過敏性紫癜出現(xiàn)的消化道癥狀

過敏性紫癜可以出現(xiàn)消化道癥狀，最常見的就是消化道出血，可以為大便帶血，或全為血便，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣，便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間。

也有患兒看不到大便帶血，但醫(yī)生也會經(jīng)常給孩子檢查便常規(guī)，以判斷是不是有大便隱血。便隱血是指消化道少量出血，紅細(xì)胞被消化破壞，糞便外觀無異常改變，肉眼和顯微鏡下均不能證實的出血。

但是在檢查有無便隱血的時候要注意假陽性；在過敏性紫癜的急性期，一般來說患兒都會禁止食用肉類和動物血制品，因此不會由于這些食物導(dǎo)致假陽性，只要注意在檢查便常規(guī)的之前的幾頓飯中，不要吃菠菜等含鐵較高的蔬菜就可以了。

也有醫(yī)院用免疫學(xué)的方法檢測便潛血，這是一個高靈敏度及高度特異的測定方法，試劑里包被的是抗人血紅蛋白抗體，不與動物血起反應(yīng)，所以就不用素食，正常飲食就可以了。

檢測便隱血

血尿?qū)τ谶^敏性紫癜患兒及其家長朋友來說，都是很可怕的事情，因為血尿可能和尿毒癥聯(lián)系在一起。那么是不是尿液發(fā)紅都是血尿呢？

結(jié)論是否定的。一般來說，尿液呈現(xiàn)紅色，首先要考慮血尿，但是一定要除外一些特殊情況，也就是臨床上說的假性血尿。

這里有兩種情況，一個是尿里面真的是血液，但是血液不是從泌尿系統(tǒng)里產(chǎn)生的；比如大女孩在月經(jīng)期間，要是留尿的時候不注意清潔局部，就有可能把經(jīng)血混到尿液里面，造成假陽性；還有比如會陰部有外傷、痔瘡或尿道附近疾患出血，也會使血液污染尿液。

另一種情況就是尿液中的顏色不是血液，可見于①色素尿，某些食物如甜菜、食物色素等可引起尿色發(fā)紅，服用利福平、酚紅、苯妥英鈉等可出現(xiàn)類似血尿樣尿色發(fā)紅；②血紅蛋白尿，尿液里面的顏色都是血紅蛋白，而沒有紅細(xì)胞，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，病人尿液呈醬油或咖啡色；③肌紅蛋白尿，尿液里的顏色是肌紅蛋白，沒有紅細(xì)胞，如皮肌炎、電擊傷、惡性高熱、驚厥性疾病發(fā)作等可引起肌肉大面積破壞，肌紅蛋白釋放入血，肌紅蛋白尿常呈粉紅色、暗褐色。上述幾種假性血尿，患兒的尿液在顯微鏡下都沒有紅細(xì)胞存在。