便秘是一種臨床癥狀,大多數(shù)可能是功能性的,就是由不良的生活和飲食習(xí)慣所引起,并不一定是腸道有狹窄等器質(zhì)性疾病。家長帶孩子就醫(yī)后如未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病,就應(yīng)當(dāng)改善飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維,訓(xùn)練定時、規(guī)律排便,無須濫用瀉藥。
首先飲食方法的調(diào)節(jié)主要是增加飲食配方中纖維素的含量,膳食纖維能改變糞便的性質(zhì)和影響排便量,由于纖維素本身不被吸收,能使糞便膨脹,激發(fā)結(jié)腸的動力,尤其對挑食、偏食的寶寶可能效果較好。
排便是一個習(xí)慣問題,合理訓(xùn)練可以培養(yǎng)寶寶養(yǎng)成良好的習(xí)慣,建立良好的條件反射。即使是便秘的寶寶,如果沒有器質(zhì)性疾病,仍然可以通過適當(dāng)訓(xùn)練養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。
三個月以上的寶寶應(yīng)訓(xùn)練在每日固定的時間排便,還可以訓(xùn)練寶寶定時坐便盆,強(qiáng)化排便反射的條件信號,逐漸養(yǎng)成定時排便的良好習(xí)慣。
學(xué)齡期兒童已經(jīng)懂事,也有了一定的生活經(jīng)驗,他們從被要求定時排便,可以逐漸做到定時排便。因為白天父母時間緊張,最好選擇在早晚訓(xùn)練定時排便的習(xí)慣。但在其他時間寶寶有便意時,父母也不要強(qiáng)行壓制、訓(xùn)斥,以免日后寶寶會抑制便意和排便動作,影響排便效果。良好的排便習(xí)慣訓(xùn)練應(yīng)該是開始要求定時間排便,其次是定時排出,再要求逐漸縮短排便時間,一般最好能在5~10分鐘左右排完。
運(yùn)動鍛煉對幫助小兒預(yù)防排便無力也是有益處的。不愿運(yùn)動的孩子肺活量小,腹肌力量弱,而排便需要憋氣肚子用力。如果寶寶肺活量小,一口氣憋不長,不足以順利把大便排出,肚子無力不能把大便很快排出去,或者排不干凈,則容易產(chǎn)生便秘。
便秘是否需要藥物治療?理論上講因為便秘大多是功能性的,不應(yīng)該用藥和手術(shù),但臨床上的確有個別寶寶應(yīng)用上述方法處理后仍有便秘,到醫(yī)院做各種檢查,也未找出器質(zhì)性疾病,如前面所講的先天性巨結(jié)腸及巨結(jié)腸同源病、直腸肛門疾?。ㄈ缰蹦c狹窄、肛周感染等)、甲狀腺功能低下等。這樣,偶爾吃一次藥,把積存的大便清理一下,以后能自己調(diào)節(jié)正常排便,也是需要的。
如果是慢性便秘,天天排便都需要吃藥,則不可取。因為任何服藥到全身吸收后,都可能影響全身正常生理。瀉藥的目的是把腸內(nèi)容物稀釋后使直腸更容易排出,但肯定將一部分應(yīng)該吸收的營養(yǎng)成分也一起排出,長期如此,會干擾正常生理,就不知身體會發(fā)生什么變化。
因此,我們用藥最好不要用吸收到全身的藥物,僅作用于直腸的藥物通便方法比較好,比如開塞露。當(dāng)然,如果長期服藥治療便秘必須經(jīng)醫(yī)生檢查許可,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
本站聲明:如果您認(rèn)為轉(zhuǎn)載內(nèi)容侵犯了您的權(quán)益,請您來電聲明,我們將會在收到信息核實后24小時內(nèi)刪除相關(guān)內(nèi)容。