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瓜蔞（中藥材）

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瓜蔞為葫蘆科植物栝樓Trichosanthes kirilowii Maxim.或雙邊栝樓Trichosanthes rosthornii Harms的干燥成熟果實(shí)。秋季果實(shí)成熟時(shí)，連果梗剪下，置通風(fēng)處陰干。栝樓主產(chǎn)于山東、河南、河北，以山東肥城、長清、淄博所產(chǎn)瓜蔞質(zhì)量最佳；雙邊栝樓主產(chǎn)于四川。

中藥名稱瓜蔞
中藥學(xué)名（拉丁名）TRICHOSANTHIS FRUCTUS
別名地樓、澤巨、澤冶
所屬功效類 化痰止咳平喘藥
科葫蘆科
分布區(qū)域栝樓主產(chǎn)于山東、河南、河北，以山

來源

本品為葫蘆科植物栝樓Trichosanthes kirilowii Maxim.或雙邊栝樓Trichosanthes rosthornii Harms的干燥成熟果實(shí)。（《中國藥典2020》）

分布產(chǎn)地

栝樓主產(chǎn)于山東、河南、河北，以山東肥城、長清、淄博所產(chǎn)瓜蔞質(zhì)量最佳；雙邊栝樓主產(chǎn)于四川。

入藥部位

果實(shí)及種子

采收加工

秋季果實(shí)成熟時(shí)，連果梗剪下，置通風(fēng)處陰干。（《中國藥典2020》）

藥材性狀

本品呈類球形或?qū)挋E圓形，長7-15cm，直徑6-10cm。表面橙紅色或橙黃色，皺縮或較光滑，頂端有圓形的花柱殘基，基部略尖，具殘存的果梗。輕重不一。質(zhì)脆，易破開，內(nèi)表面黃白色，有紅黃色絲絡(luò)，果瓤橙黃色，黏稠，與多數(shù)種子粘結(jié)成團(tuán)。具焦糖氣，味微酸、甜。（《中國藥典2020》）

性味歸經(jīng)

甘、微苦，寒。歸肺、胃、大腸經(jīng)。（《中國藥典2020》）

藥材功效

清熱滌痰，寬胸散結(jié)，潤燥滑腸。（《中國藥典2020》）

藥材主治

用于肺熱咳嗽，痰濁黃稠，胸痹心痛，結(jié)胸痞滿，乳癰，肺癰，腸癰，大便秘結(jié)。（《中國藥典2020》）

用法用量

9-15g。（《中國藥典2020》）

用藥禁忌

不宜與川烏、制川烏、草烏、制草烏、附子同用。（《中國藥典2020》）

貯藏保存

置陰涼干燥處，防霉，防蛀。（《中國藥典2020》）

藥材鑒別

顯微鑒別：
本品粉末黃棕色至棕褐色。石細(xì)胞較多，數(shù)個(gè)成群或單個(gè)散在，黃綠色或淡黃色，呈類方形，圓多角形，紋孔細(xì)密，孔溝細(xì)而明顯。果皮表皮細(xì)胞，表面觀類方形或類多角形，垂周壁厚度不一。種皮表皮細(xì)胞表面觀類多角形或不規(guī)則形，平周壁具稍彎曲或平直的角質(zhì)條紋。厚壁細(xì)胞較大，多單個(gè)散在，棕色，形狀多樣。螺紋導(dǎo)管、網(wǎng)紋導(dǎo)管多見。
理化鑒別：
取本品粉末2g，加入甲醇20ml，超聲處理20分鐘，濾過，濾液揮干，殘?jiān)铀?ml使溶解，用水飽和的正丁醇振搖提取4次，每次5ml，合并正丁醇液，蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取瓜蔞對(duì)照藥材2g，同法制成藥材對(duì)照溶液。照薄層色譜法（通則0502）試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各4ul，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以乙酸乙酯—甲醇—甲酸—水（12：1：0.1：0.1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。分別置日光和紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)或熒光斑點(diǎn)。（《中國藥典2020》）

中藥配伍

1.治小兒膈熱咳嗽痰喘甚久不瘥：瓜蔞實(shí)一枚。去子，為末，以面和作餅子，炙黃為末。每服一錢，溫水化乳糖下，日三服，效乃止。（《宣明論方》潤肺散）
2.治痰嗽：黃熱瓜蔞一個(gè)。取出子若干枚，照還去皮杏仁于內(nèi)，火燒存性，醋糊為丸，如梧子大。每服二十丸，臨臥時(shí)，白蘿卜湯送下。（《魯府禁方》）
3.治喘：栝蔞二個(gè)，明礬一塊，如棗子大，入栝蔞內(nèi)，燒煅存性，為末。將蘿卜煮爛，蘸藥末服之，汁過口。（《普濟(jì)方》栝蔞散）
4.治小結(jié)胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者：黃連一兩，半夏（洗）半升，栝蔞實(shí)大者一枚。上三味，以水六升，先煮栝蔞，取三升，去滓，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。（《傷寒論》小陷胸湯）
5.治胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)：栝蔞實(shí)一枚（搗），薤白半斤，白酒七升。上三味，同煮取二升，分溫再服。（《金匱要賂》栝蔞薤白白酒湯）
6.治胸痹不得臥，心痛徹背者：栝蔞實(shí)一枚（搗），薤白三兩，半夏半斤，白酒一斗。上四味，同煮取四升，溫服一升，日三服。（《金匱要略》栝蔞薤白半夏湯）
7.治肺痿咳血不止：栝蔞五十個(gè)（連瓤，瓦焙），烏梅肉五十個(gè)（焙），杏仁（去皮、尖，炒）二十一個(gè)。為末。每用一捻，以豬肺一片切薄，摻末入內(nèi)，炙熱，冷嚼咽之，日二服。（《圣濟(jì)總錄》）
8.治吐血：栝樓取端正者，紙筋和泥通裹，于頂間留一眼子，煅存性，地坑內(nèi)合一宿，去泥搗羅為散。每服三錢匕，糯米飲調(diào)下。（《圣濟(jì)總錄》黑神散）
9.治消渴熱或心神煩亂：黃肥栝蔞一顆，以酒一中盞洗，取瓤，去皮、子，煎成膏，入白礬末一兩，和丸如梧桐子大。每服不計(jì)時(shí)候，以粥飲下十丸。（《圣惠方》）
10.治時(shí)疾發(fā)黃，心狂煩熱悶不認(rèn)人者：大瓜蔞實(shí)一枚黃者，以新汲水九合，浸淘取汁，下蜜半大合，樸硝八分，合攪令消盡，分再服。（《海上集驗(yàn)方》）
11.治小兒黃疸，脾熱眼黃，并治酒黃：瓜蔞青者焙為末。每服一錢，水一盞，煎七分，去滓，臨臥服，五更瀉下黃物立可。（《普濟(jì)方》逐黃散）
12.治肺燥熱渴，大腸秘：九月、十月間熟栝樓取瓤，以干葛粉拌，焙干，慢火炒熟，為末。食后、夜臥，以沸湯點(diǎn)三錢服。（《本草衍義》）
13.治乳腫痛：栝蔞（黃色老大者）一枚熟搗，以白酒一斗，煮取四升，去滓，溫一升，日三服。（《子母秘錄》）
14.治乳癰及一切癰疽初起，腫痛即消，膿成即潰，膿出即愈：瓜蔞一個(gè)（研爛），生粉草、當(dāng)歸（酒洗）各半兩，乳香、沒藥各一錢。上用酒煎服，良久再服。（《婦人良方》神效瓜蔞散）
15.治酒癖，痰吐不止，兩脅脹痛，氣喘上奔，不下食飲：栝蔞瓤一兩，神曲末半兩（微炒）。上藥搗細(xì)羅為散。每服，以蔥白酒調(diào)下二錢。（《圣惠方》）
16.治腸風(fēng)下血：栝樓（燒為灰）、赤小豆各半兩。上二味，杵羅為末?？招木普{(diào)下一錢匕。（《圣濟(jì)總錄》）
17.治熱游丹赤腫：栝樓末二大兩，釅醋調(diào)敷之。（《產(chǎn)乳集驗(yàn)方》）
18.治便毒初發(fā)：黃瓜蔞一個(gè)，黃連五錢。水煎連服。（《永類鈐方》）

中藥炮制

壓扁，切絲或切塊。（《中國藥典2020》）

毒性

瓜蔞與黑附片、炙川烏、炙草烏配伍后，毒性反應(yīng)均重于相應(yīng)之單味煎劑組。（《中藥大辭典》）

道地性

北藥、懷藥

相關(guān)論述

1.《本草衍義補(bǔ)遺》：栝樓實(shí)，《本草》言治胸痹，以味甘性潤，甘能補(bǔ)肺，潤能降氣。胸有痰者，以肺受火逼，失降下之令，今得甘緩潤下之助，則痰自降，宜其為治嗽之要藥也。又洗滌胸膈中垢膩，治消渴之神藥也。
2.《綱目》：張仲景治胸痹痛引心背，咳唾喘息，及結(jié)胸滿痛，皆用栝樓實(shí)，乃取其甘寒不犯胃氣，能降上焦之火，使痰氣下降也。成無已不知此意，乃云苦寒以瀉熱，蓋不嘗其味原不苦，而隨文附會(huì)爾。
3.《本草述》：栝樓實(shí)，陰厚而脂潤，故于熱燥之痰為對(duì)待的劑，若用之于寒痰、濕痰、氣虛所結(jié)之痰，飲食積聚之痰，皆無益而有害者也。
4.《本經(jīng)逢原》：栝樓實(shí)，其性較栝樓根稍平，而無寒郁之患。
5.《重慶堂隨筆》：栝樓實(shí)，潤燥開結(jié)，蕩熱滌痰，夫人知之；而不知其舒肝郁，潤肝燥，平肝逆，緩肝急之功有獨(dú)擅也，(魏)玉璜先生言之最詳。
6.《本草便讀》：瓜蔞，性味與花粉相同，惟潤降之功過之。故凡上焦郁熱，垢膩痰火咳嗽等證，皆可用之。一切肺癰、腸癰、乳癰之屬火者，尤為相宜。
7.《本草思辨錄》：栝樓實(shí)之長，在導(dǎo)痰濁下行，故結(jié)胸胸痹，非此不治。然能導(dǎo)之使行，不能逐之使去，蓋其性柔，非濟(jì)之以剛，則下行不力。是故小陷胸湯則有連、夏，栝樓薤白等湯則有薤、酒、桂、樸，皆伍以苦辛迅利之品，用其所長，又補(bǔ)其所短也。
8.《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：栝樓，能開胸間及胃口熱痰，故仲景治結(jié)胸有小陷胸湯，栝樓與連、夏并用；治胸痹有栝樓薤白等方，栝樓與薤、酒、桂、樸諸藥并用。若與山甲同用，善治乳癰；若與赭石同用，善止吐衄；若但用其皮，最能清肺、斂肺、寧嗽、定喘；若但用其瓤，最善滋陰、潤燥、滑痰、生律；若但用其仁，其開胸降胃之力較大，且善通小便。
9.《本草正義》：蔞實(shí)入藥，古人本無皮及子仁分用之例，仲景書以枚計(jì)，不以分量計(jì)，是其確證。蓋蔞實(shí)能通胸膈之痹塞，而子善滌痰垢粘膩，一舉兩得。自《日華子本草》，有其子炒用一說，而景岳之《本草正》，只用其仁，張石頑之《逢原》，亦云去殼紙包壓去油，則皆不用其殼，大失古人專治胸痹之義。且諸瘍陽癥，消腫散結(jié)，又皆以皮子并用為捷。觀瀕湖《綱目》附方極多，全用者十之九，古人衣缽，最不可忽。惟近今市肆，以蔞實(shí)老時(shí)，皮肉不粘，剖之不能成塊，凡用全蔞者，皆乘其未老之時(shí)，摘取曝干而剖為數(shù)塊，方能皮肉粘合，以取美觀，然力量甚薄，卻無功效。所以頤欲用其全者，寧以蔞皮、蔞仁，列為二物，乃能得其老者，始有實(shí)驗(yàn)，若但書全瓜蔞三字，則用如不用，此亦治醫(yī)者不可不知藥物之真性情也。即使但用其皮，亦是老而力足，疏通中滿，確有奇能。

傳說淵源

江南有一座高山，山上有許多山洞，被云霧和密林遮掩著。人們傳說，這山中有仙人居住。

有個(gè)椎夫常常進(jìn)山砍柴。一天中午，他砍了滿滿一擔(dān)柴，感到又渴又累，就尋著泉水的響聲，來到一個(gè)山洞的外邊。這里長著幾棵又高又粗的老樹，一股山泉從洞口流過。樵夫放下柴擔(dān)，手捧泉水喝足了，又走進(jìn)山洞。山洞很大，可往里走了幾步就到頭了。樵夫只好出來，在樹蔭下找到一塊石板，躺在上面休息。正當(dāng)他睡得迷迷糊糊的時(shí)候，忽聽有人講話。他歪頭一看，對(duì)面樹底下坐著兩個(gè)老頭兒，一個(gè)長著白胡子，一個(gè)長著黑胡子。樵夫心想，這深山里哪來的人呀？大概是神仙吧？他就一動(dòng)不動(dòng)，聽著兩個(gè)仙人聊天。

黑胡子老頭說：“今年咱們洞里結(jié)了好大的一對(duì)金瓜呀！”

白胡子老頭說：“小聲點(diǎn)兒，那邊躺著一個(gè)砍柴的，讓他聽見就會(huì)把那寶貝偷走?！?/span>

黑胡子老頭說：“怕什么？他聽見也進(jìn)不了山洞！除非七月七午時(shí)三刻，站在這兒念一句：‘天門開，地門開，摘金瓜的主人要進(jìn)來！’”

白胡子老頭說：“少說幾句，咱們還是下棋吧。”

樵夫聽到這兒心里一喜，沒留神滾到地上，這才睜開雙眼。呀，哪有什么神仙？原來是個(gè)夢(mèng)。他掃興地挑著柴擔(dān)回了家。不過，他還牢牢記著那幾句話。

樵夫總想試試夢(mèng)中聽來的話靈不靈。七月七這天，樵夫又來到山洞。他等到午時(shí)三刻，便走進(jìn)洞口，嘴里念道：

“天門開，地門開，摘金瓜的主人要進(jìn)來！”

只聽嘎地一聲，真有一扇石門在面前打開。原先的山洞中又出現(xiàn)了一個(gè)金光閃閃的山洞。

樵夫走進(jìn)去，看見里面長著一架碧綠的青藤，上邊結(jié)著一對(duì)金瓜。他十分高興，用柴刀把金瓜砍下來，捧在手中，一口氣跑回家。誰知，到家仔細(xì)一看，哪是金瓜呀，不過是兩個(gè)普普通通的瓜。樵夫以為上了當(dāng)，就把它們?nèi)拥搅艘贿叀?/span>

過了些日子，樵夫上山砍柴，又來到那個(gè)山洞外邊。他又躺在石板上歇息。剛閉上眼，那兩個(gè)長胡子的神仙又到大樹底下來啦。

白胡子神仙埋怨道：“都怪你多嘴，洞里的金瓜被人偷走啦。”

黑胡子老頭說：“怕什么，他偷去也沒用，又不是真金的瓜?！?/span>

“怎么沒用？那可是名貴的藥材呀，比金子還貴重呢?！?/span>

“嗨，那非得把它曬得皮色橙紅，才有潤肺、清熱的作用呢。”

樵夫又從夢(mèng)中醒來，他急忙回家找到那兩個(gè)瓜。可是，瓜全爛了，樵夫掏出瓜籽，等到第二年春天就把它們?nèi)挤N在院子里。幾年后，結(jié)了一大片金瓜。樵夫就用這種瓜給人治病。那些長年咳嗽痰喘的病人，吃了這種瓜，果然一個(gè)個(gè)的都好了。人們無不稱奇，并紛紛議論著該給這種瓜起個(gè)什么名才好。樵夫想到這種瓜的藤莖需要披架，在高處結(jié)瓜，所以就給它取了個(gè)名叫“瓜樓”。后來人們又把它寫成“瓜蔞”或“栝樓”了。

原標(biāo)題：瓜蔞
詞條標(biāo)簽：栝樓，瓜蔞