岐黃名醫(yī):朱肱

朱肱朱肱圖片

朱肱(1050—1125年),字翼中,號無求子,晚號大隱翁。吳興(今浙江湖州人),元祐三年(1088年)進士,歷任雄州(今屬河北)防御推官、知鄧州(今河南鄧縣)錄事、奉議郎,故后人亦稱“朱奉議”。

從醫(yī)經(jīng)歷

周密《齊東野語》載曰:“肱,祖父名承逸,為湖州孔目官。父名臨,字正夫,皇佑元年進士,官至殿中丞。兄名服,字行中,官至集賢殿修撰。弟名彤,以學問道德著稱鄉(xiāng)閭”,朱肱則于元佑三年中進士。朱氏堪稱儒學世家,里中稱之為“一門三進士”,即臨、服、肱三人也。


朱肱中第后曾任雄州(今河北保定)防御推官、鄧州(今河南南陽)錄事參軍、奉議郎直秘閣等職。曾因上諫言“災(zāi)異”,并陳訴當政時弊,觸犯曾布而罷官,乃隱居杭州大隱坊,究心醫(yī)學。自《內(nèi)》、《難》之后,張仲景著《傷寒雜病論》,始訂定辨證論治的規(guī)范,但乏人進行系統(tǒng)研究,肱則潛心研讀《傷寒》,提問析疑,“考古驗今,首尾二十一年”,于大觀二年(公元1108年)著成《無求子傷寒百問》,刊行首部專著問世。政和元年(公元1111年)復經(jīng)修補,增為二十卷,并更名為《南陽活人書》。當時朝廷大興醫(yī)學,“求深于道術(shù)者,為之官師,起肱為醫(yī)學博士”,乃于政和四年負責朝廷醫(yī)藥政令。


政和五年,肱又因“坐書蘇軾詩”,貶達州(今四川達縣)。次年,復職朝奉郎洞霄宮。史載其由達州返京途中,經(jīng)洪州聞宋道方之醫(yī)名,乃攜《活人書》求教,經(jīng)“指駁數(shù)十條,皆有考據(jù),肱惘然自失”,返京后重作修改。故《活人書》重刊時,“附記”即有“乙未秋,以罪去國。明年,就領(lǐng)宮祠以歸”之記錄。其醫(yī)學著稱,還有于政和八年(公元1118年),取嘉佑中丁德用“左右手足井榮合原”及石藏用畫“任督二脈、十二經(jīng)注”、楊介畫“心、肺、膽、脾、胃之系屬,大小腸、膀胱之營壘”,校其錯誤,補以針法,著《內(nèi)外二景圖》三卷。

人物成就

朱肱不但醫(yī)理精通,并且臨床經(jīng)驗亦非常豐富?!恫凑帯吩d其在鄧州長時“太守盛次仲疾作,召肱視之,曰:小柴胡證也,請進三服。至晚,乃覺滿;又視之,問所服藥安在?取而視之,乃‘小柴胡散’也。肱曰:古人制劑,謂銼如麻豆大,煮清汁飲之,名之曰湯,所以入經(jīng)絡(luò),攻病取快。今乃為散,滯在膈上,所以胃滿而病自如也。因依法旋制,自煮,以進二服,是夕遂安”。


朱肱于1118年在他的著作《重校證活人書》中繪制了6幅“經(jīng)絡(luò)圖”,把經(jīng)脈循行文字以圖的形式予以展示。雖然它是以楊介《環(huán)中圖》為主要繪制依據(jù),但因論述經(jīng)脈循行的早期文獻,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》等書的現(xiàn)存本中都未見到經(jīng)脈圖,而楊介《環(huán)中圖》長期以來也未見其宋刊本,所以朱肱繪制“經(jīng)絡(luò)圖”在針灸學術(shù)史上具有重要意義。在經(jīng)脈圖的傳承上具有重要的文獻價值和學術(shù)價值。使得經(jīng)脈循行有圖可依,不僅為后人學習、理解經(jīng)脈循行提供了形象、直觀的史料,也對后世繪制經(jīng)脈圖提供有有益的借鑒。同時,從現(xiàn)存之“經(jīng)絡(luò)圖”來看,朱肱的《內(nèi)外二景圖》和《活人書》“經(jīng)絡(luò)圖”在數(shù)量上占有很大比重,它直接或間接地影響了后世“經(jīng)絡(luò)圖”,在整個“經(jīng)絡(luò)圖”的源流演變中起著承前啟后的作用。

著書論作

1、《活人書》 原名《傷寒百問》,又名《南陽活人書》、《類證活人書》、《無求子活人書》等,成書于公元1108年(北宋大觀二年)。全書共二十卷,卷一至卷十一,以問答為體例,論述經(jīng)絡(luò)、脈穴,剖析傷寒的各種證候;卷十二至卷十五,詳釋仲景《傷寒論》一百一十二正方;卷十六至卷十八,采擷《外臺》、《千金》、《圣惠》等各家一百二十六雜方;卷十九至卷二十,兼論婦人、小兒傷寒病證及方藥。全書學宗仲景,參合各家,首倡以經(jīng)絡(luò)論六經(jīng)方證,提出“因名識病,因病識證”,強調(diào)脈證合參以辨病性,對仲景學術(shù)頗多發(fā)揮,是《傷寒論》研究早期較有影響的著作之一。


2、《內(nèi)外二景圖》3卷


3、《北山酒經(jīng)》3卷

軼事典故

在中醫(yī)方劑中“小柴胡湯”是一味和解少陽,治療少陽的常用方藥。關(guān)于其起源和傳說,和朱肱也有著密不可分的傳說:傳說朱肱在南陽行醫(yī)時,太守盛次仲患病召他診治,經(jīng)過診斷之后,便給開了“小柴胡湯”的藥方,并叮囑服用三副就可治愈。因為當時“小柴胡湯”已經(jīng)是世人悉知的名方了,朱肱就沒有具體的再寫什么。但是到了深夜,病人家屬來找朱肱,說服藥之后不僅沒有見輕還出現(xiàn)了腹脹滿的癥狀,朱肱便急忙再去復診,檢查了一下發(fā)現(xiàn)給病人服的藥居然是“小柴胡散”的不是說的“小柴胡湯”,他當即指出:湯劑和散劑效用是不同的,湯劑能通過經(jīng)絡(luò)快速取效,散劑,則藥滯于膈上,故有胃滿之癥狀。他便親自操作煎藥,二劑之后病人痊愈。


朱肱巧用小柴胡湯的事跡為醫(yī)林留下思接千載的佳話,而朱肱其人其學,也以其穎異不凡而盛負重名。

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