如果你已年過(guò)不惑,甚至邁進(jìn)了知天命的歲月;如果你血壓偏高或不知高不高,突然有一天你無(wú)緣無(wú)故地出現(xiàn)了一側(cè)肢體無(wú)力或麻木或說(shuō)話不利索;有眩暈、視物不清、黑朦、吞咽困難等異常表現(xiàn),但持續(xù)時(shí)間僅數(shù)分鐘至一小時(shí)左右,在24小時(shí)內(nèi)完全消失。那很有可能就是發(fā)生了“小中風(fēng)”。西醫(yī)會(huì)告訴你是“小卒中”或說(shuō)“短暫性腦缺血發(fā)作”。后來(lái)還可能反復(fù)發(fā)作。
“小中風(fēng)”是在告訴你,你的腦血液循環(huán)某一局部出現(xiàn)短暫的、可逆的供血障礙。你可不能因?yàn)槭且贿^(guò)性的癥狀而小瞧了它,它可經(jīng)常是“大中風(fēng)”的前兆。如果你不想半身不遂,不愿意殘廢或短命,那你就應(yīng)該這樣做:
詳細(xì)檢查最好做磁共振成像檢查,可發(fā)現(xiàn)局部的缺血病灶;彩色多普勒超聲檢查頸動(dòng)脈,可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化管腔狹窄程度;超聲心動(dòng)檢查確定是否有心腔內(nèi)附壁血栓、二尖瓣脫垂或先天性心臟病等。如若手術(shù),還應(yīng)做數(shù)字減影血管造影,更準(zhǔn)確了解動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈管腔狹窄情況。
控制血壓這是當(dāng)務(wù)之急。高血壓是導(dǎo)致中風(fēng)的直接原因,如果小中風(fēng)發(fā)作時(shí)血壓較高,就該在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗高血壓藥物;血壓不高反而偏低,也應(yīng)就醫(yī)說(shuō)明情況,看看是否降壓藥過(guò)量或找一找其他因素。
通暢血流用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)講是改善血液流變性。因?yàn)橹酗L(fēng)的實(shí)質(zhì)不是腦血管破裂(出血性中風(fēng)),就是腦血栓形成,堵塞了血管(缺血性中風(fēng))。通俗點(diǎn)講,就是血液過(guò)于粘稠或凝血因素作用過(guò)強(qiáng)或者血管口徑變窄,都可能使血液流通不暢,容易導(dǎo)致凝血和血栓形成。因而接到中風(fēng)報(bào)警之后,就要防止體內(nèi)脫水,均勻充分地補(bǔ)充水分,稀釋血液。
降低血脂高脂血癥既增加血液粘度,又加重動(dòng)脈硬化,易促成腦梗塞的發(fā)生和加重。飲食以牛奶、雞蛋、豆制品、魚(yú)類、玉米、蕎麥、燕麥、大麥等谷類為主,少吃油膩,多吃蔬菜、水果、大蒜、南瓜、洋蔥、茄子、黃瓜、生姜、香菇以及茶、醋等降脂食品。根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)服用降脂藥。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)不要被小中風(fēng)嚇住,不敢參加運(yùn)動(dòng);晨練還要堅(jiān)持,開(kāi)始可運(yùn)動(dòng)量小一些,一點(diǎn)點(diǎn)加量,先從散步開(kāi)始,增加距離,再加柔軟體操、打太極拳,以慢走代跑,對(duì)老年人最適合。臥床不起的人也應(yīng)在床上運(yùn)動(dòng),靜臥不動(dòng)最易形成血栓。
減少應(yīng)激應(yīng)激狀態(tài)下最易發(fā)生腦中風(fēng)。應(yīng)激是什么?是過(guò)勞、緊張、驚恐、大怒等機(jī)體一系列劇烈反應(yīng)狀態(tài)。避免大悲、大怒;主動(dòng)克服孤獨(dú)、抑郁情緒,樹(shù)立抗病信心,對(duì)防范中風(fēng)的發(fā)生十分有益。
介入治療或手術(shù)治療經(jīng)各種保守防治仍不能控制小中風(fēng)發(fā)作,動(dòng)脈狹窄程度在70%以上者,可進(jìn)行介入治療,將血管擴(kuò)張并放入支架,也可以將頸動(dòng)脈粥樣硬化的內(nèi)膜切除。近年開(kāi)展這些治療增多,療效也在明顯提高。有適應(yīng)癥又有條件的病人,可以接受這些治療,可有效地防止小中風(fēng)發(fā)展為大中風(fēng)。
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