岐黃名醫(yī):王叔和

王叔和王叔和圖片

王叔和,古代醫(yī)家名。晉代醫(yī)學(xué)家。名熙,以字行,高平(今屬山東)人。生于東漢建安十五年,即公元210年。他學(xué)識(shí)淵博,為人誠(chéng)實(shí),做了當(dāng)時(shí)的太醫(yī)令。在中醫(yī)學(xué)發(fā)展史上,他做出了兩大重要貢獻(xiàn),一是整理《傷寒論》,一是著述《脈經(jīng)》。王叔和性格沉靜,博好經(jīng)方,且熟悉修身養(yǎng)性之術(shù),尤擅長(zhǎng)于脈學(xué)之理。著有《脈經(jīng)》,總結(jié)漢以前有關(guān)脈學(xué)之成就,系現(xiàn)存我國(guó)最早脈學(xué)專書(shū),書(shū)中總結(jié)脈象24種,又論述三部九候,寸口脈等,對(duì)古代的脈學(xué)影響甚大。另對(duì)漢代張仲景《傷寒雜病論》一書(shū)進(jìn)行整理,該書(shū)因戰(zhàn)亂而散佚零亂,幾至失傳。王氏重新加以編次,將《傷寒雜病論》析為《傷寒論》與《金匱要略》,始于王氏,使之不可湮沒(méi)。后世雖有人對(duì)他的整理加以非議,但多數(shù)人認(rèn)為其功不可沒(méi),張仲景之學(xué)借王氏之編修整理才得以保存下來(lái)。另著有《論病》六卷,未見(jiàn)傳世。

從醫(yī)經(jīng)歷

王叔和幼年時(shí)代是在缺衣少食的貧寒中度過(guò)的。嚴(yán)酷的生活現(xiàn)實(shí),使他從小就養(yǎng)成了勤奮好學(xué),謙虛沉靜的性格。他特別喜愛(ài)醫(yī)學(xué),讀了不少古代醫(yī)學(xué)典籍,并漸漸學(xué)會(huì)了診脈治病的醫(yī)術(shù)。他在開(kāi)始行醫(yī)的時(shí)候,因?yàn)榧揖池毟F,衣衫破舊,人們瞧不起他。他只好背著藥箱四處流浪,常常食宿無(wú)著。由于他對(duì)脈學(xué)很有些研究,慢慢也治好了許多疑難病人,請(qǐng)他看病的人也就越來(lái)越多了,他的名聲也就越來(lái)越大,逐漸傳遍了整個(gè)洛陽(yáng)城。王叔和32歲那年他被選為魏國(guó)少府的太醫(yī)令。魏國(guó)少府中藏有大量歷代著名醫(yī)典和醫(yī)書(shū),存有許多歷代的經(jīng)驗(yàn)良方。王叔和利用當(dāng)太醫(yī)令這個(gè)有利條件,閱讀了大量的藥學(xué)著作,為他攀登醫(yī)學(xué)高峰奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。后來(lái),王叔和經(jīng)過(guò)幾十年的精心研究,在吸收扁鵲、華佗、張仲景等古代著名醫(yī)學(xué)家的脈診理論學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上,結(jié)合自己長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),終于寫(xiě)成了我國(guó)第一部完整而系統(tǒng)的脈學(xué)專著——《脈經(jīng)》,計(jì)10萬(wàn)多字,10卷,98篇?!睹}經(jīng)》總結(jié)發(fā)展了西晉以前的脈學(xué)經(jīng)驗(yàn),將脈的生理、病理變化類列為脈象24種,使脈學(xué)正式成為中醫(yī)診斷疾病的一門(mén)科學(xué)。

人物成就

著有:《脈經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《王叔和脈訣》。

著書(shū)論作

《脈經(jīng)》


(清·余嘉錫《四庫(kù)提要辯證》推測(cè)王叔和也為張仲景之親授弟子)他尋求古訓(xùn),博通經(jīng)方。他不但精通中醫(yī)經(jīng)典方書(shū),而且于脈學(xué)頗有研究。唐·甘伯宗《名醫(yī)傳》稱:王叔和性度沉靜,尤好著述,究研方脈,靜意診切,調(diào)識(shí)修養(yǎng)之道。宋·張杲亦稱其:博好經(jīng)方,尤精診處,……深曉療病之源。他一生最突出的貢獻(xiàn)是編著了我國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著——《脈經(jīng)》。脈學(xué)在我國(guó)起源很早,扁鵲就常用切脈方法診斷疾病了。切脈是祖國(guó)醫(yī)學(xué)診斷學(xué)之“望、聞、問(wèn)、切”四診中,重要的組成部分,但是當(dāng)時(shí)仍不為一般醫(yī)家所重視,如張仲景《傷寒論》自序中指出,有一些醫(yī)生缺乏脈學(xué)知識(shí),或者對(duì)于脈學(xué)不大講求,這樣臨床診斷不明,對(duì)于病患者說(shuō)來(lái)是很危險(xiǎn)的。因此,為了解決醫(yī)生在治療過(guò)程中正確應(yīng)用脈診診斷的問(wèn)題,迫切需要一部脈學(xué)專著。王叔和搜集了扁鵲、倉(cāng)公、張仲景、華佗等古代醫(yī)家有關(guān)脈學(xué)的論述,并加上自己的臨床體會(huì)和見(jiàn)解,終于寫(xiě)出了這部著名脈學(xué)專書(shū)。


《傷寒論》、《金匱要略》


經(jīng)過(guò)連年的戰(zhàn)爭(zhēng),許多書(shū)簡(jiǎn)(當(dāng)時(shí)造紙術(shù)尚不成熟,書(shū)都是寫(xiě)在竹簡(jiǎn)上的)都散落佚失或殘缺不全了,即使是幾十年前才完成的《傷寒雜病論》也是同樣的命運(yùn)。作為太醫(yī)令的王叔和(太醫(yī)令相當(dāng)于今天的最高級(jí)醫(yī)院的院長(zhǎng))深知這部醫(yī)學(xué)論著的偉大價(jià)值,心中十分不忍,便下定決心使這部曠世奇書(shū)恢復(fù)其真正的面貌。于是他搜集仲景舊論,到各地尋找該書(shū)的原本,終于成功地得到了全本的《傷寒雜病論》,并加以整理和修復(fù),將其保留了下來(lái),就是我們今天見(jiàn)到的《傷寒論》。但書(shū)中只有傷寒部分的內(nèi)容,沒(méi)有找到雜病的那一部分。直到唐朝,人們發(fā)現(xiàn)了一本已經(jīng)被蟲(chóng)蛀了的小冊(cè)子,里面的一部分內(nèi)容正與《傷寒論》相同;另外還有一些內(nèi)容,是論述雜病的文句,當(dāng)時(shí)尚未見(jiàn)諸于世,但其文風(fēng)和詞藻卻與《傷寒論》極為相似。從形式上來(lái)看,這本小冊(cè)子是一種摘抄本,并非完整的內(nèi)容。雖然有些遺憾不能得到原本,但終究是一大收獲,于是將傷寒部分的內(nèi)容刪去,將雜病部分整理出版,取名《金匱要略》。雖然只是不完整的內(nèi)容,但這部分關(guān)于雜病的論述,為后世醫(yī)家處理許多棘手的醫(yī)學(xué)問(wèn)題提供了極大的幫助,而王叔和對(duì)《傷寒雜病論》的整理使得《傷寒論》能夠流傳至今,功莫大焉。


除以上有關(guān)脈學(xué)和整理《傷寒雜病論》之外,王叔和在養(yǎng)生方面還有一些精辟的論述。王氏在養(yǎng)生學(xué)上屬于醫(yī)家養(yǎng)生流派,主張從起居飲食方面進(jìn)行調(diào)攝,以求得長(zhǎng)壽,卻病延年。他提出飲食不可過(guò)于雜亂,要適量,是我國(guó)早期對(duì)飲食養(yǎng)生的進(jìn)行較系統(tǒng)論述者。


《王叔和脈訣》

脈學(xué)著作。一卷。舊題晉·王叔和撰。但一般認(rèn)為是六朝·高陽(yáng)生托名王叔和的作品。本書(shū)特點(diǎn)在于以較通俗的歌訣形式闡述脈理,緊密聯(lián)系臨床實(shí)際。書(shū)中不少內(nèi)容是根據(jù)王叔和《脈經(jīng)》重新編撰的。詳細(xì)論述二十四脈,并立七表(浮、芤、滑、實(shí)、弦、緊、洪)、八里(微、沉、緩、澀、遲、伏、濡、弱)、九道(長(zhǎng)、短、虛、促、結(jié)、代、牢、動(dòng)、細(xì))之名目。由于易于講習(xí),流傳甚廣,影響較大。并由此而派生出不少的脈學(xué)著作。如本書(shū)后經(jīng)明·熊宗立加注,改名《勿聽(tīng)子俗解脈訣》,張世賢在本書(shū)基礎(chǔ)上撰成《圖注脈訣》(又名《圖注脈訣辨真》);還有不少醫(yī)家對(duì)此《脈訣》做過(guò)訂正,其中較有代表性的為元·戴起宗的《脈訣刊誤》(又名《脈訣刊誤集解》);清·李延昰的《脈訣匯辨》等。但書(shū)中的觀點(diǎn),對(duì)脈義的理解以及文字的鄙淺等方面,后世頗有微詞。明·呂復(fù)在《群經(jīng)古方論》中批評(píng)高氏“謬立七表八里九道之目”。又《文獻(xiàn)通考》認(rèn)為,本書(shū)不見(jiàn)于隋、唐《經(jīng)籍志》,恐為宋熙寧以前人所托?,F(xiàn)存明、清刻本、抄本。

軼事典故

一千七百多年以前,高平有個(gè)小村子叫王寺村,村里有家世代相傳的醫(yī)藥鋪?zhàn)?,主人姓王。王記藥鋪傳到王叔和的時(shí)候,規(guī)模沒(méi)比從前大多少,家產(chǎn)沒(méi)比以前多多少,但那治病救人的名氣卻比從前大的多了。當(dāng)時(shí)流傳著一句話,叫做“北并州南許昌,誰(shuí)個(gè)不曉得太行山的王先生”。上至王孫公子,下到庶民百姓,千里迢迢來(lái)高平王寺村就醫(yī)的絡(luò)繹不絕。王叔和秉承祖德,不尚虛名,不貪金銀,山下修一盤(pán)藥碾,村邊擺一副藥臼,家中開(kāi)一間藥鋪,日常里或?yàn)槿酥尾?,或上山采藥,或潛心研究他的《脈經(jīng)》,倒也悠然自在。


可惜好景不長(zhǎng),到了魏末晉初,北方戰(zhàn)爭(zhēng)頻發(fā),瘟疫流行,老百姓的生活苦不堪言。窮苦百姓得了病,還要掙扎著去做工掙錢(qián),及到病入膏肓打熬不過(guò)了,這才不得不求醫(yī)。試想這等病人那有好治的!王叔和是個(gè)直性子人,既不會(huì)說(shuō)那好聽(tīng)的繞彎話,又不會(huì)把麻纏事推出手,依舊是盡心盡力為人治病,卻不料看一個(gè)死一個(gè),瞧兩死一雙,一時(shí)倒叫人心浮動(dòng),人們因此懷疑他的醫(yī)術(shù)而不敢上門(mén)了,過(guò)去門(mén)前車水馬龍的情景不見(jiàn)了。


再說(shuō)高平城里有座雜貨鋪,鋪?zhàn)永镉袃蓚€(gè)年輕伙計(jì),一個(gè)叫大二,一個(gè)叫小三。這一天,伙計(jì)兩正在鋪?zhàn)永镎竟?,忽然看?jiàn)王叔和從鋪門(mén)前走過(guò),免不了議論一番,大二說(shuō):"這王先生可是越來(lái)越不行了,先前是個(gè)濟(jì)世活人的菩薩,如今變成了要命的閻王。"小三道:"這話不對(duì),那些病人原是他自個(gè)病的沒(méi)救了,如何怨得王先生的醫(yī)術(shù)!",大二道:"你也好笑,沒(méi)病誰(shuí)個(gè)求醫(yī),求醫(yī)原為活命,難道為了找死?"小三道:"照你這么說(shuō),便是好人經(jīng)王先生搭手也要亡命了,我今天偏要請(qǐng)王先生診脈,看看我死了死不了!"伙計(jì)謳了滿肚子氣,就吃飯去了,那小三子是個(gè)一根筋兒,和大二拌了嘴,心里很不痛快,下死地吃著小米撈飯,剛放下碗,就看見(jiàn)王叔和又從鋪前走過(guò),小三心里一急,喊一聲"王先生!"一個(gè)猛子從里屋跳到當(dāng)街上,接著,身不由已地躺倒在地上,大喊肚痛!王叔和見(jiàn)地下躺著的楞小子,熱汗?jié)M面,就地打滾,忙蹲下抓住他的手腕切了脈,嘆口氣道:"此人無(wú)救了"。那大二一聽(tīng)此話忍不住笑道:“真真是大白天碰上勾命鬼!我?guī)煹馨朦c(diǎn)病癥也無(wú),原不過(guò)謳氣,打賭考考你,你就真當(dāng)他要死了,這樣的庸才還吹什么‘太行山上……'”話沒(méi)說(shuō)完,只聽(tīng)小三呼了一聲就不動(dòng)了。上前伸手一探,已沒(méi)了氣,心下大驚,連叫“怪!怪!王先生真真把個(gè)活楞楞的小伙子給看死了!”那小三本因吃飯過(guò)飽,又猛力一蹦,使胃腸崩裂,但那些街頭看熱鬧的不去細(xì)究其因,亦不聽(tīng)王叔和的解釋,只附和大二的說(shuō)法,立刻一傳十,十傳百,加枝添葉,把王叔和描繪成了災(zāi)星魔頭瘟祖宗,別說(shuō)誰(shuí)來(lái)找王叔和治病,就連他原先的街房鄰居,也唯恐避他不及。這樣一來(lái),王叔和在家鄉(xiāng)一時(shí)難以立足,感慨一番,挑起個(gè)藥擔(dān)兒云游他鄉(xiāng)去了。


且說(shuō)太行山下有個(gè)濟(jì)州城,城里有家"濟(jì)生堂"藥店,這店里前些日子新聘了位坐堂醫(yī)生。那坐堂的雖說(shuō)新來(lái)乍到,治病配藥頗具神通,特別精于內(nèi)科諸癥。一天,濟(jì)州城里有一家出殯,看那將將就就的殯儀,就猜得出是個(gè)貧寒之家。那口薄板棺材從濟(jì)生堂抬過(guò)時(shí),瀝下幾點(diǎn)鮮血。正在柜臺(tái)前坐堂的先生,瞥見(jiàn)血跡,陡然一驚,再定睛細(xì)看就大叫:"那出殯的,如何將活人往外抬?"出殯隊(duì)里哀哭的,哀歌的,吹打的,各司其職,無(wú)人理會(huì)。坐堂先生一急,上前拉住拉靈幡的半大孩子不放行,一連聲地嚷道:"棺里是活人,棺里人沒(méi)死!"出殯的隊(duì)伍亂了套,幾個(gè)后生以為他有意胡弄,扯住他就要打。吹鼓手是個(gè)老者,見(jiàn)多識(shí)廣,看坐堂先生不象作惡的,止住年輕人,喚過(guò)一位中年漢子叫他裁奪。中年漢子姓午名逢生,棺里殮的正是他的妻子賈氏,年僅二十八歲,因產(chǎn)中血崩脫陽(yáng)暴亡。當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗,年輕女人死于流血等癥,統(tǒng)稱"血光之災(zāi)",為不連累家人街坊,須及早入殮安葬。當(dāng)日賈氏剛剛昏死,族中長(zhǎng)者便硬張羅出殯。這午逢生中年喪妻,無(wú)限悲傷,聽(tīng)坐堂先生一說(shuō)竟也異想天開(kāi),甘愿開(kāi)棺驗(yàn)尸。此言一出,幾個(gè)愣小子一擁上前,"嘎吱"一聲把棺蓋撬開(kāi)。坐堂先生抓起死者的人中、關(guān)元等穴,頃刻之間,那賈氏時(shí)而換氣,繼而呻吟,再而略睜雙目,半欠身子意欲起動(dòng)。這一件醫(yī)案,傾刻轟動(dòng)了濟(jì)州城。一打聽(tīng)坐堂先生的姓名,才知道是太行山上的王叔和,于是稍知其情者,又繪聲繪色地講起王先生當(dāng)年在家鄉(xiāng)行醫(yī),醫(yī)運(yùn)不濟(jì)將活不愣騰的店鋪伙計(jì)“診”死的事。一時(shí)間,一傳十,十傳百,把王叔和傳成了當(dāng)今扁鵲、再世華佗。種種奇異傳聞,傳到了都城許昌,王公大臣們便三聘五請(qǐng),硬把王叔和弄到京都里當(dāng)了太醫(yī)令。

人物紀(jì)念

王叔和墓


王叔和墓據(jù)考當(dāng)在今湖北省麻城市白果藥王沖,康熙年間《麻城縣志》等均有記載。上世紀(jì)60年代初,當(dāng)?shù)卣{(diào)查發(fā)現(xiàn)藥王墓、藥王廟,附近尚有一塆子,稱為藥王沖,居有王氏后邑,《干氏族譜》開(kāi)篇稱王權(quán)和為“遠(yuǎn)祖叔和公”可證。

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