婦女妊娠24周以后或臨產(chǎn)前,出現(xiàn)以高血壓、水腫、蛋白尿?yàn)橹鞯谋憩F(xiàn),稱做妊娠高血壓。嚴(yán)重者出現(xiàn)抽搐、昏迷、心力衰竭。妊娠高血壓嚴(yán)重威脅著母兒的生 命,而且還可能引起后遺癥,嚴(yán)重影響婦女健康。
本病的發(fā)病原因不明,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為:妊娠高血高是因?yàn)轶w內(nèi)的些蛋白酶在起作用。妊娠晚期,由于胎兒增大,子宮張力增高,年輕初產(chǎn)婦腹壁較緊,子宮的血液相 應(yīng)供應(yīng)不足,使子宮胎盤有缺血現(xiàn)象,由于子宮缺血刺激體內(nèi)腎素的蛋白酶分泌增加,從而相應(yīng)引起血壓升高。子宮相對(duì)缺血嚴(yán)重,而血壓升得越高。診斷高血壓的 標(biāo)準(zhǔn)為:收縮壓在17.3~18.7千帕(130~140毫米汞柱)以上,舒張壓在12千帕(90毫米汞柱)以上。還有其它引起妊娠高血壓的原因,如由于 懷孕引起全身免疫系統(tǒng)及體內(nèi)分泌系統(tǒng)的一些改變等。 妊娠高血壓由于全身小動(dòng)脈痙攣使各臟器產(chǎn)生病變。
1、腦:腦部動(dòng)脈痙攣,引起腦組織缺血、水腫,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和抽搐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)腦部血管收縮伴有血管栓塞,出現(xiàn)點(diǎn)狀出血,這些病人???引起昏迷。
2、腎臟:腎臟缺血,毛細(xì)血管血栓形成以致腎功能受損,可引起少尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能衰竭。
3、心臟:心臟冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),可使心肌缺血,水腫及點(diǎn)狀出血與壞死。由于周圍動(dòng)脈痙攣,阻力增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,可出現(xiàn)左側(cè)心臟衰竭。
4、肝臟:重度妊娠高血壓時(shí),可引起肝臟表面出血,而有上腹部不適,嚴(yán)重時(shí)形成血腫,甚至肝破裂出血。
5、眼:視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣、缺血以及高度水腫時(shí),出現(xiàn)眼花、視力模糊,嚴(yán)重時(shí)可引起暫時(shí)性失明。 妊娠高血壓可引起全身各臟器的改變,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)診治,以免引起不良后果。
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