所謂食物不耐受,就是指由于某些孩子的體內(nèi)含有針對(duì)某些食物的特有的IgG,這些IgG可以和食物特異性的結(jié)合,形成免疫復(fù)合物,沉積到人體的某些部位,引發(fā)一系列的癥狀。
目前,還沒(méi)確切的證據(jù)表明食物不耐受和過(guò)敏性紫癜的發(fā)生有什么密切的聯(lián)系。因此,檢測(cè)食物不耐受和檢測(cè)過(guò)敏原一樣,對(duì)于過(guò)敏性紫癜患兒有一定的價(jià)值,但是價(jià)值不是很大。
(1)可以反映孩子對(duì)某些食物的不耐受情況,盡可能地避開這些食物,以免給患兒造成新的不適或疾病。
(2)在過(guò)敏性紫癜急性期檢測(cè)的結(jié)果,可能和在恢復(fù)期監(jiān)測(cè)的結(jié)果不一致,必要時(shí)需要?jiǎng)討B(tài)觀察。
(3)有時(shí)候檢測(cè)結(jié)果和實(shí)際情況不一致,需要結(jié)合臨床來(lái)判斷。
我們不敢確定所做的過(guò)敏原檢測(cè)和食物不耐受與過(guò)敏性紫癜沒(méi)有任何關(guān)系。原因有三:
(1)的確有的過(guò)敏性紫癜的孩子在出現(xiàn)紫癜(Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)所引起)時(shí),也同時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為在頭皮、顏面、肩背部、腹部、下肢出現(xiàn)大片的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,一般在1~2天內(nèi)消退,可以反復(fù)在不同部位出現(xiàn),這是一種Ⅰ型超敏反應(yīng),也就是速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。
(2)過(guò)敏性紫癜的孩子往往是過(guò)敏體質(zhì),小的時(shí)候有過(guò)濕疹、過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹,甚至喘息性氣管炎、哮喘等。
(3)目前,還沒(méi)有確定過(guò)敏性紫癜就是一種IgA介導(dǎo)的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),是否還有其他發(fā)病機(jī)制,尚不清楚。比如,IgG介導(dǎo)的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)所引起的食物不耐受,能否引起過(guò)敏性紫癜呢?尚無(wú)定論。
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