手術后腸造口會變化嗎

隨著醫(yī)學技術的不斷進步，腸造口術在技術上已經(jīng)很成熟，但是它畢竟改變了孩子的生理通道，在心理和生理上都對孩子產(chǎn)生了一定的傷害。由于住院時間有限，造口的護理大部分會轉(zhuǎn)為家庭護理，因為手術原因或護理不當，會造成一些并發(fā)癥的發(fā)生。例如：造口周圍刺激性皮炎、造口水腫、造口狹窄、造口出血、造口旁疝等。那么，我們要了解怎樣的造口才是正常的，它會不會發(fā)生變化或發(fā)生怎樣的變化？而這些變化又正常嗎？

正常造口會突出皮膚表面少許，色澤紅潤，直徑約2～5厘米不等，形狀規(guī)則，呈圓形或橢圓形。寶寶術后早期的造口是會有一些變化的，這是為什么呢?因為手術后頭幾天，寶寶的造口會因為出現(xiàn)水腫而稍大，腸黏膜皺褶會消失、發(fā)亮。過了幾天，隨著水腫漸漸消退，造口會恢復到正常大小。一般來說，手術后1～2個月造口的形狀大小會基本固定下來。這是屬于造口正常的變化過程。而異常的值得關注的變化又有哪些呢？比如，有的造口會發(fā)生回縮，會與皮膚保持水平，不再突出于皮膚表面，甚至造口會發(fā)生內(nèi)陷，低于皮膚水平，這樣的變化有可能發(fā)生在術后或隨訪期。造口回縮會導致糞液滲漏，損傷造口周圍的皮膚，使皮膚因糞液及分泌物的長期刺激而發(fā)生糜爛或者潰瘍。還有的造口會出現(xiàn)脫垂（伸出）于腹部表面。此時的造口不是突出于皮膚表面少許，而是突出于腹部表面5～10厘米。如果出現(xiàn)這種情況，就說明寶寶有部分腸管脫出了，如果腸管脫出不多，我們可以將脫出的腸管輕柔回納、固定，加強觀察造口的顏色；如果腸管脫出過多，就必須緊急手術處理了。