崩漏

1. 氣血兩虛

[ 癥狀 ]  經(jīng)血非時而下，量多如崩，或淋瀝不斷，色淡質(zhì)稀，神疲體倦，氣少懶言，面色無華，唇舌色淡。苔薄白，脈細(xì)弱。

[ 治法 ]  補(bǔ)血益氣止血。

[ 方劑應(yīng)用 ]  圣愈湯合血安膠囊(人參、黃芪、當(dāng)歸、川芎、熟地黃、棕櫚)加減。

[ 中成藥選用 ]  定坤丹、同仁烏雞白鳳口服液、烏雞丸等。

2. 脾不統(tǒng)血

[ 癥狀 ]  經(jīng)血非時而下，量多如崩，或淋瀝不斷，色淡質(zhì)稀，神疲體倦，氣短懶言，不思飲食，四肢不溫，或面浮肢腫，面黃。舌淡胖，苔薄白，脈緩弱。

[ 治法 ]  健脾益氣，固沖止血。

[ 方劑應(yīng)用 ]  固沖湯(白術(shù)、黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子)加減。

[ 中成藥選用 ]  人參歸脾丸、益婦止血丸、女金丸。

3.肝腎不足

[ 癥狀 ]  經(jīng)血非時而下，出血量多，淋瀝不盡，色淡質(zhì)稀，兩目干澀，腰酸膝軟，面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脈沉弱。

[ 治法 ]  補(bǔ)益肝。腎，固沖止血。

[ 方劑應(yīng)用 ]  調(diào)肝湯(當(dāng)歸、白芍、山茱萸、巴戟天、阿膠、山藥、甘草)加減。

[ 中成藥選用 ]  鹿角膠、安坤贊育丸、全鹿丸等。

4. 瘀血阻絡(luò)

[ 癥狀 ]  經(jīng)血非時而下，量多或少，淋瀝不凈，血色紫暗有塊，小腹疼痛拒按，舌紫暗或有瘀點，脈澀或弦澀有力。

[ 治法 ]  活血祛瘀，溫經(jīng)止血。

[ 方劑應(yīng)用 ]  逐瘀止崩湯(當(dāng)歸、川芎、三七、沒藥、五靈脂、丹皮炭、炒丹參、炒艾葉、阿膠、龍骨、牡蠣、烏賊骨)加減。

[ 中成藥選用 ]  坤靈丸、少腹逐瘀丸(顆粒)。

1. 崩漏的治療原則及注意事項

(1) 治療原則：應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重、出血久暫，采用“急則治標(biāo)、緩則治本”的原則，靈活運用塞流、澄源、復(fù)舊三法：止血為當(dāng)務(wù)之急，謂之“塞流”；辨證求因，審因治本，謂之“澄源”；血止之后，應(yīng)調(diào)理脾腎以善其后，謂之“復(fù)舊”。

(2) 注意事項：止血需注意崩與漏有所不同：治崩宜固攝升提，不宜辛溫行血，以免失血過多；治漏宜養(yǎng)血益氣，不宜偏于固澀，以免血止成瘀。服藥后若仍出血不止，應(yīng)及早請醫(yī)生診治。

2. 藥物的不良反應(yīng)與禁忌

(1) 使用活血祛瘀止血類中成藥，必須辨證準(zhǔn)確。虛證、熱證不宜使用。

(2) 使用收斂固澀止血類中成藥，不可過用、久用，以免留瘀之患。

調(diào)護(hù)注意保持充足睡眠，精神愉快，減輕思想壓力；避免外邪侵襲；不參加重體力勞動和劇烈運動；服藥期間忌房事。飲食增加營養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物以及蔬菜和水果；飲食不宜辛辣、生冷、油膩之品；切忌飲酒。