岐黃名醫(yī)：羅元愷

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羅元愷（1914－1995），中醫(yī)婦科學家。生于1914年，廣東南?？h人。出身于書香世家，其父以儒通醫(yī)。幼承庭訓，于1930年考入廣東中醫(yī)藥專門學校，并與同學組成克明醫(yī)學研究會，出版《克明醫(yī)刊》。1935年畢業(yè)后留校任教。解放初期出任該校校長，兼任廣東中醫(yī)院院長及廣東省中醫(yī)進修學校副校長。1956年參與籌辦廣州中醫(yī)學院，先后任金匱教研組、婦兒科教研組及婦產科教研室主任，副院長兼學術委員會主任、學位評議委員會主席，國務院學位委員會醫(yī)學學科評議組成員。從醫(yī)執(zhí)教50余年，長于內、兒、婦科，尤精于婦科。創(chuàng)制的“促排卵湯”、“滋腎育胎丸”曾獲衛(wèi)生部科技成果乙等獎。為第五、六屆全國人大代表。主要著作有:《點注婦人規(guī)》、《羅元愷醫(yī)著選》等，主編全國高等醫(yī)藥院校統(tǒng)編教材《中醫(yī)兒科學》第一、二版和《中醫(yī)婦科學》第五版，《高等中醫(yī)院校教學參考叢書·中醫(yī)婦科學》等。參加編寫《中國醫(yī)學百科全書·中醫(yī)婦科分冊》。

從醫(yī)經歷

羅元愷，字世弘，出身于書香之家。其父羅棣華以儒通醫(yī)。他幼承庭訓，童年曾就讀于私塾，誦四書五經及古文詩賦，并得其父之指導及熏陶，對中醫(yī)學亦有所接觸。當他在高小學習時，適逢廣州市發(fā)生“六·二三”沙基慘案，耳聞目睹青年學生傷亡于外強槍下，激發(fā)了他的愛國思想，對帝國主義的橫蠻深感憤慨。1930年考入廣東中醫(yī)藥專門學校就讀，翌年發(fā)生了日本侵占東三省之“九·一八事變”，他參加到廣大學生的行列中，到各地進行抗日救國宣傳。在其后的八年抗戰(zhàn)中，他力主抗日，對漢奸賣國賊深表痛恨?？箲?zhàn)期間，他離鄉(xiāng)背井，輾轉于湘、桂、粵北等地達7年之久，不愿做敵偽的順民。

在中醫(yī)學校的5年里，羅元愷勤奮學習，誦讀了內、難、傷寒、金匱、本草、溫病等經典著作，對中醫(yī)學有了深入的理解。他與同班十位同學組成“克明醫(yī)學會”，共同研討學習中的疑難，撰寫醫(yī)學論文，以互相交流啟發(fā)。其后還出版了《克明醫(yī)刊》。經5年的研修與臨床實習，1935年羅元愷以總成績第一畢業(yè)，并留任該校附屬的廣東中醫(yī)院任住院醫(yī)師。先后在門診及病房診治病人，以內科為主，兼顧婦、兒科。從1935年至1938年末，他在醫(yī)院遇到并處理了各種疑難重癥，為其臨床診療打下了牢固的基礎。

1938年10月，日軍在廣東大亞灣登陸，直逼廣州。廣東中醫(yī)院被迫停業(yè)疏散。羅元愷與家人離開廣州，返回故鄉(xiāng)南?？h。一個月后，日軍繼續(xù)進犯南海縣，他乃轉道香港，行醫(yī)謀生。1939年，其母校遷至香港授課，他受聘為金匱要略教師。

1941年底香港被日軍攻陷，學校再次停辦。羅元愷于1942年初舉家輾轉前往廣東北部之韶關市開業(yè)行醫(yī)，翌年又與母校之校董、校友等共同籌劃在韶關復辦中醫(yī)學校。但正當籌備就緒準備開課時，日軍又擬進犯韶關，復校之事乃告吹，他又被迫轉往廣東西北部之山區(qū)連縣。除在縣城開業(yè)診病外，并與當地老中醫(yī)趙伯平創(chuàng)辦了連縣中醫(yī)講習所（當時政府只準中醫(yī)學校稱講習所），全部課程均由羅元愷編寫講義及講授。經兩年之努力，已有一個班結業(yè)并在當地行醫(yī)。在抗戰(zhàn)期間，雖然顛沛流離，生活艱難，他仍執(zhí)著于中醫(yī)教育事業(yè)，為培養(yǎng)人才而貢獻力量。

1945年日本投降，是年底羅元愷即返回廣州，并與校董、校友們取得聯系，籌劃中醫(yī)院校的復辦。但學校和醫(yī)院已被當局占作他用，設備也全部散失，故醫(yī)院延至1948年秋才得復業(yè)，而學校則于1947年逐步收回，同年秋招生復課，羅元愷回母校任兒科教師。

中華人民共和國建立后，羅元愷積極從事中醫(yī)教學工作。1950年4月，36歲的羅元愷就任廣東中醫(yī)藥專門學校校長。從1951年起，還兼任附屬廣東中醫(yī)院院長。為了學校和醫(yī)院的建設，他廢寢忘食、夜以繼日地辛勤工作。在課程設置、教學方法、醫(yī)療質量、學生管理等各個方面，事必躬親，并廣納人才，使學校和醫(yī)院的工作很快走上正軌，得到發(fā)展。

建國后，中醫(yī)工作開始受到重視，廣東中醫(yī)藥專門學校也被省文教廳列入廣州11所大專院校之列（以前中醫(yī)學校是被排除在教育系統(tǒng)之外的），學校得到政府資助，學生有助學金，畢業(yè)后由國家分配工作，中醫(yī)工作呈現出前所未有的光明前途。這一切，使羅元愷工作更為振奮。然而，事物的發(fā)展不是一帆風順的。1953年8月，廣東中醫(yī)藥專門學校被改為廣東省中醫(yī)進修學校，羅元愷被任命為副校長。原中醫(yī)學校仍辦至1955年學生全部畢業(yè)為止。按上級制定的課程，中醫(yī)進修學校主要講授西醫(yī)基本技能，欲使原有的中醫(yī)經進修成為西醫(yī)士。這是將中醫(yī)西醫(yī)化的一種手段。但羅元愷任職后，仍堅持安排一些中醫(yī)課加以講授，使進修生的中醫(yī)水平亦得到鞏固和提高。1956年，周恩來總理根據毛澤東的指示，在全國籌辦4所中醫(yī)學院，廣州是其中之一。是年5月，羅元愷被任命為廣州中醫(yī)學院籌備委員，參與制訂規(guī)劃和選擇校址等工作。

1956年9月廣州中醫(yī)學院招生開學，羅元愷兼任學院的金匱要略教研組組長。1958年中醫(yī)進修學校并入中醫(yī)學院成為進修部，他任進修部主任兼婦兒科教研組主任、院務委員會委員。1971年婦兒科分為兩個教研室，他繼任婦科教研室主任，并作為學科帶頭人負責婦科的醫(yī)療、教學、科研工作。從1980年起任學院副院長、顧問。

中華人民共和國建立以來，羅元愷不僅在事業(yè)上有較大的建樹和發(fā)展，還積極參加了社會政治活動。1951年，他加入了中國民主同盟。1963年當選為第四屆廣東省人大代表；1978年至1988年連續(xù)當選為第五、六、七屆全國人大代表。并曾擔任中華醫(yī)學會和中華全國中醫(yī)學會理事、廣東省中醫(yī)學會副主任委員。他還是國務院學位委員會第一屆學科評議組成員、衛(wèi)生部高等中醫(yī)藥院校教材編審委員會委員，首批中醫(yī)博士研究生導師。1984年他任團長率廣州中醫(yī)專家代表團訪問泰國，1986和1989年出席了第二、三屆亞洲中醫(yī)藥學術大會。1989年到香港講學。

人物成就

羅元愷從醫(yī)幾十年，對中醫(yī)理論有較深入的研究，對歷代中醫(yī)各家各學派的醫(yī)著亦廣為涉獵，但他尊古而不泥古，善于變通和創(chuàng)新。他比較重視腎脾氣血，認為腎主先天，脾主后天，先后天協(xié)調，氣血旺盛，則人體健壯，精神充足，抵抗力強，自可無病，即或偶膺疾病，病亦輕淺而易愈，婦女尤其如此。婦女的生理特點主要是月經與妊娠，月經與腎氣的盛衰有直接的關系。臨床驗證，閉經、不孕或屢孕屢墮的患者亦多有腎虛表現。羅元愷據此提出女性的生殖調節(jié)軸為：腎氣→天癸→沖任→胞宮。這與西醫(yī)的生殖內分泌軸，即下丘腦—垂體—卵巢—子宮，實有相似之意義。他曾撰《腎氣、天癸、沖任的探討和對婦科的關系》一文加以闡述，并先后著有《論腎與生殖》、《不孕不育癥的臨床體會》、《閉經的調治》、《更年期綜合征的調治》等文，以及《脾胃學說與婦科的關系》，從各個側面詳盡論述腎脾與生殖功能及婦科疾病的關系。羅元愷重視腎脾的學術思想，與明代名醫(yī)張景岳的觀點是一致的。張氏《婦人規(guī)》指出：“調經之要，貴在補脾胃以滋血之源，養(yǎng)腎氣以安血之室?！庇终f：“陽邪之至，害必歸陰，五臟之傷，窮必及腎。此源流之必然，即治療之要著”。羅元愷認為這種觀點頗為正確，切合臨床實際，故特把《景岳全書·婦人規(guī)》加以點注出版，除將原文標點斷句及逐條注釋外，并結合其臨床經驗、匯集現代醫(yī)學知識適當給予補充。在卷首撰有《張景岳學術思想及其對婦科的觀點簡介》一文，指出“景岳對于各家的學術觀點既吸收其所長，又不完全茍同，而獨樹一幟”?！霸趮D科方面，立論比較允當，內容亦較切合實際，對于臨床應用，足資參考，值得推崇”。在注釋中，對張氏學術上的某些偏見及迷信附會的說法，亦加以批判，更增加其實用價值。

羅元愷除了對腎脾的深入探討之外，晚年對血瘀亦頗有研究。認為婦科雖虛證較多，但氣滯血瘀也不少見，不僅可見之于痛經、子宮肌瘤等患者，有些不孕癥也屬此列。他從理論和臨床上研究婦科血瘀證的治法，撰有《活血化瘀法對婦產科疾病的療效》、《痛經的證治》、《盆腔炎的中醫(yī)治療》及《子宮肌瘤的中藥治療》等文加以論述。

對整個中醫(yī)理論體系來說，羅元愷比較重視陰陽學說，認為陰陽學說是中醫(yī)理論體系的核心。他撰有《祖國醫(yī)學的陰陽五行學說》、《陰陽學說是中醫(yī)理論體系的核心》等文，認為從現存最早的中醫(yī)典籍《內經》開始，對人體及其疾病的認識都貫穿著對立統(tǒng)一的哲學觀點，陰陽學說不僅作為中醫(yī)理論的指導思想，而且在理、法、方、藥各個環(huán)節(jié)都有具體的運用，這是中醫(yī)理論具有辯證法思想的體現。

羅元愷治學嚴謹，主張由博返約。他認為一個醫(yī)學家除研讀醫(yī)著之外，也應涉獵文、史、哲、數、理、化、天文、地理及其他有關的邊緣科學，俾能獲得廣博的知識。因為任何一門學問都不是孤立的，而是可以互相滲透、互相啟發(fā)，甚或互相移植的。基礎寬廣而扎實，學問的造詣才能更高深。認為學醫(yī)之道，除具備必要的基礎知識外，在醫(yī)學領域，也同樣需要由博返約，由通而專。醫(yī)者在掌握了中醫(yī)基礎理論之后，就要從理論到實踐，從內科到各科，不斷地學習，不斷地深入鉆研，才會有更大的成就。他曾寫《博學篤行，業(yè)精于?！芬晃囊允銎渲螌W精神。他還認為，一個學者不能只是重復古人的理論或治法方藥，應作分析和驗證，明辨是非，不宜盲從，而應有所創(chuàng)新。如對古人所謂“女子以肝為先天”、“黃芩白術乃安胎圣藥”等觀點，他都持不同意見。曾撰《對“女子以肝為先天”一說的商榷》、《漫談“黃芩白術乃安胎圣藥”之說》、《對“柴胡劫肝陰、葛根竭胃汁”的評議》等文，對古人的觀點加以評析，并提出自己的見解。

羅元愷22歲開始行醫(yī)，50多年來一直沒有脫離臨床。早年主治內科雜病和溫病，稍后兼治兒科，中醫(yī)學院開辦后，專于婦兒科，近20多年來更專于婦科。在擔任院校教學行政職務期間，雖然行政工作繁忙，社會活動頻繁，仍堅持每周安排一定的時間應診和查房。他在長期的醫(yī)療實踐中積累了豐富的臨床經驗，為無數的病人治愈了頑疾，解除了痛苦。

他對先兆流產和習慣性流產（中醫(yī)稱為胎漏、胎動不安和滑胎）有深入的研究和良好的療效。認為腎主先天，流產的主要原因在于腎氣虛衰，沖任不固，防治之法應以補腎健脾、益氣養(yǎng)血而固沖任為原則。他采用自創(chuàng)的“補腎固沖丸”為許多流產多次的婦女保住了胎兒，產下健康的孩子。有些病情復雜的病例，經他精心診治也獲痊愈。如1976年一位36歲的患者，曾連續(xù)流產4次，經中西藥安胎均未效，其后4年不孕，且月經過多，但各項檢查未見異常，多方診治未愈。羅元愷接診后，認為是腎氣虧損為主，兼有脾虛、沖任不固，遂以補腎健脾調經為先，使經量恢復正常后，繼續(xù)調補腎脾，半年后便妊娠，經安胎治療后，順利分娩，現在孩子已上中學了。1983年，他將原“補腎固沖丸”的處方作進一步調整，與藥廠合作研制成“滋腎育胎丸”，經動物實驗證實有促進卵巢和子宮血液循環(huán)，促使卵巢黃體生成及增加子宮內膜腺體分泌等作用，經200多例臨床驗證，安胎有效率達94.35%，通過專家鑒定正式投產，收到良好的社會效益和經濟效益，并獲1984年衛(wèi)生部科技成果乙等獎。

對于臨床常見的痛經、他也有豐富的治療經驗，認為主要是氣滯血瘀所致，治宜活血化瘀行氣止痛。因痛癥須以止痛為急務，煎服湯藥難以應急，故創(chuàng)制了“田七痛經膠囊”，經藥理實驗，證實有明顯的解痙和鎮(zhèn)痛作用。臨床驗證250多例，有效率89.2%，已通過鑒定并由藥廠生產，1985年獲廣州市科委科技成果三等獎。他還研制了消癥散結的“橘荔散結丸”，主要用于治療子宮肌瘤，對乳腺增生也有一定效果。近年來，他治療先兆流產和痛經的經驗，已先后被編制成專家系統(tǒng)程序，輸入電腦，通過軟件的推廣，使羅元愷的醫(yī)療經驗為更多病人帶來福音。

他對于患者總是一視同仁。應診時雖有限額，但對遠道而來的病人，他都盡量滿足其要求，寧愿自己辛苦一點，也給病人加號診治。來信問病者，亦多給予答復或寄去藥方，因而受到患者的尊崇。他出國訪問時，除參加學術活動外，也為當地的人民和華僑診病，被報刊譽為“女同胞的救星”，甚至稱為“送子觀音”，可見其醫(yī)術及聲譽之高。

羅元愷是廣東中醫(yī)藥專科學校1935年第七期畢業(yè)生。在30年代，雖然已有一些中醫(yī)學校開辦，但中醫(yī)的傳授方式，仍以父子相傳、師徒授受為主。這種傳統(tǒng)的師承方式，由于接觸面較狹窄，難免有偏頗之處，因而容易形成門戶之見。有感于此，羅元愷雖有家學淵源，自幼對中醫(yī)有所認識，仍投考中醫(yī)藥專科學校，以求深造。學成之后，目睹當時中醫(yī)事業(yè)發(fā)展緩慢、備受壓制與摧殘，更痛感發(fā)展中醫(yī)教育之迫切。他從醫(yī)數年之后，便投身于中醫(yī)教育事業(yè)。幾十年來，兢兢業(yè)業(yè)，樂此不疲，他培育出來的學生遍布國內外，大多數已成為中醫(yī)工作的骨干。

羅元愷對于中醫(yī)教學工作，強調因材施教和理論聯系實際。在他的教學對象里，既有未出茅廬的青年，也有臨床多年的中醫(yī)或經驗豐富的西醫(yī)，或中醫(yī)院校的青年教師。由于基礎不同，教學要求亦各異，所以，他經常為不同的班種編寫教材講稿，結合教學對象的實際需要，或偏重于理論，或詳盡于臨床，并盡可能增補最新的研究資料。上課前他總是認真?zhèn)湔n，就算是同一班種，在每次上課前也要重新準備，不斷更新內容。羅元愷一向以臨床課教學為主，故特別注重理論與實際相結合。他上課善于結合臨床實例，條理清楚，講解透徹，因而深受學生歡迎。

在指導研究生的工作中，他著重于培養(yǎng)他們的治學能力，要求他們在學術上有獨立見解，敢于創(chuàng)新。作為一名老中醫(yī)，羅元愷并不排斥現代醫(yī)學乃至其他學科的知識和研究手段，他與其他學科的專家真誠合作開展中醫(yī)的科學研究，也鼓勵他的研究生采用新的實驗手段進行研究，因而取得較好的成績。他指導的一篇碩士論文曾在國外刊物上發(fā)表并獲國家中醫(yī)藥管理局科技成果獎。

羅元愷不僅有豐富的教學經驗，而且具有較強的教學行政管理能力。出任中醫(yī)學校校長期間，為復興該校作出了卓有成效的貢獻。后擔任廣州中醫(yī)學院副院長，亦為治理教學秩序、培養(yǎng)研究生等做了大量工作。晚年兼任廣州興華中醫(yī)藥業(yè)余學校校長，組織該校的教學工作，由于嚴格挑選師資，教學質量保證，因而吸引了大批業(yè)余學習中醫(yī)的人士，使該校成為廣州市社會辦學的先進單位。

羅元愷在工作之余，喜歡詩詞及書法。他有一本診余詩抄，其中一首述懷曰：“年過古稀志未殘，中醫(yī)事業(yè)尚艱難。老驥豈能甘伏櫪，鼓其余勇續(xù)登攀?！彼麨橹嗅t(yī)事業(yè)奮斗了幾十年，晚年仍壯心未已。惜于1995年2月病逝。