老年人肝硬化腹水治療注意事項(xiàng)

肝硬化腹水是肝硬化疾病發(fā)展到中晚期時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，治療起來也是比較困難的，并且還會(huì)發(fā)生很多的繼發(fā)感染，那么老年人肝硬化腹水治療時(shí)要注意哪些事項(xiàng)呢?下面我們就一起來了解一下吧!
老年人肝硬化腹水治療的注意事項(xiàng)

1 、合理使用利尿劑
老年人肝硬化腹水時(shí)利尿劑的使用應(yīng)按照聯(lián)合、間歇、交替的原則應(yīng)用，嚴(yán)格控制適應(yīng)證。引小時(shí)盡量在1000ml以上者.可不用利尿劑。藥品選用應(yīng)從利尿劉小劑量開始，間歇給藥，排鉀與保鉀利尿劑聯(lián)合使用。有人不主張老年人使用噻嗪類利尿劑，認(rèn)為可引起腎血管收縮，降低腎血流量。利尿劑應(yīng)用后.應(yīng)使體重緩慢減輕。老年人在使用利尿劑時(shí)應(yīng)注意可引起急性聽力減退、低血鉀、肝昏迷、功能性腎功能衰竭，故應(yīng)仔細(xì)觀察病情.發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，調(diào)整用藥。

2、導(dǎo)瀉與腹腔穿刺放液
因老年肝硬化患者全有情況較青壯年差，故老年人對(duì)導(dǎo)瀉和大量腹腔穿刺放液不耐受.應(yīng)慎用。在伴有低鉀、低鈉血癥的肝硬化腹水病人可口服20%甘露醇，因?yàn)閺哪c道排水，電解質(zhì)丟失相對(duì)減少，同時(shí)可降低門靜脈壓。對(duì)于合并消化道出血患者消除腸道積血，可減少肝昏迷的發(fā)生。但要注意人使次數(shù)個(gè)宜過多。腹腔穿刺放液應(yīng)本著少量、多次的原則進(jìn)行，以防止大量放腹水誘發(fā)肝昏迷。

3、少重腹水回輸加利尿劑
此法比較適合老年病人，原則是腹水再輸人量不應(yīng)超過同一單位時(shí)間尿量的500ml。
以上這些都是老年肝硬化腹水患者在治療時(shí)應(yīng)該要注意的一些事項(xiàng)，注意到這些事項(xiàng)，才會(huì)更有利于患者病情的治療。