近日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評(píng)中心發(fā)布《中藥肝損傷臨床評(píng)價(jià)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》,以指導(dǎo)和幫助中藥研發(fā)、審評(píng)、監(jiān)管、使用等相關(guān)機(jī)構(gòu)及人員捕捉和識(shí)別中藥肝損傷風(fēng)險(xiǎn)信號(hào),實(shí)現(xiàn)中藥產(chǎn)品全生命周期安全性風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與管控。
有研究表明,中(草)藥相關(guān)的肝損傷在所有藥物性肝損傷中的構(gòu)成比約為21%~28%。《指導(dǎo)原則》明確,中藥肝損傷風(fēng)險(xiǎn)因素應(yīng)考慮藥材來源、炮制質(zhì)量、組方合理性、臨床使用中的劑量和療程等因素。中藥肝損傷風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)的收集應(yīng)貫穿新藥研發(fā)、生產(chǎn)和使用的全生命周期。相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員應(yīng)從文獻(xiàn)信息、臨床前安全性評(píng)價(jià)、臨床試驗(yàn)等方面收集中藥肝損傷風(fēng)險(xiǎn)信號(hào),并針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)開展中藥肝損傷因果關(guān)系、損傷嚴(yán)重程度等評(píng)估工作。《指導(dǎo)原則》中的中藥(含民族藥)是指在研和已上市的中藥制劑;臨床使用的中藥材、中藥飲片、配方顆粒、中藥提取物、民間草藥等可參考執(zhí)行。
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