小兒不用開(kāi)塞露就不排便怎么辦

當(dāng)寶寶便秘時(shí)，開(kāi)塞露是很多媽媽的常用藥物。但后來(lái)，很多寶寶就靠開(kāi)塞露維持排便，想排便時(shí)必須用開(kāi)塞露，不用開(kāi)塞露就不拉大便，這就是開(kāi)塞露的依賴性。怎么辦呢？

開(kāi)塞露具有依賴性

首先，我們要檢討使用開(kāi)塞露的方法是否正確。正確地使用開(kāi)塞露是利用開(kāi)塞露訓(xùn)練寶寶定時(shí)排便的習(xí)慣，醫(yī)學(xué)上叫做建立一個(gè)“生物鐘”，即每天定時(shí)先讓寶寶自己試著排便，5分鐘后排不出再用開(kāi)塞露誘導(dǎo)，來(lái)保證寶寶養(yǎng)成每天定時(shí)排便，逐漸形成習(xí)慣，以后再延長(zhǎng)不用開(kāi)塞露的排便時(shí)間，至10分鐘或15分鐘排不出時(shí)用開(kāi)塞露，逐漸減少開(kāi)塞露用量并過(guò)渡到不用開(kāi)塞露也能排便。如果不知道寶寶大便是否排空，在排便結(jié)束后可以再用一次開(kāi)塞露，驗(yàn)證是否真正排空，如果使用開(kāi)塞露后又排出部分糞便則說(shuō)明寶寶未能排空腸道內(nèi)的全部大便，次日排便時(shí)就要求寶寶多排幾分鐘，直至便后用開(kāi)塞露后沒(méi)有大便排出，則可以不再用開(kāi)塞露，長(zhǎng)此堅(jiān)持嚴(yán)格訓(xùn)練半年左右，逐漸得到牢固良好的排便習(xí)慣，每天到一定時(shí)間，腸道就自然活動(dòng)促使排便，這種訓(xùn)練是主動(dòng)的，絕大多數(shù)“生物鐘”習(xí)慣建立之后，基本上每天都能排便，而不需要再用開(kāi)塞露。如果主動(dòng)訓(xùn)練方法正確，但是訓(xùn)練6個(gè)月到一年以后仍然不用開(kāi)塞露就不拉大便，可以換一種方法，比如洗腸器為寶寶洗腸，或者到醫(yī)院找醫(yī)生尋求幫助，輔以藥物治療。

理論上講，便秘是人生習(xí)慣問(wèn)題，但確實(shí)臨床上有個(gè)別小兒雖在醫(yī)院做了不少檢查，查不出具體的病理變化，使用了各種訓(xùn)練方法，便秘仍不能改善，腹脹、排便痛苦、營(yíng)養(yǎng)不良，影響到患兒的生活，妨礙學(xué)習(xí)，可根據(jù)具體情況選擇做一些小的手術(shù)，乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)的寶寶可做“部分結(jié)腸切除術(shù)”；肛門(mén)括約肌緊縮的寶寶做改良“托馬斯（Thomas）”手術(shù)；頑固性便秘寶寶，可以選擇“馬龍（Malone）”手術(shù)，以解除腹脹。