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巴豆(中藥材)
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巴豆為大戟科植物巴豆Croton tiglium L.的干燥成熟果實(shí)。秋季果實(shí)成熟時(shí)采收,堆置2-3天,攤開,干燥。主產(chǎn)于四川、云南、廣西、貴州、湖北等地,以四川產(chǎn)量最大。

  • 中藥名稱巴豆

  • 中藥學(xué)名(拉丁名)CROTONIS FRUCTUS

  • 別 名巴菽、剛子、江子

  • 所屬功效類 拔毒生肌藥

  • 大戟科

  • 分布區(qū)域主產(chǎn)于四川、云南、廣西、貴州

來源

本品為大戟科植物巴豆Croton tiglium L.的干燥成熟果實(shí)。(《中國藥典2020》)

分布產(chǎn)地

主產(chǎn)于四川、云南、廣西、貴州、湖北等地,以四川產(chǎn)量最大。

入藥部位

果實(shí)及種子

采收加工

秋季果實(shí)成熟時(shí)采收,堆置2-3天,攤開,干燥。(《中國藥典2020》)

藥材性狀

本品呈卵圓形,一般具三棱,長1.8-2.2cm,直徑1.4-2cm。表面灰黃色或稍深,粗糙,有縱線6條,頂端平截,基部有果梗痕。破開果殼,可見3室,每室含種子1粒。種子呈略扁的橢圓形,長1.2-1.5cm,直徑0.7-0.9cm,表面棕色或灰棕色,一端有小點(diǎn)狀的種臍和種阜的疤痕,另端有微凹的合點(diǎn),其間有隆起的種脊;外種皮薄而脆,內(nèi)種皮呈白色薄膜;種仁黃白色,油質(zhì)。氣微,味辛辣。(《中國藥典2020》)

性味歸經(jīng)

辛,熱;有大毒。歸胃、大腸經(jīng)。(《中國藥典2020》)

藥材功效

外用蝕瘡。(《中國藥典2020》)

藥材主治

用于惡瘡疥癬,疣痣。(《中國藥典2020》)

用法用量

外用適量,研末涂患處,或搗爛以紗布包擦患處。(《中國藥典2020》)

用藥禁忌

孕婦禁用;不宜與牽牛子同用。(《中國藥典2020》)

貯藏保存

置陰涼干燥處。(《中國藥典2020》)

藥材鑒別

顯微鑒別:
本品橫切面:外果皮為表皮細(xì)胞1列,外被多細(xì)胞星狀毛。中果皮外側(cè)為10余列薄壁細(xì)胞,散有石細(xì)胞、草酸鈣方晶或簇晶;中部有約4列纖維狀石細(xì)胞組成的環(huán)帶;內(nèi)側(cè)為數(shù)列薄壁細(xì)胞。內(nèi)果皮為3-5列纖維扶厚壁細(xì)胞。種皮表皮細(xì)胞由1列徑向延長的長方形細(xì)胞組成,其下為1列厚壁性柵狀細(xì)胞,胞腔線性,外端略膨大。
理化鑒別:
取本品種仁,研碎,取0.1g,加石油醚(30-60℃)10ml,超聲處理20分鐘,濾過,濾液作為供試品溶液。另取巴豆對(duì)照藥材0.1g,同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取供試品溶液10μl、對(duì)照藥材溶液4μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以石油醚( 60-90℃)—乙酸乙酯—甲酸(10:1:0.5)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。(《中國藥典2020》)

中藥配伍

1.治寒實(shí)結(jié)胸,無熱癥者:桔梗三分,巴豆一分(去心皮,熬黑,研如脂),貝母三分。三味為散,以白飲和服,強(qiáng)人半錢匕,羸者減之。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,進(jìn)熱粥一杯,利過不止,進(jìn)冷粥一杯。(《傷寒論》白散)
2.治心腹諸卒暴百病,若中惡客忤,心腹脹滿,卒痛如錐刺,氣急口噤,停尸卒死者:大黃一兩,干姜一兩,巴豆一兩(去皮心,熬,外研如脂)。上藥各須精新,先搗大黃、干姜為末,研巴豆納中,合治一千杵,用為散,蜜和丸亦佳。以暖水若酒服大豆許三、四丸,或不下,捧頭起,灌令下咽,須臾當(dāng)瘥;如未瘥,更與三丸,當(dāng)腹中鳴,即吐下便瘞;若口噤,亦須折齒灌之。(《金匱要略)三物備急丸)
3.治寒癖宿食,久飲不消,大便秘:巴豆仁一升,清酒五升。煮三日三夜,研,令大熱,合酒微火煎之,丸如胡豆大,每服一丸,水下,欲吐者服二丸。(《千金方》)
4.治痞結(jié)癥瘕:巴豆肉五粒(紙裹打去油),紅曲三兩(炒),小麥麩皮一兩(炒)。俱研為細(xì)末,總和為丸,如黍米大,每空心服十丸,白湯下。(《海上方》)
5.治陰毒傷寒心結(jié),按之極痛,大小便秘,但出氣稍暖者:巴豆十粒,研,入面一錢,捻作餅,安臍內(nèi),以小艾炷灸五壯。氣達(dá)即通。(《仁齋直指方》)
6.治小兒痰喘:巴豆一粒,杵爛,綿裹塞鼻,痰即自下。(《古今醫(yī)鑒》)
7.治寒痰氣喘:青橘皮一片,展開,入剛子一個(gè),麻扎定,火上燒存性,研末,姜汁和酒一鐘,呷服。(《醫(yī)說》)
8.治夏月水瀉不止:大巴豆一粒(去殼)。上以針刺定,燈上燒存性,研細(xì),化蠟和作一丸,水下,食前服。(《世醫(yī)得效方,針頭丸)
9.治氣?。喊投挂粌?,去皮心,熬,細(xì)研,取熱豬肝和丸,空心米飲下,量力加減服之。牛肝尤佳?;蛞哉麸炌璺#ā督?jīng)驗(yàn)方》)
10.治小兒下痢赤白:巴豆(煨熟,去油)一錢,百草霜二錢(研末),飛羅面煮糊丸,黍米大,量人用之。赤用甘草湯,白用米湯,赤白用姜湯下。(《全幼心鑒》)
11.治伏暑傷冷,冷熱不調(diào),霍亂吐利,口干煩渴:巴豆大者二十五枚(去皮膜,研取油盡,如粉),黃丹(炒,研,羅過)取一兩一分。上同研勻,用黃蠟熔作汁,為丸如梧桐子大,每服五丸,以水浸少頃,別以新汲水吞下,不拘時(shí)候。(《局方》水浸丹)
12.治腹大動(dòng)搖水聲,皮膚黑,名曰水臌:巴豆九十枚(去皮心),杏仁六十枚(去皮尖)。并熬令黃,搗和之,服如小豆大一枚,以水下為度,勿飲酒。(《補(bǔ)缺肘后方》)
13.治肝硬化腹水:巴豆霜一錢;輕粉五分。放于四、五層紗布上,貼在肚臍上,表面再蓋二層紗布。經(jīng)一至二小時(shí)后感到刺癢時(shí)即可取下,待水瀉。若不瀉則再敷。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
14.治喉痹:白礬二兩(搗碎),巴豆半兩(略捶破)。同于銚器內(nèi)炒,侯礬枯,去巴豆不用,碾礬為細(xì)末,遇病以水調(diào)灌,或干吹入咽喉中。(《百一選方》)
15.治白喉:巴豆仁、朱砂等分,各研成細(xì)末,混和,每用3~5分,置膏藥上,貼于眉間的上方(勿使藥末掉入眼中)。約經(jīng)8~12小時(shí),局部皮膚發(fā)生大小不等的水泡時(shí),便可揭去膏藥,擦掉藥末,涂上1%龍膽紫液,以防感染。(《江蘇中醫(yī)》(11):23,1959巴豆朱砂膏)
16.治耳卒聾:巴豆一粒,蠟裹,針刺令通透,用塞耳中。(《經(jīng)驗(yàn)方》)
17.治風(fēng)蟲牙痛:(1)巴豆一粒,研,綿裹咬之。(2)針刺巴豆,燈上燒令煙出,熏痛處。(《經(jīng)驗(yàn)方》)
18.治一切惡瘡:巴豆三十粒,麻油煎黑,去豆,以油調(diào)雄黃、輕粉末,頻涂取效。(《普濟(jì)方》)
19.治一切瘡毒及腐化瘀肉:巴豆去殼,炒焦,研膏,點(diǎn)腫處則解毒,涂瘀肉則自腐化。(《癰疽神秘驗(yàn)方》烏金膏)
20.治荷錢癬瘡:巴豆仁三個(gè),連油杵泥,以生絹包擦,日一、二次。(《秘傳經(jīng)驗(yàn)方》)

中藥炮制

生巴豆:去皮取凈仁。(《中國藥典2020》)

道地性

川藥

相關(guān)論述

1.《湯液本草》:巴豆,若急治為水谷道路之劑,去皮心膜油,生用;若緩治為消堅(jiān)磨積之劑,炒去煙令紫黑,研用。可以通腸,可以止泄,世所不知也。
2.《綱目》:巴豆,生猛熟緩,能吐能下,能止能行,是可升可降藥也。蓋此物不去膜則傷胃,不去心則作嘔,以沉香水浸則能升能降,與大黃同用瀉人反緩,為其性相畏也。巴豆,峻用則有劫病之功,微用亦有調(diào)中之妙。王海藏言其可以通腸,可以止瀉,此發(fā)千古之秘也。一老婦年六十余,病溏泄已五年,肉食油物生冷,犯之即作痛,服調(diào)脾、升提、止?jié)T藥,入腹則泄反甚。延余診之,脈沉而滑,此乃脾胃久傷,冷積凝滯所致。王太仆所謂大寒凝內(nèi),久利溏泄,愈而復(fù)發(fā),綿歷年歲者,法當(dāng)以熱下之,則寒去利止。遂用蠟匱巴豆丸藥五十丸與服,二日大便不通,亦不利,其泄遂愈。自是每用治泄痢積滯諸病,皆不瀉而病愈者近百人,妙在配合得宜,藥病相對(duì)耳。茍用所不當(dāng)用,則犯輕用損陰之戒矣。
3.《本草匯言》:巴豆,推蕩臟腑,開通閉塞之藥也。左氏曰,此劑味甚辛斂,氣甚熱烈,性甚剛猛,攻關(guān)拔固,功過牽、黃,摧滯逐實(shí),力浮硝、戟,追逐一切有形留著、久頑不遜之疾,如留飲痰癖、死血敗膿、休息結(jié)痢、寒痰哮喘,及一切生冷、魚、面、油膩、水果、積聚、蟲積,或水腫大腹、寒疝、死胎、痞結(jié)、癥瘕諸證,下咽即行。茍非氣壯力強(qiáng)之人,不可輕用。張氏曰,如不審而妄用,耗卻天真,使人津液枯竭,胸?zé)峥谠铮舳静蝗?,他病轉(zhuǎn)生,則巴豆之危害昭昭矣,然而更有未盡者,此藥稟火烈之氣,沾人肌肉,無不灼爛,試以少許輕擦完好之膚,須臾即發(fā)一泡,必至腫爛成瘡,況腸胃柔脆之質(zhì),下咽則徐徐而走,且無論下后耗損天真,而府臟被其熏灼,能免無潰爛之患耶?凡一概湯、散、丸劑,切勿輕投,即有萬不得已之急證,欲借其辛烈攻沖,開通道路之力,必須煮熟,壓令油凈,入厘許即止,不得多用。
4.《本草通玄》:巴豆,稟陽剛雄猛之性,有斬關(guān)奪門之功,氣血未衰,積邪堅(jiān)固者,誠有神功,老羸衰弱之人,輕妄投之,禍不旋踵。巴豆、大黃,同為攻下之劑,但大黃性冷,腑病多熱者宜之;巴豆性熱,臟病多寒者宜之。故仲景治傷寒傳里惡熱者,多用大黃,東垣治五積屬臟者,多用巴豆,世俗未明此義,往往以大黃為王道之藥,以巴豆為劫霸之劑,不亦謬乎?5.《本經(jīng)逢原》:巴豆,能蕩練五臟六腑,不特破癥瘕結(jié)聚之堅(jiān)積,并可治傷寒濕瘧之寒熱,如仲景之治寒實(shí)結(jié)胸用白散,深得《本經(jīng)》之旨。世本作溫瘧,當(dāng)是濕瘧,亥豕之謬也。其性峻利,有破血排膿、攻痰逐水之力,宜隨證輕重而施,生用則峻攻,熟用則溫利,去油用霜,則推陳致新,隨證之緩急,而施反正之治。
6.《本經(jīng)》:主傷寒溫瘧寒熱,破癥瘕結(jié)聚堅(jiān)積,留飲痰癖,大腹水腫。蕩練五臟六腑,開通閉塞,利水谷道。去惡肉。
7.《別錄》:療女子月閉,爛胎,金瘡膿血不利,丈夫陰tui,殺斑螫毒。
8.《藥性論》:主破心腹積聚結(jié)氣,治十種水腫,痿痹,大腹。
9.《本草拾遺》:主癥癖,痃氣,痞滿,腹內(nèi)積聚,冷氣血塊,宿食不消,痰飲吐水。
10.《日華子本草》:通宣一切病,泄壅滯,除風(fēng)補(bǔ)勞,健脾開胃,消痰破血,排膿消腫毒,殺腹藏蟲。治惡瘡息肉及疥癩疔腫。
11.《醫(yī)學(xué)啟源》:導(dǎo)氣消積,去臟腑停寒,消化寒涼及生冷硬物所傷,去胃中寒濕。
12.《湯液本草》:可以通腸,可以止泄。
13.《綱目》:治瀉痢,驚癇,心腹痛,疝氣,風(fēng)歪,耳聾,喉痹,牙痛,通利關(guān)竅。

傳說淵源

       李時(shí)珍是明代著名的中醫(yī)藥學(xué)家。在李時(shí)珍的鄰縣,有一位六十多歲的老太太,患腹痛溏瀉病已經(jīng)有五年多了。平時(shí),只要一吃生冷或油膩的食物或瓜果梨,立即就肚子痛得受不了,腹瀉更加加重而不止。老人常年被病痛折磨,身體也非常虛弱。為了根治此病,老太太看過許多醫(yī)生,各位醫(yī)生都認(rèn)為是普通的腹瀉病,就都依從常理開方,讓她服用“調(diào)脾”、“升提”、“止瀉”、“收澀”等功效的藥物治療。老人遵從醫(yī)囑抓藥吃了之后,非但腹瀉未能消除,反而更加嚴(yán)重。難道沒有救了?老人和家里人深感絕望,抱頭痛哭。
       后來,有人告訴老婦人家人說蘄春縣李時(shí)珍大夫治療—些不治之癥常有妙方。于是,他們趕緊把李時(shí)珍請(qǐng)到家里看病。李時(shí)珍為老人把脈發(fā)現(xiàn)脈象沉滑,斷定是“脾胃久傷,冷積凝滯”之癥,老人的脾胃長時(shí)間受到傷損導(dǎo)致冷積凝滯,才引起腹瀉不止。腹瀉僅僅是病癥的外在表現(xiàn),其主要原因是冷積凝滯,只有去除冷積,才能從根本上根治此病。李時(shí)珍大膽開出藥方,讓病人服用50丸巴豆丸。但在人們的觀念中,巴豆一直是一味辛熱而且有毒的瀉藥,歷代本草書都說要慎用。古代名醫(yī)陶弘景說,巴豆最能瀉人。怎么治瀉反而用瀉藥,這豈不是要出人命啊。
       藥方一出,許多老醫(yī)生立馬提出質(zhì)疑并強(qiáng)烈反對(duì),有人搬出醫(yī)書理論來責(zé)問李時(shí)珍:巴豆本為瀉藥,老人家所患正是泄瀉,以攻下藥治瀉下病,豈不怪異之極!一時(shí)間大家都說他是胡鬧,病人親屬開始將信將疑,對(duì)藥方很不放心。李時(shí)珍知道,巴豆雖然是一味具有強(qiáng)烈瀉下作用的藥物,但行醫(yī)實(shí)踐卻發(fā)現(xiàn)它“峻用則有戡亂劫病之功,微用亦有撫緩凋中之妙”。巴豆用量小能止瀉,關(guān)鍵在于“配合得宜”把握用量,而且它能祛除冷凝結(jié)滯在腸道里的停積物,而這個(gè)病人正是由于腸道里的“冷積凝滯”才造成腹瀉的,所以他選擇用熱下的辦法除寒止瀉。
       李時(shí)珍經(jīng)過反復(fù)試驗(yàn),甚至有時(shí)自己親自試吃巴豆,已經(jīng)掌握了用藥的度,因此他對(duì)自己的藥方很有信心,并—再堅(jiān)持和勸說老婦人的家人。老太太膽戰(zhàn)心驚地服用了這味有爭議四起的藥。
       沒想到服藥后,病人連續(xù)兩天沒有腹瀉,氣色也一天好過一天,慢慢的油膩和瓜果蔬菜也可以自由食用了,最后奇跡般地痊愈了。一時(shí)間,謠言自動(dòng)消除,人們奔走相告,大家對(duì)李時(shí)珍不得不佩服得五體投地。李時(shí)珍的名氣越來越大。

原標(biāo)題:巴豆
詞條標(biāo)簽:巴豆

  • 來源來源
  • 分布產(chǎn)地分布產(chǎn)地
  • 入藥部位入藥部位
  • 采收加工采收加工
  • 藥材性狀藥材性狀
  • 性味歸經(jīng)性味歸經(jīng)
  • 藥材功效藥材功效
  • 藥材主治藥材主治
  • 用法用量用法用量
  • 用藥禁忌用藥禁忌
  • 貯藏保存貯藏保存
  • 藥材鑒別藥材鑒別
  • 中藥配伍中藥配伍
  • 中藥炮制中藥炮制
  • 道地性道地性
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