rèn)作熱證,皆由陽虛寒冷而發(fā)也。其痰不可提盡,此痰即身內(nèi)之精神所化,與牙關(guān)緊乳蛾HT舌之痰,毒種一氣。必流盡毒而愈者不同,若一流盡,則精神竭而必死。先以藥吹之,或以水漱之法,使一通便服藥,初劑發(fā)散和解,二劑即用溫補(bǔ)滋養(yǎng),設(shè)三四日后,再發(fā)寒戰(zhàn),或心痛、脅痛、骨痛、等證,死不治。
發(fā)時(shí)牙關(guān)緊急,喉舌俱脹,口碎而臭,或有重舌,或舌上有黃屑屑者,發(fā)后,下午再發(fā)微寒熱,大小便閉結(jié)者,即作熱證。用石膏敗毒散主之,證亦易愈。如漸起之證,三四日后而發(fā)寒熱者,雖兇不害。惟有證未減,而牙關(guān)反不緊急,唇不腫,而如好人者,不治。舌腫滿口者,不治。色如蒲桃、茄子,如砂紙者,不治?;蜻B重舌,發(fā)寒熱,猶可治也。
重舌,捺之色雪白,捺舌一起,即紫色,或紅色,此身內(nèi)氣血已死,然口臭者,猶可望生。最忌口渴氣急,痰多而稠,如桃膠者,死期甚速。一頸全紅腫者,亦極危也。面紅帶紫,面青帶白,神氣少者,俱不治。不語者死。略能語者,尚有生機(jī)。面色少神氣,而好坐低處者,亦難治。喉內(nèi)之喉花,為帝中,性命所關(guān)。舌下紫筋,為舌系,通于腎,白腫不治,傷之即死,亦性命所關(guān)也。
舌癰證,舌紅腫大,屬心經(jīng)火盛,地角亦紅腫,吹藥用青黃各半,吹至舌根,煎劑多用黃連、山梔、犀角。
木舌證,生舌根下,狀如白棗,有青紫筋者,不能速愈,半月方痊。如初起,不作痛,不發(fā)寒熱,漸漸腫大,起發(fā)愈遲,則愈難痊。皆因憂郁而起,內(nèi)服煎藥,外用青藥加黃藥,初時(shí)或青黃兼用,后單用黃藥者。又有一種,舌腫硬不能舉動(dòng)者,亦名木舌,治法同。舌下又生舌,名曰重舌,或腫面腫腮,先在外見,但有膿處,即用利刀出血,次針舌下兩邊青筋出血,宜早治,遲則爛下舌根而死矣。
舌菌證,屬心經(jīng),多因氣郁而生,生于舌上,如菌狀,或如木耳,紅紫色。
紫舌脹證,屬心火,內(nèi)必?zé)┰陳瀬y,單用青藥吹,內(nèi)服犀角地黃湯,可漸愈。
懸癰,生于上顎,紫色泡,如豆大,用銀針腳挑破出血,涼藥吹之。
牙槽風(fēng)證,初起先齒痛不已,后牙齦內(nèi)浮腫,紫黑色,或出血,久則腐爛而臭,難速愈。
牙漏證,即前證久不愈,齒縫中出白膿,是也,極難調(diào)治。如上左邊門牙落者,不治。
此證屬胃火腎虛。
搜牙床,此證初起,牙床必腫痛,當(dāng)用披針出其血,后用青鹽擦之,若屢用披針,日久骨自露者,難治。
牙癰證,一名牙蜞風(fēng),牙齦腫病,毒盛成瘡,初起有小塊,生于牙齦肉上,或上或下,或內(nèi)或外,其狀高硬,若生泡,針出膿血而愈,硬濃成疹狀者,施麻藥京墨如法割之,烙鐵燙過,自愈。
牙咬證,生牙盡處骱中,齒不能開,熱勢兇,至夜尤甚,然易愈,不害命。
牙HT證,屬胃火,如豆大,或內(nèi)或外,無定處。
牙宣證,乃縫中出血,上屬脾,下屬胃,因陽明經(jīng)實(shí)火上攻而出也,必有胃火虛動(dòng)。腐爛牙齦,以致淡血常常滲漏也。
牙菌證,生牙齦,其狀紫花色,高起如菌狀,此乃血熱而兼氣滯也。
穿牙疔證,先二日牙痛,發(fā)寒熱,后痛不可忍,牙齦上發(fā)一塊紫色,是也。
穿牙毒,即前證,初起未破者疔,已破者毒,色紅者可治,青者死。
崩砂疳口風(fēng)證,自舌下牙齦上腫赤,口內(nèi)作,如渴熱,牙齦漸爛,亦能脫齒為患。
連珠疳口風(fēng)證,自舌下起小泡,初起一個(gè)又一個(gè),甚者三五七八九,連珠而生。
魚風(fēng)證,系危病,如魚吸水,故名,死不治。
走馬牙疳證,大人患者,即霉瘡毒攻,小兒患者,或因胎毒,或因痘后余毒,齒齦腐爛成疳,殺人最速。鼻梁發(fā)紅點(diǎn)如珠者,不治。其色如干醬,一日爛一分,二日爛一寸,故名走馬,言其速也,有齒者落盡而死矣。用黃藥吹,宜服蘆薈消疳飲。
牙疳五不治。口臭涎穢者,不治。黑腐脫爛者,不治。牙落無血者,不治。穿腮破唇者,不治。用藥不效者,不治。
鵝口疳證,一名雪口。初生小兒,滿口連舌上生白屑,如鵝口樣,故名。
馬牙證,初生小兒,先受胎毒熱氣,出胎后受風(fēng),風(fēng)熱相搏即生,但看牙齦上有白色脆骨者,即是。其初發(fā)也,出胎時(shí)即打噴嚏,已冒外風(fēng),伏馬牙之根矣。若延至吮乳時(shí),尚不知覺察,病深且危,故不急治者,即死。切勿誤認(rèn)作黃膽之類,出胎時(shí)即當(dāng)看,日日要挑,至三四日病即成,五六日堅(jiān)硬難治矣。甚有發(fā)而再發(fā)者,大約百日外,方免此患。
凡口疳黑腐而臭者,不治。小兒胎疳黃色如干橘瓤者,不治。
凡小兒走馬牙疳,及大人骨槽風(fēng),須防落牙。至上門牙偏左一牙,是牙中之王,此牙一落,余牙必落,最重,難治。此牙不落,余牙尚可治。
凡治口疳,須用棉花,或絲棉,卷在箸上,輕攪患處,然后吹藥。凡唇上疳難吹藥者,或蜜調(diào),或溫水潤,再敷。
凡面上放光而色白者,不治?;蚍殴舛t者,可治。屢試屢驗(yàn)。所謂放光者,面上繃急而放光也。
乳蛾,生喉間,形如乳頭。
凡針乳蛾,宜針頭尾,不可針中間,鮮血易治,黑血難治。凡使刀針,不可傷蒂疔及舌下根。懸癰,生上顎,如紫李,宜針破。腮癰生腮下,先用吐法,再針紫黑處,去瘀血。喉癰,命門合相火也,如灌膿,即以銀針挑破之。牙癰腫痛,亦灌膿也,宜挑之。
喉瘤,生于喉旁,形如圓眼,血絲相裹,不可用刀針,極熟者,以筆針刺之(巖按∶用筆針法見《喉科枕秘》)。
喉八證辨。手少陰少陽二脈,并系喉,氣熱則內(nèi)結(jié)腫脹,痹而不通則死。其不通之證有八∶曰雙乳蛾;曰單乳蛾;曰雙閉喉;曰單閉喉;曰子舌脹;曰木舌脹;曰纏喉風(fēng);曰走馬喉閉。熱氣上行,故傳于喉之兩旁,向外作腫,以其形似,是謂乳蛾。一為單,二為雙。較乳蛾差小者,名閉喉。熱結(jié)舌下,復(fù)生一小舌,名子舌脹。熱結(jié)于舌中,而舌為之腫,名木舌脹。木者,木強(qiáng)而不仁之謂。熱結(jié)于喉,腫繞于外,且麻且癢,且腫且大者,名纏喉風(fēng)。暴發(fā)暴死者,名走馬喉閉。此八者,皆屬諸火,微者咸以軟之,甚者下以散之。至于走馬喉閉,生死在于反掌,急砭刺出血,病亦可愈。
咽喉屬于肺,有虛火實(shí)火之分,緊喉慢喉之證。虛火者,思慮過多,中氣不足,礙若蝦皮,刺如茅草,喘急多痰,不可誤投涼劑;實(shí)火者,縱飲恣意,積熱所致,甚者風(fēng)痰上壅,咽門閉塞,滴水不久,聲音不出,此為緊急喉風(fēng)。用藥不及,惟針刺喉間,發(fā)泄毒血,次則拔發(fā)咬指,吐痰嗅鼻,乃效。若夫癰、痹、蛾者,皆標(biāo)病,雖重?zé)o妨。凡喉閉不刺血,喉風(fēng)不倒痰,喉癰不放膿,喉痹乳蛾不針烙,皆非法也。其有痰火勞嗽,咳傷咽喉者,坎水已竭,離火為殃,雖存濟(jì)世之心,莫補(bǔ)回天之力,紅羊大劫,滿目瘡痍,吾子孫有挾吾術(shù)以濟(jì)世者,務(wù)必確守吾言。
附方
青藥
消痰、清熱、解毒、卻風(fēng),而藥性和緩,不若黃藥之消腫毒,開喉閉,出痰涎,最為神爽,乃第一緊要藥也。但喉癥初起,黃藥不可多用,以其直透入內(nèi),且善走散,初起驟多,恐證輕不勝,與病反不相入耳。凡制青藥,大約春夏宜薄荷多,制礬少,故配成青色。秋冬宜制礬多,薄荷少,故略帶白色。如欲喉證出痰,不妨加皂角末少許。
惟遇喉癰及單乳蛾輕證,可單用取效。若他證,必兼用黃藥,乃能神應(yīng)。然青黃兼用,須知先后多少,最為要訣。
青藥方
治一切喉舌蛾癰等證。
每制礬三分,先配百草霜五厘,研細(xì),入燈草灰五厘,再研,配成瓦灰色,后加粉草末二分,薄荷二分,再研細(xì),入冰片五厘。此藥須用時(shí)配合,多日則無效,陰雨止可用一日。如吹喉證,欲其出痰,加僵蠶、皂角末,各三四厘。然青藥惟遇單乳蛾喉癰等輕證,可單用。若他證,必兼用黃藥。
制礬法
生明礬研極細(xì)末,入傾銀罐內(nèi),先放大半罐,且止,將罐入爐火內(nèi),用桴炭火熔,以銅箸攪無礬塊為度,乃將槍硝研細(xì)末,投入礬內(nèi)約十分之五,次將白硼砂研,投入礬內(nèi),亦十分之五,少頃,再投礬末,逐漸投下。候礬盡化,照前投硝、硼少許,如此逐層漸漸投盡,直待礬涼,啟罐口如饅頭樣,方架起炭火,燒至礬枯,用新瓦一片蓋罐上一點(diǎn)盅,取起,將牛黃少許,研末,用水五六匙調(diào)和,勻?yàn)⒌\上,將罐仍入火內(nèi)烘干,取起,連罐覆凈地上,先用紙襯地,方合罐,罐上覆以碗,過七日夜取起,收貯聽用。須輕松無豎紋者佳,時(shí)火候,宜初起緩,亦不可太緩,恐礬僵,則不熔化矣。化后用文武火,如礬未化盡即下硝、硼,必不能熔,而堅(jiān)實(shí)有豎紋矣。其罐擇未傾銀者用,必先放火上烘熱,亦不可放炭火上,使溫氣入罐。
取百草霜法
須取其近鍋底者。若鍋底心及鍋口者,俱不用。先輕輕刮去上面一層,輕取中一層用之,著底者亦不用。
黃藥方
善能消腫出痰,治一切口舌等證。
制槍硝一錢八分,生蒲黃研極細(xì)末四分,制僵蠶末一分,制皂角末一分五厘,將前藥研勻,如淡鵝黃色為度,再加冰片一分,再研勻,冰片一味,須細(xì)凈研入。如遇牙咬、HT舌、穿牙疔等毒證,專用此藥治之。如咽喉等證,兼用青藥,看病之輕重,為藥之多寡,重者加入牛黃,喉證及纏喉風(fēng),加僵蠶、皂角二末,余證只用硝、黃二味可也。
制硝法
槍硝用長白如牙而濃者,如硝一斤,用水八碗,入鍋內(nèi)煎至六碗,取起,入尖底敞口砂盆,將竹片三枝做品字,放盆內(nèi),過一宿,則硝自凝,即于底提起竹枝,則硝自起矣。須十二月合,可以久用。過十二月,則味淡而性平。又方,用溫湯蘸過,以綿紙挹干,仍用紙包,放灶上洞內(nèi)五六日,收去濕氣,俟白如霜,方可用。倘急用,不及制炒亦可。
制僵蠶法
僵蠶,細(xì)直腹小為雄,粗彎腹大為雌。宜用雄者,須將牙刷刷去灰砂,置瓦上,慢火炙至醬色為度,又要折斷中無相連為佳。
制皂角法
取堅(jiān)小不蛀者為佳。瓦上炙至色光明而脆為度,去兩頭,為末,聽用。
制百藥煎法
五倍子一斤,研末,細(xì)兒茶一兩,酵頭四兩,先用水二碗,煎茶,取濃汁半碗,拌勻五倍子末,及發(fā)酵,置盆內(nèi),蓋口,外用粗糠上下四圍蓋緊,至六七日發(fā)起,則如面矣。收起做成餅,曬干為末。(此方失去下一半制法,不全。)
制青梅法
用大青梅一斤打碎,入明礬末半斤拌勻,置陽城罐內(nèi),火,至礬枯為度,取起,置地上出火氣,聽用。
開牙關(guān)法
如喉證牙關(guān)緊閉而不開者,先用銀針刺兩手大指少商穴,(大指里側(cè),離指甲韭菜葉許,掏之酸痛者,即是穴,屬肺經(jīng)。)出血,再用烏梅擦牙上下,然后用僵蠶、皂角末吹鼻內(nèi),打噴嚏,即開口矣。此不傳之秘法也。隨即吹黃藥三次,以青藥善其后。
蒲黃當(dāng)用生
研細(xì)。羅篩篩過,取極細(xì)黃末聽用,若粗而褐色者,不堪用。
喉證煎藥主方
大力子(君,炒研,一錢)連翹(君,七分)桔梗(一錢)生甘草(三分)銀花(七分)元參(八分)黑山梔(七分)黃芩(七分)花粉(八分)前胡(一錢)薄荷(八分)水煎服,如發(fā)寒熱,加荊、防。頭痛加煨石膏。胸悶加炒枳殼。如郁熱而發(fā),加赤芍、川貝母??诳始又?、麥冬。
舌證煎藥主方
川黃連(君,八分)黑山梔(一錢)犀角(七分)生地(八分)丹皮(八分)赤芍(八分)麥冬(八分)生甘草(三分)燈草心(二十根)煎服,如兼唇口,加石膏八分,以瀉脾火,以環(huán)唇屬脾也。惟舌屬心,故專主瀉心火。如有郁熱兼有痰,加川貝母七分,不拘咽喉牙舌證。凡大便不通者,加炒枳殼、玄明粉各八分。
牙證煎藥主方
黑山梔(君。一錢)玄參(君,一錢)丹皮生地黃柏知母酒白芍地骨皮車前子(各七分)熱甚加石膏八分,炒黑升麻七分。風(fēng)加荊芥穗八分。虛加熟地一錢,枸杞子七分。
如余毒,加連翹八分,黃連七分。若穿牙疔毒,則用消腫解毒之劑,如紫花地丁、甘菊花之類??傊?,齒乃腎之標(biāo),骨之余。足陽明胃經(jīng)之脈,貫絡(luò)于齒上齦。手陽明大腸經(jīng)之脈,貫絡(luò)于齒下齦。其在外感者,屬二經(jīng)之風(fēng)熱,與二經(jīng)之受風(fēng)寒停留而化熱者,居多。其在內(nèi)傷者,屬腎熱,亦有腎虛。
三十六證咽喉解毒湯
玄參木通淡竹葉生地生山梔(等分)燈草心(二十根)水煎,將好時(shí),加入生大黃四錢,樸硝二錢,水泡去渣,滾二三沸,溫服。或?qū)阆鯖_服,更妙。蓋咽喉是毒證,此解毒法也。如挾風(fēng)痰熱毒攻心,言語狂妄,加三黃,并研朱砂、珍珠末服。
涼藥方
專治喉癬喉菌等證。
薄荷(一錢,研)制硝(八分)制礬(八分)百草霜(一分)燈草灰(一分)川貝母(一分,研)生甘草(一分,研)冰片(三厘)先將硝、礬、百草霜研勻后,入燈草灰,再研,入薄荷、貝母、甘草末,再研末,后加入冰片研細(xì),用上白蜜調(diào)如青灰色,時(shí)時(shí)噙咽,若重證多用黃藥涼藥吹。
疳藥方
人中白(四錢)生蒲黃(三錢,研)燈草灰(一錢)硼砂(三錢,臨用拌入)生甘草(二錢)青梅制礬(五錢,初用多加,后用漸減)薄荷(五錢)黃柏(五錢)此方失去上一半,制法不全。
蘆薈消疳飲
凡走馬牙疳,其患多在痧痘后余毒未清,又兼雜證熱甚而成者。
如牙齦作爛,且臭且黑且腐,甚者牙齦脫落,齦窠亦朽,不數(shù)日間,即穿腮破唇,為不治矣。宜用此湯,外用人中白或冰硼散二藥搽之,取去黑肉,內(nèi)見紅肉血流為吉。如取時(shí)頑肉不脫,腐肉漸開,腫外發(fā),臭味不止,更兼身熱不退,俱不治。凡小兒走馬牙疳,身熱氣粗,牙齦腐臭,以及穿腮破唇者,并須服之。
蘆薈銀柴胡黃連大力子玄參桔梗山梔石膏薄荷(各五分)羚羊角(三分)淡竹葉(三分)
人中白散
人中白(二兩)兒茶(一兩)黃柏薄荷青黛(各六分)冰片共研細(xì)末,先用溫水漱口后吹藥,每日六七次,涎從外流者吉,涎收入里者毒,甚兇。
制百藥煎法
與前法互異,今并存之。
川五倍半斤打碎,煎數(shù)滾,入陳松蘿茶四兩,加大力子不拘分兩,同煎,去渣再煎,用粉兒茶二兩,百草霜二兩,研末收。
治一切牙口疳
人中白(,六錢)青黛(二錢)冬桑葉(二錢)漿梅條皮(三錢,帶漿,隔鍋燒成炭)燈草灰(三錢)冰片(一錢)以上共研末吹之。
鐵鞋散
治走馬牙疳。黑棗一枚,去核,入雄黃末填滿,用鹽搓麻線扎,外用濕紙包煨存性,研末搽之。
玄明醋
治喉中痰涎壅塞。玄明粉,好淡米醋和,灌攪吐痰。
烏龍散
治纏喉風(fēng)。牙皂七條,水一杯,煎三分,入人乳三滴,冷服,非吐即瀉,虛喉忌。
神品散
喉風(fēng)喉蛾兼治。
牙皂白礬黃連(等分)皂、連入礬內(nèi),同炙干,研末吹上,有痰任流。